Paraplegia

අංශභාගය යනු පහළ අන්තයේ මෝටර් සහ සංවේදක ක්‍රියාකාරිත්වයට බලපාන අතර එමඟින් පුද්ගලයෙකුට ඇවිදීම වළක්වයි. අංශභාගය බොහෝ දෙනෙකුට බලපාන අතර පහළ ශරීරයේ ක්‍රියාකාරිත්වය නැතිවීමෙන් ඔවුන්ගේ ජීවිත සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් කරයි.

රථවාහන ගැටීම්, උසකින් වැටීම් හේතුවෙන් කොඳු ඇට පෙළේ තුවාල රැසක් ඇති වන අතර එමඟින් අංශභාග ඇති වේ. අවුරුදු 21 ත් 35 ත් අතර පිරිමින්ට කම්පන සහගත අංශභාග ඇතිවීමේ වැඩිම අවදානමක් ඇත. කොඳු ඇට පෙළේ තුවාල ඇති පුද්ගලයින් අනෙක් අයට වඩා සෞඛ්‍ය අභියෝගවලට මුහුණ දෙයි. ඊට අමතරව, එවැනි තුවාල නොමැති පුද්ගලයින් හා සසඳන විට ඔවුන්ට වැඩි අවදානමක් ඇත. මෙම ලිපියෙන් අංශභාගය පිළිබඳ සියල්ල පැහැදිලි කරයි - එහි තේරුම, එහි වර්ග, රෝග ලක්ෂණ, හේතු සහ ප්‍රතිකාර මගින් ජීවිත වෙනස් කරන මෙම තත්වය තේරුම් ගැනීමට ඔබට උපකාරී වේ.

පැරප්ලෙජියා යනු කුමක්ද?

උරස්, ලුම්බිම් හෝ පූජනීය අස්ථි කොටස් වලට හානි වීම. සුෂුම්නාව අංශභාගය ඇති කරයි. මොළයට පහළ ශරීරය සමඟ සන්නිවේදනය කළ නොහැකි අතර, එමඟින් ඇඟිලි, පාද, කකුල් සහ සමහර විට උදරයේ ස්වේච්ඡා චලනය වළක්වයි.

පැරප්ලෙජියා වර්ග

ප්රධාන වර්ගීකරණයන් දෙකක් පවතී:

• සම්පූර්ණ අංශභාගය: පහළ කොටස සහ මුත්‍රාශය සම්බන්ධ වීමෙන් තුවාල මට්ටමට වඩා පහළින් ක්‍රියාකාරිත්වය, සංවේදනය සහ පාලනය සම්පූර්ණයෙන්ම නැතිවීම.
• අසම්පූර්ණ අංශභාගය: ක්‍රියාකාරීත්වය අර්ධ වශයෙන් අහිමි වුවද යම් චලනයක් හෝ සංවේදනයක් පවතී.

මාංශ පේශි වෙනස් ආකාර දෙකකින් ප්‍රතිචාර දක්වයි:

• ෆ්ලැසිඩ් අංශභාගය: මාංශ පේශි දුර්වල වී ක්‍රියාකාරිත්වය නැති වී යයි, මාංශ පේශි ලිහිල් වීම.
• ස්පාස්ටික් අංශභාගය: මාංශ පේශි පාලනය කළ නොහැකි හැකිලීම් අත්විඳියි. දැඩිබව

පැරප්ලෙජියා රෝග ලක්ෂණ

පොදු සං signs ා වලට ඇතුළත් වන්නේ:

• පහළ අන්තයේ චලනයන් නොමැති වීම.
• තුවාල මට්ටමට පහළින් සංවේදනය අඩු වීම හෝ අතුරුදහන් වීම
• මුත්රාශය සහ බඩවැල් පාලනය අපහසු වේ
• ගැබ් ගෙල
• ලිංගික ආබාධිතභාවය

අංශභාග රෝගයට හේතු

ප්‍රධාන හේතු අතර:

• කොඳු ඇට පෙළේ තුවාල වලින් බහුතරයකට හේතු වන්නේ වාහන අනතුරු ය.
• බොහෝ වැඩිහිටියන් තුළ වැටීම් අංශභාග රෝගයටද හේතු වේ.
• ක්රීඩා තුවාල, කිමිදීම විශේෂ අවදානම් ඇති කරයි
• වෙඩි තැබීම් ඇතුළු ප්‍රචණ්ඩත්වය
• පිළිකා, ආසාදන හෝ වැනි වෛද්‍ය තත්වයන් ආඝාතය

අංශභාග රෝගයේ අවදානම

• වයස අවුරුදු 15-35 අතර පිරිමින් වැඩිම අවදානමට මුහුණ දෙති. 
• තුවාල වලින් 25% කට මත්පැන් දායක වේ. 
• ඉහළ බලපෑම් සහිත ක්‍රීඩා සහභාගීත්වය අමතර අවදානම් ඇති කරයි.

පැරප්ලෙජියා රෝගයේ සංකූලතා

රෝගීන් දිගු කාලීන අභියෝග කිහිපයකට මුහුණ දෙයි: 

• මුත්රා ආසාදන 
• පීඩන තුවාල 
• ස්පාස්ටික් බව හෝ ලිහිල් බව
• ශ්වසන ගැටළු
• නිදන්ගත වේදනාව
• මනෝවිද්‍යාත්මක අභියෝග 

රෝග විනිශ්චය 

සැක සහිත අංශභාග රෝගීන් ඇගයීම සඳහා වෛද්‍යවරු රෝග විනිශ්චය මෙවලම් කිහිපයක් භාවිතා කරති. තුවාල වූ ස්ථානයට පහළින් ප්‍රත්‍යාවර්ත, මාංශ පේශි ශක්තිය සහ සංවේදනය පරීක්ෂා කිරීම සඳහා වෛද්‍යවරයා සම්පූර්ණ ස්නායු විද්‍යාත්මක තක්සේරුවකින් ආරම්භ කරයි. සම්මත වෛද්‍ය රූපකරණ පරීක්ෂණවලට ඇතුළත් වන්නේ:

• කොඳු ඇට පෙළට සිදුවන හානිය, පිළිකා හෝ දැවිල්ල දෘශ්‍යමාන කිරීම සඳහා MRI ස්කෑන් පරීක්ෂණ
• හඳුනා ගැනීමට CT ස්කෑන් අස්ථි බිඳීම්, ලේ ගැලීම, හෝ කශේරුකාව
• කශේරුකා අස්ථානගතවීම හෝ අස්ථි බිඳීම් හඳුනා ගැනීම සඳහා එක්ස් කිරණ
• ස්නායු හා මාංශ පේශි ප්‍රතිචාර මැනීම සඳහා විද්‍යුත් විච්ඡේදනය (Electromyography)

අංශභාග ප්‍රතිකාරය 

අංශභාග රෝගය සඳහා ප්‍රතිකාරයක් නොමැත, නමුත් රෝග ලක්ෂණ කළමනාකරණය කිරීමට සහ ජීවන තත්ත්වය වැඩිදියුණු කිරීමට උපකාරී වන ප්‍රවේශයන් කිහිපයක් තිබේ. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:

• භෞතික චිකිත්සාව පුද්ගලයෙකුට තවමත් ඇති මාංශ පේශි ශක්තිමත් කිරීමට උපකාරී වේ. එය මාංශ පේශි ක්ෂය වීම නැවැත්වීමට සහ ශරීරය නම්‍යශීලීව තබා ගැනීමට ද උපකාරී වේ.
• රෝගීන් දෛනික කාර්යයන් සඳහා අනුවර්තන ශිල්පීය ක්‍රම ඉගෙන ගන්නේ වෘත්තීය චිකිත්සාව හරහා වන අතර, බොහෝ විට රෝද පුටු හෝ වරහන් වැනි සහායක උපාංගවල සහාය ඇතිව.
• වෛද්‍ය ප්‍රතිකාරවලට ඇතුළත් වන්නේ: 
  • කොඳු ඇට පෙළේ සම්පීඩනය සමනය කිරීම සඳහා සැත්කමක්
  • වේදනාව සහ මාංශ පේශි කැක්කුම සඳහා ඖෂධ
  • ස්නායු උත්තේජක චිකිත්සාව. 
• මානසික සහාය රෝගීන්ට චිත්තවේගීය අරගල සමඟ කටයුතු කිරීමට උපකාරී වේ.

වෛද්‍යවරයකු හමුවිය යුත්තේ කවදාද?

