පපුවේ පීඩනය

පපුවේ බර ගතිය විවිධ හේතු නිසා ඇති විය හැකි අතර, එය නොසලකා හැරිය යුතු රෝග ලක්ෂණයකි. මිනිසුන් මෙම අපහසුතාවය මිරිකීම, තලා දැමීම, තද බව, හෝ ඔවුන්ගේ පපුව මත බරක් තද වීම. පපුවේ පීඩනය පැවතීම ඔබට හෘදයාබාධයක් ඇති බව ස්වයංක්‍රීයව අදහස් නොවේ, නමුත් බොහෝ අය මුලින්ම මේ ගැන කරදර වෙති.

හෘද රෝග සමඟ සම්බන්ධ පපුවේ පීඩනය කලාතුරකින් ස්ථානගතව පවතී. අපහසුතාවය බෙල්ල, හකු, වම් අත, උරහිස, පිටුපස හෝ උදරය වැනි අනෙකුත් ශරීර කොටස් වලටද පැතිරෙයි. හෘදයාබාධ සාමාන්‍යයෙන් මෙම පැතිරීමේ රටාව පෙන්නුම් කරන අතර පපුව ප්‍රදේශයේ අඛණ්ඩ පීඩනයක් හෝ බරක් සමඟ පැමිණේ, එය සාමාන්‍යයෙන් කබාය සමඟ දුර්ලභ නොවේ.

නියම වේලාවට නිසි ප්‍රතිකාර ලබා දීම සඳහා වෛද්‍යවරුන් පපුවේ ඇතුළත පීඩනය ඇතිවීමට හේතුව තේරුම් ගත යුතුය. හදවත් රෝග පොදු හේතු ලැයිස්තුවේ පෙරමුණ ගෙන ඇත, නමුත් ඔබේ පෙනහළු, ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය, මාංශ පේශි කැක්කුම හෝ චිත්තවේගීය ආතතිය සමාන රෝග ලක්ෂණ ඇති කළ හැකිය. මෙම රෝග ලක්ෂණ ඉක්මනින් හඳුනා ගැනීම සහ වෛද්‍ය උපකාර ලබා ගැනීමට සුදුසු කාලය දැන ගැනීම ජීවිතය හා මරණය අතර වෙනස අදහස් කළ හැකිය.

පපුවේ පීඩනය යනු කුමක්ද?

වෛද්‍යවරු පපුවේ පීඩනය විස්තර කරන්නේ විවිධ හේතූන් පෙන්නුම් කළ හැකි නිශ්චිත නොවන රෝග ලක්ෂණයක් ලෙසයි. සංවේදනය අඳුරු සහ බර සිට තැළීම දක්වා වෙනස් වන අතර, බොහෝ විට සැබෑ වේදනාවට වඩා පීඩනයක් ලෙස දැනේ. බොහෝ රෝගීන් එය විස්තර කරන්නේ ඔවුන්ගේ පපුව මත රැඳී ඇති බරක් ලෙසය. මෙම අපහසුතාව බරපතල හෘද හෝ හෘද වාහිනී ගැටළු සඳහා තීරණාත්මක අනතුරු ඇඟවීමේ ලකුණක් ලෙස ක්‍රියා කරයි.

පපුවේ පීඩනය හා සම්බන්ධ අනෙකුත් රෝග ලක්ෂණ

පපුවේ පීඩනය ඇති රෝගීන් සාමාන්‍යයෙන් අත්විඳින්නේ:

• අත්, බෙල්ල, හකු, උරහිස හෝ පිටුපසට විහිදෙන වේදනාව
• හුස්ම හිරවීම, කරකැවිල්ල හෝ තෙහෙට්ටුව
• ඔක්කාරය, දහඩිය දැමීම හෝ හිසේ කැක්කුම

පපුවේ පීඩනය ඇතිවීමට හේතු

යාන්ත්‍රණයන් හෘදයාබාධ සහ හෘද ටැම්පොනේඩයේ සිට පෙනහළු බිඳවැටීම, පුඵ්ඵුසීය එම්බෝලියම් දක්වා විහිදේ, හයිටල් හර්නියා, ඇදුම ආක්රමණය, esophageal ගැටළු, මාංශ පේශි වේදනාව සහ කාංසාව. හෘද ආශ්‍රිත රෝග ලක්ෂණ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් අතරතුර නරක අතට හැරෙන නමුත් විවේකයෙන් පසු දියුණු වේ.

