විශාල පුරස්ථි ග්රන්ථිය
පුරස්ථි ග්රන්ථිය විශාල වීම වයස අවුරුදු 50 ට වැඩි සියලුම පිරිමින්ගෙන් 50% කට පමණ බලපාන අතර, ඔවුන් වයසට යත්ම එය වඩාත් සුලභ වේ. සාමාන්යයෙන් භයානක නොවූවත්, මෙම තත්ත්වය විවිධ මුත්රා රෝග ලක්ෂණ සහ අපහසුතාවයන් හරහා දෛනික ජීවිතයට සැලකිය යුතු ලෙස බලපෑම් කළ හැකිය. වර්තමාන වෛද්ය දියුණුව ජීවන රටාවේ වෙනස්කම්වල සිට ඖෂධ සහ ශල්යකර්ම දක්වා ඵලදායී ප්රතිකාර විකල්ප කිහිපයක් ඉදිරිපත් කරයි, පිරිමින්ට ඔවුන්ගේ රෝග ලක්ෂණ කළමනාකරණය කිරීමට සහ ඔවුන්ගේ ජීවන තත්ත්වය පවත්වා ගැනීමට උපකාරී වේ.
පුළුල් වූ පුරස්ථි ග්රන්ථිය යනු කුමක්ද?
කුඩා, walnut ප්‍රමාණයේ අවයවයක් වන පුරස්ථි ග්රන්ථිය, ශුක්‍රාණු රැගෙන යාමට උපකාරී වන තරලයක් නිපදවීමෙන් පුරුෂ ප්‍රජනක සෞඛ්‍යයට මූලික කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. පිරිමින් වයසට යත්ම මෙම ග්රන්ථිය විශාල වන විට නිරපේක්ෂ පුරස්ථි ග්රන්ථි හයිපර්ප්ලාසියාව (BPH) හෝ විශාල කරන ලද පුරස්ථි ග්රන්ථිය ඇතිවේ. මෙම තත්ත්වය පිළිකාවක් නොවන අතර එය වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි නොකරයි. පුරස්ථි ග්රන්ථි පිළිකා.
පුරස්ථි ග්රන්ථිය මුත්රා මාර්ගය වටා ඇත. එය මුත්රා ලබා ගන්නා නලාකාර ව්‍යුහයකි මුත්රාශය ශරීරයෙන් පිටතට. පුරස්ථි ග්රන්ථිය විශාල වන විට, එය මුත්රා මාර්ගය සහ මුත්රාශය මත තද කළ හැකි අතර, එමඟින් විවිධ මුත්රා රෝග ලක්ෂණ ඇති වේ. මෙම වර්ධනය ප්රධාන අදියර දෙකකින් සිදු වේ:
- පළමු වර්ධන අවධිය වැඩිවිය පැමිණීමේදී සිදු වේ.
- දෙවන අදියර වයස අවුරුදු 25 දී පමණ ආරම්භ වී ජීවිත කාලය පුරාම පවතී. සාමාන්යයෙන් පුරස්ථි ග්රන්ථිය සැලකිය යුතු රෝග ලක්ෂණ ඇති කිරීමට තරම් විශාල වන අතර කාලයත් සමඟ මුත්රාශයේ බිත්තිය ඝන වේ. මුත්රාශය සම්පූර්ණයෙන්ම හිස් කිරීමේ හැකියාව ක්‍රමයෙන් නැති විය හැක.
