ගැස්ට්‍රයිටිස්

ගැස්ට්‍රයිටිස් ලෝක ජනගහනයෙන් අඩකට පමණ බලපාන අතර එය වඩාත් සුලභ ආහාර ජීර්ණ රෝග අතර වේ. ආමාශයේ ආරක්ෂිත පටලයට හානි සිදුවී හෝ දුර්වල වී ආහාර ජීර්ණ අම්ල වලට නිරාවරණය වේ. ගැස්ට්‍රයිටිස් ඇති බොහෝ දෙනෙකුට කිසිදු රෝග ලක්ෂණයක් නොපෙනේ.

රෝග ලක්ෂණ වර්ධනය වන පුද්ගලයින් බොහෝ විට අත්විඳින්නේ බඩේ අමාරුව, ඔක්කාරය, සහ රුධිර පානය. ලොව පුරා නිදන්ගත රෝගීන්ගෙන් 50% ක් පමණ හෙලිකොබැක්ටර් පයිලෝරි බැක්ටීරියා ඇති කරයි. වේදනා නාශක අධික ලෙස භාවිතා කිරීම, අධික ලෙස මත්පැන් පානය කිරීම සහ ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිචාර ද මෙම තත්වයට හේතු විය හැක. උග්‍ර, නිදන්ගත සහ ඛාදනය වන ගැස්ට්‍රයිටිස් වර්ග විවිධ රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන අතර නිශ්චිත ප්‍රතිකාර ප්‍රවේශයන් අවශ්‍ය වේ.

මෙම තත්ත්වය ප්‍රතිකාර නොමැතිව බරපතල සෞඛ්‍ය ගැටළු දක්වා වර්ධනය විය හැකිය. රෝගීන්ට ආමාශයේ ලේ ගැලීමක් ඇති විය හැකි අතර වණ, සමහර දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී ආමාශ පිළිකා ඇති වේ. ඇතැම් ආකාරයේ ගැස්ට්‍රයිටිස් ඇති පුද්ගලයින් අනෙක් ඒවාට සාපේක්ෂව ආමාශයික ඇඩිනොකාර්සිනෝමා වර්ධනය වීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි ය. මෙම සංකූලතා බියජනක ලෙස පෙනුනද, තත්වය තේරුම් ගැනීම එය ඵලදායී ලෙස කළමනාකරණය කිරීමට උපකාරී වේ.

ගැස්ට්රයිටිස් යනු කුමක්ද?

ආමාශයේ ඉදිමුණු සහ රතු පැහැති ශ්ලේෂ්මලයක් ගැස්ට්‍රයිටිස් පෙන්නුම් කරයි. මෙම දැවිල්ල ඔබේ ආමාශය ක්‍රියා කරන ආකාරය සහ එය ආරක්ෂා කරන ආකාරය වෙනස් කරයි. මෙම තත්ත්වය හදිසියේම (උග්‍ර) හෝ මාස හෝ අවුරුදු ගණනාවක් පුරා සෙමින් වර්ධනය විය හැකිය (නිදන්ගත).

ගැස්ට්‍රයිටිස් වර්ග

• උග්‍ර ගැස්ට්‍රයිටිස්: හදිසියේම ඇති වී දින ගණනක් පවතී.
• නිදන්ගත ගැස්ට්‍රයිටිස්: සෙමින් වර්ධනය වන අතර, වසර ගණනාවක් පැවතිය හැකිය.
• ඛාදනය වන ගැස්ට්‍රයිටිස්: ආමාශයේ ශ්ලේෂ්මල ඉවත් කර වණ ඇති කරයි.
• ඛාදනය නොවන ගැස්ට්‍රයිටිස්: වණ නොමැතිව දැවිල්ල ඇති කරයි.

