රූමැටික් උණ

රූමැටික් උණ, සංකීර්ණ ගිනි අවුලුවන රෝගයක් වන අතර, ප්‍රතිකාර නොකළහොත් හදවතට කල් පවතින හානියක් සිදුවිය හැකිය. මෙම තත්ත්වය බොහෝ විට උගුරේ අමාරුවකින් ආරම්භ වන අතර ශරීරයේ විවිධ කොටස් වලට බලපාන තෙක් වර්ධනය විය හැකිය. රූමැටික් උණ රෝගය කල්තියා හඳුනා ගැනීම සහ නිසි ප්‍රතිකාර සඳහා ඉතා වැදගත් වේ.

මෙම ලිපියෙන් රූමැටික් උණ රෝගයේ හේතු, රෝග ලක්ෂණ සහ ප්‍රතිකාර පිළිබඳ ගැඹුරු අවබෝධයක් ලබා දීමට උත්සාහ කරයි. අපි අවධානයෙන් සිටිය යුතු රෝග ලක්ෂණ, මෙම රෝගය වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි කරන සාධක සහ එය ඇති කළ හැකි සංකූලතා ගවේෂණය කරන්නෙමු. ඊට අමතරව, වෛද්‍යවරුන් රූමැටික් උණ හඳුනා ගන්නා ආකාරය, පවතින ප්‍රතිකාර විකල්ප සහ එය ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා පියවර පිළිබඳව අපි සාකච්ඡා කරමු. 

රූමැටික් උණ යනු කුමක්ද?

එය උගුරේ අමාරුව හෝ තද රතු උණ ප්‍රතිකාර නොකළ විට වර්ධනය විය හැකි බරපතල ගිනි අවුලුවන රෝගයකි. එය ඇති වන්නේ A කාණ්ඩයේ ස්ට්‍රෙප්ටොකොකස් බැක්ටීරියා මගින් ඇතිවන ආසාදනයකට ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය අධික ලෙස ප්‍රතික්‍රියා කරන විටය. මෙම අධික ප්‍රතික්‍රියාව ශරීරය එහි නිරෝගී පටක වලට පහර දීමට පොළඹවන අතර එමඟින් හදවත, සන්ධි, සම සහ මොළය ඇතුළු විවිධ ශරීර කොටස්වල දැවිල්ල ඇති වේ. රූමැටික් උණ ප්‍රධාන වශයෙන් වයස අවුරුදු 5 සිට 15 දක්වා ළමුන්ට බලපාන අතර, සාමාන්‍යයෙන් ස්ට්‍රෙප් ආසාදනයකින් දින 14 සිට 28 දක්වා කාලය තුළ වර්ධනය වේ. සංවර්ධිත රටවල දුර්ලභ වුවද, සමහර ප්‍රදේශවල එය තවමත් කනස්සල්ලට කරුණකි. මෙම තත්ත්වය දිගු කාලීන බලපෑම් ඇති කළ හැකිය, විශේෂයෙන් හදවතට, හෘද කපාට වලට හානි වීමට සහ ප්‍රතිකාර නොකළහොත් හෘදයාබාධ ඇතිවීමට පවා ඉඩ ඇත.

රූමැටික් උණ රෝග ලක්ෂණ

උගුරේ අමාරුවකින් සති 2 සිට 4 දක්වා කාලය තුළ රූමැටික් උණ රෝග ලක්ෂණ සාමාන්‍යයෙන් දක්නට ලැබේ. මෙම තත්ත්වය ශරීරයේ විවිධ කොටස්වල දැවිල්ල ඇති කරන අතර එමඟින් විවිධ රෝග ලක්ෂණ ඇති වේ. මේවාට ඇතුළත් විය හැකිය: 

• උණ
• හන්දිපත් රුදාව 
• සන්ධි ඉදිමීම, විශේෂයෙන් දණහිස්, වළලුකර, වැලමිට සහ මැණික් කටුවෙහි 
• පපුවේ වේදනාව සහ අසාමාන්‍ය හෘද ස්පන්දනය
• ආකෘතිය
• සමට යටින් කුඩා වේදනා රහිත ගැටිති
• ඉරිතලා ගිය දාර සහිත පැතලි හෝ තරමක් උස් වූ කුෂ්ඨයක්
• සමහර පුද්ගලයින්ට සයිඩන්හැම් කොරියා ඇති වන අතර, එය විශේෂයෙන් අත්, පාද සහ මුහුණේ පාලනය කළ නොහැකි ශරීර චලනයන් මගින් සංලක්ෂිත වේ. 

