මුත්රා වල ප්රෝටීන්
ශරීරය ගොඩනැගීමේදී ප්රෝටීන් සැලකිය යුතු කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. ඔබේ ශරීරයට රෝග සමඟ සටන් කිරීමට, තරල සමතුලිතතාවය නියාමනය කිරීමට සහ මාංශ පේශි සහ අස්ථි වර්ධනය කරන්න. කෙසේ වෙතත්, ඇතැම් විට, මුත්රා වල අධික ප්රෝටීන් තිබීම වකුගඩු ගැටලුවක් හෝ වෙනත් රෝගයක් පෙන්නුම් කළ හැකිය. අපගේ වකුගඩු නිසි ලෙස ක්රියා නොකරන විට, ප්රෝටීන් පෙරහන් හරහා අපගේ මුත්රා තුළට ගමන් කළ හැකිය. මෙම තත්ත්වය සඳහා යෙදුම ප්රෝටීනියුරියා හෝ ඇල්බියුමිනුරියා වේ. මුත්රා වල ප්රෝටීන් තිබීම අපගේ වකුගඩු නරක තත්ත්වයේ පවතින බව පෙන්නුම් කරයි.
මුත්රා වල ප්රෝටීන් තිබීම යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද?
ප්රෝටීනියුරියා, මුත්රා වල ප්රෝටීන් කාන්දු වීම ලෙසද හැඳින්වේ, එය මුත්රා වල රුධිරයෙන් බෝවන ප්‍රෝටීන අධික ප්‍රමාණයක් මගින් සංලක්ෂිත තත්වයකි. ප්රෝටීන් යනු මුත්රා විශ්ලේෂණය කිරීම සඳහා රසායනාගාර පරීක්ෂණයකදී පරීක්ෂා කරනු ලබන සංරචක වලින් එකකි. මෙම වෛද්‍ය තත්ත්වය බොහෝ විට වකුගඩු රෝගය පෙන්නුම් කරයි. අපගේ වකුගඩු සාමාන්යයෙන් බොහෝ ප්‍රෝටීන හරහා ගමන් කිරීම වළක්වන පෙරහන් ලෙස ක්රියා කරයි. කෙසේ වෙතත්, ඇල්බියුමින් වැනි ප්‍රෝටීන වලින් ගැලවී යා හැක. මුත්රා වලට රුධිරය වකුගඩු රෝගයෙන් පීඩාවට පත් වූ විට. මුත්‍රාවලට එකතු වන මෙම ප්‍රෝටීන අවසානයේ ශරීරයෙන් ඉවත් කරනු ලබන අතර, එය සමස්ත සෞඛ්‍යයට අහිතකර බලපෑම් ඇති කළ හැකිය. ශරීරය අධික ලෙස ප්රෝටීන් නිපදවන විට ප්රෝටීනියුරියා ද ඇති විය හැක.
මුත්රා වල ඇති ප්රෝටීන් බරපතලද?
මුත්‍රාවල ප්රෝටීන් තිබීම අතිශය බරපතල ගැටළුවක් පෙන්නුම් කරයි. ප්රෝටීනියුරියා මරණයට වැඩි අවදානමක් සමඟ සම්බන්ධ වේ හෘද වාහිනී සහ හෘද රෝග. සමහර අවස්ථාවලදී, ප්රෝටීනියුරියා නිදන්ගත වකුගඩු රෝගයේ (CKD) අනතුරු ඇඟවීමේ ලකුණක් ලෙස ක්රියා කරයි. කෙසේ වෙතත්, නිදන්ගත වකුගඩු රෝගය (CKD) ඇති විය හැකි අතර තවමත් මුත්රා වල සාමාන්ය ප්රෝටීන් තිබිය හැකිය. නිදන්ගත වකුගඩු රෝගය හේතුවෙන් වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය ක්‍රමයෙන් අඩු වන විට, අනාගතයේදී ඩයලිසිස්, වකුගඩු බද්ධ කිරීම හෝ දෙකම අවශ්‍ය විය හැකිය. වකුගඩු වලට දියවැඩියාව සහ අධි රුධිර පීඩනය (අධි රුධිර පීඩනය) වැනි සංකූලතා ද අත්විඳිය හැකිය.
