ඉදිමුණු දණහිස

ශරීරයේ බහුලවම තුවාල වන සන්ධිය - දණහිස - සුළු තුවාලවල සිට බරපතල වෛද්‍ය තත්වයන් දක්වා විවිධ හේතූන් මත ඉදිමෙන්නට පුළුවන. දණහිසේ සන්ධිය තුළ හෝ අවට අතිරික්ත තරලය එකතු වීම වෛද්‍යවරු විස්තර කරන්නේ පිටාර ගැලීමක් ලෙසයි. සහනය සහ නිසි ප්‍රතිකාර සඳහා පළමු පියවර ආරම්භ වන්නේ ඔබේ දණහිස ඉදිමීමට හේතුව කුමක්ද යන්න තේරුම් ගැනීමෙනි.

ඉදිමුණු දණහිසක් බොහෝ ආකාරවලින් අපහසුතාවයක් ගෙන දෙයි. ඔබේ දණහිස වේදනාකාරී, තද සහ තද බවක් දැනෙන්නට පුළුවන. බලපෑමට ලක් වූ ප්‍රදේශය වටා රතු පැහැය සහ උණුසුම ඔබට දැකිය හැකිය. මූලික හේතුව කම්පන සහගත තුවාලයක සිට යටින් පවතින රෝගයක් දක්වා ඕනෑම දෙයක් විය හැකිය. නිවැරදි රෝග විනිශ්චය ලබා ගැනීම ඔබේ ප්‍රතිකාරය සාර්ථක කර ගැනීම සඳහා ඉතා වැදගත් වේ. මෙම ලිපිය නිතර අසනු ලබන ප්‍රශ්නයට පිළිතුරු සපයනු ඇත: මගේ දණහිස ඉදිමී ඇත්තේ ඇයි හෝ ඉදිමුණු දණහිස් ඇතිවීමට හේතුව කුමක්ද? පාඨකයින් එය හඳුනා ගැනීමට ක්‍රම සහ ප්‍රතිකාර විකල්ප ද ඉගෙන ගනු ඇත.

ඉදිමුණු දණහිසක් යනු කුමක්ද?

දණහිසේ සන්ධිය තුළ හෝ ඒ අවට අධික තරලයක් එකතු වීම දණහිස ඉදිමීමට හේතු වේ. වෛද්‍යවරු මෙම තත්ත්වය දණහිසේ පිටාර ගැලීම හෝ "දණහිස මත ජලය" ලෙස හඳුන්වති. අපගේ ශරීරයේ විශාලතම හා සංකීර්ණම සන්ධියේ ස්වභාවිකවම තරල අඩංගු වේ. මෙම තරලය ඕනෑවට වඩා එකතු වූ විට ගැටළු ආරම්භ වේ.

ඉදිමුණු දණහිසේ රෝග ලක්ෂණ

දණහිසේ ඉදිමීම ඇති පුද්ගලයින් සාමාන්‍යයෙන් දකින්නේ:

• දණහිස වටා පෙනෙන ඉදිමීමක්
• තීව්‍රතාවයෙන් වෙනස් වන වේදනාව
• තද බව හෝ සීමිත චලනය
• බලපෑමට ලක් වූ ප්‍රදේශයේ රතු පැහැය සහ උණුසුම
• කකුලේ බර දරාගැනීමේ අපහසුතාවයක්

දණහිස ස්පර්ශ කිරීමට "තදින්" හෝ වතුර බැලුනයක් මෙන් දැනේ. සමහර අයට ඒවා චලනය වන විට ක්‍රීක් ශබ්දය ඇසේ. ඉදිමීම පිටුපස ඇති යාන්ත්‍රණයන් මෙම රෝග ලක්ෂණ කෙතරම් දරුණු වේද යන්න තීරණය කරයි.

