අයිකනය
×

කැන්කර් වණ

කැන්කර් වණ යනු බොහෝ දෙනෙකුට බලපාන පොදු සහ කලකිරීමට පත් කරන ගැටලුවකි. මෙම කුඩා, වේදනාකාරී වණ මුඛ කුහරය තුළ ඇති මෘදු පටක මත ඇති විය හැකි අතර, අපහසුතාවයක් ඇති කරන අතර ආහාර ගැනීම, පානය කිරීම සහ කතා කිරීම වැනි එදිනෙදා ක්‍රියාකාරකම් අභියෝගාත්මක කරයි. ඒවා බෝ නොවන නමුත්, කැන්කර් වණ පුද්ගලයෙකුගේ ජීවන තත්ත්වයට සැලකිය යුතු ලෙස බලපෑ හැකිය.

මෙම සවිස්තරාත්මක බ්ලොගය පිළිකා තුවාල ඇතිවීමට හේතු සහ ඵලදායී ප්‍රතිකාර පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක පැහැදිලි කිරීමක් සපයනු ඇත. මෙම කරදරකාරී මුඛ වණ ඇති කරන දේ, ඒවායේ රෝග ලක්ෂණ හඳුනා ගන්නේ කෙසේද සහ ඒවා කළමනාකරණය කිරීමට හොඳම ක්‍රම අපි ගවේෂණය කරන්නෙමු. වෛද්‍යමය මැදිහත්වීම්වල සිට නිවෙස් පිළියම් දක්වා, මුඛයේ ඇති වන පිළිකා තුවාල සුව කිරීමට විවිධ ප්‍රවේශයන් අපි ආවරණය කරන අතර අනාගතයේදී ඇතිවන රෝග වැළැක්වීම සඳහා උපදෙස් ලබා දෙන්නෙමු. 

කැන්කර් තුවාල යනු කුමක්ද?

මුඛ වණ හෝ ඇෆ්තස් වණ ලෙසද හඳුන්වන කැන්කර් වණ, මුඛය තුළ ඇති මෘදු පටක මත ඇති වන කුඩා, නොගැඹුරු වණ වේ. මෙම වේදනාකාරී වණ සාමාන්‍යයෙන් කම්මුල්වල හෝ තොල්වල ඇතුළත, දිව මත හෝ යටින්, විදුරුමස් පාමුල හෝ මෘදු තාලයේ දිස් වේ. කැන්කර් වණ මෙන් නොව, කැන්කර් වණ බෝ නොවන රෝග වන අතර තොල් මතුපිට ඇති නොවේ.

මෙම මුඛ වණ සාමාන්‍යයෙන් වටකුරු හෝ ඕවලාකාර හැඩයකින් යුක්ත වන අතර, සුදු හෝ කහ පැහැති මධ්‍යයක් රතු පැහැති මායිමකින් වට වී ඇත. ඒවායේ ප්‍රමාණය වෙනස් විය හැකි අතර, බොහෝ ඒවා අඟල් තුනෙන් එකකට (සෙන්ටිමීටර 1) වඩා පළලින් අඩුය. පිළිකා තුවාල ඇතිවීමට පෙර, වණ ප්‍රදේශයේ දැවෙන හෝ හිරි වැටීමක් ඔබට දැකිය හැකිය.

පහත දැක්වෙන්නේ ප්‍රධාන පිළිකා වර්ග තුනකි:

  • සුළු කැන්කර් තුවාල: මේවා වඩාත් සුලභ වර්ගයයි. ඒවා කුඩා, ඕවලාකාර හැඩයෙන් යුක්ත වන අතර සාමාන්‍යයෙන් සතියක් හෝ දෙකක් ඇතුළත කැළැල් නොමැතිව සුව වේ.
  • ප්‍රධාන කැන්කර් තුවාල: අඩු සුලභ නමුත් සුළු තුවාල වලට වඩා විශාල හා ගැඹුරු, මේවා අතිශයින් වේදනාකාරී විය හැකි අතර සුව වීමට සති 6 ක් දක්වා ගත විය හැකි අතර සමහර විට කැළැල් ඉතිරි වේ.
  • හර්පෙටිෆෝම් කැන්කර් තුවාල: මේවා දුර්ලභ වන අතර සාමාන්‍යයෙන් ජීවිතයේ පසුකාලීනව වර්ධනය වේ. ඒවා කුඩා වණ පොකුරු ලෙස දිස්වන අතර බොහෝ විට එක් විශාල තුවාලයකට ඒකාබද්ධ වේ.

කැන්කර් තුවාල ඇතිවීමට හේතු සහ අවදානම් සාධක

පිළිකා තුවාල ඇතිවීමට මූලික හේතුව සැඟවී තිබුණද, ඒවායේ වර්ධනයට සාධක කිහිපයක් දායක විය හැකිය, ඒවා නම්:

  • ආහාරමය සාධක: ඇතැම් ආහාර මගින් පිළිකා තුවාල ඇතිවීමට හෝ තවත් උග්‍රවීමට හේතු විය හැක. මේවාට සිට්‍රස්, ස්ට්‍රෝබෙරි සහ තක්කාලි වැනි ආම්ලික පලතුරු ඇතුළත් වේ. සමහරුන්ට චොකලට්, කෝපි, ඇට වර්ග හෝ කුළුබඩු සහිත ආහාර ගැනීමෙන් පසු පිළිකා තුවාල ඇති විය හැක. ඊට අමතරව, පෝෂණ ඌනතාවයන්, විශේෂයෙන් විටමින් B-12, සින්ක්, ෆෝලික් අම්ලය, හෝ යකඩ, පිළිකා තුවාල ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කළ හැකිය.
  • ආතතිය සහ හෝමෝන: චිත්තවේගීය ආතතිය හෝ කාංසාව ඉහළ මට්ටමක පැවතීම පිළිකා වණ වර්ධනයට බලපායි. අධ්‍යයනයන් මගින් ආතති මට්ටම් සහ මේවා සිදුවීම අතර සම්බන්ධයක් ඉදිරිපත් කර ඇත. මුඛයේ වණවිශේෂයෙන් ඔසප් වීමේදී ඇතිවන හෝමෝන වෙනස්කම් ද කාන්තාවන් තුළ පිළිකා තුවාල ඇති කළ හැකිය.
  • යටින් පවතින සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන්: පිළිකා තුවාල සමඟ සෞඛ්‍ය තත්වයන් කිහිපයක් සම්බන්ධ විය හැකිය. මේවාට ක්‍රෝන්ගේ රෝගය සහ ulcerative colitis, celiac රෝගය සහ Behçet රෝගය වැනි ගිනි අවුලුවන බඩවැල් රෝග ඇතුළත් වේ. HIV/AIDS නිසා ඇතිවන ප්‍රතිශක්ති ඌනතා නිසාද පිළිකා තුවාල ඇතිවීමේ හැකියාව වැඩි විය හැක.

අවදානම් සාධක

සමහර පුද්ගලයින්ට පිළිකා තුවාල ඇතිවීමේ ප්‍රවණතාව වැඩි කිරීමට ඇතැම් සාධක හේතු විය හැක. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ: 

  • නව යොවුන් වියේ හෝ තරුණ වැඩිහිටි
  • ගැහැණු 
  • පිළිකා තුවාල පිළිබඳ පවුල් ඉතිහාසයක් තිබීම
  • දුර්වල මුඛ සනීපාරක්ෂාව
  • දන්ත උපකරණ භාවිතය, වරහන් වැනි
  • සෝඩියම් ලෝරිල් සල්ෆේට් අඩංගු මුඛ සනීපාරක්ෂක නිෂ්පාදන 

කැන්කර් තුවාල වල රෝග ලක්ෂණ

පිළිකා තුවාල වල රෝග ලක්ෂණ තීව්‍රතාවය සහ කාලසීමාව අනුව වෙනස් විය හැකි නමුත්, අවධානය යොමු කළ යුතු පොදු රෝග ලක්ෂණ කිහිපයක් තිබේ, ඒවා නම්:

  • පිළිකා තුවාලයක් වර්ධනය වීමේ පළමු ඇඟවීම බොහෝ විට බලපෑමට ලක් වූ ප්‍රදේශයේ දැවෙන හෝ හිරි වැටීමකි. මෙම සංවේදනය සාමාන්‍යයෙන් තුවාලය දෘශ්‍යමාන වීමට පැය 6 සිට 24 දක්වා කාලයකට පෙර සිදු වේ. 
  • තුවාලය සෑදෙන විට, එය රතු පැහැති මායිමකින් වට වූ සුදු, අළු හෝ සුදුමැලි කහ පැහැති මැදක් සහිත වටකුරු හෝ ඕවලාකාර හැඩයක් ගනී.
  • කැන්කර් වණ වේදනාකාරී විය හැකිය, ප්‍රධාන වශයෙන් ආහාර ගන්නා විට හෝ පානය කරන විට. 
  • සමහර විට, පුද්ගලයෙකුට තනි තුවාලයක් ඇති විය හැකි අතර; අනෙක් ඒවා තුළ, පොකුරු වශයෙන් බහු තුවාල ඇති විය හැක.
  • දරුණු අවස්ථාවල දී, පිළිකා තුවාල සමඟ උණ, තෙහෙට්ටුව සහ ඉදිමුණු වසා ගැටිති

කැන්කර් තුවාල හඳුනා ගැනීම

කැන්කර් වණ ඒවායේ සුවිශේෂී පෙනුම සහ රෝග ලක්ෂණ නිසා බොහෝ විට හඳුනා ගැනීම පහසුය. 

  • දෘශ්ය පරීක්ෂණය: වෛද්‍යවරයා රෝගියාගේ මුඛයේ ශ්ලේෂ්මල පටලය හොඳින් පරීක්ෂා කර ඔවුන්ගේ රෝග ලක්ෂණ සහ ආහාර පුරුදු පිළිබඳව විමසනු ඇත.
  • අතිරේක පරීක්ෂණ: මෙම පරීක්ෂණවලට ඇතුළත් විය හැකිය:
    • ස්වැබ් පරීක්ෂණය: බැක්ටීරියා හෝ වෛරස් ආසාදන හඳුනා ගැනීමට
    • රුධිර පරික්ෂාව: ඕනෑම යටින් පවතින පෝෂණ ඌනතාවයන් හෝ සෞඛ්‍ය තත්වයන් හඳුනා ගැනීමට
    • පටක සාම්පලය: බලපෑමට ලක් වූ ප්‍රදේශය වඩාත් සමීපව පරීක්ෂා කිරීමට
    • ඇතැම් අවයව පරීක්ෂා කිරීම: බඩවැල් ආශ්‍රිත ගිනි අවුලුවන රෝග වැනි ආශ්‍රිත තත්වයන් පරීක්ෂා කිරීම සඳහා

කැන්කර් තුවාල සඳහා ප්‍රතිකාර

ඇෆ්තස් වණ බොහෝ විට සතියක් හෝ දෙකක් ඇතුළත තනිවම සුව වේ. කෙසේ වෙතත්, විශාල, නොනැසී පවතින හෝ වේදනාකාරී තුවාල සඳහා වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය විය හැකිය. අපහසුතාවයන් සමනය කිරීමට සහ සුව කිරීම වේගවත් කිරීමට ප්‍රතිකාර විකල්ප කිහිපයක් තිබේ, ඒවා නම්:

  • කවුන්ටරයෙන් ලබා ගත හැකි ඖෂධ:
    • බෙන්සොකේන් අඩංගු දේශීය නිර්වින්දනය මගින් බලපෑමට ලක් වූ ප්‍රදේශය හිරිවැටීමට සහ වේදනාව අඩු කිරීමට හැකිය. 
    • හයිඩ්‍රජන් පෙරොක්සයිඩ් හෝ ක්ලෝරෙක්සයිඩින් සමඟ මුඛය සේදීම මගින් තුවාලය පිරිසිදු කිරීමට සහ ආසාදනය වැලැක්වීමට උපකාරී වේ. 
    • තුවාලය කෝපයෙන් ආරක්ෂා කරමින්, තුවාලයට බාධකයක් නිර්මාණය කරන ආරක්ෂිත ජෙල් හෝ පැච්.
  • බෙහෙත් වට්ටෝරු:
    • ඩෙක්සමෙතසෝන් හෝ ලිඩොකේන් අඩංගු බෙහෙත් වට්ටෝරු මුඛ සේදුම් මගින් වේදනාව සහ දැවිල්ල අඩු කර ගත හැකිය. 
    • දේශීය කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිචාරය අඩු කරන අතර වණ සුව කිරීම ප්‍රවර්ධනය කරයි. 
    • සමහර අවස්ථාවලදී, වෛද්‍යවරු සුක්‍රල්ෆේට් හෝ කොල්චිසීන් වැනි මුඛ ඖෂධ නිර්දේශ කරති.
  • පෝෂණ අතිරේක: පිළිකා වර්ධනයට දායක වන යටින් පවතින පෝෂණ ගැටළු විසඳීම සඳහා වෛද්‍යවරුන් විටමින් B-12, සින්ක් හෝ ෆෝලික් අම්ල අතිරේක නිර්දේශ කළ හැකිය.
  • වායූකරණය: දරුණු පිළිකා තුවාල වලදී, වෛද්‍යවරුන් රසායනික ද්‍රව්‍යයක් හෝ උපකරණයක් භාවිතා කර බලපෑමට ලක් වූ පටක පුළුස්සා දැමීමට හෝ විනාශ කිරීමට ඉඩ ඇත, එමඟින් සුවවීමේ කාලය අඩු කර වේදනාව සමනය වේ.

වෛද්‍යවරයකු හමුවිය යුත්තේ කවදාද?

පිළිකා තුවාල බොහෝ විට තනිවම සුව වුවද, වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වන අවස්ථා තිබේ, උදාහරණයක් ලෙස: 

  • ඔබට සති තුනකට වඩා දිගු කාලයක් පවතින පිළිකා තුවාලයක් තිබේ නම්
  • ඔබේ උගුරේ පිටුපසට ආසන්නව පිහිටා ඇත.
  • ඔබේ පිළිකා තුවාලයෙන් ලේ ගැලීමක් සිදුවුවහොත් හෝ වඩාත් වේදනාකාරී වී රතු පැහැයට හැරේ නම්
  • අසාමාන්‍ය ලෙස විශාල වණ
  • පැතිරෙන තුවාල
  • ප්‍රේරක ආහාර ගැනීමෙන් වැළකී සිටියත් සහ කවුන්ටරයෙන් ලබා ගත හැකි වේදනා නාශක ලබා ගත්තත් අධික වේදනාවක්
  • තරල පරිභෝජනය කිරීමේ අපහසුතාව
  • අධික උණ සමඟ ඇතිවන පිළිකා තුවාල
  • නිතර මුඛයේ තුවාල ඇතිවීම.

කැන්කර් තුවාල සඳහා නිවෙස් පිළියම්

පිළිකා තුවාල බොහෝ විට තනිවම සුව වුවද, නිවෙස් පිළියම් කිහිපයක් මගින් සුව කිරීමේ ක්‍රියාවලිය වේගවත් කළ හැකි අතර අපහසුතාවයන් සමනය කළ හැකිය, උදාහරණයක් ලෙස:

  • ලුණු වතුර මිශ්‍රණය: මේස ලුණු තේ හැන්දක් මද උණුසුම් වතුර කෝප්ප භාගයකට මිශ්‍ර කර තත්පර 15 සිට 30 දක්වා උගුරේ ගාමින් එය කෙළ ගසන්න. මෙය තුවාල වියළීමට සහ දැවිල්ල අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.
  • කෝමාරිකා ජෙල්: ඇලෝ වේරා ජෙල් තුනී ස්ථරයක් පිළිකා තුවාලය මත යෙදීමෙන් වේදනාව සමනය කර වේගවත් සුවය ප්‍රවර්ධනය කළ හැකිය. 
  • මීපැණි: පැස්ටරීකරණය නොකළ, පෙරීම නොකළ මී පැණි ස්වල්පයක් දිනකට කිහිප වතාවක් තුවාලයට යෙදීමෙන් වේදනාව අඩු කර සුවවීම වේගවත් කළ හැකිය. 
  • පොල් තෙල්: දිනකට කිහිප වතාවක් පිළිකා තුවාලයට පොල්තෙල් කෙලින්ම යෙදීමෙන් ආසාදනය වළක්වා ගැනීමට සහ අපහසුතාවයන් අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.
  • යෝගට්: යෝගට් සජීවී ප්‍රෝබියොටික් සංස්කෘතීන් අඩංගු වීම ද ප්‍රයෝජනවත් විය හැකිය, විශේෂයෙන් ඔබේ පිළිකා තුවාල ආහාර ජීර්ණ ගැටළු සමඟ සම්බන්ධ නම්. 

මර්දන

පිළිකා තුවාල වැළැක්වීම සඳහා විභව ප්‍රේරක හඳුනා ගැනීම සහ වළක්වා ගැනීම ඇතුළත් වේ, ඒවා අතර: 

  • මෙම වේදනාකාරී මුඛ වණ ඇතිවීමේ වාර ගණන අඩු කර ගැනීම සඳහා ඔබ කන දේ නරඹන්න. ඇට වර්ග, චිප්ස්, ප්‍රෙට්සල්, කුළුබඩු සහිත ආහාර සහ අන්නාසි, මිදි, දොඩම් වැනි ආම්ලික පලතුරු වැනි ඔබේ මුඛය කුපිත කරන ආහාර නිෂ්පාදන වලින් වළකින්න. 
  • හොඳ දන්ත සෞඛ්‍යාරක්ෂාව පිළිපැදීම පිළිකා තුවාල වළක්වා ගැනීම සඳහා යතුරයි. ආහාර ගැනීමෙන් පසු නිතිපතා දත් මදින්න සහ දිනකට වරක් දන්ත ෆ්ලෝස් භාවිතා කරන්න. සෝඩියම් ලෝරිල් සල්ෆේට් අඩංගු නොවන දන්තාලේප සහ මුඛ සේදුම් වලට මාරු වීම සලකා බලන්න.
  • ඔබේ ආහාර සෙමින් හපන එක සහ ආහාර ගන්නා අතරතුර කතා කිරීමෙන් වැළකී සිටීම ඔබේ මුඛයේ ඇතුළත අහම්බෙන් සිදුවන තුවාල වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වේ.
  • ආතතිය පිළිකා තුවාල වලට දායක විය හැකි බැවින් ආතතිය කළමනාකරණය කිරීමට ක්‍රම සොයා ගැනීම අත්‍යවශ්‍ය වේ. 
  • අවසාන වශයෙන්, පෝෂණ ඌනතාවයන් වළක්වා ගැනීම සඳහා ඔබේ ආහාර වේලට ධාන්‍ය වර්ග, පලතුරු සහ එළවළු ඇතුළත් කර ගන්න. යකඩ, ෆෝලික් අම්ලය, විටමින් B12 සහ සින්ක් බහුල ආහාර පිළිකා වණ වළක්වා ගැනීමට විශේෂයෙන් ප්‍රයෝජනවත් විය හැකිය.

නිගමනය

කැන්කර් වණ යනු බොහෝ අය මුහුණ දෙන පොදු සහ බොහෝ විට කලකිරීමට පත් කරන ගැටලුවකි. ලුණු වතුර සේදීම වැනි සරල නිවෙස් පිළියම්වල සිට දරුණු අවස්ථා සඳහා වෛද්‍යමය මැදිහත්වීම් දක්වා, කැන්කර් වණ නිසා ඇතිවන අපහසුතාවයන් කළමනාකරණය කිරීමට සහ අඩු කිරීමට බොහෝ ක්‍රම තිබේ.

පිළිකා තුවාල කළමනාකරණය කිරීමේදී වැළැක්වීම තීරණාත්මක කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. ප්‍රේරක හඳුනා ගැනීමෙන් සහ වළක්වා ගැනීමෙන්, හොඳ මුඛ සනීපාරක්ෂාව පවත්වා ගැනීමෙන් සහ ආතතිය කළමනාකරණය කිරීමෙන්, ඔබට මෙම කරදරකාරී මුඛ වණ ඇතිවීමේ වාර ගණන අඩු කළ හැකිය. බොහෝ පිළිකා තුවාල තනිවම සුව වන බව මතක තබා ගන්න, නමුත් ඕනෑම යටින් පවතින සෞඛ්‍ය ගැටලුවක් බැහැර කිරීම සඳහා වෛද්‍යවරයෙකු අඛණ්ඩ හෝ දරුණු අවස්ථා පරීක්ෂා කළ යුතුය.

නිතර අසනු ලබන ප්රශ්න

1. පිළිකා තුවාල හැදෙන්නේ කාටද?

කැන්කර් වණ ඕනෑම කෙනෙකුට බලපෑ හැකි නමුත්, ඒවා ඇතැම් කණ්ඩායම් තුළ බහුලව දක්නට ලැබේ. නව යොවුන් වියේ පසුවන්නන් සහ නව යොවුන් වියේ පසුවන්නන් මෙම වේදනාකාරී මුඛ වණ වර්ධනය වීමට විශේෂයෙන් නැඹුරු වෙති. හෝමෝන උච්චාවචනයන් හේතුවෙන්, පිරිමින්ට වඩා කාන්තාවන්ට කැන්කර් වණ ඇතිවීමේ ඉඩකඩ වැඩිය. ඊට අමතරව, පවුලේ ඉතිහාසයක් ඇති ඇෆ්ටස් වණ ඇති පුද්ගලයින්ට ඒවා වර්ධනය වීමට වැඩි අවදානමක් ඇත.

2. පිළිකා තුවාල ඉවත් කරන්නේ කෙසේද?

ඇෆ්තස් වණ සාමාන්‍යයෙන් සති එකක් හෝ දෙකක් ඇතුළත තනිවම සුව වුවද, සුව කිරීමේ ක්‍රියාවලිය වේගවත් කිරීමට සහ අපහසුතාවයන් සමනය කිරීමට ක්‍රම කිහිපයක් තිබේ. බෙන්සොකේන් අඩංගු දේශීය නිර්වින්දන වැනි කවුන්ටරයෙන් ලබා ගත හැකි ප්‍රතිකාර මගින් වණ ප්‍රදේශය හිරිවැටීමට සහ වේදනාව අඩු කළ හැකිය. හයිඩ්‍රජන් පෙරොක්සයිඩ් හෝ ක්ලෝරෙක්සයිඩින් සමඟ මුඛ සේදීම මගින් තුවාලය පිරිසිදු කර ආසාදනය වළක්වා ගත හැකිය. දැවිල්ල අඩු කිරීමට සහ සුව කිරීම ප්‍රවර්ධනය කිරීමට දරුණු අවස්ථාවල දී වෛද්‍යවරයෙකුට කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් ආලේපන හෝ මුඛ සේදීම් නියම කළ හැකිය.

3. පිළිකා තුවාල සමඟ කෑමට හොඳම දේ කුමක්ද?

පිළිකා තුවාල ඇති විට, බලපෑමට ලක් වූ ප්‍රදේශය කෝපයට පත් නොකරන මෘදු, මෘදු ආහාර තෝරා ගැනීම වඩාත් සුදුසුය. යෝගට්, ගෘහ චීස්, පොඩි කළ අර්තාපල් සහ මෘදු ලෙස පිසූ එළවළු වැනි ආහාර තෝරා ගන්න. මෘදු මස් සමඟ සුප් සහ ස්ටූ හොඳ විකල්ප වේ, ක්ෂණික ඕට් මස් සහ කිරිවල මෘදු කළ සීතල ධාන්‍ය වැනි උදෑසන ආහාර ද වේ. පිළිකා තුවාල නිසා ඇතිවන වේදනාව සහ කෝපය උග්‍ර කළ හැකි ආම්ලික, කුළුබඩු සහිත හෝ ලුණු සහිත ආහාර වළක්වා ගැනීම සුදුසුය.

දැන් විමසන්න


+ 91
* මෙම පෝරමය ඉදිරිපත් කිරීමෙන්, ඔබ CARE රෝහල් වලින් ඇමතුම්, WhatsApp, විද්‍යුත් තැපෑල සහ SMS හරහා සන්නිවේදනය ලබා ගැනීමට එකඟ වේ.

තවමත් ප්‍රශ්නයක් තිබේද?

අමතන්න

+ 91-40-68106529

රෝහල සොයා ගන්න

ඕනෑම වේලාවක ඔබ අසල රැකවරණය