පුරස්ථි ග්රන්ථියේ විශාල වූ රෝග ලක්ෂණ
විශාල වූ පුරाස්ථිති ග්රන්ථියේ වඩාත් පොදු රෝග ලක්ෂණ සහ ලක්ෂණ කිහිපයක් පහත දැක්වේ:
- මුත්රා කිරීමේ අපහසුතා:
- මුත්රා කිරීම ආරම්භ කිරීමේ අපහසුතාව
- දුර්වල මුත්රා ප්රවාහය
- මුත්රා කිරීමට වෙහෙස වීම
- මුත්රා කරන අතරතුර නැවතුම්-ආරම්භක රටාව
- සංඛ්‍යාත සහ හදිසි ගැටළු:
- නිතර මුත්රා කිරීමට අවශ්ය වේ, විශේෂයෙන් රාත්‍රියේදී
- හදිසියේ මුත්රා කිරීමට අවශ්ය වීම
- මුත්රාශය සම්පූර්ණයෙන්ම හිස් කිරීමට නොහැකි වීම
- මුත්රා කිරීම අවසන් වූ වහාම නැවත මුත්රා කිරීමට අවශ්ය වීම.
- අපහසුතාවයට පත් ගැටළු:
- මුත්රා කිරීම අවසන් වූ පසු බිංදු ගැසීම
- වැසිකිළියට ළඟා වීමට පෙර කාන්දු වීම.
- කැස්ස හෝ කිවිසුම් යන විට පාලනයකින් තොරව කාන්දු වීම.
පුරස්ථි ග්රන්ථිය විශාල වීමට හේතු
වෛද්ය ප්‍රජාව පුරස්ථි ග්රන්ථිය විශාල වීමට නිශ්චිත හේතුව පිළිබඳව පර්යේෂණ දිගටම කරගෙන යන නමුත් හෝමෝන වෙනස්කම් සැලකිය යුතු කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. පිරිමින් වයසට යත්ම, ඔවුන්ගේ ශරීර හෝමෝන මට්ටම්වල, විශේෂයෙන් ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් සහ අනෙකුත් හෝමෝන අතර සමතුලිතතාවයේ වෙනස්කම් අත්විඳින අතර එමඟින් පුරස්ථි ග්රන්ථිය වර්ධනය වීමට හේතු විය හැක.
විශාල වූ පුරස්ථි ග්රන්ථිය වර්ධනය වීමට අවදානම් සාධක කිහිපයක් දායක වේ:
- වයසට සම්බන්ධ සාධක:
- වයස අවුරුදු 40 ට පෙර රෝග ලක්ෂණ කලාතුරකින් දක්නට ලැබේ.
- වයස අවුරුදු 50 න් පසු අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වේ.
- වැඩිහිටි පිරිමින් තුළ පුරස්ථි ග්රන්ථිය වාර්ෂිකව 2-2.5% කින් පමණ වර්ධනය වේ.
- ජානමය බලපෑම්:
- පවුල් ඉතිහාසය අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කරයි.
- ප්‍රවේණිගත ආකාර ඇති පිරිමින්ට කලින් රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරයි
- ජානමය සාධක දායක විය හැක
- සෞඛ්ය කොන්දේසි:
- දියවැඩියාව සහ හෘද රෝග අවදානම වැඩි කරයි
- තරබාරු බව පුරස්ථි ග්රන්ථියේ පරිමාව වැඩි වීමට ඇති සම්බන්ධය
- පරිවෘත්තීය රෝග ලක්ෂණ
- ජීවන රටා සාධක:
- ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් නොමැතිකම
- දුර්වල ආහාර තේරීම්
- තරබාරුකම සහ අතිරික්ත බර
සංකූලතා
වඩාත් පොදු සංකූලතා ඇතුළත් වේ:
- මුත්රා රඳවා තබා ගැනීම:
- මුත්රා කිරීමට සම්පූර්ණයෙන්ම නොහැකියාව.
- කැතීටර් ස්ථානගත කිරීම අවශ්ය විය හැක
- හදිසි අවස්ථා ඇති විය හැක
- මුත්රාශයේ ගැටළු:
- මුත්රාශයේ ගල් සෑදීම
- මුත්රාශයේ මාංශ පේශි දුර්වල වීම.
- මුත්රාශයේ අසම්පූර්ණ හිස් කිරීම
- මුත්රා ආසාදන අවදානම වැඩි වීම
- වකුගඩු සංකූලතා:
- වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වයට බලපාන පීඩනය වැඩිවීම.