අවදානම් සාධක

පපුවේ පීඩනය ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරන සාධක කිහිපයක් පහත දැක්වේ:

• රෝගියාගේ අවදානම වයසත් සමඟ වැඩි වේ
• හෘද රෝග පිළිබඳ පවුල් ඉතිහාසය
• දුම්පාන පුරුදු
• දියවැඩියාව
• අධි රුධිර පීඩනය
• අධි කොලෙස්ටරෝල්
• ව්‍යායාම නොමැතිකම හෝ උදාසීන ජීවන රටාව
• තරබාරු බව
• චිත්තවේගීය ආතතිය

පපුවේ පීඩනය සංකූලතාවයක්

පපුවේ පීඩනය දෛනික කටයුතු දුෂ්කර කළ හැකි නමුත් හෘදයාබාධ තවමත් භයානකම ප්‍රතිඵලයයි. කඩිනම් වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර නොමැතිව aortic dissection වැනි දරුණු තත්වයන් ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකිය.

රෝග විනිශ්චය

වෛද්‍යවරුන් පහත සඳහන් කරුණු පිළිබඳව සවිස්තරාත්මක ප්‍රශ්න අසමින් පපුවේ පීඩනයට මුහුණ දෙනු ඇත:

• කාලය - ආහාර ගැනීමෙන් පසු ඇතිවන රෝග ලක්ෂණ හෝ මිනිත්තු කිහිපයක් පවතී.
• ස්ථානය - පපුවේ මැද පැති හෝ පපුව හරහා
• ප්‍රේරක – කාංසාව හෝ අපහසුතාවයට හේතු වන නිශ්චිත ක්‍රියාකාරකම්

මුල් පරීක්ෂණවලට සාමාන්‍යයෙන් ඇතුළත් වන්නේ:

• විද්‍යුත් හෘද රේඛනය (ECG) - හෘදයේ විද්‍යුත් ක්‍රියාකාරිත්වය පෙන්වන අතර හෘදයාබාධ හඳුනා ගනී.
• රුධිර පරීක්ෂණ - හෘදයට හානි වීමෙන් පසු රුධිරයට කාන්දු වන හෘද ප්‍රෝටීන පරීක්ෂා කරන්න.
• පපුවේ එක්ස් කිරණ - හෘදයේ ප්‍රමාණය, හැඩය සහ පෙනහළු තත්ත්වය පෙන්නුම් කරන විට පෙන්වයි.

මෙම ප්‍රතිඵල මත පදනම්ව, වෛද්‍යවරුන් ආතති පරීක්ෂණ, echocardiograms, CT ස්කෑන් හෝ කිරීටක ඇන්ජියෝග්‍රැෆි නිර්දේශ කළ හැකිය.

පපුවේ පීඩනයට ප්‍රතිකාර කිරීම

ප්‍රතිකාර ප්‍රවේශය තීරණය කරන්නේ යාන්ත්‍රණයන් මගිනි:

• නයිට්‍රොග්ලිසරින් - රුධිර ප්‍රවාහය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා හෘද ධමනි ලිහිල් කරයි (නමුත්, වෛද්‍ය උපදෙස් මත පමණක් ගත යුතුය)
• රුධිර පීඩන ඖෂධ - හෘද වේදනාව අඩු කිරීම සඳහා රුධිර වාහිනී පුළුල් කරයි.
• ඇන්ටාසිඩ් - ආමාශයේ ආම්ලිකතාවය අඩු කිරීමට හේතු වන අජීර්ණ අපහසුතාව
• කාංසාව මර්දන ඖෂධ - සන්ත්‍රාසය ඵලදායී ලෙස පාලනය කරයි

දරුණු තත්වයන් ඇති රෝගීන්ට හදවතේ රුධිර ප්‍රවාහය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා ස්ටෙන්ට් ස්ථානගත කිරීම සහිත ඇන්ජියෝප්ලාස්ටි හෝ කිරීටක ධමනි බයිපාස් සැත්කමක් අවශ්‍ය විය හැකිය.