නිදන්ගත ගැස්ට්රයිටිස් වර්ග තුනක් ඇත: 

• A වර්ගය - ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ 
• B වර්ගය - එච්. පයිලෝරි ආශ්‍රිත
• C වර්ගය - රසායනික කෝපයක්-ප්‍රේරිත

ගැස්ට්රයිටිස් රෝග ලක්ෂණ

ගැස්ට්‍රයිටිස් ඇති බොහෝ දෙනෙකුට කිසිදු රෝග ලක්ෂණයක් නොපෙන්වයි. පෙනෙන්නට ඇති පොදු රෝග ලක්ෂණ අතර:

• උදරයේ ඉහළ කොටසේ දැවෙන වේදනාව
• ඔක්කාරය හා වමනය
• ඉක්මනින් පිරී ඇති බවක් දැනේ
• ඉදිමීම සහ බෙල්චින්
• ආහාර රුචිය නැතිවීම

ගැස්ට්රයිටිස් ඇතිවීමට හේතු

හෙලිකොබැක්ටර් පයිලෝරි බැක්ටීරියා හේතු ලැයිස්තුවේ ඉහළින්ම සිටී. අනෙකුත් හේතූන් අතර:

• වේදනා නාශක වැනි ඖෂධ නිතිපතා භාවිතා කිරීම ibuprofen
• අධික මත්පැන් පරිභෝජනය
• ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිචාර
• විශේෂයෙන් ශල්‍යකර්මයකින් හෝ දරුණු රෝගාබාධයකින් පසු ආතතිය නිසාද මෙම තත්ත්වය ඇති විය හැක.

අවදානම්

වයසට යාම නිසා ආමාශයේ ශ්ලේෂ්මල පටලය ස්වභාවිකව තුනී වන බැවින් ගැස්ට්‍රයිටිස් අවදානම වැඩි වේ. දුම්පානය, අධික මේද ආහාර සහ කම්පන සහගත අත්දැකීම් ඔබව වඩාත් අවදානමට ලක් කරයි. ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ ආබාධවලින් පෙළෙන පුද්ගලයින්ට ගැස්ට්‍රයිටිස් වර්ධනය වීමේ වැඩි අවස්ථාවක් තිබේ.

ගැස්ට්රයිටිස් වල සංකූලතා

ප්‍රතිකාර නොකළ ගැස්ට්‍රයිටිස් පහත පරිදි වර්ධනය විය හැකිය:

• බඩේ වණ 
• ආමාශයික රුධිර වහනය
• යකඩ සහ විටමින් B12 අඩුපාඩු 
• ඇතැම් නිදන්ගත ගැස්ට්‍රයිටිස් වර්ග ආමාශ පිළිකා අවදානම වැඩි කරයි, විශේෂයෙන් මෙම තත්ත්වය ඇට්‍රොෆික් ගැස්ට්‍රයිටිස් දක්වා වර්ධනය වූ විට.

රෝග විනිශ්චය

ගැස්ට්‍රයිටිස් රෝග විනිශ්චය කිරීමට වෛද්‍යවරු ක්‍රම කිහිපයක් භාවිතා කරති:

• රුධිර පරීක්ෂණ මගින් රක්තහීනතාවය පරීක්ෂා කරනු ලබන අතර, ගැස්ට්‍රයිටිස් නිසා ආමාශයේ ලේ ගැලීමක් සිදු වූ විට එය සිදුවිය හැකිය.
• මළපහ පරීක්ෂණ මගින් H. pylori බැක්ටීරියාව සොයා ගන්නා අතර ඔබේ මළපහවල රුධිරය තිබේදැයි සොයා බලයි.
• විශේෂ දියරයක් පානය කිරීමෙන් පසු හුස්ම ගැනීමේ පරීක්ෂණ මගින් කාබන් ඩයොක්සයිඩ් මට්ටම මනිනු ලැබේ - ඉහළ මට්ටම් H. pylori ආසාදනයක් පෙන්නුම් කරයි.
• එන්ඩොස්කොපි පරීක්ෂාව මගින් වෛද්‍යවරුන්ට ඔබේ උගුර හරහා තුනී, නම්‍යශීලී නලයක් භාවිතයෙන් ඔබේ ආමාශය ඇතුළත බැලීමට ඉඩ සලසයි. මෙම ක්‍රියා පටිපාටිය අතරතුර ඔවුන් කුඩා පටක සාම්පල (බයොප්සි) ලබා ගත හැකිය.
• බේරියම් ගිලින යන්ත්‍රය ඔබේ අවයව ආවරණය කරන හුණු සහිත ද්‍රවයක් පානය කිරීමෙන් පසු ඔබේ ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාවේ එක්ස් කිරණ රූප නිර්මාණය කරයි.

ගැස්ට්‍රයිටිස් සඳහා ප්‍රතිකාර

ඔබේ ගැස්ට්‍රයිටිස් ප්‍රතිකාරය රඳා පවතින්නේ ඔබේ ගැස්ට්‍රයිටිස් ඇතිවීමට හේතුව කුමක්ද යන්න මතය:

H. pylori ආසාදනය සඳහා වෛද්‍යවරු නිර්දේශ කරන්නේ:

• බැක්ටීරියා විනාශ කිරීම සඳහා ප්‍රතිජීවක මිශ්‍රණයක්
• අම්ල මට්ටම අඩු කිරීමට ප්‍රෝටෝන පොම්ප නිෂේධක (PPIs)

බැක්ටීරියා නොවන ගැස්ට්‍රයිටිස් සඳහා:

• ඇන්ටාසිඩ් ආමාශයික අම්ලය ඉක්මනින් උදාසීන කරයි.
• H2 අවහිර කරන්නන් අම්ල නිෂ්පාදනය අඩු කරයි.
• සුව කිරීමට උපකාරී වන පරිදි PPI අම්ල මට්ටම වඩාත් ඵලදායී ලෙස අඩු කරයි.

NSAIDs ඔබේ ගැස්ට්‍රයිටිස් ඇති කළේ නම්, ඔබේ වෛද්‍යවරයා ඔබට මෙසේ පැවසිය හැකිය:

• NSAID භාවිතය නවත්වන්න හෝ අඩු කරන්න.
• පැරසිටමෝල් වැනි වෙනත් වේදනා නාශක වෙත මාරු වන්න.

වෛද්‍යවරයකු හමුවිය යුත්තේ කවදාද?

ඔබට තිබේ නම් වහාම වෛද්‍ය උපකාර ලබා ගන්න:

• දරුණු විය බඩේ අමාරුව
• සතියකට වඩා වැඩි කාලයක් පවතින රෝග ලක්ෂණ
• කළු, තාර සහිත මළපහ - ලේ ගැලීමක් පෙන්නුම් කරයි.
• වමනය හෝ කෝපි කුඩු වැනි ද්‍රව්‍යවල රුධිරය

ගැස්ට්‍රයිටිස් වැළැක්වීම

ඔබට ආමාශයේ දැවිල්ල වළක්වා ගත හැක්කේ:

• එච්. පයිලෝරි ආසාදනය වළක්වා ගැනීම සඳහා හොඳ සනීපාරක්ෂාව පවත්වා ගැනීම.
• මත්පැන් අඩු කිරීම හෝ වැළකී සිටීම
• දුම්පානය නතර කිරීම
• ඔබේ ආතති මට්ටම් කළමනාකරණය කිරීම
• NSAIDs සමඟ ප්‍රවේශම් වන්න

ගැස්ට්‍රයිටිස් සඳහා නිවෙස් පිළියම්

උපකාරී විය හැකි ස්වභාවික පිළියම්:

• ප්‍රෝබියොටික් වල යෝගට්, කිම්චි හෝ අතිරේක ඔබේ ආහාර ජීර්ණ සෞඛ්‍යයට උපකාරී වේ
• සතිපතා මී පැණි සමඟ හරිත තේ පානය කිරීමෙන් H. pylori ආශ්‍රිත ගැස්ට්‍රයිටිස් අඩු කර ගත හැකිය.
• සුදුළූණු සාරය H. pylori බැක්ටීරියාවට එරෙහිව ක්‍රියා කරයි.
• කුඩා හා නිතර ආහාර ගැනීමෙන් ඔබේ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියට ඇති වන පීඩනය අඩු වේ.

ගැස්ට්රයිටිස් සඳහා ආහාර වේලක්

ඔබේ ආහාර තේරීම් ඔබේ ආමාශයේ සුවවීමට බොහෝ සෙයින් බලපෑ හැකිය:

• ආහාර: කෙට්ටු ප්‍රෝටීන්, ධාන්‍ය වර්ග, පලතුරු, එළවළු සහ අඩු මේද ආහාර
• වළකින්න: කුළුබඩු සහිත, ආම්ලික, මේද, බැදපු, සීනි සහිත සහ ඔබේ බඩ අවුල් කරන සැකසූ ආහාර.
• උපායමාර්ගය: විශාල ආහාර තුනක් වෙනුවට දවස පුරා කුඩා ආහාර ගන්න.

මෙයට හාත්පසින්ම වෙනස්ව, නිරාහාරව සිටීම ආමාශයේ දැවිල්ල වැඩි කරන බැවින් ගැස්ට්‍රයිටිස් තවත් උග්‍ර කරයි.