රූමැටික් උණ රෝග ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ බොහෝ සෙයින් වෙනස් විය හැකිය, පැමිණ නැති වී යා හැකිය, නැතහොත් රෝගය අතරතුර වෙනස් විය හැකිය. රූමැටික් උණ මිනිසුන්ට වෙනස් ලෙස බලපාන බව සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත් වන අතර, සමහරුන්ට මෘදු ස්ට්‍රෙප්ටොකොකස් ආසාදන ඇති විය හැකි අතර පසුව රූමැටික් උණ ඇති වන තෙක් ඔවුන්ට එවැනි එකක් ඇති බව ඔවුන් නොදැන සිටිති.

රූමැටික් උණ ඇතිවීමට හේතු

රූමැටික් උණ වර්ධනය වන්නේ ප්‍රතිකාර නොකළ A කාණ්ඩයේ ස්ට්‍රෙප්ටොකොකස් ආසාදන, ප්‍රධාන වශයෙන් උගුරේ අමාරුව හෝ තද රතු උණ සඳහා අසාමාන්‍ය ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිචාරයක් ලෙස ය. ශරීරයේ ආරක්ෂක යාන්ත්‍රණයන් බැක්ටීරියා වෙනුවට නිරෝගී පටක වලට වැරදීමකින් පහර දෙන විට මෙම තත්ත්වය ඇතිවේ. මෙම අධික ප්‍රතික්‍රියාව සාමාන්‍යයෙන් සිදුවන්නේ ප්‍රතිකාර නොකළ ස්ට්‍රෙප්ටොකොකල් ආසාදනයකින් සති දෙක හතරකට පසුවය.

අවදානම් සාධක

රූමැටික් උණ ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කරන සාධක කිහිපයක් ඇත, ඒවා අතර: 

• සෞඛ්‍ය සේවා සඳහා සීමිත ප්‍රවේශයක් ඇති, විශේෂයෙන් අඩු සහ මධ්‍යම ආදායම් ලබන රටවල, අධික ජනාකීර්ණ තත්වයන් තුළ ජීවත් වීම.
• දුර්වල ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියක් තිබීම
• වයස ද වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි, වයස අවුරුදු 5 ත් 15 ත් අතර ළමුන් සහ නව යොවුන් වියේ පසුවන්නන් වඩාත් ගොදුරු වේ. 
• රූමැටික් උණ පිළිබඳ පවුල් ඉතිහාසයක්
• නිතර ඇතිවන ස්ට්‍රෙප්ටොකොකස් ආසාදන ද රූමැටික් උණ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කිරීමට දායක විය හැක.
• සීතල, තෙතමනය සහ පුස් සහිත පරිසරයන් වැනි දුර්වල නිවාස තත්වයන්
• ප්‍රාථමික සෞඛ්‍ය සේවා වෙත ප්‍රවේශ වීමට ඇති බාධක, කාලෝචිත හමුවීම් වෙන්කරවා ගැනීමට හෝ බෙහෙත් වට්ටෝරු ලබා ගැනීමට නොහැකි වීම ඇතුළුව, ස්ට්‍රෙප්ටොකොකල් ආසාදනවලට ප්‍රතිකාර කිරීම ප්‍රමාද කළ හැකි අතර, එය රූමැටික් උණට හේතු විය හැක.