- ස්ථිර වකුගඩු හානි සිදුවිය හැකි අවස්ථා
- වකුගඩු වලට ආසාදනය පැතිරීමේ අවදානමක්
රෝග විනිශ්චය
පුරස්ථි ග්රන්ථිය විශාල වීම තක්සේරු කිරීම සඳහා වෛද්යවරු රෝග විනිශ්චය මෙවලම් කිහිපයක් භාවිතා කරති:
- මූලික රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණ
- රෝග ලක්ෂණ තක්සේරුව සහ වෛද්ය ඉතිහාස සමාලෝචනය
- ඩිජිටල් ගුද මාර්ග පරීක්ෂණය ඇතුළුව ශාරීරික පරීක්ෂණය
- පුරස්ථි ග්රන්ථි විශේෂිත ප්‍රතිදේහජනක මට්ටම් පරීක්ෂා කිරීම සඳහා PSA රුධිර පරීක්ෂණයක්
- ආසාදන හෝ වෙනත් අසාමාන්‍යතා පරීක්ෂා කිරීම සඳහා මුත්රා පරීක්ෂණ
- පසු-ශුන්‍ය අවශේෂ පරිමාව මැනීම
- විශේෂිත රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණ
- මුත්රා ප්‍රවාහ අනුපාතය මැනීම සඳහා යුරෝෆ්ලෝමිතිය
- පුරස්ථි ග්රන්ථියේ ප්රමාණය සහ හැඩය දෘශ්‍යමාන කිරීම සඳහා ට්‍රාන්ස්ට්‍රෙක්ටල් අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණය.
- සමහර පිරිමින්ට MRI හෝ CT ස්කෑන් වැනි දියුණු රූපකරණයන් අවශ්ය විය හැකිය, ප්රධාන වශයෙන් ශල්‍යකර්මයක් සලකා බලන්නේ නම්.
මූලික ප්‍රතිකාරවලින් කිසිදු ප්‍රයෝජනයක් නොලැබුණු විට, මුත්රා ආසාදන දිගටම පවතින විට හෝ PSA මට්ටම් ඉහළ ගිය විට මුත්රා වෛද්‍යවරයෙකු වෙත යොමු කිරීම අවශ්ය වේ. විශේෂඥයා සිස්ටොස්කොපි වැනි අතිරේක පරීක්ෂණ සිදු කළ හැකිය. මෙම පරීක්ෂණයට මුත්රාශය සහ මුත්රා මාර්ගය දෘශ්‍යමාන කිරීම සඳහා කැමරාවක් සහිත තුනී, නම්‍යශීලී නලයක් ඇතුළු කිරීම ඇතුළත් වේ.
විශාල කරන ලද පුරස්ථි ප්රතිකාරය
මෑත වසරවලදී විශාල වූ පුරඃස්ථ ග්රන්ථිය සඳහා ප්රතිකාර විකල්ප සැලකිය යුතු ලෙස පරිණාමය වී ඇති අතර, පිරිමින්ට ඔවුන්ගේ රෝග ලක්ෂණවල බරපතලකම සහ සමස්ත සෞඛ්ය තත්ත්වය මත පදනම්ව විවිධ ප්‍රවේශයන් ලබා දෙයි. වෛද්යවරු සාමාන්යයෙන් නිර්දේශ කරන්නේ පියවරෙන් පියවර ප්‍රවේශයක් වන අතර, වඩාත් ආක්‍රමණශීලී ප්රතිකාර සලකා බැලීමට පෙර අවම ආක්‍රමණශීලී විකල්ප වලින් ආරම්භ වේ.
ප්රධාන ප්රතිකාර කාණ්ඩවලට ඇතුළත් වන්නේ:
- සුපරීක්ෂාකාරී බලා සිටීම:
- රෝග ලක්ෂණ නිතිපතා නිරීක්ෂණය කිරීම
- ජීවන රටා වෙනස් කිරීම්
- මෘදු රෝග ලක්ෂණ සඳහා සුදුසු වේ.
- ඖෂධ විකල්ප:
- පුරස්ථි ග්රන්ථියේ මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීමට ඇල්ෆා-බ්ලෝකර්
- පුරස්ථි ග්රන්ථිය හැකිලීමට 5-ඇල්ෆා රිඩක්ටේස් නිෂේධක
- වඩා හොඳ ප්‍රතිඵල සඳහා සංයෝජන චිකිත්සාව
- පටිපාටි:
- මධ්‍යස්ථ හා දරුණු රෝග ලක්ෂණ ඇති පිරිමින්ගේ විශාල වූ පුරස්ථි ග්රන්ථිය කළමනාකරණය කිරීම සඳහා ශල්යකර්ම සහ අවම ආක්‍රමණශීලී ක්රියා පටිපාටි කිහිපයක් තිබේ; මේවාට වඩාත් සුලභ ශල්‍ය ප්රතිකාරය ලෙස පවතින පුරස්ථි ග්රන්ථියේ පාරමුත්‍රා වෙන් කිරීම (TURP) ඇතුළත් වේ.
- ලේසර් චිකිත්සාව සහ ජල වාෂ්ප ප්රතිකාර වැනි නවීන ප්රතිකාර විකල්ප මඟින් අඩු සංකූලතා සහිතව වේගවත් සුවයක් ලබා ගත හැකිය.
ප්රතිකාරය පුරඃස්ථ ග්රන්ථියේ ප්රමාණය, රෝග ලක්ෂණවල බරපතලකම සහ සමස්ත සෞඛ්ය තත්ත්වය ඇතුළු සාධක කිහිපයක් මත රඳා පවතී. සමහර පිරිමින්ට සරල ජීවන රටා වෙනස්කම් මගින් සහනයක් ලැබෙන අතර අනෙක් අයට ඖෂධ හෝ ශල්යකර්ම මැදිහත්වීම් අවශ්ය විය හැකිය. රෝග ලක්ෂණ වර්ධනය වන විට හෝ කාලයත් සමඟ වෙනස් වන විට වඩාත් ඵලදායී ප්රතිකාර ප්‍රවේශය තීරණය කිරීමට වෛද්‍යවරුන් සමඟ නිතිපතා සාකච්ඡා කිරීම උපකාරී වේ.
වෛද්‍යවරයකු හමුවිය යුත්තේ කවදාද?
පුරස්ථි ග්රන්ථිය ආශ්‍රිත රෝග ලක්ෂණ සඳහා වෛද්ය ප්රතිකාර ලබා ගත යුත්තේ කවදාද යන්න හඳුනා ගැනීමෙන් බරපතල සංකූලතා වළක්වා ගත හැකිය. මුත්රා මාර්ගයේ වෙනස්කම් අත්විඳින විට පිරිමින් වෛද්ය උපදෙස් නොසලකා හැරීම හෝ ප්‍රමාද කිරීම නොකළ යුතුය, මන්ද මුල් මැදිහත්වීම බොහෝ විට වඩා හොඳ ප්‍රතිඵල ලබා ගැනීමට හේතු වේ.
මෙම හදිසි රෝග ලක්ෂණ සඳහා ක්ෂණික වෛද්ය මැදිහත්වීමක් අවශ්ය වේ:
- මුත්රා කිරීමට සම්පූර්ණයෙන්ම නොහැකියාව.
- මුත්රා වල රුධිරය හෝ ශුක්‍ර තරලය
- මුත්රා කිරීමේදී දැඩි වේදනාවක් හෝ දැවිල්ලක් ඇතිවීම
- උණ සහ සීතලයි මුත්රා රෝග ලක්ෂණ සහිතව
- ශ්‍රෝණි ප්‍රදේශයේ හෝ උදරයේ පහළ ප්‍රදේශයේ නොනවතින වේදනාව සහ අපහසුතාව
- නිතර මුත්රා ආසාදන
රෝග ලක්ෂණ මෘදු ලෙස පෙනුනත්, නිසි ඇගයීම සඳහා වෛද්‍යවරයෙකු සමඟ උපදේශනයක් සැලසුම් කිරීම අත්‍යවශ්‍ය වේ. PSA පරීක්ෂණය ලෙස හඳුන්වන සරල රුධිර පරීක්ෂණයක්, පුරස්ථි ග්රන්ථි ගැටළු සඳහා මූලික පරීක්ෂණ මෙවලම ලෙස ක්රියා කරයි. පුරස්ථි ග්රන්ථි රෝග පිළිබඳ ඕනෑම පවුල් ඉතිහාසයක් පිළිබඳව පිරිමින් තම වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතුය, මන්ද මෙය ඔවුන්ගේ අවදානම් තක්සේරුව සහ පරීක්ෂණ කාලසටහනට බලපෑම් කළ හැකිය.
පිරිමින් වයසට යත්ම නිතිපතා පුරස්ථි ග්රන්ථි පරීක්ෂාවන් විශේෂයෙන් වැදගත් වේ. පුරස්ථි ග්රන්ථිය විශාල වීමේ අවදානම අඩු කිරීමට උපකාරී වන ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් සහ හැසිරීම් පිළිබඳව වෛද්‍යවරයාට පැහැදිලි කළ හැකිය. නිසි අධීක්ෂණය සහ කාලෝචිත වෛද්ය මැදිහත්වීමක් මගින්, විශාල වූ පුරස්ථි ග්රන්ථිය හා සම්බන්ධ බොහෝ සංකූලතා වළක්වා ගත හැකිය හෝ ඵලදායී ලෙස කළමනාකරණය කළ හැකිය.
නිගමනය
පුරස්ථි ග්රන්ථිය විශාල වීම පිරිමින්ට, විශේෂයෙන් අවුරුදු පනහට වැඩි අයට පොදු සෞඛ්ය අභියෝගයක් ලෙස පවතී. වෛද්ය විද්‍යාව මෙම තත්ත්වය කළමනාකරණය කිරීමට බොහෝ ක්‍රම ඉදිරිපත් කරයි, සරල ජීවන රටා වෙනස්කම්වල සිට උසස් ශල්යකර්ම ක්‍රම දක්වා. මුත්රා මාර්ගයේ වෙනස්කම් හෝ වෙනත් පුරස්ථි ග්රන්ථි ආශ්‍රිත රෝග ලක්ෂණ දකින පිරිමින් වෛද්ය උපකාර පැතීම ප්‍රමාද නොකළ යුතුය, මන්ද මුල් ප්රතිකාර මගින් බරපතල සංකූලතා වළක්වයි.
නිතිපතා පුරස්ථි ග්රන්ථි පරීක්ෂාවන්, නිසි වෛද්ය ප්රතිකාර සහ ජීවන රටාවේ ගැලපීම් මගින් පිරිමින්ට විශාල වූ පුරස්ථි ග්රන්ථි රෝග ලක්ෂණ සමඟ කටයුතු කරන අතරම ඔවුන්ගේ ජීවන තත්ත්වය පවත්වා ගැනීමට උපකාරී වේ. මෙම තත්ත්වය අභියෝගාත්මක වුවද, නිසි වෛද්ය මග පෙන්වීම සහ නිරන්තර අධීක්ෂණය සමඟ කළමනාකරණය කළ හැකිය. බොහෝ පිරිමින්ට ඔවුන්ගේ රෝග ලක්ෂණ සහ සමස්ත සෞඛ්ය තත්ත්වයට ගැලපෙන සුදුසු ප්රතිකාර විකල්ප හරහා සහනයක් සොයාගත හැකිය.
නිතර අසනු ලබන ප්රශ්න
1. පුරස්ථි ග්රන්ථිය විශාල වීමට ප්රධාන හේතුව කුමක්ද?
පුරස්ථි ග්රන්ථිය විශාල වීමට නිශ්චිත හේතුව තවමත් පැහැදිලි නැත, නමුත් පර්යේෂණ මගින් ප්රධාන සාධකය ලෙස හෝමෝන වෙනස්කම් පෙන්වා දෙයි. පිරිමින් වයසට යත්ම, ඔවුන්ගේ ශරීර හෝමෝන මට්ටම්වල, විශේෂයෙන් ඩයිහයිඩ්රොටෙස්ටොස්ටෙරෝන් (DHT) හි වෙනස්කම් අත්විඳියි. මෙම පිරිමි හෝමෝනය වැඩිහිටි පිරිමින් තුළ ඉහළ මට්ටම්වලින් දිස්වන අතර, එමඟින් පුරස්ථි ග්රන්ථි සෛල වර්ධනය හා විශාල වීම අවුලුවනු ඇත.
2. පුරස්ථි ග්රන්ථියේ කුමන ප්රමාණයට සැත්කමක් අවශ්ය වේද?
පුරाස්ථ ග්රන්ථියේ පරිමාව ඝන සෙන්ටිමීටර 30-80 අතර වන විට ශල්යකර්ම මැදිහත්වීමක් සාමාන්යයෙන් අවශ්ය වේ. කෙසේ වෙතත්, ප්රමාණය පමණක් ශල්යකර්මයේ අවශ්යතාවය තීරණය නොකරයි. වෛද්යවරු සාධක කිහිපයක් සලකා බලති:
රෝග ලක්ෂණ වල බරපතලකම
- ඖෂධ වලට ප්‍රතිචාර දැක්වීම
- ජීවිතයේ ගුණාත්මකභාවය කෙරෙහි බලපෑම
- සංකූලතා පැවතීම
- සමස්ත සෞඛ්ය තත්වය
3. පුරස්ථි ග්රන්ථි සැත්කම් සඳහා වයස් සීමාව කුමක්ද?
පුරස්ථි ග්රන්ථි සැත්කම් සලකා බැලීමේදී නූතන වෛද්ය මාර්ගෝපදේශ වයසට වඩා සමස්ත සෞඛ්ය තත්ත්වය කෙරෙහි අවධානය යොමු කරයි. කලින් සීමා කර තිබුණද, වර්තමාන පර්යේෂණවලින් පෙනී යන්නේ වයස අවුරුදු 75 ට වැඩි නිරෝගී පිරිමින්ට පහත සඳහන් දෑ තිබේ නම් ආරක්ෂිතව පුරස්ථි ග්රන්ථි ක්රියා පටිපාටිවලට භාජනය විය හැකි බවයි:
- ආයු අපේක්ෂාව අවුරුදු 10 ට වැඩි වීම
- යහපත් සමස්ත සෞඛ්ය තත්ත්වය
- අවම අනෙකුත් සෞඛ්ය තත්වයන්
- ජීවන තත්ත්වයට බලපාන සැලකිය යුතු පුරස්ථි ග්රන්ථි රෝග ලක්ෂණ
CARE වෛද්ය කණ්ඩායම
හයිද්රාබාද්CARE රෝහල්, බන්ජාරා හිල්ස් CARE බාහිර රෝගී මධ්‍යස්ථානය, බන්ජාරා හිල්ස් කෙයාර් රෝහල්, හයිටෙක් නගරය CARE රෝහල්, නම්පල්ලි ගුරුනානක් CARE රෝහල්, මුෂීරාබාද් CARE රෝහල් බාහිර රෝගී මධ්‍යස්ථානය, HITEC නගරය කෙයාර් රෝහල්, මලක්පෙට්
රායිපූර්
බුබනේෂ්වරන්
විශාකාපට්නම්
නාග්පූර්හි
ඉන්ඩෝ
ච. සම්බාජිනගර්
සායන සහ වෛද්ය මධ්‍යස්ථාන