මුත්රා වල ප්රෝටීන් ඇතිවීමට හේතුව කුමක්ද?
නිරෝගී වකුගඩු රුධිරයේ ඇති අපද්‍රව්‍ය සහ අතිරික්ත තරලය මුත්රා බවට පරිවර්තනය කරයි. ප්රෝටීන් සහ අනෙකුත් අත්‍යවශ්‍ය මූලද්‍රව්‍ය නිරෝගී වකුගඩු මගින් බැහැර නොකෙරේ; ඒ වෙනුවට, ඒවා හරහා ගොස් නැවත රුධිරයට පැමිණේ. කෙසේ වෙතත්, හානියට පත් වකුගඩු මෙම ප්‍රෝටීනය මුත්රා තුළට ගලා යාමට ඉඩ දිය හැකිය.
ප්රෝටීනියුරියා රෝගයට පොදු හේතු පහත දැක්වේ:
- වකුගඩු රෝගය
- දියවැඩියාව
- ඇතැම් ප්‍රතිශක්තිකරණ තත්වයන්
- අධි රුධිර පීඩනය
- හෘද රෝගය
- සංකෝචනය වන හෘද රෝගය
- ගර්භනී
- වකුගඩු රෝගයේ පවුල් ඉතිහාසය
- ප්ලාස්මා සෛල පිළිකා
- කම්පනය
මුත්‍රාවල කෙටි කාලීනව ඉහළ ප්රෝටීන් ප්‍රමාණයක් තිබීම සෞඛ්ය ගැටලු කිහිපයක ලකුණක් විය හැකිය, ඒවා නම්:
- විජලනය
- අධික ආතතිය
- උණ
- අධික සීතලක් අත්විඳීම
- වකුගඩු ආශ්රිත ගල්
- ඉහළ තීව්‍රතාවයකින් යුත් ශාරීරික ව්‍යායාම
- මුත්රා ආසාදන
මුත්රා පරීක්ෂණයකදී මට ප්රෝටීන් අවශ්‍ය වන්නේ ඇයි?
කාලයත් සමඟ මුත්‍රාවල ප්රෝටීන් ප්රමාණය වැඩි වීම වකුගඩු රෝගයක් හෝ වෙනත් තත්වයක් වකුගඩු වලට හානි කර ඇති බවට පළමු ඇඟවීම විය හැකිය. මුත්රා ප්රෝටීන් පරීක්ෂණයක් මගින් වකුගඩු රෝගය කලින් හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වන අතර එමඟින් ඔබේ වකුගඩු ආරක්ෂා කර ගැනීමට පූර්වාරක්ෂාවන් ගත හැකිය. සාමාන්ය පරීක්ෂණයක කොටසක් ලෙස හෝ රෝගියෙකුට වකුගඩු හානිවීමේ සලකුණු පෙන්නුම් කරන්නේ නම්, වෛද්‍යවරයෙකුට මුත්රා පරීක්ෂණයක ප්රෝටීන් නියම කළ හැකිය.
මුත්රා වල ප්රෝටීන් තිබීමේ රෝග ලක්ෂණ මොනවාද?
වකුගඩු වලට සුළු හානියක් සිදුවී ඇත්නම් සහ මුත්රා වල ප්රෝටීන් කුඩා ප්‍රමාණයක් පමණක් අඩංගු නම්, මුත්රා වල ප්රෝටීන් රෝග ලක්ෂණ නොපෙන්වයි. වකුගඩු වලට දරුණු ලෙස හානි සිදුවී ඇත්නම් සහ මුත්රා වල ප්රෝටීන් විශාල ප්‍රමාණයක් ඇති විට, ප්රෝටීනියුරියා රෝගයේ පහත රෝග ලක්ෂණ මතු විය හැකිය:
- පෙන හෝ බුබුලු සහිත මුත්රා
- ආහාර රුචිය අඩුයි
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව
- මුහුණේ, බඩේ, පාදවල හෝ අත්වල ඉදිමීම
- ඔක්කාරය හෝ වමනය දැනීම
- රාත්‍රී කාලයේ මාංශ පේශි කැක්කුම
- මුත්රා කිරීමේ වාර ගණන වැඩි වීම
ප්රෝටීනියුරියා මට්ටම කුමක් විය යුතුද?
දිනකට ප්රෝටීන් මිලිග්රෑම් 150 ට අඩු වීම මුත්රා ප්රෝටීන් සාමාන්ය පරාසය mg dL වේ. ප්රෝටීනියුරියා මට්ටම යනු මුත්රා වල දිනකට ප්රෝටීන් මිලිග්රෑම් 150 ට වඩා තිබීම ලෙස අර්ථ දැක්වේ. රසායනාගාරයේ තත්වයන් අනුව, මුත්රා වල සාමාන්ය ප්රෝටීන් මට්ටමේ ඉහළ සීමාව තරමක් වෙනස් විය හැකිය. නෙෆ්‍රොටික් පරාසයේ ප්රෝටීනියුරියා යනු මුත්රා වල ප්රෝටීන් ග්රෑම් 3 සිට 3.5 දක්වා ප්‍රමාණයක් තිබීම ලෙස අර්ථ දැක්වේ. සාපේක්ෂව දුර්ලභ රෝගයක් වන නෙෆ්‍රොටික් සින්ඩ්‍රෝමය, වකුගඩු වලින් මුත්රා වලට අධික ප්රෝටීන් ප්‍රමාණයක් මුදා හැරීමට හේතු වේ.
මුත්රා වල ප්රෝටීන් ඇතිවීමේ අවදානම් සාධක
පහත සඳහන් සාධක ඔබේ මුත්රා සමඟ ප්රෝටීන් පිටවීමේ අවදානම වැඩි කළ හැකිය:
- තරබාරු බව
- අධි රුධිර පීඩනය
- 65 ට වැඩි වීම
- දියවැඩියාව
- වකුගඩු රෝගය පිළිබඳ පවුල් ඉතිහාසයක්
සමහර අය වැතිර සිටින විටට වඩා සිටගෙන සිටින විට මුත්‍රාවලින් වැඩි ප්රෝටීන් ප්‍රමාණයක් පිට කරයි. මෙම තත්ත්වය වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව ඕතොස්ටැටික් ප්රෝටීනියුරියා ලෙස හැඳින්වේ.
මුත්රා වල ප්රෝටීන් ඇති බව හඳුනා ගන්නේ කෙසේද?
ප්රෝටීනියුරියා රෝග විනිශ්චය සඳහා සහාය වීම සඳහා, වෛද්‍යවරයා ඩිප්ස්ටික් පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ඇත. මෙම පරීක්ෂණය අතරතුර, පුද්ගලයෙකුට වෛද්‍යවරයා විසින් සපයන ලද විශේෂ භාජනයකට මුත්රා කිරීමට අවශ්‍ය වනු ඇත. ඊළඟට, වෛද්‍යවරයා විශේෂිත රසායනික ද්‍රව්‍යවලින් ආලේප කරන ලද කුඩා ප්ලාස්ටික් ඩිප්ස්ටික් එකක් බහාලුම තුළට ඇතුල් කරනු ඇත. මුත්රා වල ප්රෝටීන් සොයා ගන්නේ නම් ඩිප්ස්ටික් වල වර්ණය වෙනස් වේ. ඉතිරි මුත්රා වෛද්‍යවරයා විසින් මුත්රා විශ්ලේෂණයක් භාවිතයෙන් තවදුරටත් පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. මුත්රා විශ්ලේෂණයක් මගින් අන්වීක්ෂයක් යටතේ මුත්රා වල දෘශ්‍ය, රසායනික සහ අන්වීක්ෂීය සංරචක පරීක්ෂා කරයි. වෛද්‍යවරයා මුත්රා වල නොතිබිය යුතු ද්‍රව්‍ය, එනම් රතු රුධිර සෛල, සුදු රුධිර සෛල, බැක්ටීරියා හෝ ප්රෝටීන් ස්ඵටික වැනි වකුගඩු ගල් සෑදීමට හැකියාව ඇති ද්‍රව්‍ය සොයයි.
මුත්රා වල ප්රෝටීන් සඳහා ප්රතිකාර
මුත්රා වල ප්රෝටීන් ඇතිවීමට හේතුව අනුව සුදුසු ප්රෝටීනියුරියා ප්‍රතිකාරය තීරණය වේ. එක් එක් හේතුව සඳහා විවිධ ප්රතිකාර අවශ්‍ය වේ.
- රෝගියාට දියවැඩියාව තිබේ නම්, මුත්රා ප්‍රතිකාරයේදී ප්රෝටීන් නැතිවීම සඳහා ප්රතිකාර උපාය මාර්ගයක් සකස් කිරීමට සහ වකුගඩු හානි වැළැක්වීමට වෛද්‍යවරයා ඔවුන් සමඟ කටයුතු කරනු ඇත. ඊට අමතරව, ග්ලෝමියුලර් පෙරීමේ අනුපාතය සඳහා වාර්ෂික රුධිර පරීක්ෂණ (ඔබේ වකුගඩු සෑම මිනිත්තුවකම කොපමණ රුධිරය පෙරනවාද යන්න මනිනු ලැබේ) සිදු කළ යුතුය.
- රෝගියාට අධි රුධිර පීඩනය තිබේ නම්, රුධිර පීඩනය පාලනය කිරීමට සහ වකුගඩු හානි ප්‍රමාද කිරීමට වෛද්‍යවරයා ඖෂධ නියම කළ හැකිය.
- රෝගියාට දියවැඩියාව හෝ අධි රුධිර පීඩනය (අධි රුධිර පීඩනය) නොමැති වුවද, වකුගඩු හානිය ප්‍රමාද කිරීම සඳහා වෛද්‍යවරයාට අධි රුධිර පීඩන ඖෂධයක් නිර්දේශ කළ හැකිය.
- ප්‍රීක්ලැම්ප්සියා (ගර්භණී සමයේදී අධි රුධිර පීඩනය) ඉතිහාසයක් ඇති ගර්භනී රෝගීන් තම වෛද්‍යවරයා සමඟ නිතිපතා හමුවීම් සැලසුම් කළ යුතුය. ප්‍රීක්ලැම්ප්සියාව භයානක තත්වයක් වුවද, එය සාමාන්යයෙන් දරු ප්‍රසූතියෙන් දින කිහිපයක් සිට සති කිහිපයක් දක්වා කාලය තුළ විසඳේ.
- සුළු හෝ අස්ථිර ප්රෝටීනියුරියා රෝගීන් සඳහා, ඖෂධ අවශ්‍ය නොවනු ඇත.
වකුගඩු රෝගයක් හෝ වෙනත් තත්වයක් සැක කළ විට කුමක් සිදුවේද?
වකුගඩු රෝගයක් සැක කරන විට, නිවැරදි තක්සේරුවක් සහ මුල් මැදිහත්වීමක් සඳහා සම්පූර්ණ රෝග විනිශ්චය ක්‍රියාවලියක් අත්‍යවශ්‍ය වේ:
- නැවත මුත්රා පරීක්ෂාව: මාස තුනක් පුරා මුත්රා සාම්පලවල ප්රෝටීන් අනාවරණය වුවහොත්, එය නිදන්ගත වකුගඩු රෝගයක් පෙන්නුම් කරන අතර, කල්තියා හඳුනා ගැනීමේ වැදගත්කම අවධාරණය කරයි.
- ක්‍රියේටිනින් නිෂ්කාශන පරීක්ෂණය: මෙය මුත්රා සහ රුධිරය යන දෙකෙහිම ක්‍රියේටිනින් මට්ටම් තක්සේරු කරයි. නිරෝගී වකුගඩු ක්‍රියේටිනින් පෙරීම සිදු කරයි, නමුත් දුර්වල වූ වකුගඩු එය රුධිරයේ රඳවා ගනී.
- ග්ලෝමියුලර් පෙරීමේ අනුපාතය (GFR) පරීක්ෂණය: රුධිරයේ ක්‍රියේටිනින් සහ ඇල්බියුමින් මට්ටම් භාවිතා කරමින් වයස, ප්රමාණය, ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය සහ ජාතිය වැනි සාධක සලකා බැලීමෙන් එය වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය මනිනු ලබයි. GFR ප්රතිකාර සැලසුම් කිරීම මෙහෙයවයි.
- විස්තීර්ණ සෙරුම් ප්රෝටීන් රුධිර පරීක්ෂණ: වකුගඩු සෞඛ්‍යය පිළිබඳ සමස්ත අදහසක් ලබා ගැනීම සඳහා රුධිරයේ ඇති ප්‍රෝටීන තක්සේරු කරන්න.
- රූප අධ්‍යයනය: CT ස්කෑන් සහ අල්ට්රා සවුන්ඩ් වැනි ශිල්පීය ක්‍රම මගින් ගල්, පිළිකා හෝ මුත්රා මාර්ග අවහිරතා වැනි වකුගඩු ගැටළු හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ.
- මුත්රා ප්රෝටීන් විද්‍යුත් විච්ඡේදනය (UPEP): මෙම රසායනාගාර පරීක්ෂණය විද්‍යුත් ධාරා භාවිතයෙන් නිශ්චිත මුත්රා ප්‍රෝටීන වෙන්කර හඳුනා ගනී.
- Iප්‍රතිශක්තිකරණ රුධිර පරීක්ෂාව (IFE): රුධිර පරීක්ෂණයක් මගින් නිශ්චිත ප්‍රෝටීන පරීක්ෂා කරන අතර එය රෝග විනිශ්චය සඳහා උපකාරී වේ.
- වකුගඩු බයොප්සි: රෝගයට හේතුව සහ හානියේ ප්රමාණය හඳුනා ගැනීම සඳහා කුඩා වකුගඩු සාම්පලයක් අන්වීක්ෂයක් යටතේ විශ්ලේෂණය කරනු ලැබේ.
මම මගේ සෞඛ්ය සේවා සපයන්නා හමුවිය යුත්තේ කවදාද?
ඔබට:
- සාමාන්‍යයට වඩා නිතර මුත්රා කිරීම හෝ මුත්රා කරන අතරතුර වේදනාව දැනීම
- වමනය හෝ ඔක්කාරය දැනෙන්න
- පෙණ සහිත හෝ පෙණ සහිත මුත්රා දැකීම
- දුර්වල, සැහැල්ලු හෝ කරකැවිල්ල දැනේ
- ඔබේ මුහුණේ, උදරයේ හෝ පහළ ශරීරයේ ඉදිමීමක් හෝ ඉදිමීමක් තිබේ නම්
- ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු රෝග ලක්ෂණ වල කිසිදු දියුණුවක් නොපෙන්වයි.
ප්රෝටීනියුරියා වළක්වා ගන්නේ කෙසේද?
ප්රෝටීනියුරියා වැළැක්වීමට ක්‍රමයක් නැත, නමුත් එය කළමනාකරණය කළ හැකිය. ඖෂධ ගැනීමෙන්, ජීවන රටාව වැඩිදියුණු කිරීමෙන් සහ මුත්‍රාවල ප්රෝටීන් සඳහා නිවෙස් පිළියම් භාවිතා කිරීමෙන් ප්රෝටීනියුරියා කළමනාකරණය කළ හැකිය. යටින් පවතින ගැටලුව ගැන සැලකිලිමත් වීම මුත්‍රාවල ප්රෝටීන් නැතිවීම නැවැත්වීමට උපකාරී වේ.
ප්රෝටීනියුරියා කළමනාකරණය සඳහා සමහර උපාය මාර්ග ඇතුළත් වේ:
- ප්රෝටීන් පරිභෝජනය අඩු කිරීම
- ආහාර වේලෙහි තන්තු ප්රමාණය වැඩි කිරීම
- රුධිර පීඩනය අඩු කිරීමට උපකාරී වන පරිදි ලුණු අඩුවෙන් පරිභෝජනය කිරීම
- නිතිපතා ව්‍යායාම කිරීම හෝ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්
- රුධිරයේ සීනි මට්ටම නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කිරීම
නිගමනය
ප්රෝටීනියුරියා ඇති සමහර අයට ප්රතිකාර අවශ්‍ය නොවනු ඇත, මන්ද එය සමහර විට තාවකාලික විය හැකිය. මුත්රා වල අංශු මාත්‍ර ප්රෝටීන් තිබීම ප්රෝටීනියුරියා පෙන්නුම් කරයි, එය බොහෝ විට යෝජනා කරන්නේ වකුගඩු ගැටලුව රුධිර පෙරීමට අදාළ වේ. ප්‍රතිකාරයේ අරමුණ වන්නේ පුද්ගලයෙකුට ඇති විය හැකි ඕනෑම යටින් පවතින ගැටළු විසඳීමයි. අවශ්‍ය නම්, වෛද්‍යවරයෙකුට වකුගඩු ආරක්ෂා කිරීමට සහ ඒ ආශ්රිත රෝග ලක්ෂණ සමනය කිරීමට ක්‍රියාකාරී සැලැස්මක් සකස් කළ හැකිය.
නිතර අසනු ලබන ප්රශ්න
1. මුත්රා වල ප්රෝටීන් ප්රමාණය කොපමණද?
ඔබේ මුත්රා පරීක්ෂණ ප්රතිඵලවලින් ප්රෝටීන් ග්රෑම් එකකට මිලිග්රෑම් 30ක් (mg/g) හෝ ඊට අඩුවෙන් පෙන්නුම් කරන්නේ නම් එය සාමාන්යයෙන් ගැටළුවක් නොවේ, මන්ද මෙය මුත්රා ප්රෝටීන් සඳහා සාමාන්ය පරාසය තුළ සලකනු ලැබේ.
2. මගේ මුත්රා වල ප්රෝටීන් ස්වභාවිකව පාලනය කරන්නේ කෙසේද?
යමෙකුට ප්රෝටීනියුරියා රෝග ලක්ෂණ අත්විඳින්නේ නම්, ඔවුන්ගේ ආහාර වේලෙහි 15-20% ප්රෝටීන් අඩංගු විය යුතුය. කෙඳි සහ නැවුම් එළවළු ප්රමාණය වැඩි කිරීම නිර්දේශ කෙරේ. දිනකට කෙඳි ග්රෑම් 55 දක්වා පරිභෝජනය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
3. මුත්රා වල ප්රෝටීන් අඩු කිරීමට හොඳම ආහාර මොනවාද?
නැවුම් එළවළු සහ කෙඳි බඩවැල් සෞඛ්ය සම්පන්න පුරුදු සඳහා සහාය වන අතර ඇතැම් පිළිකා වර්ග වලින් ආරක්ෂාව සැපයිය හැකිය. ඊට අමතරව, ඒවා මුත්රා වල ප්රෝටීන් අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.
CARE වෛද්‍ය කණ්ඩායම
හයිද්රාබාද්CARE රෝහල්, බන්ජාරා හිල්ස් CARE බාහිර රෝගී මධ්‍යස්ථානය, බන්ජාරා හිල්ස් කෙයාර් රෝහල්, හයිටෙක් නගරය CARE රෝහල්, නම්පල්ලි ගුරුනානක් CARE රෝහල්, මුෂීරාබාද් CARE රෝහල් බාහිර රෝගී මධ්‍යස්ථානය, HITEC නගරය කෙයාර් රෝහල්, මලක්පෙට්
රායිපූර්
බුබනේෂ්වරන්
විශාකාපට්නම්
නාග්පූර්හි
ඉන්ඩෝ
ච. සම්බාජිනගර්
සායන සහ වෛද්‍ය මධ්‍යස්ථාන