සංකූලතා

රූමැටික් උණ දරුණු සංකූලතා ඇති කළ හැකිය:

• වඩාත්ම වැදගත් දිගුකාලීන ප්‍රතිවිපාකය වන්නේ රූමැටික් හෘද රෝගය වන අතර එය හෘද කපාට වලට ස්ථිර හානියක් සිදු කරයි. මෙම හානියට හේතු විය හැක්කේ:
• කපාට ස්ටෙනෝසිස් හෝ නැවත ඇතිවීම, හෘදයාබාධ, අරිතිමියාව සහ ආඝාත අවදානම වැඩි කිරීමට හේතු විය හැක. 
  • අන්තරීය ෆයිබීරියාව
  • එන්ඩොකාර්ඩයිටිස්
  • පු ul ් ary ුසීය අධි රුධිර පීඩනය 
• දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, රූමැටික් උණ ස්නායු පද්ධතියට බලපෑම් කළ හැකි අතර, ස්වේච්ඡාවෙන් තොරව චලනයන් මගින් සංලක්ෂිත තත්වයක් වන සයිඩන්හැම් කොරියා ඇති කරයි. 
• ජැකවුඩ් ආත්‍රෝපති වැනි සන්ධි සංකූලතා ද ඇති විය හැකි අතර, එය ප්‍රධාන වශයෙන් ඇඟිලි, ඇඟිලි සහ මැණික් කටුවලට බලපායි. 
• ගැබිනි කාන්තාවන් රූමැටික් හෘද රෝග ඇති රෝගීන් හදවතට වැඩි බරක් පැටවීම හේතුවෙන් අහිතකර ප්‍රතිඵල ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වේ. 

රූමැටික් උණ රෝග විනිශ්චය

නිශ්චිත සායනික හෝ රසායනාගාර සොයාගැනීම් නොමැතිකම නිසා රෝග විනිශ්චය තවමත් අභියෝගාත්මකව පවතී, රෝග ලක්ෂණ සහ පරීක්ෂණ ප්‍රතිඵල ප්‍රවේශමෙන් සලකා බැලීම අවශ්‍ය වේ. වෛද්‍යවරු ප්‍රධාන සහ සුළු ප්‍රකාශන ඇතුළත් සංශෝධිත ජෝන්ස් නිර්ණායක මත විශ්වාසය තබති. රූමැටික් උණ හඳුනා ගැනීම සඳහා, රෝගීන්ට මෑත කාලීන ස්ට්‍රෙප්ටොකොකල් ආසාදනයක් පිළිබඳ සාක්ෂි සමඟ ප්‍රධාන නිර්ණායක දෙකක් හෝ එක් ප්‍රධාන සහ සුළු නිර්ණායක දෙකක් තිබිය යුතුය. 

ප්‍රධාන නිර්ණායක අතරට:

• කාඩයිටිස්
• ආතරයිටිස්
• කොරියාව
• එරිතිමා මාජිනේටම්
• චර්මාභ්යන්තර ගැටිති

සුළු නිර්ණායකවලට ඇතුළත් වන්නේ: 

• උණ
• උස් වූ ගිනි අවුලුවන සලකුණු
• හන්දිපත් රුදාව
• ECG වෙනස්කම්
• රුධිර පරීක්ෂණ මගින් දැවිල්ල සහ ස්ට්‍රෙප්ටොකොකල් ප්‍රතිදේහ පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. 
• echocardiograms සහ electrocardiograms වැනි හෘද පරීක්ෂණ මගින් හෘද ක්‍රියාකාරිත්වය තක්සේරු කෙරේ. 
• උප සායනික කාඩිටයිටිස් හඳුනා ගැනීම සඳහා, ඩොප්ලර් සමඟ එකෝකාඩියෝග්‍රැෆි දැන් සියලුම සැක සහිත අවස්ථා සඳහා නිර්දේශ කෙරේ. 

රූමැටික් උණ සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම

රූමැටික් උණ ප්‍රතිකාරය බැක්ටීරියා ආසාදනය තුරන් කිරීම සහ දැවිල්ලට ප්‍රතිකාර කිරීම කෙරෙහි අවධානය යොමු කරයි. 

• ඖෂධ:
  • ස්ට්‍රෙප්ටොකොකල් ආසාදනය තුරන් කිරීම සඳහා වෛද්‍යවරු ප්‍රතිජීවක, සාමාන්‍යයෙන් පෙනිසිලින් නිර්දේශ කරති. 
  • දැවිල්ල අඩු කිරීමට සහ සන්ධි වේදනාව වැනි රෝග ලක්ෂණ සමනය කිරීමට ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ. 
  • දරුණු අවස්ථාවල දී, වෛද්‍යවරුන්ට කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් නියම කළ හැකිය. 
  • ද්විතියික වැළැක්වීම යනු පුනරාවර්තන ප්‍රහාර වැළැක්වීම සඳහා දිගු කාලීන ප්‍රතිජීවක රෝග නිවාරණයයි, එහි කාර්යක්ෂමතාව සහ වඩා හොඳ අනුකූලතාවය හේතුවෙන් අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පෙනිසිලින් වඩාත් කැමති ක්‍රමයයි.
  • ප්‍රතිකාර උපාය මාර්ග අතරට උග්‍ර ප්‍රහාරය කළමනාකරණය කිරීම සහ තවදුරටත් ආසාදන වැළැක්වීම ද ඇතුළත් වේ. හෘද සංකූලතා ඇති රෝගීන් සඳහා වෛද්‍යවරු ඩිගොක්සින්, වාසෝඩිලේටර් සහ ඩයුරටික් වැනි ඖෂධ නියම කරති. 
• සැත්කම්: ආන්තික අවස්ථාවන්හිදී, දරුණු කපාට තුවාල වලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා හෘද සැත්කම් අවශ්‍ය විය හැකිය. 

වෛද්‍යවරයකු හමුවිය යුත්තේ කවදාද?

• ඔබට හෝ ඔබේ දරුවාට උගුරේ අමාරුව හෝ තද රතු උණ රෝග ලක්ෂණ ඇති වුවහොත් වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයා හමුවීම ඉතා වැදගත් වේ. උගුරේ අමාරුවට කලින් ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් රූමැටික් උණ වළක්වා ගත හැකිය. 
• හදිසි උගුරේ අමාරුව, ගිලීමේ වේදනාව, උණ, හිසරදය හෝ බඩේ අපහසුතාව වැනි උගුරේ අමාරුවේ රෝග ලක්ෂණ ඔබ දුටුවහොත් වෛද්‍යවරයෙකු අමතන්න. මෙම රෝග ලක්ෂණ සඳහා ප්‍රවේශමෙන් වෛද්‍ය ඇගයීමක් අවශ්‍ය වේ, මන්ද බොහෝ තත්වයන් සමාන රෝග ලක්ෂණ බෙදා ගනී. 
• දින කිහිපයකට වඩා පවතින උගුරේ අමාරුවක් ඇති දරුවන් සඳහා, වෛද්‍යවරයෙකු හමුවීම සුදුසුය. 

මතක තබා ගන්න, කාලෝචිත වෛද්‍ය මැදිහත්වීම රූමැටික් උණ ඇතිවීමේ අවදානම සහ එහි ඇති විය හැකි සංකූලතා අවම කිරීම සඳහා යතුරයි.

මර්දන

රූමැටික් උණ වැළැක්වීම සඳහා උගුරේ අමාරු ආසාදන නිවැරදිව හඳුනාගෙන ප්‍රමාණවත් ලෙස ප්‍රතිකාර කිරීම ඇතුළත් වේ. රෝග ලක්ෂණ මතු වූ විට කඩිනම් ක්‍රියාමාර්ග ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ. 

• ඔබේ දරුවාට දින තුනකට වඩා උගුරේ අමාරුවක් තිබේ නම්, වහාම වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් විමසන්න. ආසාදනය තුරන් කිරීම සඳහා, ඔබේ දරුවාට සුවයක් දැනුනත්, නියමිත ප්‍රතිජීවක ඖෂධ සම්පූර්ණ කිරීමට වග බලා ගන්න. 
• වැළැක්වීම සඳහා හොඳ සනීපාරක්ෂක පිළිවෙත් අත්‍යවශ්‍ය වේ. සබන් යොදා නිතර අත් සේදීම දිරිමත් කරන්න, සහ (රෙදි හෝ ටිෂූ නොමැති විට) ටිෂූ එකකට හෝ වැලමිටට කැස්ස හෝ කිවිසුම් යාමට දරුවන්ට උගන්වන්න. 
• රෝගී පුද්ගලයින් සමඟ පුද්ගලික අයිතම බෙදා ගැනීමෙන් වළකින්න. 

නැවත ඇතිවීම සහ අනාගත ස්ට්‍රෙප්ටොකොකස් ආසාදන වැළැක්වීම සඳහා, කලින් රූමැටික් උණ ඇති බවට හඳුනාගත් අයට දිගුකාලීන ප්‍රතිජීවක රෝග නිවාරණය නිර්දේශ කළ හැකිය.

නිගමනය

රූමැටික් උණ පුද්ගලයන්ට, විශේෂයෙන් ළමයින්ට සහ නව යොවුන් වියේ පසුවන්නන්ට සැලකිය යුතු බලපෑමක් ඇති කරන අතර හෘද සෞඛ්‍යයට දැඩි ප්‍රතිවිපාක ඇති කළ හැකිය. ප්‍රතිකාර නොකළ ස්ට්‍රෙප්ටොකොකස් ආසාදනවල මූලාරම්භයේ සිට පුළුල් පරාසයක රෝග ලක්ෂණ දක්වා මෙම තත්වයේ සංකීර්ණත්වය, කල්තියා හඳුනා ගැනීමේ සහ නිසි ප්‍රතිකාර ලබා ගැනීමේ වැදගත්කම අවධාරණය කරයි. අවදානම් සාධක තේරුම් ගැනීම සහ රෝග ලක්ෂණ හඳුනා ගැනීම දිගු කාලීන සංකූලතා වළක්වා ගැනීමේදී තීරණාත්මක විය හැකිය. මෙම තත්ත්වය පිළිබඳව දැනුවත්භාවය වැඩි කිරීමෙන් සහ හොඳ සනීපාරක්ෂක පිළිවෙත් ප්‍රවර්ධනය කිරීමෙන්, අපට එහි සිදුවීම අඩු කිරීමට කටයුතු කළ හැකිය. මතක තබා ගන්න, සරල උගුරේ අමාරුවක් කිසි විටෙකත් නොසලකා හැරිය යුතු නැත, මන්ද කාලෝචිත මැදිහත්වීමක් මෙම බරපතල ගිනි අවුලුවන රෝගය වැළැක්වීමේදී සහ සෞඛ්‍යයට එහි කල් පවතින බලපෑම් වලක්වා ගත හැකි බැවිනි.

නිතර අසන ප්රශ්න

1. රූමැටික් උණ කෙතරම් සුලභද?

රූමැටික් උණ ගෝලීය සෞඛ්‍යයට සැලකිය යුතු බලපෑමක් ඇති කරන අතර, වාර්ෂිකව නව රෝගීන් 470,000 ක් පමණ වාර්තා වේ. සංවර්ධිත රටවල එය දුර්ලභ වන නමුත් දරිද්‍රතාවය සහ දුර්වල සෞඛ්‍ය පද්ධති ඇති ප්‍රදේශවල එය බහුලව දක්නට ලැබේ. ප්‍රතිකාර නොකළ හෝ ප්‍රමාණවත් ලෙස ප්‍රතිකාර නොකළ ස්ට්‍රෙප්ටොකොකස් ආසාදන හේතුවෙන් සංවර්ධනය වෙමින් පවතින රටවල රෝග බර වැඩිය. 

2. රූමැටික් උණ සුව කළ හැකිද?

රූමැටික් උණට ප්‍රතිකාර කළ හැකි වුවද, එය දිගුකාලීන හෘද හානි ඇති කළ හැකිය. ස්ට්‍රෙප්ටොකොකස් බැක්ටීරියා ඉවත් කිරීමට සහ නැවත ඇතිවීම වැළැක්වීමට ප්‍රතිජීවක ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ.

ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ රෝග ලක්ෂණ කළමනාකරණය කිරීමට උපකාරී වේ. බොහෝ අය සුවය ලබති, නමුත් කුඩා ප්‍රතිශතයකට ස්ථිර හෘද හානි සිදුවිය හැකිය. දිගු කාලීන ප්‍රතිජීවක රෝග නිවාරණය මගින් අනාගත කථාංග වළක්වා ගත හැකිය.

3. දරුවෙකු තුළ රූමැටික් උණ යනු කුමක්ද?

රූමැටික් උණ ප්‍රධාන වශයෙන් වයස අවුරුදු 5 සිට 15 දක්වා ළමුන්ට බලපාන අතර, සාමාන්‍යයෙන් උගුරේ අමාරුව ආසාදනය වී සති 2 සිට 4 දක්වා කාලය තුළ දක්නට ලැබේ. එය ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතික්‍රියාවක් වන අතර එය සන්ධි, හදවත, සම සහ මොළය ඇතුළු ශරීරයේ විවිධ කොටස්වල දැවිල්ල ඇති කරයි. සන්ධි වේදනාව, උණ, පපුවේ වේදනාව සහ ස්වේච්ඡාවෙන් චලනයන් රෝග ලක්ෂණ විය හැකිය.

4. රූමැටික් රෝගය සුව කළ හැකිද?

රූමැටික් උණ, ගිනි අවුලුවන ආබාධයක්, ප්‍රතිකාර කළ හැකි නමුත් දිගු කාලීන සංකූලතා, විශේෂයෙන් රූමැටික් හෘද රෝග ඇති කළ හැකිය. උග්‍ර අවධිය ප්‍රතිජීවක සහ ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ සමඟ කළමනාකරණය කළ හැකි වුවද, සමහර රෝගීන්ට ඔවුන්ගේ හෘද කපාටවලට කල් පවතින බලපෑම් අත්විඳිය හැකිය. ආරම්භක ආසාදනයෙන් පසු වසර ගණනාවක් හෝ දශක ගණනාවක් තිස්සේ හෘද හානිය නොපෙනී යා හැකි බැවින්, නිතිපතා පරීක්ෂාවන් අත්‍යවශ්‍ය වේ.

5. රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් සඳහා අහිතකර ආහාර මොනවාද?

රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් රූමැටික් උණෙන් වෙනස් වුවද, ඇතැම් ආහාර මගින් තත්වයන් දෙකෙහිම දැවිල්ල උග්‍ර කළ හැකිය. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:

• ග්‍රිල් කළ, බ්‍රොයිල් කළ හෝ බැදපු මස්
• ට්‍රාන්ස් මේද බහුල ආහාර
• සීනි සහ පිරිපහදු කළ කාබෝහයිඩ්‍රේට්
• කල් තබා ගන්නා ද්‍රව්‍ය සහ රසය වැඩි දියුණු කරන ද්‍රව්‍ය අඩංගු ආහාර
• අධික ලෙස මත්පැන්

6. රූමැටික් උණ වේදනාකාරීද?

රූමැටික් උණ, විශේෂයෙන් සන්ධිවල සැලකිය යුතු වේදනාවක් ඇති කළ හැකිය. ආතරයිටිස් හෝ ආත්‍රල්ජියා බොහෝ විට රූමැටික් උණ රෝගීන්ගෙන් 60% සිට 80% දක්වා ප්‍රමාණයක මුල්ම ප්‍රකාශනයන් වේ. වේදනාව සාමාන්‍යයෙන් දණහිස්, වළලුකර හෝ මැණික් කටුව වැනි විශාල සන්ධිවලට බලපාන අතර සංක්‍රමණික විය හැකිය. ඊට අමතරව, සමහර රෝගීන්ට හදවතේ දැවිල්ල හේතුවෙන් පපුවේ වේදනාව අත්විඳිය හැකිය. වේදනාවේ බරපතලකම පුද්ගලයන් අතර වෙනස් විය හැකිය.

7. රූමැටික් උණ ආරම්භ වන්නේ කවදාද?

රූමැටික් උණ සාමාන්‍යයෙන් ආරම්භ වන්නේ ප්‍රතිකාර නොකළ ස්ට්‍රෙප් උගුරේ ආසාදනයකින් සති 2 සිට 4 දක්වා කාලය තුළ ය. කෙසේ වෙතත්, සමහර අවස්ථා මුල් ආසාදනයෙන් සතියකට පෙර හෝ සති පහක් තරම් ප්‍රමාද වී වර්ධනය විය හැකිය. රෝග ලක්ෂණ ආරම්භ වීම ක්‍රමයෙන් හෝ හදිසි විය හැකිය.

ආචාර්ය ගන්ධම් ස්නේහා

MBBS, DNB (අභ්‍යන්තර වෛද්‍ය විද්‍යාව)
CARE රෝහල් බාහිර රෝගී මධ්‍යස්ථානය, බන්ජාරා හිල්ස්, හයිද්‍රාබාද්

හමුවීමක් වෙන්කරවා ගැනීමට, අමතන්න:

+ 91 40-68106529

2