ඕනෑම සැක සහිත කොඳු ඇට පෙළේ තුවාලයක් සඳහා හදිසි ප්‍රතිකාර අත්‍යවශ්‍ය වේ. බෙල්ලේ හෝ පිටුපස තුවාලයක් ඇති අයෙකු චලනය කළ යුත්තේ අත්‍යවශ්‍ය නම් පමණි. ඔබ වෛද්‍යවරයෙකු හමුවිය යුතුය නිනිවයේ ශල්ය වෛද්යවරයා ඔබේ කකුල් දුර්වල වන බවක්, සංවේදීතාව නැති වන බවක් හෝ චලනය වීමට අපහසු බවක් දැනේ නම් වහාම ප්‍රතිකාර ලබා ගන්න. ඉක්මනින් ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් තවත් සංකූලතා ඇතිවීම වළක්වා ගත හැකිය. 

නිගමනය

අංශභාග රෝගයෙන් පෙළෙන අය බොහෝ අභියෝගවලට මුහුණ දෙන අතර, එම තත්ත්වය පිළිබඳව ඉගෙන ගැනීම නව ජීවිතයකට අනුවර්තනය වීමේ පළමු පියවරයි. කොඳු ඇට පෙළේ තුවාල සදහටම සංචලනයට බලපාන විට ජීවිතය ක්ෂණිකව වෙනස් විය හැකිය. තරුණ පිරිමින් වැඩි අවදානමක් ඇත, විශේෂයෙන් ඔවුන් වාහන ආශ්‍රිත ක්‍රියාකාරකම් හෝ ක්‍රීඩා වල නිරත වන විට.

අංශභාග රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්ට සවිස්තරාත්මක ප්‍රතිකාර සැලසුම් සමඟ තෘප්තිමත් ජීවිතයක් ගත කළ හැකිය. භෞත චිකිත්සාව ශක්තිය ගොඩනැගීමට උපකාරී වන අතර වෘත්තීය චිකිත්සාව අත්‍යවශ්‍ය දෛනික ජීවන කුසලතා උගන්වයි. සහායක උපාංග ස්වාධීනත්වය ලබා දෙන අතර මිනිසුන්ට ඔවුන්ගේ ජීවිත වෙනස් නමුත් ඵලදායී ආකාරවලින් මෙහෙයවීමට උපකාරී වේ.

වෛද්‍ය විද්‍යාව සෑම වසරකම ප්‍රතිකාර විකල්ප දියුණු කරයි. විද්‍යාඥයින් බාහිර ඇටසැකිලි, කඳ සෛල ප්‍රතිකාර සහ ස්නායු උත්තේජනය වැනි ක්‍රියාකාරීත්වය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට හෝ රෝග ලක්ෂණ අඩු කිරීමට හැකි පොරොන්දු වූ තාක්ෂණයන් අධ්‍යයනය කරයි. සංකූලතා වැලැක්වීමට සහ ජීවන තත්ත්වය වැඩිදියුණු කිරීමට මුල් මැදිහත්වීම අත්‍යවශ්‍ය වේ.

ඔබේ ශරීරයේ හදිසි දුර්වලතාවයක්, හිරිවැටීමක් හෝ චලනය වීමේ අපහසුතාවයක් ඔබ දුටුවහොත්, වහාම වෛද්‍යවරයෙකු හමුවන්න. ඉක්මන් ක්‍රියාමාර්ග ගැනීමෙන් හානි වළක්වා ගැනීමට සහ පසුව සුවය ලැබීමේ අවස්ථාව වැඩි දියුණු කිරීමට උපකාරී වේ. මෙය දැන ගැනීමෙන් හදිසි අවස්ථා වලදී වඩාත් දක්ෂ ලෙස ප්‍රතිචාර දැක්වීමට සහ දිනපතා අංශභාග රෝගයෙන් පෙළෙන අයට සහාය වීමට උපකාරී වේ.

නිතර අසනු ලබන ප්රශ්න

1. අංශභාගය සුව කළ හැකිද?

දැනට, ස්ථිර කොඳු ඇට පෙළේ හානිය සඳහා සම්පූර්ණ ප්‍රතිකාරයක් වෛද්‍යවරුන් සොයාගෙන නොමැත. කඳ සෛල චිකිත්සාව සහ ස්නායු පුනර්ජනනය පිළිබඳ පර්යේෂණ අනාගතය සඳහා පොරොන්දුවක් පෙන්නුම් කරයි. හානිය සාමාන්‍යයෙන් ආපසු හැරවිය නොහැක, නමුත් ප්‍රතිකාර මගින් රෝග ලක්ෂණ කළමනාකරණය කිරීමට උපකාරී වේ. රෝගීන්ට ඔවුන්ගේ ජීවන තත්ත්වය වැඩිදියුණු කළ හැකිය පුනරුත්ථාපනය සහ අනුවර්තන තාක්ෂණයන්.

2. ඔබට තවමත් අංශභාග රෝගයෙන් ඇවිදින්න පුළුවන්ද?

අංශභාග රෝගයෙන් පෙළෙන සමහර අයට ආධාරයෙන් ඇවිදීමට හැකිය. අසම්පූර්ණ තුවාල ඇති රෝගීන්ට සමහර ස්නායු මාර්ග නොවෙනස්ව පවතින නිසා යම් ක්‍රියාකාරිත්වයක් නැවත ලබා ගත හැකිය. සමහරු කකුල් වරහන් සහ කිහිලිකරු භාවිතා කරන අතර තවත් සමහරු පහළ පිටුපස ඇති විදුලි උත්තේජක උපාංගවලින් උපකාර ලබා ගනී. එක් එක් පුද්ගලයාගේ සුවය ලැබීමේ අවස්ථාව රඳා පවතින්නේ ඔවුන්ගේ තුවාලය කෙතරම් දරුණුද යන්න සහ ඔවුන්ගේ පෞද්ගලික තත්වයන් මත ය.

3. අංශභාග රෝගයේ වඩාත් පොදු සංකූලතාව කුමක්ද?

පීඩන වණ (ඇඳ තුවාල) වඩාත් පොදු ගැටළුවයි. අනෙකුත් පොදු ගැටළු අතර:

• මුත්රා ආසාදන
• ටර්මස්බෝස්
• හුස්ම ගැනීමේ ගැටළු
• නිදන්ගත වේදනාව
• ස්වයංක්‍රීය අක්‍රමිකතාව
• මානසික අවපීඩනය 

4. අංශභාග රෝගය සුවය ලැබීමට කොපමණ කාලයක් ගතවේද?

බොහෝ සුවය ලැබීම් තුවාලයෙන් පසු පළමු මාස ​​හය තුළ සිදු වේ. රෝගීන්ට වසර 1-2 ක් දක්වා වැඩිදියුණු කිරීම් දැකිය හැකිය. එක් එක් පුද්ගලයාගේ සුවවීමේ මාර්ගය පහත සඳහන් කරුණු මත පදනම්ව වෙනස් වේ:

• තුවාලය කොතරම් දරුණුද?
• තුවාල වූ ස්ථානය
• තුවාල වීමට පෙර රෝගියාගේ සෞඛ්‍යය
• ඔබ පුනරුත්ථාපනය සමඟ කෙතරම් අනුකූලද? 

5. ක්වාඩ්‍රිප්ලෙජියා සහ අංශභාගය අතර වෙනස කුමක්ද?

අංශභාගය පහළ ශරීරයට (කකුල් සහ සමහර විට කඳට) බලපාන නමුත් අත් ක්‍රියාකාරිත්වය නොවෙනස්ව පවතී. ක්වඩ්‍රිප්ලෙජියා (ටෙට්‍රිප්ලෙජියා) බෙල්ලට පහළින් අංශභාගය ඇති කරන අතර අත් පා හතරටම බලපායි. ගැබ්ගෙල කොඳු ඇට පෙළට පහළින් ඇති වන තුවාල සාමාන්‍යයෙන් අංශභාගයට හේතු වන අතර බෙල්ලේ තුවාල චතුර්ධභාවයට හේතු වේ.

ආචාර්ය පී. වෙන්කට සුදාකර්

එම්එස් ඕර්තෝ (ඒඅයිඑම්එස්), එම්එච් කොඳු ඇට පෙළ සැත්කම් (ඒඅයිඑම්එස්) සාමාජික, එන්ඩොස්කොපික් කොඳු ඇට පෙළ සැත්කම් (ආසියානු කොඳු ඇට පෙළ රෝහල, හයිද්‍රාබාද්)
CARE රෝහල්, සෞඛ්‍ය නගරය, අරිලෝවා, CARE රෝහල්, රාම්නගර්, විශාකාපට්නම්

හමුවීමක් වෙන්කරවා ගැනීමට, අමතන්න:

+ 91 40-68106529