වෛද්‍යවරයකු හමුවිය යුත්තේ කවදාද?

ඔබට පහත සඳහන් දෑ අත්විඳින්නේ නම් හදිසි ප්‍රතිකාර සඳහා ඉක්මන් වන්න:

• නව හෝ පැහැදිලි කළ නොහැකි පපුවේ වේදනාව, මොහොතකට වඩා වැඩි කාලයක් පවතින අතර එය දිගටම පවතී.
• ඔබේ හකු, වම් අත හෝ පිටුපසට විහිදෙන වේදනාව
• හුස්ම හිරවීම, ක්ලාන්තය or අධික ලෙස දහඩිය දැමීම
• ඔබේ පියයුරු අස්ථිය යට හදිසි පීඩනයක් හෝ තද බවක් දැනීම සහ එය දිගටම පැවතීම. 

නිගමනය

පපුවේ පීඩනය යනු ඔබ කිසි විටෙකත් නොසලකා හැරිය යුතු රෝග ලක්ෂණයකි, විශේෂයෙන් වෙනත් අනතුරු ඇඟවීමේ සලකුණු දිස්වන විට පපුවේ පීඩනය රෝග ලක්ෂණයක් වැනිය. බොහෝ අය මුලින්ම සිතන්නේ හෘදයාබාධ ගැන ය. ආහාර ජීර්ණ ගැටළු, පෙනහළු ගැටළු සහ කාංසාව, මාංශ පේශි වේදනාව සමාන හැඟීම් ඇති කළ හැකි බව සලකන්න. එය සිදුවන්නේ මන්දැයි ඔබේ ශරීරය පැහැදිලි සංඥා ලබා දෙයි - හදවතට සම්බන්ධ වේදනාව බොහෝ විට වෙනත් ප්‍රදේශවලට ගමන් කරන අතර ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සමඟ නරක අතට හැරේ.

මෙම රෝග ලක්ෂණය සමඟ ඉක්මන් ක්‍රියාමාර්ග ගැනීම වඩාත් වැදගත් වේ. හේතුව හඳුනා ගැනීමට වෛද්‍යවරුන් සතුව බොහෝ මෙවලම් තිබේ, සරල රුධිර පරීක්ෂණවල සිට වැරදි දේ හරියටම පෙන්වන උසස් රූපකරණය දක්වා. ආමාශ ආශ්‍රිත පීඩනය සඳහා ඇන්ටාසිඩ් වැනි සරල ඖෂධවල සිට බරපතල හෘද රෝග සඳහා හදිසි ක්‍රියා පටිපාටි දක්වා ප්‍රතිකාර විකල්ප පරාසයක පවතී.

ඔබේ ශරීරය ඔබ විශ්වාස කළ යුතු සංඥා යවයි. හදිසියේ ඇති වන දැඩි පපුවේ පීඩනයට වහාම වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ, විශේෂයෙන් ඔබට හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයක්, දහඩිය දැමීමක් හෝ ඔබේ හකු හෝ අත් වලට පැතිරෙන වේදනාවක් ඇති විට. සැබෑ හදිසි අවස්ථාවකදී ඕනෑවට වඩා බලා සිටීමට වඩා අනවශ්‍ය ලෙස පරීක්ෂා කිරීම හොඳය.

මෙම පොදු නමුත් භයානක විය හැකි රෝග ලක්ෂණය පිළිබඳ දැනුම ඔබට වඩා හොඳ සෞඛ්‍ය තීරණ ගැනීමට හැකියාව ලබා දෙයි. මූලාශ්‍රය කුමක් වුවත්, මුල් උපකාර බොහෝ විට වඩා හොඳ ප්‍රතිඵල ඇති කරයි. අවදානම් සාධක සහ අනතුරු ඇඟවීමේ සංඥා පිළිබඳ ඔබේ දැනුම ජීවිතයක් බේරා ගත හැකිය - සමහර විට ඔබේම ජීවිතය පවා.

නිතර අසනු ලබන ප්රශ්න

1. මගේ පපුවේ පීඩනයක් දැනෙන්නේ ඇයි?

ඔබේ පපුවේ පීඩනය හෘදයාබාධ වලට අමතරව තවත් හේතු කිහිපයක් නිසා ඇති විය හැක. වඩාත් පොදු හේතු අතර අම්ල පිත්ත ප්‍රත්‍යාවර්තනය, මාංශ පේශි ආතතිය, පෙනහළු තත්වයන් වැනි දේ ඇතුළත් වේ. නියුමෝනියාව, esophageal කැක්කුම්, හෝ භයානක ප්රහාරයන් ය. ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්, චිත්තවේගීය ආතතිය හෝ ආහාර ජීර්ණ ගැටළු නිසා පවා ඔබට මෙම සංවේදනය දැනෙන්නට පුළුවන.

2. පපුවේ පීඩනය ගැන කරදර විය යුත්තේ කවදාද?

ඔබේ පපුවේ පීඩනය පහත සඳහන් අවස්ථාවලදී වහාම වෛද්‍ය උපකාර අවශ්‍ය වේ:

• මිනිත්තු කිහිපයකට වඩා පවතින අතර එය සමනය නොවේ.
• ඔබේ හකු, වම් අත, බෙල්ල හෝ පිටුපසට පැතිරෙයි.
• හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව, දහඩිය දැමීම, ඔක්කාරය හෝ කරකැවිල්ල සමඟ පැමිණේ
• විවේකයෙන් පසුවත් දියුණු නොවන බර ගතියක් දැනෙනවා

3. පපුවේ පීඩනය කොපමණ කාලයක් පැවතිය හැකිද?

එයට හේතුව කුමක්ද යන්න මත පදනම්ව කාලසීමාව බොහෝ සෙයින් වෙනස් වේ. ඔබේ කාංසාව ආශ්‍රිත අපහසුතාව සාමාන්‍යයෙන් මිනිත්තු 10 ක් ඇතුළත සමනය වේ. හෘද ආශ්‍රිත වේදනාව දිගු කාලයක් පැවතිය හැකිය. වායු වේදනාව බොහෝ විට ඔබ වාතය පිට කිරීමෙන් පසු හෝ ඇන්ටාසිඩ් සමඟ පහව යයි. 

4. පපුවේ පීඩනය දැනෙන්නේ කෙසේද?

බොහෝ අය පවසන්නේ එය මිරිකීම, පොඩි කිරීම, තද කිරීම හෝ බර බවක් දැනෙන බවයි. සමහර අයගේ පපුව ප්‍රදේශය දැවෙන හෝ පිරී ඇති බවක් දැනෙන්නට පුළුවන.

5. වායුව පපුවේ පීඩනය ඇති කළ හැකිද?

ඔව්, ඔබේ බඩවැල්වල සිරවී ඇති වායුව දැඩි පපුවේ අපහසුතාවයක් ඇති කළ හැකිය. මෙය සාමාන්‍යයෙන් සිදුවන්නේ ආහාර ගැනීමෙන් හෝ පානය කිරීමෙන් පසුව වන අතර, බෙල්ච් කිරීමෙන් පසු ඔබට සහනයක් දැනෙනු ඇත.

6. අධි රුධිර පීඩනය පපුවේ පීඩනයට හේතු වේද?

