සින්ගල්ස්

වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව හර්පීස් සොස්ටර් ලෙස හඳුන්වන ෂින්ගල්ස් යනු වෛරස් ආසාදනය. මෙම රෝග කාරකය වන varicella-zoster වෛරසය, වේදනාකාරී, බිබිලි සහිත කැසීමක් ඇති කළ හැකිය. එය සරල තත්වයක් ලෙස පෙනුනද, ෂින්ගල්ස් බලපෑමට ලක් වූ අයට ගැඹුරු චිත්තවේගීය හා ශාරීරික බලපෑමක් ඇති කළ හැකිය. මෙම පුළුල් බ්ලොගය ෂින්ගල්ස්, එහි රෝග ලක්ෂණ, ෂින්ගල්ස් හේතු, අවදානම් සාධක සහ මෙම තත්ත්වය කළමනාකරණය කිරීම සඳහා ඇති විවිධ ඵලදායී ප්‍රතිකාර පිළිබඳ ගැඹුරු අවබෝධයක් ලබා දීම අරමුණු කරයි. 

ෂින්ගල්ස් යනු කුමක්ද?

ෂින්ගල්ස් ඇතිවන්නේ වරිසෙල්ලා-සොස්ටර් වෛරසය (VZV) මගිනි. පැපොල රෝගයට වගකිව යුතු වෛරසය මෙයයි. පුද්ගලයෙකුට පැපොල රෝගයේ ඉතිහාසයක් තිබේ නම්, වරිසෙල්ලා-සොස්ටර් වෛරසය දරුවාගේ ශරීරයේ පැවතිය හැකිය. ස්නායුව ආසාදිත පුද්ගලයාගේ පටක වසර ගණනාවක් අක්‍රිය අවධියේ පවතී. වෛරසය නැවත සක්‍රිය වූ විට ෂින්ගල්ස් ඇතිවේ, බොහෝ විට දුර්වල ප්‍රතිශක්තිය හේතුවෙන්, මානසික ආතතිය, හෝ වයසට යාම. 

ෂින්ගල්ස් වල ප්‍රධාන ලක්ෂණය වන්නේ වේදනාකාරී, බිබිලි සහිත කැසීමයි. මෙම කැසීම සාමාන්‍යයෙන් ශරීරයේ හෝ මුහුණේ එක් පැත්තක දක්නට ලැබෙන අතර එය බලපෑමට ලක් වූ ස්නායුවේ මාර්ගය අනුගමනය කරයි. බිබිලි ඇතිවීමට පෙර, කැසීම සමඟ හිරි වැටීම, කැසීම හෝ දැවෙන සංවේදනයන් ඇති විය හැක. 

ෂින්ගල්ස් රෝග ලක්ෂණ

ෂින්ගල්ස් රෝග ලක්ෂණ පුද්ගලයාගෙන් පුද්ගලයාට වෙනස් විය හැකි නමුත්, සමහර පොදු රෝග ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ අතරට: 

• වේදනාව, දැවෙන හෝ ශරීරයේ යම් කොටසක හිරි වැටීමක් දැනීම ෂින්ගල්ස් හි මුල් රෝග ලක්ෂණ අතර වේ. 
• රෂ් හෝ ශරීරයේ එක් පැත්තක පටියක් වැනි හෝ ඉරි සහිත රටාවකින් දිස්වන බිබිලි 
• උණ, මිරිස් සහ හිසරදය 
• තෙහෙට්ටුව යනු ෂින්ගල්ස් රෝගයේ මුල් රෝග ලක්ෂණ වලින් එකකි. 
• කැසීම හෝ බලපෑමට ලක් වූ ප්‍රදේශයේ ස්පර්ශයට සංවේදීතාව 
• මාංශ පේශි දුර්වලතාවය හෝ අංශභාගය (දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී) 

ෂින්ගල්ස් සමඟ සම්බන්ධ වේදනාව තීව්‍ර විය හැකි බවත්, කැසීම සුව වූ පසුවත් (පශ්චාත් ශල්‍ය ස්නායු රෝග (PHN)) පැවතිය හැකි බවත් සැලකිල්ලට ගැනීම අත්‍යවශ්‍ය වේ. 

ෂින්ගල්ස් ඇතිවීමට හේතුව කුමක්ද?

කලින් අක්‍රියව පැවති varicella-zoster වෛරසය (VZV) සක්‍රීය වීම ෂින්ගල්ස් ඇතිවීමට ප්‍රධාන හේතුවයි. පැපොල රෝගයෙන් සුවය ලැබීමෙන් පසු, වෛරසය ස්නායු සෛල තුළ වසර ගණනාවක් හෝ දශක ගණනාවක් පවා නිද්‍රාශීලීව පැවතිය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, සමහර පුද්ගලයින් තුළ, විවිධ සාධක හේතුවෙන් වෛරසය නැවත ක්‍රියාකාරී විය හැකිය, එනම්:

• වයස: විශේෂයෙන් අවුරුදු 50 න් පසු, වයසට යන විට ෂින්ගල්ස් ඇතිවීමේ හැකියාව වැඩි වේ. 
• දුර්වල ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය: HIV/AIDS, පිළිකා හෝ ඇතැම් ඖෂධ (උදා: රසායනික චිකිත්සාව, ස්ටෙරොයිඩ්) වැනි ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල කරන විවිධ රෝග නිසා ෂින්ගල්ස් ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩි විය හැක. 
• ආතතිය: ඉහළ මට්ටම් මානසික ආතතිය ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය මර්දනය කළ හැකි අතර, එමඟින් වෛරස් නැවත සක්‍රිය වීමට මිනිසුන් වඩාත් ගොදුරු වේ. 
• ඇතැම් වෛද්‍ය තත්වයන්: ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ ආබාධ, දියවැඩියාව සහ පිළිකා වැනි රෝග ෂින්ගල්ස් ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කළ හැකිය. 
• තුවාල හෝ කම්පනය: ස්නායු හෝ ස්නායු මූලයන්ට සිදුවන හානිය වෛරසය නැවත සක්‍රිය වීමට හේතු විය හැක. 

වෛද්‍යවරයකු හමුවිය යුත්තේ කවදාද?

ඔබට ෂින්ගල්ස් ඇති බවට සැක කරන්නේ නම් වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම අත්‍යවශ්‍ය වේ. කාලෝචිත රෝග විනිශ්චය සහ කළමනාකරණය මගින් රෝග ලක්ෂණ වල බරපතලකම සහ සංකූලතා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව අඩු කළ හැකිය. පහත සඳහන් දෑ ඔබට අත්විඳිය හැකි නම් වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයා අමතන්න: 

• වේදනාව, හිරි වැටීම හෝ දැවෙන සංවේදනයන් සමඟ ඇතිවන කැසීම හෝ බිබිලි ඇතිවීම. උණ, සීතල ගතිය, හෝ සාමාන්‍ය අසනීප බවක් දැනීම 
• ඇස් අසල කුෂ්ඨ හෝ බිබිලි ඇතිවීම, මෙය සංකූලතා සහ පෙනීමේ ගැටළු වලට හේතු විය හැක. 
• නින්ද නොයාමට හෝ දෛනික කටයුතුවලට බාධා කිරීමට හේතු විය හැකි දරුණු වේදනාවක්. 

සංකූලතා

ෂින්ගල්ස් සාමාන්‍යයෙන් ස්වයං-සීමාකාරී තත්වයක් වුවද, එය සමහර විට බරපතල සංකූලතා කිහිපයකට හේතු විය හැක. මෙම සංකූලතා අතරට: 

