ඉහළ TSH

සාමාන්‍ය පරාසයන්ට වඩා ඉහළ යන TSH මට්ටම් සාමාන්‍යයෙන් තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය ප්‍රමාණවත් හෝමෝන නිපදවන්නේ නැති බවට සංඥා කරයි. වෛද්‍යවරු මෙම තත්ත්වය හඳුන්වන්නේ සා ඕ පාවුලෝ.

TSH සඳහා සාමාන්‍ය පරාසය ලීටරයකට මිලියූනිට් 0.4 සහ 4.0 අතර වේ (mU/L). මෙම පරාසයට වඩා ඉහළ කියවීම් මෘදු හයිපෝතයිරොයිඩ්වාදය පෙන්නුම් කරන අතර, 10 mU/L ට වැඩි මට්ටම් වඩාත් බරපතල තත්වයක් පෙන්නුම් කරයි. මිනිසුන්ගේ ශරීර විවිධ ආකාරවලින් ඉහළ ගිය TSH වලට ප්‍රතික්‍රියා කරයි. පොදු රෝග ලක්ෂණ අතර නිරන්තර තෙහෙට්ටුව, අනපේක්ෂිත බර වැඩිවීම, සීතලට සංවේදීතාව, වියළි සම, සහ මානසික අවපීඩනයඊට අමතරව, මෙම රෝග ලක්ෂණ ප්‍රතිකාර නොමැතිව නරක අතට හැරෙන අතර හදවතට සහ සරු භාවයට බලපාන බරපතල සෞඛ්‍ය ගැටළු වලට තුඩු දිය හැකිය.

තයිරොයිඩ් ගැටළු පරීක්ෂා කිරීම සඳහා වෛද්‍යවරු ඔවුන්ගේ ප්‍රධාන මෙවලම ලෙස TSH පරීක්ෂණය භාවිතා කරති. වයස, ඖෂධ සහ ගැබ් ගැනීම යන සියල්ල පරීක්ෂණ ප්‍රතිඵලවලට බලපෑ හැකිය. ගර්භනී කාන්තාවකගේ සාමාන්‍ය TSH මට්ටම් ගර්භණී කාලය පුරාම වෙනස් වේ. පළමු ත්‍රෛමාසික පරාසය 0.1-2.5 mU/L කින් ආරම්භ වන අතර පසුකාලීන අවස්ථා වලදී වැඩි වේ. කාන්තාවන් සහ පිරිමින් තුළ ඉහළ TSH ඇතිවීමට හේතු පිළිබඳව ඉගෙන ගැනීම සහ පූර්ව අනතුරු ඇඟවීමේ සලකුණු හඳුනා ගැනීම සංකූලතා ඇතිවීමට පෙර ප්‍රතිකාර ලබා ගැනීමට මිනිසුන්ට උපකාරී වේ.

ඉහළ TSH යනු කුමක්ද?

කියවීම් ලීටරයකට මිලියූනිට් 4.0-4.5 (mU/L) ට වඩා වැඩි වූ විට වෛද්‍යවරු එය ඉහළ ගිය TSH ලෙස හඳුන්වති. ඔබේ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය ප්‍රමාණවත් හෝමෝන නිපදවන්නේ නැති නිසා, ඔබේ පිටියුටරි ග්‍රන්ථිය වන්දි ගෙවීමට වැඩි TSH ප්‍රමාණයක් නිකුත් කරයි. මෙම තත්ත්වය ලොව පුරා මිලියන ගණනකට බලපාන අතර, අපි එය හයිපෝතයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය ලෙස දනිමු. වෛද්‍ය විශේෂඥයින් යෝජනා කරන්නේ සාමාන්‍ය පරාසය කුඩා විය යුතු බවයි - 0.4-2.5 mU/L අතර. 2.5 mU/L ට වැඩි මට්ටම් මුල් පරිවෘත්තීය වෙනස්කම් පෙන්නුම් කළ හැකිය.

ඉහළ TSH වල රෝග ලක්ෂණ

TSH මට්ටම් ඉහළ යන විට ඔබේ ශරීරය බොහෝ සෙමින් මන්දගාමී වේ. මෙම මුල් ඉහළ TSH මට්ටම් රෝග ලක්ෂණ සඳහා විමසිලිමත් වන්න:

• නිරන්තර තෙහෙට්ටුව සහ ශක්තිය නොමැතිකම
• අසාමාන්‍ය සීතල සංවේදීතාව
• මනෝභාවයේ වෙනස්කම්, විශේෂයෙන් මානසික අවපීඩනය
• මානසික මීදුම
• ආහාර පුරුදු වෙනස් නොකර බර වැඩිවීම

සාමාන්‍යයෙන් මිනිසුන්ට වියළි සමක් ඇති වේ, හිසකෙස් සිහින් වීම, ගොරෝසු කටහඬ, මාංශ පේශි කැක්කුම, සන්ධි වේදනාව, බද්ධය, සහ කාලයත් සමඟ අධික ඔසප් වීම. මෙම රෝග ලක්ෂණ සෙමෙන් මතු වන අතර, සාමාන්‍ය වයසට යාම හෝ ආතතිය ලෙස ඒවා පහසුවෙන් ඉවත් කළ හැකිය.

අවදානම්

ඉහළ TSH ඔබේ සෞඛ්‍යය, විශේෂයෙන් ඔබේ හෘද සෞඛ්‍යය අවදානමට ලක් කරයි. ඉහළ TSH ඇති අධික බර ඇති දරුවන් තුළ රුධිර පීඩනය බොහෝ විට ඉහළ යයි. ඉහළ TSH සහ දුර්වල කොලෙස්ටරෝල් සංඛ්‍යා අතර සම්බන්ධතා - ඉහළ "නරක" LDL කොලෙස්ටරෝල්, වැඩි ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ සහ අඩු "හොඳ" HDL කොලෙස්ටරෝල් - අධ්‍යයනයන් දිගටම සොයා ගනී.

ඉහළ TSH වල සංකූලතා

ප්‍රතිකාර නොකළහොත් ඉහළ TSH බරපතල ගැටළු ඇති කරයි. ඔබේ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය වැඩි අයඩින් අවශෝෂණය කර හෝමෝන නිපදවීමට උත්සාහ කරන විට එය විශාල වේ (ගොයිටර්). 

හෘද ස්පන්දන අක්‍රමවත් වීම, හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩි වීමත් සමඟ හෘදයාබාධ විශේෂයෙන් කනස්සල්ලට කරුණකි. ආඝාතය. 

අනෙකුත් බරපතල ගැටළු අතර: 

• ස්නායු හානි
• සාරවත්බව පිළිබඳ ගැටළු
• ගර්භණී සංකූලතා
• ළමුන් තුළ සංවර්ධන ගැටළු
• මයික්සොඩීමා කෝමා - ජීවිතයට තර්ජනයක් වන හදිසි අවස්ථාවක්

රෝග විනිශ්චය

රුධිර පරීක්ෂණ මගින් TSH මට්ටම ඉහළ යාම හඳුනා ගැනීමට ප්‍රධාන මෙවලම ලෙස ක්‍රියා කරයි, මන්ද රෝග ලක්ෂණ පමණක් නිශ්චිත පිළිතුරක් ලබා දිය නොහැක. වෛද්‍යවරු පළමු පියවර ලෙස තයිරොයිඩ්-උත්තේජක හෝමෝනය (TSH) මට්ටම් මනිති. ඉහළ කියවීමක් නැවත නැවත පරීක්ෂණ සඳහා හේතු වන අතර තයිරොයිඩ් හෝමෝන T4 සහ සමහර විට T3 මිනුම් ද සිදු කරයි. අඩු T4 සමඟ ඒකාබද්ධව ඉහළ TSH හයිපෝතයිරොයිඩ්වාදය තහවුරු කරයි. ඔබේ TSH ඉහළ මට්ටමක පවතී නම් ඔබේ තත්වය උප සායනික හයිපෝතයිරොයිඩ්වාදය විය හැකිය, නමුත් T4 සහ T3 සාමාන්‍ය තත්වයේ පවතී - කලාතුරකින් සැලකිය යුතු රෝග ලක්ෂණ පෙන්වන මෘදු ආකාරයකි.

ඉහළ TSH සඳහා ප්‍රතිකාර

ලෙවෝටිරොසින් (සින්ත්‍රොයිඩ්, ලෙවෝ-ටී) හයිපෝතයිරොයිඩ් ප්‍රතිකාරයේ පදනම ලෙස ක්‍රියා කරයි. මෙම දිනපතා මුඛ ඖෂධය හෝමෝන මට්ටම යථා තත්ත්වයට පත් කරන අතර රෝග ලක්ෂණ සමනය කරයි. ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීමෙන් පසු සති 1-2 ක් ඇතුළත බොහෝ රෝගීන්ට සුවයක් දැනේ. වෛද්‍යවරු සාමාන්‍යයෙන් වැඩිහිටි රෝගීන් හෝ හෘද රෝග ඇති අය අඩු මාත්‍රාවලින් ආරම්භ කරති. සෑම සති 6-8 කට වරක් TSH පරීක්ෂාව නිවැරදි මාත්‍රාව සොයා ගැනීමට උපකාරී වේ. මට්ටම් ස්ථාවර වූ පසු වාර්ෂික පරීක්ෂණය ප්‍රමාණවත් වේ.

වෛද්‍යවරයකු හමුවිය යුත්තේ කවදාද?

ඔබට පැහැදිලි කළ නොහැකි තෙහෙට්ටුවක්, බර වෙනස්වීම්, මානසික අවපීඩනය, සීතල සංවේදීතාව හෝ ඔසප් අක්‍රමිකතා අත්විඳින්නේ නම් ඔබේ වෛද්‍යවරයා දැනගත යුතුය. නිතිපතා පරීක්ෂාව තයිරොයිඩ් ගැටිති, තයිරොයිඩ් ආබාධ පිළිබඳ පවුල් ඉතිහාසයක් හෝ ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ තත්වයන් ඇති පුද්ගලයින්ට ප්‍රයෝජනවත් වේ. ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය ගර්භණී කාලය පුරාම අවශ්‍යතා වෙනස් වන විට ප්‍රවේශමෙන් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ. ප්‍රතිකාර නොකළ හයිපෝතයිරොයිඩ්වාදය බරපතල හා ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකිය.

ඉහළ TSH වැළැක්වීම

බොහෝ තයිරොයිඩ් රෝග ජානමය හෝ ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ හේතූන් නිසා ඇති වන අතර ඒවා වළක්වා ගත නොහැක. කලින් හඳුනා ගැනීම නිතිපතා පරීක්ෂාවන් මගින් සිදු කෙරේ. අවදානම් සාධක ඇති පුද්ගලයින් සෑම මාස 6-12 කට වරක් තයිරොයිඩ් පරීක්ෂාවකට භාජනය විය යුතුය. සෞඛ්‍ය සම්පන්න අයඩින් මට්ටම් සහිත ආහාර වේලක් තයිරොයිඩ් ක්‍රියාකාරිත්වයට සහාය වේ, නමුත් ඕනෑවට වඩා ඇතැම් තත්වයන් නරක අතට හැරිය හැක. ඔබ වයස අවුරුදු 60 ට වැඩි නම්, ගර්භනී නම් හෝ ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග ඇති නම් පරීක්ෂාව විශේෂයෙන් වැදගත් වේ. වර්ගය 1 දියවැඩියාව.

නිගමනය

ඉහළ TSH මට්ටම් ඔබේ සමස්ත සෞඛ්‍යයට වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. මෙම කුඩා හෝමෝනය ඔබේ මොළය සහ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය අතර පණිවිඩකරුවෙකු ලෙස ක්‍රියා කරයි. මට්ටම් සාමාන්‍ය පරාසයන්ට වඩා වැඩි නම් අවධානය යොමු කළ යුතු බවට ඔබේ ශරීරය පැහැදිලි සංඥා යවයි.

අසාමාන්‍ය තෙහෙට්ටුව, සීතලට සංවේදීතාව හෝ අනපේක්ෂිත බර වැඩිවීම වැනි පූර්ව අනතුරු ඇඟවීමේ සලකුණු ඔබට දැකිය හැකිය. මෙම රෝග ලක්ෂණ තයිරොයිඩ් ගැටළු කලින් හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ. මෙම සලකුණු "වයසට යාම" හෝ "ආතතිය දැනීම" ලෙස නොසලකා හරින්න එපා.

බොහෝ දෙනෙකුට ප්‍රතිකාර සරල බව පෙනේ. ලෙවොතිරොක්සීන් ක්‍රියා කරන්නේ නැතිවූ තයිරොයිඩ් හෝමෝන ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීමෙනි, රෝගීන්ට සාමාන්‍යයෙන් සති කිහිපයක් ඇතුළත සුවයක් දැනේ. නිවැරදි මාත්‍රාව තීරණය කිරීමට කාලය සහ නිතිපතා පරීක්ෂාවන් අවශ්‍ය වේ.

ඉහළ TSH මට්ටමට ප්‍රතිකාර නොකිරීම බරපතල සෞඛ්‍ය ගැටළු වලට තුඩු දිය හැකිය. තයිරොයිඩ් ගැටළු නොසලකා හරින පුද්ගලයින්ට බොහෝ විට හෘද සංකූලතා සහ සරු භාවය පිළිබඳ අභියෝග ඇති වේ. සැක සහිත රෝග ලක්ෂණ ඇති ඕනෑම අයෙකු වහාම තම වෛද්‍යවරයා හමුවිය යුතුය.

ඔබේ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය ඔබේ ශරීරයේ සෑම පද්ධතියකටම පාහේ බලපාන බව සලකන්න. මෙම කුඩා සමනල හැඩැති ග්‍රන්ථිය ඔබේ ශක්තිය, මනෝභාවය සහ දිගුකාලීන සෞඛ්‍යය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා නිසි සැලකිල්ලක් ලැබිය යුතුය. ඔබේ ශරීරයේ සංඥා කෙරෙහි අවධානය යොමු කරන්න, සුදුසු පරීක්ෂණ ලබා ගන්න, සහ නිර්දේශිත ප්‍රතිකාරවලට ඇලී සිටින්න. මෙම ප්‍රවේශය ඔබේ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට ඉදිරි වසර සඳහා අවශ්‍ය සහාය ලබා දෙනු ඇත.

නිතර අසනු ලබන ප්රශ්න

1. භයානක ලෙස ඉහළ TSH මට්ටමක් යනු කුමක්ද?

වෛද්‍යවරුන් සිතන්නේ 4.2 mU/L ට වැඩි TSH ඉහළ මට්ටමක පවතින අතර ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය බවයි. කෙසේ වෙතත්, සාමාන්‍ය T4 මට්ටම් සමඟ 5.5-10 mU/L අතර කියවීම් අවශ්‍ය වන්නේ නිරීක්ෂණය හෝ මෘදු මැදිහත්වීමක් පමණි. 10 mU/L ට වැඩි TSH රෝග ලක්ෂණ නොමැතිව වුවද ක්ෂණික ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ, මන්ද මෙම මට්ටම සම්පූර්ණ හයිපෝතයිරොයිඩ්වාදය වර්ධනය වීමේ අවදානම බොහෝ සෙයින් වැඩි කරයි. ඔබේ හදවත, රුධිර සංසරණය සහ කොලෙස්ටරෝල් ප්‍රතිකාර නොකළහොත් ඉහළ TSH මට්ටම් වලට බලපෑම් ඇති විය හැක.

2. තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ දී ආහාරයට ගත යුතු සහ නොකළ යුතු දේ කුමක්ද?

තයිරොයිඩ් ක්‍රියාකාරිත්වය කළමනාකරණය කිරීමේදී ඔබේ ආහාර වේල වැදගත් අංගයකි. සෙලේනියම් බහුල මෙම ආහාර සෞඛ්‍ය සම්පන්න තයිරොයිඩ් ක්‍රියාකාරිත්වයට සහාය වේ:

• හොඳ තේරීම් - බ්‍රසීල ඇට, ටූනා, බිත්තර, තුර්කිය, කුකුල් මස්, ගෘහ චීස්
• සෝයා නිෂ්පාදන (විශේෂයෙන් ඖෂධ ලබා ගැනීමට කාලය ආසන්නයේ), අමු කුරුස එළවළු, ග්ලූටන් (සංවේදී නම්) ගැන සැලකිලිමත් වන්න.
• මඤ්ඤොක්කා, අයඩින් අතිරේක, මේද ආහාර, අධික සෝඩියම් සහිත සැකසූ ද්‍රව්‍ය, අධික සීනි වලින් ඈත් වන්න.

හොඳම අවශෝෂණය සඳහා තයිරොයිඩ් ඖෂධ උදෑසන ආහාරයට මිනිත්තු 30-60 කට පෙර හෝ රාත්‍රී ආහාරයෙන් පැය 3-4 කට පසුව ගන්න.

3. ඉහළ TSH සුව කළ හැකිද?

බොහෝ වෛද්‍යවරු කියා සිටින්නේ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය බොහෝ අවස්ථාවලදී ආපසු හැරවිය හැකි බවයි. සම්මත වෛද්‍ය විද්‍යාව බොහෝ විට ජීවිත කාලය පුරාම ඖෂධ කෙරෙහි අවධානය යොමු කළද, ක්‍රියාකාරී වෛද්‍ය ප්‍රවේශයන් මගින් තත්වය සම්පූර්ණයෙන්ම විසඳා ගත හැකිය. ඔබේ සුවය ලැබීම රඳා පවතින්නේ එය සිදුවන්නේ මන්දැයි සොයා බැලීම මත ය. ආහාර වෙනස්කම්, අතිරේක, ආතති කළමනාකරණය සහ නිසි ඖෂධ ඒකාබද්ධ කරන පුද්ගලාරෝපිත සැලැස්මක් ඔබට සුවය ලැබීමට හොඳම අවස්ථාව ලබා දෙයි.

4. ඉහළ TSH මට්ටම ආඝාතයට හේතු විය හැකිද?

ඇත්ත වශයෙන්ම, පර්යේෂණ මගින් TSH ඉහළ යාම ආඝාත අවදානමට සම්බන්ධ කරයි. ප්‍රතිකාර නොකළ තයිරොයිඩ් ගැටළු මස්තිෂ්ක රුධිර නාලවල රුධිර නාලවල මේදය නරක අතට හැරිය හැකි අතර ඉෂ්මික් ආඝාතයට හේතු විය හැක. තරුණ රෝගීන් වයස අවුරුදු 65 ට වැඩි අයට වඩා වැඩි අවදානමකට මුහුණ දෙයි.

වෛද්‍ය රාහුල් චිරාග්

MBBS, MD (අභ්‍යන්තර වෛද්‍ය විද්‍යාව)
CARE රෝහල්, HITEC නගරය, හයිද්‍රාබාද්

හමුවීමක් වෙන්කරවා ගැනීමට, අමතන්න:

+ 91 40-68106529

1