අධි රුධිර පීඩනය ඔබේ හෘදයේ ධමනි වලට හානි කරන අතර එය කිරීටක ධමනි රෝගයට හේතු වේ. මෙම පටු වීම ඔබව ඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස් වෙත යොමු කරයි - රුධිර ප්‍රවාහය ප්‍රමාණවත් නොවන විට ඇතිවන පපුවේ වේදනාව.

7. පපුවේ පීඩනය සැමවිටම හෘදයාබාධ සමඟ සම්බන්ධද?

කොහෙත්ම නැහැ. පපුවේ වේදනාව සඳහා හදිසි ප්‍රතිකාර කාමර සංචාර බොහොමයක් පැමිණෙන්නේ හෘද නොවන හේතූන් නිසාය. ඔබේ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය, කාංසාව, මාංශ පේශි ගැටළු හෝ පෙනහළු තත්වයන් හෘද රෝග ලක්ෂණ මෙන් දැනිය හැකිය.

8. කාංසාව හෝ ආතතිය පපුවේ පීඩනය ඇති කළ හැකිද?

ඇත්ත වශයෙන්ම, හෘද රෝග නොවන පපුවේ වේදනාවෙන් 30-40% ක් පමණ ඇති වන්නේ කාංසාව නිසාය. භීතිකා ප්‍රහාර අතරතුර, ඔබේ ආතති හෝමෝන ඔබේ හෘද ස්පන්දන වේගය වේගවත් කරන අතර, බොහෝ කාංසාව රෝගීන් අත්විඳින අපහසුතාවයට පත් පපුවේ හැඟීම් ඇති කරයි.

9. පපුවේ පීඩනය භීතිකා ප්‍රහාරයක ලකුණක් විය හැකිද?

නිසැකවම - පපුවේ වේදනාව භීතිකා ප්‍රහාර අත්විඳින බොහෝ දෙනෙකුට බලපායි. සංවේදනය තියුණු හා පිහියෙන් ඇනෙන බවක් දැනෙන අතර ඔබ ක්‍රියාශීලීව නොසිටින විට පවා හදිසියේම ආරම්භ වේ. පපුවේ අපහසුතාවය ආරම්භ වීමට පෙර පුද්ගලයා කනස්සල්ලට පත්විය හැකිය.

භීතිකා ප්‍රහාරයකට මෙම රෝග ලක්ෂණ ඇත:

• පපුවේ අපහසුතාවයක් සමඟ දැඩි බියක්
• ධාවන හෝ ස්පන්දන හෘද ස්පන්දනය
• අධික දහඩිය දැමීම සහ සීතල දැනීම
• හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා හෝ හුස්ම හිරවීම
• කරකැවිල්ල, ඔක්කාරය හෝ ක්ලාන්තය දැනීම
• අත් සහ ඇඟිලිවල හිරි වැටීම

භීතිය ආශ්‍රිත පපුවේ පීඩනය සාමාන්‍යයෙන් මැද පපුවේ ප්‍රදේශයේ පවතින අතර හෘදයාබාධ වේදනාව මෙන් නොව අත හෝ හකු දෙසට ගමන් නොකරයි. මෙම කථාංග කලාතුරකින් මිනිත්තු 10 කට වඩා පවතින අතර පසුව පුද්ගලයාට වෙහෙසට පත් වේ.

10. පපුවේ පීඩනය බරපතල දැයි මා දන්නේ කෙසේද?

ඔබේ පපුවේ බරක් දැනේ නම්, ඔබට වහාම හදිසි ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ:

• ඔබේ බෙල්ල, හකු, වම් අත හෝ පිටුපසට පැතිරෙයි.
• ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් අතරතුර නරක අතට හැරේ, නමුත් විවේකයෙන් වැඩි දියුණු වේ.
• හුස්ම හිරවීම, ඔක්කාරය හෝ සීතල දහඩිය සමඟ පෙනේ
• මිනිත්තු කිහිපයකට වඩා පවතින අපහසුතාවයට පත් පීඩනය, මිරිකීම හෝ පූර්ණ බව දැනීම.

CARE වෛද්‍ය කණ්ඩායම