• පශ්චාත් ශල්‍ය ස්නායු රෝග (PHN): මෙය ෂින්ගල්ස් වල බහුලව දක්නට ලැබෙන සංකූලතාවයි. PHN යනු බලපෑමට ලක් වූ ප්‍රදේශයේ නොනවතින, දැඩි වේදනාවක් ලෙස සංලක්ෂිත වේ. කැසීම සුව වූ පසුවත් පුද්ගලයෙකුට මෙම වේදනාව දැනිය හැකිය. 
• පෙනීමේ ගැටළු: ඇස් අසල කුෂ්ඨ ඇති වුවහොත්, එය කෝනියල් දැවිල්ල වැනි සංකූලතා ඇති කළ හැකිය, දැක්ම නැතිවීම හෝ අන්ධභාවය පවා. 
• බැක්ටීරියා සමේ ආසාදන: ෂින්ගල්ස් ආශ්‍රිත බිබිලි ආසාදනය වී සෙලියුලයිට් හෝ වෙනත් සමේ ආසාදන ඇති විය හැක. 
• ස්නායු සංකූලතා: දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, ෂින්ගල්ස් අංශභාගය, එන්සෙෆලයිටිස් (මොළයේ දැවිල්ල) හෝ මෙනින්ජයිටිස් (මොළය හා සුෂුම්නාව වටා ඇති පටලවල දැවිල්ල) වැනි ස්නායු සංකූලතා කිහිපයක් ඇති කළ හැකිය. 

ෂින්ගල්ස් වැළැක්වීම

ෂින්ගල්ස් වැළැක්වීම සඳහා සහතික කළ ක්‍රමයක් නොමැති වුවද, අවදානම අඩු කිරීමට උපකාරී වන පියවර කිහිපයක් තිබේ, ඒවා අතර: 

• එන්නත් කිරීම: ෂින්ගල්ස් එන්නතෂින්ග්‍රික්ස් ලෙසද හඳුන්වන මෙම එන්නත වයස අවුරුදු 50 ට වැඩි වැඩිහිටියන් සඳහා නිර්දේශ කෙරේ. මෙම එන්නත මගින් ෂින්ගල්ස් වළක්වා ගත හැකි අතර එහි සංකූලතා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව අඩු කළ හැකිය. 
• ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ඉහළ නැංවීම: ක්‍රියාශීලී ජීවන රටාවක් පවත්වා ගැනීම, ආතති කළමනාකරණය පුහුණු වීම සහ ඕනෑ තරම් විවේක ගැනීම ඔබේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ශක්තිමත් කළ හැකි අතර වෛරස් නැවත සක්‍රිය වීමේ අවදානම අඩු කරයි. 
• ප්‍රතිවෛරස් ඖෂධ: දුර්වල ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියක් ඇති පුද්ගලයින්ට ෂින්ගල්ස් වර්ධනය වීම වැළැක්වීම සඳහා වෛද්‍යවරුන් ප්‍රතිවෛරස් ඖෂධ නියම කළ හැකිය. 

රෝග විනිශ්චය

ෂින්ගල්ස් රෝග විනිශ්චය කිරීම සඳහා ශාරීරික පරීක්ෂණයක් සහ රෝගියාගේ වෛද්‍ය ඉතිහාසය සමාලෝචනය කිරීම ඇතුළත් වේ. වෛද්‍යවරයා ලාක්ෂණික කුෂ්ඨ පරීක්ෂා කර බිබිලි වල ව්‍යාප්තිය තක්සේරු කරනු ඇත, ඒවා බොහෝ විට නිශ්චිත ස්නායුවක මාර්ගය අනුගමනය කරයි. සමහර විට, රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම සඳහා වෛද්‍යවරුන් පොලිමරේස් දාම ප්‍රතික්‍රියා (PCR) පරීක්ෂණයක් හෝ වෛරස් සංස්කෘතියක් වැනි අතිරේක පරීක්ෂණ සිදු කළ හැකිය. 

ප්රතිකාර

ෂින්ගල්ස් සඳහා ප්‍රතිකාරයේ අරමුණ රෝග ලක්ෂණ සමනය කිරීම, සංකූලතා වැලැක්වීම සහ සුවය ප්‍රවර්ධනය කිරීමයි. ෂින්ගල්ස් ප්‍රතිකාර කාලය ආසාදනයේ බරපතලකම අනුව වෙනස් විය හැකිය. පහත දැක්වෙන්නේ සාමාන්‍ය ප්‍රතිකාර ක්‍රම කිහිපයකි: 

ප්‍රතිවෛරස් ඖෂධ: ප්‍රතිවෛරස් ඖෂධ මගින් ෂින්ගල්ස් රෝග ලක්ෂණ වල බරපතලකම සහ කාලසීමාව අඩු කළ හැකිය, විශේෂයෙන් කුෂ්ඨ ඇති වී පළමු පැය 72 තුළ ඒවා භාවිතා කිරීම ආරම්භ කළහොත්. 
වේදනා කළමනාකරණය: කවුන්ටරයෙන් ලබා ගත හැකි හෝ බෙහෙත් වට්ටෝරුවකින් ලබා ගත හැකි වේදනා නාශක ඖෂධ, ෂින්ගල්ස් ආශ්‍රිත වේදනාව කළමනාකරණය කිරීමට උපකාරී වේ. 

• දේශීය ප්‍රතිකාර: කැලමයින් දියර, සිසිල් සම්පීඩන හෝ හිරිවැටීමේ ක්‍රීම් මගින් කැසීම නිසා ඇතිවන කැසීම සහ අපහසුතාවයන් සමනය කළ හැකිය. 
• කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්: වෛද්‍යවරුන් සමහර විට දැවිල්ල සහ වේදනාව අඩු කිරීම සඳහා කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් නියම කළ හැකිය, ප්‍රධාන වශයෙන් ඇස් හෝ වෙනත් සංවේදී ප්‍රදේශවල කැසීම ඇති වුවහොත්. 
• ප්‍රතිදේහජනක හෝ විෂාදනාශක: කැසීම සුව වූ පසු නොනවතින, දැඩි වේදනාවකින් සංලක්ෂිත සංකූලතාවයක් වන පශ්චාත් ශල්‍ය ස්නායු රෝග (PHN) කළමනාකරණය කිරීම සඳහා වෛද්‍යවරුන්ට මෙම ඖෂධ නියම කළ හැකිය. 

නිගමනය

ෂින්ගල්ස් යනු පුද්ගලයෙකුගේ ශාරීරික හා චිත්තවේගීය යහපැවැත්මට සැලකිය යුතු ලෙස බලපාන වේදනාකාරී සහ දුර්වල කළ හැකි රෝගයකි. හේතු, රෝග ලක්ෂණ, අවදානම් සාධක සහ පවතින ප්‍රතිකාර ක්‍රම තේරුම් ගැනීම සංකූලතා ඵලදායී ලෙස කළමනාකරණය කිරීම සහ වැළැක්වීම සඳහා ඉතා වැදගත් වේ. කඩිනම් වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ලබා ගැනීමෙන්, නිර්දේශිත ෂින්ගල්ස් ප්‍රතිකාර අනුගමනය කිරීමෙන් සහ වැළැක්වීමේ පියවර ගැනීමෙන්, පුද්ගලයන්ට ෂින්ගල්ස් වල බරපතලකම අඩු කර ගත හැකි අතර ඔවුන්ගේ සමස්ත ජීවන තත්ත්වය වැඩිදියුණු කළ හැකිය. ඔබට ෂින්ගල්ස් ඇති බවට ඔබ සැක කරන්නේ නම් හෝ ඔබේ අවදානම පිළිබඳව කිසියම් කනස්සල්ලක් ඇත්නම්, සෞඛ්‍ය සේවා වෘත්තිකයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීමට අපි ඔබව දිරිමත් කරමු. 

නිතර අසන ප්රශ්න

1. ෂින්ගල්ස් ඇතිවීමට ප්‍රධාන හේතුව කුමක්ද?

ෂින්ගල්ස් ඇතිවීමට ප්‍රධාන හේතුව වන්නේ පැපොල රෝගයේ ඉතිහාසයක් ඇති පුද්ගලයෙකුගේ ස්නායු සෛල තුළ අක්‍රිය තත්වයේ පවතින වරිසෙල්ලා-සොස්ටර් වෛරසය (VZV) නැවත සක්‍රිය වීමයි. සමහර පුද්ගලයින් තුළ, වයසට යාම, දුර්වල ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියක් ඇතුළු විවිධ සාධක හේතුවෙන් වෛරසය ජීවිතයේ පසුකාලීනව ක්‍රියාකාරී විය හැකිය. මානසික ආතතිය, සහ ඇතැම් වෛද්‍ය තත්වයන්. 

2. ෂින්ගල්ස් කොපමණ කාලයක් පවතිනු ඇත්ද?

ෂින්ගල්ස් වල කාලසීමාව වෙනස් විය හැකි නමුත් බොහෝ අවස්ථාවන් සති 3 සිට 5 දක්වා කාලය තුළ විසඳේ. කෙසේ වෙතත්, සමහර පුද්ගලයින්ට දිගු වේදනාවක් හෝ පශ්චාත් ශල්‍ය ස්නායු රෝග (PHN) වැනි සංකූලතා අත්විඳිය හැකිය, එය ෂින්ගල්ස් කුෂ්ඨ සුව වූ පසු මාස ​​ගණනක් හෝ වසර ගණනාවක් පවා පැවතිය හැකිය. 

3. ෂින්ගල්ස් මෙතරම් වේදනාකාරී වන්නේ ඇයි?

වෛරසය ස්නායු වලට බලපාන නිසා ෂින්ගල්ස් බොහෝ විට දරුණු දැවෙන හෝ හිරි වැටීමේ වේදනාවක් සමඟ ඇති වේ. වෛරසය ඇති කරන නිසා වේදනාව වේදනාකාරී විය හැකිය 
දැවිල්ල සහ ස්නායු හානි, දැඩි වේදනා සංඥා සම්ප්‍රේෂණයට මග පාදයි මොළය. 

4. ෂින්ගල්ස් කොතරම් පොදුද?

ෂින්ගල්ස් යනු සාපේක්ෂව පොදු තත්වයක් වන අතර එය ජීවිත කාලය තුළ පුද්ගලයින් තිදෙනෙකුගෙන් එක් අයෙකුට පමණ බලපායි. ආසාදන වැඩිහිටි පුද්ගලයින් තුළ බහුලව දක්නට ලැබෙන අතර, අවුරුදු 50 ට වැඩි පුද්ගලයින් තුළ ඉහළම ව්‍යාප්තිය දක්නට ලැබේ. 

5. ෂින්ගල්ස් වැළඳීමේ අවදානම ඇත්තේ කාටද?

පැපොල රෝගය වැළඳී ඇති ඕනෑම අයෙකුට ෂින්ගල්ස් ආසාදනය වර්ධනය විය හැකි නමුත්, ඇතැම් සාධක මගින් පුද්ගලයෙකුගේ අවදානම වැඩි කළ හැකිය, ඒවා අතර: 

• වයස අවුරුදු 50 න් පසු ෂින්ගල්ස් ඇතිවීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වේ. 
• HIV/AIDS වැනි ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල කරන තත්වයන් හෝ ප්‍රතිකාර, පිළිකා, තත්වයට ප්රතිකාර, හෝ දිගු කාලීන ස්ටෙරොයිඩ් භාවිතය, ෂින්ගල්ස් අවදානම වැඩි කළ හැකිය. නිදන්ගත ආතතිය ප්‍රතිශක්තිකරණයට සැලකිය යුතු ලෙස බලපෑ හැකි අතර, පුද්ගලයින් වෛරස් නැවත සක්‍රිය වීමට වැඩි අවදානමක් ඇති කරයි. 
• දියවැඩියාව, ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ ආබාධ සහ පිළිකා වැනි ඇතැම් වෛද්‍ය තත්වයන් ෂින්ගල්ස් වලට ගොදුරු වීමේ වැඩි ප්‍රවණතාවක් ඇති කළ හැකිය. 

CARE වෛද්‍ය කණ්ඩායම

11