අක්ෂි අධි රුධිර පීඩනය

අක්ෂි අධි රුධිර පීඩනය යනු ඔබේ ඇස්වල පීඩනය සාමාන්‍ය මට්ටමට වඩා වැඩි වෛද්‍ය තත්වයකි. මෙම වැඩිවන අක්ෂි පීඩනය පාලනය නොකළහොත් බරපතල අක්ෂි ගැටළු ඇති විය හැක. හොඳ අක්ෂි සෞඛ්‍යයක් පවත්වා ගැනීමට සහ විභව පෙනීම නැතිවීම වැළැක්වීම සඳහා අක්ෂි අධි රුධිර පීඩනය අවබෝධ කර ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ.
මෙම බ්ලොගය අධි අක්ෂි පීඩනයේ හේතු සහ රෝග ලක්ෂණ පැහැදිලි කරනු ඇත. ඔබේ ඇස්වල අධි පීඩනයට හේතු, රෝග ලක්ෂණ හඳුනා ගන්නේ කෙසේද සහ ඒ සඳහා ඔබට කළ හැකි දේ අපි සොයා බලමු. 

අක්ෂි අධි රුධිර පීඩනය යනු කුමක්ද?

ඇසේ ඇතුළත පීඩනය සාමාන්‍ය මට්ටමට වඩා වැඩි වූ විට එය සිදු වේ. ඇස් නිරන්තරයෙන් ඇස ඉදිරිපිට ගලා යන ජලීය හාස්‍යය ලෙස හඳුන්වන පැහැදිලි තරලයක් නිපදවන අතර පසුව ඉවතට ගලා යයි. ජලීය හාස්‍යය ඇසෙන් පිටතට ගලා නොයන්නේ නම් IOP වැඩි වේ. මෙම අභ්‍යන්තර පීඩනය (IOP) රසදිය මිලිමීටර (mmHg) වලින් මනිනු ලැබේ. සාමාන්‍යයෙන්, සාමාන්‍ය අක්ෂි පීඩනය 10 සිට 21 mmHg දක්වා පරාසයක පවතී. දෙවරක් හෝ වැඩි ගණනක පරීක්ෂණ වලදී එක් ඇසක හෝ දෙකෙහිම පීඩනය 21 mmHg ඉක්මවන විට එය අක්ෂි අධි රුධිර පීඩනය ලෙස සැලකේ.

අක්ෂි අධි රුධිර පීඩනයේ රෝග ලක්ෂණ

අපහසුතාවයක් හෝ පෙනීමේ වෙනස්කම් ඇති කළ හැකි අනෙකුත් අක්ෂි රෝග මෙන් නොව, ඔබේ ඇස්වල අධික පීඩනය සාමාන්‍යයෙන් කිසිදු ක්ෂණික හෝ පැහැදිලි රෝග ලක්ෂණ ඇති නොකරයි. අක්ෂි අධි රුධිර පීඩනයේ මෙම නිහඬ ස්වභාවය නිසා, බොහෝ අය සාමාන්‍ය අක්ෂි පරීක්ෂණයකදී එය හඳුනා ගන්නා තෙක් තමන්ට එම තත්ත්වය ඇති බව නොදැන සිටිති.

දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, අක්ෂි අධි රුධිර පීඩනය ඇති පුද්ගලයින්ට ඇස් ස්පර්ශ කිරීමේදී හෝ චලනය කිරීමේදී මෘදු ඇස් අපහසුතාවයක් අත්විඳිය හැකිය. හිසරදය. කෙසේ වෙතත්, මෙම රෝග ලක්ෂණ අක්ෂි අධි රුධිර පීඩනයට විශේෂිත නොවන අතර වෙනත් විවිධ සාධක නිසා ඇති විය හැක. එය සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත්ය අඳුරු දැක්මකිබොහෝ විට අක්ෂි ගැටළු සමඟ සම්බන්ධ වන , සාමාන්‍යයෙන් අක්ෂි අධි රුධිර පීඩනයේ රෝග ලක්ෂණයක් පමණක් නොවේ.

අක්ෂි අධි රුධිර පීඩනයට හේතු

ඔබේ ඇස්වල අධි පීඩනයට ප්‍රධාන හේතුව වන්නේ ඇසේ ඇතුළත ඇති පැහැදිලි තරලය වන ජලීය හාස්‍යය නිපදවීමේ සහ ජලාපවහනයේ අසමතුලිතතාවයයි. ජලාපවහන නාලිකා (අයිරිස් සහ කෝනියා අතර ඉදිරිපස කුටීර කෝණයේ පිහිටා ඇත) නිවැරදිව ක්‍රියා නොකරන විට, තරලය එකතු වී අභ්‍යන්තර පීඩනය වැඩි වේ.

මෙම අසමතුලිතතාවයට දායක වන සාධක කිහිපයක් නම්:

• ජලාපවහන කෝණය වසා තිබිය හැකිය, නැතහොත් කාණුව නිවැරදිව ජලය බැස නොයනු ඇත.  
• ඇස වටා වර්ණක අංශු පාවෙන තත්වයක් (වර්ණක විසරණ සින්ඩ්‍රෝමය) මගින් ට්‍රෙබෙකියුලර් දැලෙහි ජලාපවහන කෝණය අවහිර කරයි.
• ප්‍රෝටීන් පෙති ජලාපවහන කෝණය අවහිර කළ හැකි තත්වයක් (ව්‍යාජ පිටකිරීමේ සින්ඩ්‍රෝමය).
• ඇසේ මැද කොටසෙහි යුවිටිස් හෝ දැවිල්ල 
• අක්ෂි හානි හෝ ඇතැම් අක්ෂි තත්වයන් ද අක්ෂි අධි රුධිර පීඩනයට හේතු විය හැක.
• අක්ෂි පිළිකාව
• විශාල සුදදලා එය ජලාපවහන මාර්ගය අවහිර කරයි

අක්ෂි අධි රුධිර පීඩනයේ අවදානම් සාධක

අක්ෂි අධි රුධිර පීඩනය වර්ධනය වීමට හේතු වන අවදානම් සාධක වන්නේ:

• වයස අවුරුදු 40 ට වැඩි පුද්ගලයින් වැඩි අවදානමක් ඇත. 
• පවුල් ඉතිහාසය සහ ජානමය සාධක අභ්‍යන්තර පීඩනයට සැලකිය යුතු බලපෑමක් ඇති කරයි. 
• වාර්ගිකත්වය තවත් සාධකයක් වන අතර, අධ්‍යයනවලින් පෙනී යන්නේ අප්‍රිකානු ඇමරිකානුවන් සහ හිස්පැනික් ජාතිකයන් වැඩි අවදානමකට ලක්විය හැකි බවයි.
• දියවැඩියාව, අධි රුධිර පීඩනය සහ අධික මයෝපියාව (මයෝපියාව) වැනි වෛද්‍ය තත්වයන් ද අක්ෂි අධි රුධිර පීඩනය වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කළ හැකිය. 
• ඊට අමතරව, මධ්‍යම කෝනියාව තුනී වීම හෝ දෘෂ්ටි ස්නායු හිසෙහි ලේ ගැලීම පීඩන කියවීම් වලට බලපාන අතර අවදානම වැඩි කරයි.
• ස්ටෙරොයිඩ් ඖෂධ දිගු කාලීනව භාවිතා කිරීම සහ අක්ෂි තුවාල හෝ සැත්කම් පිළිබඳ ඉතිහාසයක් ද අක්ෂි අධි රුධිර පීඩනයට හේතු විය හැක. 

සංකූලතා

අක්ෂි පීඩනය වැඩිවීම මගින් සංලක්ෂිත අක්ෂි අධි රුධිර පීඩනය, ප්‍රතිකාර නොකළහොත් බරපතල සංකූලතා ඇති කළ හැකිය. ඒවා නම්:

• ග්ලුකෝමා 
• කාලයත් සමඟ ආපසු හැරවිය නොහැකි පෙනීම නැතිවීම
• දෘෂ්ටි විතානයේ නහර අවහිර වීම

අක්ෂි අධි රුධිර පීඩනය හඳුනා ගැනීම

අක්ෂි අධි රුධිර පීඩනය හඳුනා ගැනීම සඳහා අභ්‍යන්තර පීඩනය (IOP) මැනීම සහ අක්ෂි සෞඛ්‍යය තක්සේරු කිරීම සඳහා පරීක්ෂණ මාලාවක් ඇතුළත් වේ. 
අක්ෂි පරීක්ෂණයකදී, වෛද්‍යවරයා පරීක්ෂණ කිහිපයක් සිදු කරනු ඇත. ඒවා නම්:

• Tonometry: මෙම පරීක්ෂණය IOP මනිනු ලබයි. මූලික පරීක්ෂණ මගින් ඉහළ පීඩනයක් පෙන්නුම් කරන්නේ නම්, කියවීම් තහවුරු කිරීම සඳහා වෛද්‍යවරයාට වඩාත් නිවැරදි ටෝනමිතිය, ඇප්ලේනේෂන් ටෝනමිතිය භාවිතා කළ හැකිය. මෙම පරීක්ෂණය අක්ෂි පීඩනය මැනීම සඳහා වඩාත් නිවැරදි ලෙස සැලකේ.
• ඔප්ටිකල් සමෝධානික ටොමොග්‍රැෆි (OCT): මෙම ආක්‍රමණශීලී නොවන රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණය මඟින් දෘෂ්ටි ස්නායුවට හානි හෝ කිසියම් ව්‍යුහාත්මක අසාමාන්‍යතා තිබේදැයි පරීක්ෂා කරයි. මේ සඳහා කණීනිකාවන් ප්‍රසාරණය කිරීම අවශ්‍ය විය හැකිය. දෘෂ්ටි තැටියේ (දෘශ්‍ය ස්නායුවේ ඉදිරිපස පෘෂ්ඨය) පින්තූර බොහෝ විට අනාගත යොමු කිරීම සහ සංසන්දනය සඳහා ගනු ලැබේ.
• දෘශ්‍ය ක්ෂේත්‍ර පරීක්ෂණය: පරිමිතිය ලෙසද හැඳින්වෙන දෘශ්‍ය ක්ෂේත්‍ර පරීක්ෂණය, පර්යන්ත දර්ශනය පරීක්ෂා කිරීමට උපකාරී වේ. මෙම පරීක්ෂණය ග්ලුකෝමා වර්ධනය පෙන්නුම් කළ හැකි පෙනීම නැතිවීමේ ඕනෑම සලකුණු හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ. 
• Gonioscopy: මෙම රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණය ඇසේ ජලාපවහන කෝණය පරීක්ෂා කරයි.
• Pachymetry: මෙම තීරණාත්මක පරීක්ෂණය අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයක් භාවිතයෙන් කෝනියාවේ ඝණකම මනිනු ලබන අතර, එය IOP කියවීම්වල නිරවද්‍යතාවය තීරණය කිරීමට උපකාරී වේ, මන්ද කෝනියාවේ ඝණකම පීඩන මිනුම්වලට බලපෑම් කළ හැකිය.

අක්ෂි අධි රුධිර පීඩනය සඳහා ප්‍රතිකාර

• අක්ෂි බිංදු: වඩාත් සුලභ ප්‍රතිකාර ක්‍රමය වන්නේ බෙහෙත් වට්ටෝරු අක්ෂි බිංදු භාවිතයයි. මෙම ඖෂධ ඇසේ තරල නිෂ්පාදනය අඩු කිරීමෙන් හෝ එහි ජලාපවහනය වැඩි කිරීමෙන් ක්‍රියා කරයි, එමඟින් අභ්‍යන්තර පීඩනය අඩු කරයි. අක්ෂි බිංදු කිහිපයක් නම්:
  • ප්‍රොස්ටැග්ලැන්ඩින් ප්‍රතිසම:  මේවා සාමාන්‍යයෙන් දිනකට එක් වරක් භාවිතා කරන අතර අක්ෂි පීඩනය අඩු කිරීමට සැලකිය යුතු ලෙස බලපායි. 
  • බීටා-අවහිර කරන්නන්: ඇසේ තරල නිෂ්පාදනය අඩු කිරීම සඳහා ඒවා දිනකට වරක් හෝ දෙවරක් භාවිතා කළ හැකිය.
  • ඇල්ෆා-ඇඩ්‍රිනර්ජික් ඇගෝනිස්ට් හෝ කාබොනික් ඇන්හයිඩ්‍රේස් නිෂේධක: මෙම ඖෂධ දිනකට දෙතුන් වතාවක් භාවිතා කළ හැකි අතර ඇසෙන් තරල ප්‍රතිදානය අඩු කිරීමෙන් හෝ තරල බැහැර කිරීම වැඩි කිරීමෙන් ක්‍රියා කරයි.
• සැත්කම්: අක්ෂි බිංදු පමණක් ඔබේ ඇස්වල පීඩනය ප්‍රමාණවත් ලෙස අඩු නොකරන්නේ නම්, ඔබේ වෛද්‍යවරයා ලේසර් ප්‍රතිකාර හෝ ශල්‍යකර්මයක් නිර්දේශ කළ හැකිය. මෙම ක්‍රියා පටිපාටි ඇසෙන් තරල ජලාපවහනය වැඩි දියුණු කරන අතර අභ්‍යන්තර පීඩනය තවදුරටත් අඩු කරයි. කෙසේ වෙතත්, මෙම විකල්ප සාමාන්‍යයෙන් සලකා බලනු ලබන්නේ ඖෂධ තත්ත්වය කළමනාකරණය කිරීමේදී ඵලදායී නොවූ විටය.

වෛද්‍යවරයකු හමුවිය යුත්තේ කවදාද?

ඔබට ග්ලුකෝමා ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් තිබේ නම්, නිතිපතා අක්ෂි පරීක්ෂණයක් සිදු කර ගැනීම නිර්දේශ කෙරේ. අක්ෂි අධි රුධිර පීඩනය කල්තියා හඳුනා ගැනීම සහ ප්‍රතිකාර කිරීම, ප්‍රතිකාර නොකළහොත් ස්ථිර පෙනීම නැති වීමට ප්‍රධාන හේතුවක් වන ග්ලුකෝමා දක්වා තත්වය වර්ධනය වීම වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වේ.

ඔබ අත්විඳින්නේ නම් වහාම වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ලබාගන්න: 

• විදුලි පහන් වටා හැලෝස්
• නොපැහැදිලි පෙනීම
• අක්ෂි වේදනාව
• ඇස් ආශ්‍රිත ඕනෑම නව හෝ නරක අතට හැරෙන රෝග ලක්ෂණ

මර්දන

අක්ෂි අධි රුධිර පීඩනය වැළැක්වීම සැමවිටම කළ නොහැකි වුවද, ඔබේ අවදානම අඩු කර ගැනීමට සහ හොඳ අක්ෂි සෞඛ්‍යයක් පවත්වා ගැනීමට ඔබට ගත හැකි පියවර තිබේ, ඒවා නම්: 

• නිතිපතා අක්ෂි පරීක්ෂණ: ඔබට ග්ලුකෝමා ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් තිබේ නම්, අවම වශයෙන් සෑම වසර දෙකකට වරක් හෝ ඊට වැඩි වාර ගණනක් අක්ෂි පරීක්ෂණයක් සිදු කිරීම නිර්දේශ කෙරේ.
• සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් පවත්වා ගැනීම: මෙයට දුම්පානය නොකිරීමද ඇතුළත් වේ, මන්ද දුම්පානය ඔබේ ඇස් ඇතුළුව ඔබේ සමස්ත සෞඛ්‍යයට හානිකර වේ. 
• විය හැකි හානිවලින් ඔබේ ඇස් ආරක්ෂා කර ගැනීම: එළිමහනේ අව් කණ්ණාඩි පළඳින්න සහ ඇස් තුවාල වීමේ අවදානම වැඩි කරන ක්‍රියාකාරකම් වලදී (ක්‍රීඩාවලට සම්බන්ධ වීම හෝ අනතුරුදායක ද්‍රව්‍ය සමඟ වැඩ කිරීම) ආරක්ෂිත ඇස් කණ්ණාඩි පළඳින්න.
• සෞඛ්‍ය සම්පන්න ආහාර වේලක්: තද කොළ පැහැති කොළ එළවළු, විටමින් C සහ E බහුල ආහාර සහ විටමින් C බහුල මාළු ඇතුළත් කරන්න. ඔමේගා-එක්ස්එන්එම්එක්ස් මේද අම්ල ඔබේ ආහාර වේලෙහි. 
• නිත්ය අභ්යාස: එය සමස්ත සෞඛ්‍යය පවත්වා ගැනීමට සහ අක්ෂි පීඩනය අඩු කිරීමට ද උපකාරී වේ.
• පවුලේ ඉතිහාසය: ග්ලුකෝමා වැනි සමහර තත්වයන්ට ජානමය සංරචකයක් තිබිය හැකි බැවින්, අක්ෂි රෝග පිළිබඳ ඔබේ පවුලේ ඉතිහාසය පිළිබඳව දැනුවත් වන්න. 

නිගමනය

ඔබේ ඇස් ගැන සැලකිලිමත් වීම යනු අක්ෂි අධි රුධිර පීඩනයට ප්‍රතිකාර කිරීමට වඩා වැඩි යමක් ඇතුළත් වේ. සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් අනුගමනය කිරීම, ඔබේ ඇස් හානිවලින් ආරක්ෂා කර ගැනීම සහ අවදානම් සාධක පිළිබඳව දැනුවත් වීම එයට ඇතුළත් වේ. අක්ෂි අධි රුධිර පීඩනය සැමවිටම ග්ලුකෝමා ඇතිවීමට හේතු නොවන නමුත්, එය සමීපව නිරීක්ෂණය කළ යුතු සැලකිය යුතු අවදානම් සාධකයක් බව මතක තබා ගන්න. ඔබේ අක්ෂි වෛද්‍යවරයා සමඟ සමීපව කටයුතු කිරීමෙන් සහ ඔවුන්ගේ උපදෙස් අනුගමනය කිරීමෙන්, ඔබේ ඇස්වල දිගුකාලීන සෞඛ්‍යය සහතික කිරීමට ඔබට උදව් කළ හැකිය.

නිතර අසනු ලබන ප්රශ්න

1. අක්ෂි අධි රුධිර පීඩනය ග්ලුකෝමා රෝගයට වඩා වෙනස්ද?

අක්ෂි අධි රුධිර පීඩනය ඇත්ත වශයෙන්ම ග්ලුකෝමා රෝගයට වඩා වෙනස් ය. අක්ෂි අධි රුධිර පීඩනය යනු හුදෙක් ඇස් තුළ තරල පීඩනය ඉහළ යාමයි, නමුත් ඇස් වෙනත් ආකාරයකින් සෞඛ්‍ය සම්පන්න ය. ග්ලුකෝමා රෝගයේදී, සාමාන්‍යයෙන් ඉහළ අභ්‍යන්තර පීඩනයක් ඇති අතර, හානියට පත් දෘෂ්ටි ස්නායුවක් සහ දෘශ්‍ය ක්ෂේත්‍ර අහිමි වීමක් ද ඇත. අක්ෂි අධි රුධිර පීඩනය ඇති පුද්ගලයින්ට ග්ලුකෝමා වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි වේ, නමුත් අක්ෂි අධි රුධිර පීඩනය තිබීමෙන් ඔබේ පෙනීම ස්වයංක්‍රීයව අවදානමට ලක් වන බවක් අදහස් නොවේ.

2. අක්ෂි පීඩනය අඩු කරන්නේ කෙසේද?

අක්ෂි පීඩනය අඩු කිරීම සඳහා පියවර කිහිපයක් ගත හැකිය. නිතිපතා ව්‍යායාම කිරීමෙන් අභ්‍යන්තර අක්ෂි පීඩනය අඩු විය හැකි අතර, මෙම බලපෑම මාස කිහිපයක් පැවතිය හැකිය. අඩු සහ ඉහළ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) යන දෙකම ග්ලුකෝමා තත්ත්වය ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරන බැවින්, ප්‍රශස්ත ශරීර බරක් පවත්වා ගැනීම අතිශයින්ම වැදගත් වේ. හිස අංශක 20 කින් ඉහළට ඔසවා නිදා ගැනීම රාත්‍රියේ අක්ෂි පීඩනය අඩු කළ හැකිය. ඊට අමතරව, භාවනාව වැනි අභ්‍යාස හරහා ආතතිය කළමනාකරණය කිරීම අක්ෂි පීඩනය අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.

3. අක්ෂි පීඩනය වැඩි කරන ආහාර මොනවාද?

නිශ්චිත ආහාර මගින් අක්ෂි පීඩනය වැඩි කරන බවට සෘජු සාක්ෂි නොමැති වුවද, ඇතැම් ආහාර පුරුදු අක්ෂි අධි රුධිර පීඩනයට බලපෑම් කළ හැකිය. කැෆේන් අවම වශයෙන් මිනිත්තු 90 ක් පවතින අක්ෂි පීඩනය වැඩිවීමට හේතු විය හැක, එබැවින් කැෆේන් පරිභෝජනය මධ්‍යස්ථ කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. සංතෘප්ත සහ ට්‍රාන්ස් මේද අධික ලෙස ගැනීම සීමා කළ යුතුය හෝ වළක්වා ගත යුතුය, මන්ද ඒවා බර වැඩිවීමට සහ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) වැඩි කිරීමට හේතු විය හැකි අතර එය අක්ෂි පීඩනයට වක්‍රව බලපායි. අධික ලුණු පරිභෝජනය අක්ෂි පීඩනයට වක්‍රව බලපෑම් කළ හැකිය. රුධිර පීඩනය වැඩි කිරීම.

4. නින්ද නොමැතිකම හෝ දුර්වල නින්ද නිසා අක්ෂි පීඩනය ඉහළ යා හැකිද?

පර්යේෂණවලින් පෙනී යන්නේ නින්දේ ගැටළු ග්ලුකෝමා වර්ධනයට දායක වන සාධකයක් විය හැකි බවයි. අධ්‍යයනවලින් පෙනී යන්නේ නින්දේ කාලසීමාව, නින්දේ ආබාධ, නින්දේ කැළඹීම් සහ දිවා කාලයේ නිදිමත ඇතුළු දුර්වල නින්ද අවදානම් සාධකයක් හෝ ග්ලුකෝමාවේ ප්‍රතිඵලයක් විය හැකි බවයි. ග්ලුකෝමා සහ දැඩි දිවා කාලයේ නිදිමත අතර සම්බන්ධයක් ද ඇත. ප්‍රතිකාර නොකළ බාධාකාරී නින්දේ ඇප්නියාව (OSA) ග්ලුකෝමා වර්ධනය වීමේ අවස්ථාව වැඩි කළ හැකිය. 

ආචාර්ය සංඝමිත්‍රා ඩෑෂ්

MBBS, MS (අක්ෂි වෛද්‍ය)
CARE රෝහල්, භුබනේස්වර්

හමුවීමක් වෙන්කරවා ගැනීමට, අමතන්න:

+ 91 40-68106529