නිගමනය

ගැස්ට්‍රයිටිස් පිළිබඳ දැනුම ලෝක ජනගහනයෙන් අඩකට ආසන්න ප්‍රමාණයකට බලපාන මෙම පොදු ආමාශ රෝගය සමඟ කටයුතු කිරීමට ඔබට බලය ලබා දෙයි. බොහෝ දෙනෙකුට කිසි විටෙකත් රෝග ලක්ෂණ නොපෙනේ, නමුත් තත්වය තේරුම් ගැනීම ඔබට පාලනය කිරීමට උපකාරී වේ.

ගැස්ට්‍රයිටිස් උග්‍ර, නිදන්ගත සහ ඛාදනය වැනි ආකාර කිහිපයකින් පෙන්නුම් කරයි - ඒ සෑම එකක්ම තමන්ගේම ලක්ෂණ ඇත. ඔබේ ශරීරය දැවෙන බඩේ වේදනාව, ඔක්කාරය සහ ඉක්මනින් බඩ පිරුණු බවක් දැනීම මගින් අනතුරු ඇඟවීමේ සංඥා නිකුත් කරයි.

මූලික හේතුව ඔබේ ප්‍රතිකාර මාර්ගයට මඟ පෙන්වයි. H. pylori බැක්ටීරියා, වේදනා ඖෂධ, මධ්‍යසාර හෝ ඔබේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දැවිල්ල ඇති කළ හැකිය. නිශ්චිත ගැටළුව හඳුනා ගැනීම සඳහා වෛද්‍යවරු රුධිර පරීක්ෂණ, එන්ඩොස්කොපි සහ හුස්ම ගැනීමේ පරීක්ෂණ භාවිතා කරති.

ගැස්ට්‍රයිටිස් රෝගයට ප්‍රතිකාර විකල්ප හොඳින් ක්‍රියාත්මක වේ. ප්‍රතිජීවක බැක්ටීරියා ආසාදන වලට එරෙහිව සටන් කරන අතර PPI ආමාශයේ අම්ලය අඩු කරයි. ඔබේ දෛනික චර්යාවේ සරල වෙනස්කම් සැලකිය යුතු වෙනසක් ඇති කරයි.

ඔබේ ශරීරයේ සංඥා ගැඹුරින් වැදගත් වේ. ගැස්ට්‍රයිටිස් කලාතුරකින් බරපතල සංකූලතා ඇති කරයි, නමුත් ප්‍රතිකාර නොකළ අවස්ථා දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී වණ බවට වර්ධනය විය හැකිය හෝ පිළිකා අවදානම වැඩි කළ හැකිය. දැඩි වේදනාව, ලේ වැගිරෙන මළපහ හෝ සතියකට වැඩි කාලයක් පවතින රෝග ලක්ෂණ සඳහා වහාම වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ.

නිසි සැලකිල්ලෙන් බොහෝ අය සුවපහසු ආහාර ජීර්ණයකට නැවත පැමිණේ. ඔබ නිවැරදි සහයෝගය ලබා දුන් විට ඔබේ ආමාශ ආස්තරය සුව වේ.

නිතර අසනු ලබන ප්රශ්න

1. ගැස්ට්‍රයිටිස් ස්ථිරවම සුව කරන්නේ කෙසේද?

ඔබේ ආමාශයේ ශ්ලේෂ්මලයට හානි කරන දේ හඳුනා ගත් විට ස්ථිර සුවය සඳහා ඔබේ මාවත ආරම්භ වේ:

• H. pylori ආසාදන සඳහා, අම්ල-අවහිර කරන ඖෂධ සමඟ ඒකාබද්ධ වූ ප්‍රතිජීවක සාමාන්‍යයෙන් බැක්ටීරියා සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කරයි.
• ඔබේ ගැස්ට්‍රයිටිස් ඇති කළ NSAIDs හෝ මධ්‍යසාර ගැනීම නැවැත්වූ විට ඔබේ බඩ ස්වභාවිකව සුව විය හැක.
• ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ ගැස්ට්‍රයිටිස් රෝගයට සම්පූර්ණ සුවයක් නොතිබිය හැකි නමුත්, ඔබට රෝග ලක්ෂණ ඵලදායී ලෙස කළමනාකරණය කළ හැකිය.

සුවය ලැබීමට ඖෂධ ගැනීමෙන් ඔබ්බට ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් අවශ්‍ය වේ. බොහෝ වෛද්‍යවරු යෝජනා කරන්නේ ඔබේ බඩ අවුල් කරන කැෆේන්, කුළුබඩු සහිත ආහාර සහ සැකසූ මස් වලින් වැළකී සිටිය යුතු බවයි. හරිත තේ සහ ඉහළ තන්තු සහිත ආහාර ඔබේ ආහාර වේලට එකතු කර ගැනීමෙන් අනාගතයේදී ඇතිවන දැවිල්ල වළක්වා ගත හැකිය.

2. ගැස්ට්‍රයිටිස් වේදනාව ඉක්මනින් සමනය කරන්නේ කෙසේද?

ඉක්මන් සහන විකල්ප අතරට:

• ආමාශයේ ආම්ලිකතාවය ඉක්මනින් අඩු කිරීම සඳහා කවුන්ටරයෙන් ලබා ගත හැකි ගැස්ට්‍රයිටිස් ඖෂධ ලබා ගන්න.
• ඔබේ බඩට බරක් වන විශාල කොටස් අනුභව කිරීම වෙනුවට දවස පුරා ඔබේ ආහාර වේල කුඩා කොටස් වලට බෙදන්න.
• ඔබේ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය සන්සුන් කිරීමට උණුසුම් ජලය බොන්න.
• වේදනාව ඇති කරන ආහාර වලින් (සාමාන්‍යයෙන් කුළුබඩු සහිත, ආම්ලික හෝ මේද ආහාර) ඈත් වන්න.

වමනය හෝ කළු පැහැති මළපහ සමඟ රුධිරය සමඟ දැඩි වේදනාවක් ඇති වුවහොත් ඔබට හදිසි වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ.

3. ගැස්ට්‍රයිටිස් සුව වීමට කොපමණ කාලයක් ගතවේද?

ඔබේ සුවවීමේ කාලය වර්ගය සහ ප්‍රතිකාරය මත රඳා පවතී:

• උග්‍ර ගැස්ට්‍රයිටිස් සාමාන්‍යයෙන් නිවැරදි ප්‍රතිකාර සමඟ දින කිහිපයක් ඇතුළත සුව වේ.
• නිදන්ගත ගැස්ට්‍රයිටිස් සඳහා සති කිහිපයක් සිට මාස කිහිපයක් දක්වා වැඩි කාලයක් අවශ්‍ය වේ - විශේෂයෙන් ඔබට වණ තිබේ නම්.
• ප්‍රතිකාර නොකළ ගැස්ට්‍රයිටිස් වසර ගණනාවක් පැවතිය හැකි අතර සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි.

නිවැරදි ප්‍රතිකාර මගින් ඉක්මන් දියුණුවක් ඇති වේ. විශේෂයෙන් දිගු කාලයක් පවතින නිදන්ගත රෝග සඳහා සම්පූර්ණ සුවය සඳහා ඔබට ඉවසීම අවශ්‍ය වේ.

4. ගැස්ට්‍රයිටිස් සුව කළ හැකිද?

බොහෝ වර්ගවල ගැස්ට්‍රයිටිස් සුව කළ හැකිය:

• H. pylori බැක්ටීරියා ගැස්ට්‍රයිටිස් සාමාන්‍යයෙන් ප්‍රතිජීවක ප්‍රතිකාරයෙන් පසු සුව වේ.
• ඔබ මෙම ද්‍රව්‍ය භාවිතය නැවැත්වූ විට NSAID-ප්‍රේරිත සහ මධ්‍යසාර ආශ්‍රිත ගැස්ට්‍රයිටිස් පහව යයි.
• ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ ගැස්ට්‍රයිටිස් රෝගයට සම්පූර්ණ සුවයක් නොතිබිය හැකි අතර අඛණ්ඩ කළමනාකරණයක් අවශ්‍ය වේ.

ආචාර්ය කාර්තිකේය රාමන් රෙඩ්ඩි

MBBS, MD (සාමාන්‍ය වෛද්‍ය විද්‍යාව)
CARE රෝහල්, HITEC නගරය, හයිද්‍රාබාද්

හමුවීමක් වෙන්කරවා ගැනීමට, අමතන්න:

+ 91 40-68106529