දණහිස ඉදිමීමට හේතු

• කම්පන සහගත තුවාල හෝ සෞඛ්‍ය තත්වයන් දණහිස් ඉදිමීමට හේතු වේ. 
• ක්රීඩා තුවාල ලොව පුරා සෑම වසරකම හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකක නැරඹීම් වලින් බහුතරයකට මෙය හේතු වේ. 
• බන්ධනීයන්ට ඉරී යාම, මෙනිස්කස් හානි සහ අස්ථි බිඳීම් පොදු කම්පන සහගත හේතු වේ. 
• කම්පන සහගත නොවන හේතු අතරට:
  • ආතරයිටිස් (ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් සහ රූමැටොයිඩ් යන දෙකම)
  • ආසාදන
  • රක්තවාතය,
  • pseudodogout
  • බර්සිටයිස්

දණහිස ඉදිමීමේ අවදානම

දණහිස ඉදිමීමේ සම්භාවිතාව පහත සඳහන් සාධක මත වැඩි වේ: 

• වයස ප්‍රධාන කාර්යභාරයක් ඉටු කරන අතර, අවුරුදු 50 න් පසු අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වේ. 
• ඇඹරුම් චලනයන් ඇතුළත් ක්‍රීඩා සන්ධි මත වැඩි පීඩනයක් ඇති කරයි. 
• තරබාරුකම දණහිසේ ව්‍යුහය මත පීඩනයක් එල්ල කරන බැවින්, අමතර බරක් උසුලන පුද්ගලයින් වැඩි අවදානම් වලට මුහුණ දෙයි.

ඉදිමුණු දණහිසේ සංකූලතාව

• ප්‍රතිකාර නොකළ ඉදිමුණු දණහිස් බරපතල ගැටළු ඇති කළ හැකිය. 
• දිගු කාලීන තරල සමුච්චය වීම නිසා කලවා ප්‍රදේශය වටා මාංශ පේශි අහිමි විය හැක. 
• දණහිස පිටුපස බේකර් ගෙඩියක් සෑදිය හැක. 
• දණහිසේ අඛණ්ඩ පිටාර ගැලීම හේතු විය හැක:
  • ස්ථිර සන්ධි හානිය
  • කාටිලේජ ක්ෂය වීම
  • ද්විතීයික ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස්

ඉදිමුණු දණහිස සඳහා රෝග විනිශ්චය

ඔබේ වෛද්‍යවරයා දණහිස පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක ශාරීරික පරීක්ෂණයකින් ආරම්භ කරනු ඇත. අතිරේක රූප පරීක්ෂණ:

• එක්ස් කිරණ මගින් අස්ථි බිඳීම් හෝ ආතරයිටිස් රෝග ලක්ෂණ හඳුනාගත හැකිය.
• MRI ස්කෑන් පරීක්ෂණ මගින් කණ්ඩරාවන් සහ බන්ධනීයන් වැනි මෘදු පටක වලට සිදුවන ඕනෑම හානියක් අනාවරණය වේ. 
• සන්ධිය වටා තරල එකතු වීම හඳුනා ගැනීමට වෛද්‍යවරු අල්ට්රා සවුන්ඩ් භාවිතා කරති.
• ආත්‍රොසෙන්ටිසිස්: ඔබේ වෛද්‍යවරයා ඉඳිකටුවක් භාවිතයෙන් තරලයක් ඉවත් කර පරීක්ෂා කරන්නේ:
  • රුධිරය (තුවාලයක් යෝජනා කරයි)
  • බැක්ටීරියා (ආසාදනය පෙන්නුම් කරයි)
  • ස්ඵටික (රක්තවාතය හෝ ව්‍යාජ රක්තවාතය පෙන්නුම් කරයි)

ඉදිමුණු දණහිස් ප්‍රතිකාරය 

• මූලික ප්‍රතිකාර සාමාන්‍යයෙන් RICE ප්‍රවේශය අනුගමනය කරයි:
  • විවේකය - වේදනාව ඇති කරන ක්‍රියාකාරකම් වලින් වළකින්න.
  • අයිස් - දිනකට කිහිප වතාවක් විනාඩි 15-20 අතර කාලයක් සීතල පැක් යොදන්න.
  • සම්පීඩනය - දණහිස ඉලාස්ටික් වෙළුම් පටියකින් ඔතා ගන්න.
  • උන්නතාංශය - ඔබේ දණහිස හෘද මට්ටමට වඩා ඉහළට ඔසවා තබා ගන්න.
• බෙහෙත්:
  • කවුන්ටරයෙන් ලබා ගත හැකි වේදනා නාශක ඖෂධ මගින් දැවිල්ල සහ අපහසුතාව අඩු කරයි. 
  • කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් එන්නත් මගින් දැඩි ඉදිමීම හෝ අඛණ්ඩ වේදනාව අඩු කරයි.
• භෞතික චිකිත්සාව: දිගු කිරීමේ සහ ශක්ති ව්‍යායාම චලනය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට සහ සුවය ලැබීමට උපකාරී වේ.
• අරෝට්රෝස්කොපි: වෙනත් ක්‍රම අසාර්ථක වූ විට හානියට පත් පටක සවි කිරීම සඳහා ශල්‍ය වෛද්‍යවරු මෙම අඩු ආක්‍රමණශීලී සැත්කම සිදු කරති.

වෛද්‍යවරයකු හමුවිය යුත්තේ කවදාද?

ඔබේ දණහිස:

• දැඩි ඉදිමීමක් හෝ වේදනාවක් පෙන්නුම් කරයි.
• බර දරාගන්න බෑ.
• රතු පැහැයෙන් දිස්වේ, උණුසුම් බවක් දැනේ, නැතහොත් විකෘති ලෙස පෙනේ.
• සමඟ පැමිණේ උණ හෝ සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව (ආසාදන ලක්ෂණ ඇති විය හැක)
• චලනය අතරතුර අගුලු දැමීම හෝ අල්ලා ගැනීම්

දණහිස ඉදිමීම වැළැක්වීම

ඔබේ දණහිස් ආරක්ෂා කර ගත හැක්කේ:

• අවට මාංශ පේශිවල ශක්තිය ගොඩනැගීමට නිතර ව්‍යායාම කරන්න. 
• ඕනෑම ශාරීරික ව්‍යායාමයක් කිරීමට පෙර නිසි ලෙස උණුසුම් වන්න සහ සුදුසු ආරක්ෂක ආම්පන්න පළඳින්න.
• ඔබේ දණහිසේ සන්ධි මත පීඩනය අඩු කිරීම සඳහා නිරෝගී බරක් පවත්වා ගන්න.
• ඔබේ දණහිසට හානි කළ හැකි අධික හා හදිසි චලනයන් වළක්වා ගන්න.
• ගැලපෙන සහ හොඳ ආධාරකයක් ලබා දෙන සපත්තු තෝරන්න.
• සන්ධි සෞඛ්‍යයට සහාය වීම සඳහා ජලය සහ තරල ඕනෑ තරම් පානය කරන්න.
• කුඩා තුවාල ගැන සැලකිලිමත් වන්න, මන්ද ඒවා පසුව විශාල ගැටළු බවට පත්විය හැකිය.

නිගමනය

ඉදිමුණු දණහිස් ලොව පුරා මිලියන ගණනකට බලපාන අතර, මෙම තත්ත්වය දැන ගැනීම සුවය ලැබීමේ පළමු පියවරයි. අපගේ ශරීරයේ වඩාත්ම තුවාල වූ සන්ධිය දණහිස වන අතර එමඟින් දිගු කාලීන සංචලනය සඳහා නිසි සත්කාර අත්‍යවශ්‍ය වේ. දණහිසේ පිටාර ගැලීම ඉක්මනින් හඳුනා ගැනීම ප්‍රතිකාර ප්‍රතිඵල සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි දියුණු කරයි. RICE ක්‍රමය වැනි සරල නිවෙස් පිළියම් බොහෝ අවස්ථාවන් සඳහා හොඳින් ක්‍රියා කරයි, නමුත් දරුණු රෝග ලක්ෂණ සඳහා වෘත්තීය වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ.

ඔබේ දණහිසේ සෞඛ්‍යය ජීවන රටා තේරීම් මත බෙහෙවින් රඳා පවතී. බර කළමනාකරණය කිරීමෙන් සන්ධිවලින් අමතර ආතතිය ඉවත් කරන අතර, නිවැරදි ආකාරයෙන් ව්‍යායාම කිරීමෙන් ආධාරක මාංශ පේශි ශක්තිමත් වේ.

දණහිසේ ඉදිමීම රැකියාවේ යාන්ත්‍රණයන් මත පදනම්ව එක් එක් පුද්ගලයාට වෙනස් ලෙස බලපාන බව සලකන්න. ආතරයිටිස් රෝගීන් ක්‍රීඩා තුවාල වලින් සුව වන අයට වඩා වෙනස් අභියෝගවලට මුහුණ දෙයි. අභිරුචිකරණය කළ ප්‍රතිකාර සැලසුම් හොඳම ප්‍රතිඵල ලබා දෙයි. අද දණහිස් රැකවරණය හෙට දවසේ සංචලන ගැටළු වළක්වයි. කුඩා පියවර ගැනීමෙන් ඉදිරි වසර සඳහා ඔබේ ජීවන තත්ත්වය වැඩිදියුණු කළ හැකිය.

නිතර අසනු ලබන ප්රශ්න

1. ඉදිමුණු දණහිස සුව කළ හැකිද?

නිසි ප්‍රතිකාර මගින් ඉදිමුණු දණහිස් බොහොමයක් සුව වීමට උපකාරී වේ. ඔබේ සුවය බොහෝ දුරට ඉදිමීමට හේතුව මත රඳා පවතී. තුවාල සාමාන්‍යයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම සුව වේ. රෝග ලක්ෂණ පාලනය කර ගැනීම සඳහා ආතරයිටිස් වලට අඛණ්ඩ කළමනාකරණයක් අවශ්‍ය විය හැකිය.

2. ඉදිමුණු දණහිස කොපමණ කාලයක් පවතින්නේද?

සුළු තුවාල ඉදිමීම සාමාන්‍යයෙන් දින 1-3ක් ඇතුළත සුව වේ. නිසි ප්‍රතිකාර නොමැතිව ඉදිමීම සති කිහිපයක් සිට මාස කිහිපයක් දක්වා පැවතිය හැකිය. ආතරයිටිස් වැනි තත්වයන් ඔබ මූලික හේතුව විසඳන තෙක් දිගුකාලීන ඉදිමීමක් ඇති කළ හැකිය.

3. ඉදිමුණු දණහිසක් පෙන්නුම් කරන්නේ කුමක්ද?

ඔබේ ඉදිමුණු දණහිසේ සන්ධිය තුළ තරලයක් එකතු වන බව පෙන්නුම් කරයි. මෙයට හේතු විය හැකි තත්වයන් කිහිපයක් තිබේ:

• තුවාල
• ආතරයිටිස්
• රක්තවාතය,
• ආසාදන
• බර්සිටිස්. 

බලපෑමට ලක් වූ ප්‍රදේශය ආරක්ෂා කිරීමට සහ සුව කිරීමට ඔබේ ශරීරය ඉදිමීම භාවිතා කරයි.

4. ඉදිමුණු දණහිසේ වේදනාව ගැන කරදර විය යුත්තේ කවදාද?

ඔබට වහාම වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වන්නේ නම්:

• ඔබේ දණහිස උණුසුම් බවක් දැනෙනවා, රතු පැහැයෙන් පෙනෙනවා, ඒ වගේම හොඳටම රිදෙනවා.
• ඔබට බර දරාගත නොහැක.
• ඔබට අ උණ. 

මෙම සලකුණු මඟින් ඉක්මන් ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වන ආසාදනයක් හෝ බරපතල තුවාලයක් පෙන්නුම් කළ හැකිය.

5. ඉදිමුණු දණහිසක් සමඟ නිදා ගන්නේ කෙසේද?

දණහිසට යටින් කොට්ටයක් තබාගෙන පිටේ නිදා ගැනීම සන්ධි පීඩනය අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. ඔබේ දණහිස් අතර තද කොට්ටයක් පැත්තක නිදා ගැනීම සඳහා වඩාත් සුදුසුය. නින්දට පෙර අයිස් හෝ තාප චිකිත්සාව ඔබට වඩාත් සුවපහසු විය හැකිය.

6. ඉදිමුණු දණහිසක් සමඟ නොකළ යුත්තේ කුමක්ද?

දිවීම හෝ පැනීම වැනි ඉහළ බලපෑම් සහිත ක්‍රියාකාරකම් වලින් වැළකී සිටිය යුතුය. අධික විවේකය ඔබේ මාංශ පේශි දුර්වල කළ හැකි බැවින් එයද හොඳ නැත. ගැඹුරු ස්කොට්ස් සහ පෙනහළු ව්‍යායාම නිර්දේශ නොකරයි. කිසි විටෙකත් කල් පවතින රෝග ලක්ෂණ නොසලකා හරින්න හෝ වේදනාව හරහා තල්ලු කිරීමට උත්සාහ නොකරන්න.

7. මගේ දණහිස තද වී ඉදිමී ඇත්තේ ඇයි?

ඔබේ සන්ධියේ ඇති අමතර තරලය චලනය සීමා කරන අතර තද බවක් ඇති කරයි. ඉදිමීම ