මස්තිෂ්ක ක්ෂය වීම

මිනිස් මොළය අපගේ සංජානන හැකියාවන්, හැඟීම් සහ සමස්ත යහපැවැත්ම සඳහා වගකිව යුතු අතිවිශිෂ්ට ඉන්ද්‍රියකි. කෙසේ වෙතත්, අපි වයසට යන විට හෝ ඇතැම් වෛද්‍ය තත්වයන්ට මුහුණ දෙන විට, මොළය මස්තිෂ්ක ක්ෂය වීම හෝ මොළයේ ක්ෂය වීම ලෙස හැඳින්වෙන ක්‍රියාවලියකට භාජනය විය හැකිය. මෙම තත්ත්වය දුරදිග යන ප්‍රතිවිපාක ඇති කළ හැකි අතර එය පුද්ගලයෙකුගේ ජීවන තත්ත්වයට සහ සංජානන ක්‍රියාකාරිත්වයට බලපායි. මස්තිෂ්ක ක්ෂය වීමේ යටින් පවතින හේතු, රෝග ලක්ෂණ සහ රෝග විනිශ්චය ක්‍රම තේරුම් ගැනීම මෙම සංකීර්ණ ගැටළුව විසඳීම සඳහා ඉතා වැදගත් වේ.

මස්තිෂ්ක ක්ෂය වීම (මොළයේ ක්ෂය වීම) යනු කුමක්ද?

මස්තිෂ්ක ක්ෂය වීම (මොළයේ ක්ෂය වීම ලෙසද හැඳින්වේ) යනු ස්නායු සෛල සහ ඒවායේ සම්බන්ධතා නැති වීමයි. එය මොළයේ සමස්ත ප්‍රමාණය හෝ නිශ්චිත කොටස්වල අඩුවීමක් ඇති කළ හැකි අතර, එය සම්බන්ධ වන කලාප අනුව විවිධ මොළයේ ක්‍රියාවලීන්ට බලපායි. මොළයේ පටක අහිමි වීම විවිධ සංජානන, මෝටර් සහ ක්‍රියාකාරී දුර්වලතා වලට හේතු විය හැක.

මොළයේ ක්ෂය වීමට හේතුව කුමක්ද?

මස්තිෂ්ක ක්ෂය වීමේ වර්ධනයට සාධක කිහිපයක් දායක විය හැකිය, ඒවා අතර:

• වයසට යාම: අපි වයසට යන විට, මොළය ස්වභාවිකවම ක්‍රමයෙන් ක්ෂය වීමේ ක්‍රියාවලියකට භාජනය වන අතර එය වයසට යාමේ සාමාන්‍ය කොටසකි. මෙම වයසට සම්බන්ධ ක්ෂය වීම සාමාන්‍යයෙන් මන්දගාමී හා ක්‍රමයෙන් සිදුවන අතර විවිධ අනුපාතවලින් මොළයේ විවිධ ප්‍රදේශවලට බලපෑම් කළ හැකිය.
• ස්නායු පරිහානීය රෝග: ඇතැම් ස්නායු රෝග තත්වයන්, උදා. ඇල්සයිමර් රෝගය, පාකින්සන් රෝගය, සහ හන්ටිංටන්ගේ රෝගය, මොළයේ ක්ෂය වීම වේගවත් කිරීමට හේතු විය හැක. මෙම රෝග මොළයේ නිශ්චිත කලාපවල ප්‍රගතිශීලී පරිහානිය මගින් සංලක්ෂිත වන අතර එමඟින් මොළයේ පටක වඩාත් වේගවත් හා කැපී පෙනෙන ලෙස නැති වී යයි.
• කම්පන සහගත මොළයේ තුවාල: හදිසි අනතුරු හෝ වැටීම් වැනි දරුණු හිස තුවාල හේතුවෙන් ක්ෂණික හා ස්ථානීය මොළයට හානි සිදුවිය හැකි අතර, කාලයත් සමඟ මස්තිෂ්ක ක්ෂය වීම වර්ධනය වීමට හේතු වේ.
• සනාල තත්වයන්: රුධිර වාහිනී වලට බලපාන රෝග, උදා. ආඝාතය, අධි රුධිර පීඩනය සහ ධමනි සිහින් වීම, මොළයට රුධිර සංසරණය කඩාකප්පල් කළ හැකි අතර, මස්තිෂ්ක ක්ෂය වීමේ වර්ධනයට දායක වේ.
• මත්පැන් සහ මත්ද්‍රව්‍ය අනිසි භාවිතය: නිදන්ගත මත්පැන් භාවිතය සහ ඇතැම් ද්‍රව්‍ය අනිසි භාවිතය, උදා. ඖෂධ, මොළයට අහිතකර බලපෑමක් ඇති කළ හැකි අතර, මස්තිෂ්ක ක්ෂය වීමේ වර්ධනයට හේතු වේ.
• පෝෂණ ඌනතා: ඇතැම් අත්‍යවශ්‍ය පෝෂ්‍ය පදාර්ථවල ඌනතා, උදා. විටමින් B12 සහ ෆෝලේට්, මස්තිෂ්ක ක්ෂය වීමේ වර්ධනයට ද දායක විය හැකිය.

මොළයේ ක්ෂය වීමේ රෝග ලක්ෂණ

මස්තිෂ්ක ක්ෂය වීමේ රෝග ලක්ෂණ වෙනස් විය හැකි අතර මොළයේ පටක අහිමි වීමේ ප්‍රමාණය හා ස්ථානය මත රඳා පවතී. මොළයේ ක්ෂය වීමේ සමහර පොදු රෝග ලක්ෂණ අතර:

• සංජානන දුර්වලතා: මතකය, ගැටළු විසඳීම, තීරණ ගැනීම සහ අනෙකුත් සංජානන කාර්යයන් පිළිබඳ දුෂ්කරතා මස්තිෂ්ක ක්ෂය වීමේ ලක්ෂණයක් විය හැකිය.
• චලන අක්‍රියතාව: මස්තිෂ්ක ක්ෂය වීම මොළයේ චලන කලාපවලට බලපෑ හැකි අතර, සම්බන්ධීකරණය, සමබරතාවය සහ චලනය සමඟ දුෂ්කරතා ඇති කරයි.
• පෞරුෂත්වය සහ හැසිරීම් වෙනස්කම්: මස්තිෂ්ක ක්ෂය වීම මොළයේ චිත්තවේගීය හා හැසිරීම් මධ්‍යස්ථාන වලටද බලපෑම් කළ හැකි අතර එමඟින් පෞරුෂය, මනෝභාවය සහ සමාජ අන්තර්ක්‍රියා වල වෙනස්කම් ඇති වේ.
• භාෂාව සහ සන්නිවේදන දුෂ්කරතා: මස්තිෂ්ක ක්ෂය වීම මොළයේ භාෂා මධ්‍යස්ථානවලට බලපෑ හැකි අතර, එය කථනය, අවබෝධය සහ සන්නිවේදනයේ ගැටළු වලට තුඩු දෙයි.
• සංවේදක සහ සංජානන වෙනස්කම්: බලපෑමට ලක් වූ මොළයේ කලාප මත පදනම්ව, මස්තිෂ්ක ක්ෂය වීම ඇති පුද්ගලයින්ට ඔවුන්ගේ ඉන්ද්‍රියන්හි වෙනස්කම් අත්විඳිය හැකිය, උදාහරණයක් ලෙස දැක්ම, ඇසීම හෝ ස්පර්ශය.

මස්තිෂ්ක ක්ෂය වීම හඳුනා ගන්නේ කෙසේද?

• මස්තිෂ්ක ක්ෂය වීම හඳුනා ගැනීම සඳහා වෛද්‍ය ඉතිහාසය, ශාරීරික පරීක්ෂණය සහ විවිධ රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණවල එකතුවක් ඇතුළත් වේ. මස්තිෂ්ක ක්ෂය වීම හඳුනා ගැනීම සඳහා භාවිතා කරන පොදු ක්‍රම කිහිපයක් නම්:
• ස්නායු ප්‍රතිරූපකරණය: CT ස්කෑන් හෝ MRI වැනි ප්‍රතිරූපණ ක්‍රියා පටිපාටි මගින් සවිස්තරාත්මක මොළයේ රූප ලබා දිය හැකි අතර ක්ෂය වීමේ ප්‍රදේශ හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ. මෙම පරීක්ෂණ මගින් මොළයේ පටක නැතිවීමට හේතු විය හැකි වෙනත් විභව හේතු බැහැර කිරීමට ද උපකාරී වේ, උදාහරණයක් ලෙස පිළිකා හෝ ආඝාත.
• ස්නායු මනෝවිද්‍යාත්මක පරීක්ෂණ: විශේෂිත සංජානන සහ හැසිරීම් තක්සේරු කිරීම් මගින් පුද්ගලයෙකුගේ සංජානන, මෝටර් සහ චිත්තවේගීය ක්‍රියාකාරිත්වය ඇගයීමට උපකාරී වන අතර, මස්තිෂ්ක ක්ෂය වීමේ ප්‍රමාණය හා බලපෑම පිළිබඳ වටිනා අවබෝධයක් ලබා දේ.
• මස්තිෂ්ක සුෂුම්නා තරල විශ්ලේෂණය: සමහර අවස්ථාවලදී, වෛද්‍යවරුන් විසින් ලුම්බිණි මස්තිෂ්ක ක්ෂය වීමට දායක වන යටින් පවතින ස්නායු රෝග තත්ත්වයන් පෙන්නුම් කරන ජෛව සලකුණු සඳහා විශ්ලේෂණය කළ හැකි මස්තිෂ්ක කොඳු ඇට පෙළේ තරලයේ කුඩා සාම්පලයක් එකතු කිරීම සඳහා සිදුරු කිරීම (කොඳු ඇට පෙළ ටැප්).
• රුධිර පරීක්ෂණ: ඇතැම් රුධිර පරීක්ෂණ මගින් පෝෂණ ඌනතා හෝ සනාල තත්වයන් වැනි මස්තිෂ්ක ක්ෂය වීමට හේතු විය හැකි මූලික හේතු හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ.
• ජාන පරීක්ෂාව: සමහර අවස්ථාවලදී, මස්තිෂ්ක ක්ෂය වීම වර්ධනය වීමට හේතු විය හැකි ඕනෑම යටින් පවතින ජානමය සාධක හඳුනා ගැනීම සඳහා වෛද්‍යවරුන් ජාන පරීක්ෂණ නිර්දේශ කළ හැකිය.

මස්තිෂ්ක ක්ෂය වීම ප්‍රතිකාර කරන්නේ කෙසේද?

මස්තිෂ්ක ක්ෂය වීම කළමනාකරණය කිරීම අභියෝගාත්මක විය හැකිය, මන්ද විභව යටින් පවතින හේතු සංකීර්ණ හා විවිධාකාර විය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, මස්තිෂ්ක ක්ෂය වීමේ ප්‍රතිකාර ප්‍රවේශයන් කිහිපයක් මඟින් තත්වයේ ප්‍රගතිය මන්දගාමී කිරීමට සහ සමස්ත මොළයේ ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කිරීමට උපකාරී වේ, එනම්:

• ඖෂධ: මස්තිෂ්ක ක්ෂය වීමට මූලික හේතුව මත පදනම්ව, වෛද්‍යවරුන් නිශ්චිත රෝග ලක්ෂණ ආමන්ත්‍රණය කිරීමට හෝ යටින් පවතින තත්ත්වය ඉලක්ක කර ගැනීමට ඖෂධ නියම කළ හැකිය. 
• සංජානන උත්තේජක චිකිත්සාව: ප්‍රහේලිකා, හරස්පද ප්‍රහේලිකා හෝ නව කුසලතාවක් ඉගෙනීම වැනි මානසික උත්තේජක ක්‍රියාකාරකම්වල නිතිපතා නිරත වීම, මස්තිෂ්ක ක්ෂය වීම ඇති පුද්ගලයින්ගේ සංජානන ක්‍රියාකාරිත්වය පවත්වා ගැනීමට සහ වැඩිදියුණු කිරීමට උපකාරී වේ. මෙම චිකිත්සාව ස්නායු මාර්ග සක්‍රීය කර ශක්තිමත් කළ හැකි අතර, මොළයේ සෛල අහිමි වීමේ වේගය මන්දගාමී විය හැකිය.
• ශාරීරික ව්‍යායාම: නිතිපතා ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් මොළයේ සෞඛ්‍යයට ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති කළ හැකි අතර මස්තිෂ්ක ක්ෂය වීමේ අවදානම අඩු කරයි. විශේෂයෙන් වායුගෝලීය ව්‍යායාම මගින් මොළයට රුධිර සංසරණය වැඩි දියුණු කිරීමට සහ නව මොළයේ සෛල වර්ධනය උත්තේජනය කිරීමට උපකාරී වේ.
• ආහාරමය වෙනස්කම්: ඇතැම් ආහාරමය වෙනස්කම් මොළයේ සෞඛ්‍යයට සහාය විය හැකි අතර මස්තිෂ්ක ක්ෂය වීමේ ප්‍රගතිය මන්දගාමී කළ හැකිය. ප්‍රතිඔක්සිකාරක බහුල ආහාර පරිභෝජනය මෙයට ඇතුළත් වේ, ඔමෙගා 3 මේද අම්ල සහ අනෙකුත් පෝෂ්‍ය පදාර්ථ සහ ට්‍රාන්ස් මේද බහුල ආහාර සීමා කිරීම. වෛද්‍යවරයෙකුට හෝ ලියාපදිංචි පෝෂණවේදියෙකුට වඩාත් ඵලදායී ආහාර උපාය මාර්ග මඟ පෙන්විය හැකිය.
• ජීවන රටා වෙනස් කිරීම්: විවිධ ජීවන රටා සාධක, උදා. මානසික ආතතිය, නින්දේ ගුණාත්මකභාවය සහ සමාජීය සහභාගීත්වය යන සියල්ල මොළයේ සෞඛ්‍යයට බලපෑම් කළ හැකිය. ආතතිය අඩු කිරීමේ ශිල්පීය ක්‍රම ක්‍රියාත්මක කිරීම, නින්දේ පුරුදු වැඩි දියුණු කිරීම සහ සමාජ ක්‍රියාකාරකම්වල යෙදීම මස්තිෂ්ක ක්ෂය වීමේ බලපෑම් අවම කළ හැකිය.
• අනුපූරක ප්‍රතිකාර: කටු චිකිත්සාව, භාවනාව හෝ සිහිය පදනම් කරගත් පිළිවෙත් වැනි අනුපූරක ප්‍රතිකාර මගින් මස්තිෂ්ක ක්ෂය වීමේ රෝග ලක්ෂණ කළමනාකරණය කිරීමට සහ සමස්ත මොළයේ ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කිරීමට උපකාරී වන බව සමහර පුද්ගලයින්ට පෙනී යා හැකිය.

මර්දන

මස්තිෂ්ක ක්ෂය වීම වැළැක්වීමට සහතික කළ ක්‍රමයක් නොමැති වුවද, අවදානම අඩු කිරීමට හෝ තත්වයේ ප්‍රගතිය මන්දගාමී කිරීමට උපකාරී වන ජීවන රටා සාධක කිහිපයක් තිබේ:

• සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් පවත්වා ගැනීම: අනුගමනය කිරීම සමබර ආහාර වේලක්, නිතිපතා ව්‍යායාම කිරීම සහ ආතති කළමනාකරණ ශිල්පීය ක්‍රම සියල්ලම සෞඛ්‍ය සම්පන්න මොළයකට දායක විය හැකි අතර මස්තිෂ්ක ක්ෂය වීමේ අවදානම අඩු කරයි.
• සංජානන උත්තේජනය: මානසික උත්තේජක ක්‍රියාකාරකම් මගින් සංජානන ක්‍රියාකාරිත්වය පවත්වා ගැනීමට සහ මොළයේ ක්ෂය වීමේ අවදානම අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. මේවාට නව භාෂාවක් හෝ උපකරණයක් ඉගෙනීම, උපාය මාර්ගික ක්‍රීඩා කිරීම හෝ අභියෝගාත්මක ද්‍රව්‍ය කියවීම ඇතුළත් විය හැකිය.
• යටින් පවතින සෞඛ්‍ය තත්වයන් කළමනාකරණය කරන්න: පද්ධතිමය තත්වයන් වැනි අධි රුධිර පීඩනය, දියවැඩියාව, මානසික අවපීඩනය, සහ ඉහළ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම් මස්තිෂ්ක ක්ෂය වීමේ අවදානම වැඩි කළ හැකිය. ප්‍රතිකාර ලබා ගැනීම සහ මෙම තත්වයන් කළමනාකරණය කිරීම අවදානම අවම කිරීමට උපකාරී වේ.
• හානිකර ද්‍රව්‍ය වලින් වළකින්න: අධික ලෙස මත්පැන් පානය කිරීම සහ දුම්පානය මොළයේ ක්ෂය වීමේ අවදානම වැඩි කිරීමට සම්බන්ධ වී ඇත. මෙම ද්‍රව්‍ය වලින් වැළකී සිටීම මොළයේ සෞඛ්‍යය ආරක්ෂා කර ගැනීමට උපකාරී වේ.
• නිතිපතා පරීක්ෂාවන්: නිතිපතා වෛද්‍ය පරීක්ෂණ සහ පරීක්ෂාවන් මගින් මස්තිෂ්ක ක්ෂය වීමේ මුල් සලකුණු හෝ එම තත්ත්වයට දායක විය හැකි යටින් පවතින තත්වයන් හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ. මොළයේ ක්ෂය වීමේ ප්‍රගතිය මන්දගාමී කිරීම සඳහා මුල් මැදිහත්වීම තීරණාත්මක විය හැකිය.

මම මගේ සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නා හමුවිය යුත්තේ කවදාද?

ඔබට හෝ ඔබේ ආදරණීයයෙකුට මස්තිෂ්ක ක්ෂය වීමේ රෝග ලක්ෂණ අත්විඳින්නේ නම්, එනම්: වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ලබා ගැනීම අත්‍යවශ්‍ය වේ.

• සංජානන දුර්වලතා, අවධානය යොමු කිරීමේ අපහසුතාව, ව්‍යාකූලත්වය හෝ මතක ශක්තිය නැතිවීම ඇතුළුව
• මනෝභාවය හෝ පෞරුෂත්වයේ වෙනස්කම්
• සමබරතාවය, සම්බන්ධීකරණය හෝ සංචලනය පිළිබඳ අපහසුතාව
• නොපැහැදිලි කථාව හෝ ගිලීමේ අපහසුතාව
• නිරන්තර හිසරදය හෝ ක්ලාන්තය

නිගමනය

මස්තිෂ්ක ක්ෂය වීම යනු පුද්ගලයෙකුගේ ජීවන තත්ත්වයට සැලකිය යුතු ලෙස බලපෑ හැකි සංකීර්ණ තත්වයකි. කෙසේ වෙතත්, පවතින ප්‍රතිකාර විකල්ප පිළිබඳ පුළුල් අවබෝධයක් සහ මොළයේ සෞඛ්‍යය සඳහා ක්‍රියාශීලී ප්‍රවේශයක් සමඟින්, තත්වය කළමනාකරණය කිරීමට සහ මොළයේ සෛල අහිමි වීමේ ප්‍රගතිය මන්දගාමී කිරීමට හැකි වේ. වෛද්‍යවරයෙකු සමඟ සමීපව කටයුතු කිරීමෙන් සහ ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් ක්‍රියාත්මක කිරීමෙන්, මස්තිෂ්ක ක්ෂය වීමෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්ට ඔවුන්ගේ සංජානන ක්‍රියාකාරිත්වය සහ සමස්ත යහපැවැත්ම පවත්වා ගැනීමට පියවර ගත හැකිය.

නිතර අසනු ලබන ප්රශ්න

1. මොළයේ ක්ෂය වීම ආපසු හැරවිය හැකිද?

සමහර අවස්ථාවලදී, විශේෂයෙන් රෝගයේ මුල් අවධියේදී, මොළයේ ක්ෂය වීමේ ප්‍රගතිය අර්ධ වශයෙන් ආපසු හැරවීමට හෝ මන්දගාමී කිරීමට හැකි විය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, මොළයේ ක්ෂය වීමේ රෝගය කොතරම් දුරට ආපසු හැරවිය හැකිද යන්න රඳා පවතින්නේ හේතුව සහ බලපෑමට ලක් වූ මොළයේ නිශ්චිත ප්‍රදේශය මත ය.

2. MRI ස්කෑන් පරීක්ෂණයේදී මොළයේ ක්ෂය වීම පෙන්නුම් කරනවාද?

මොළයේ ක්ෂය වීම සාමාන්‍යයෙන් චුම්භක අනුනාද රූප (MRI) ස්කෑන් වලදී දැකිය හැකිය. MRI මගින් සවිස්තරාත්මක මොළයේ රූප ලබා දිය හැකි අතර, එමඟින් වෛද්‍යවරුන්ට මොළයේ පටක නැතිවීම හෝ හැකිලීම හඳුනා ගැනීමට ඉඩ සලසයි. මස්තිෂ්ක ක්ෂය වීමේ ප්‍රගතිය හඳුනා ගැනීමට සහ නිරීක්ෂණය කිරීමට මෙම රූප පරීක්ෂණය බොහෝ විට භාවිතා වේ.

3. මොළයේ ක්ෂය වීම වයසට යාමේ සාමාන්‍ය අංගයක්ද?

මොළයේ ක්ෂය වීම යම් ප්‍රමාණයකට වයසට යාමේ ක්‍රියාවලියේ සාමාන්‍ය කොටසක් ලෙස සැලකේ. අපි වයසට යත්ම, අපගේ මොළයේ සෛල ස්වභාවිකවම පිරිහීමට පටන් ගන්නා අතර, මොළයේ සමස්ත පරිමාව අඩු විය හැකි අතර, එය මොළයේ වයසට සම්බන්ධ ක්ෂය වීමට හේතු වේ. කෙසේ වෙතත්, සැලකිය යුතු හෝ වේගවත් මොළයේ ක්ෂය වීම යටින් පවතින තත්වයක හෝ රෝගයක ලකුණක් විය හැකිය.

4. මස්තිෂ්ක ක්ෂය වීමෙන් සුවය ලබා ගත හැකිද?

මස්තිෂ්කයට බලපාන මස්තිෂ්ක ක්ෂය වීමෙන් සුවය ලැබීමේ හැකියාව, යටින් පවතින හේතුව සහ තත්වයේ අවධිය අනුව වෙනස් විය හැකිය. සමහර අවස්ථාවල, විශේෂයෙන් මුල් අවධියේදී, පුනරුත්ථාපනය සහ ඉලක්කගත ප්‍රතිකාර මගින් රෝග ලක්ෂණ වැඩි දියුණු කිරීමට සහ තත්වයේ ප්‍රගතිය මන්දගාමී කිරීමට උපකාරී වේ. වඩාත් දියුණු අවස්ථාවන්හිදී, මස්තිෂ්කයට සිදුවන හානිය ආපසු හැරවිය නොහැකි විය හැකි අතර, ප්‍රතිකාරයේ අවධානය රෝග ලක්ෂණ කළමනාකරණය කිරීම සහ ජීවන තත්ත්වය පවත්වා ගැනීම කෙරෙහි යොමු විය හැකිය.

5. මස්තිෂ්ක ක්ෂය වීම සුව කළ හැකිද?

අවාසනාවකට, මස්තිෂ්ක ක්ෂය වීම සඳහා "ප්‍රතිකාරයක්" නොමැත, මන්ද යටින් පවතින හේතු සංකීර්ණ හා විවිධාකාර විය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, නිසි කළමනාකරණය සහ ප්‍රතිකාර සමඟ, තත්වයේ ප්‍රගතිය මන්දගාමී කිරීමට සහ සමස්ත මොළයේ ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩිදියුණු කිරීමට හැකි වේ. ප්‍රතිකාරයේ මූලික ඉලක්කය වන්නේ එහි රෝග ලක්ෂණ කළමනාකරණය කිරීම, සංජානන සහ ශාරීරික හැකියාවන් පවත්වා ගැනීම සහ පුද්ගලයාගේ ජීවන තත්ත්වය වැඩිදියුණු කිරීමයි.
 

CARE වෛද්‍ය කණ්ඩායම

17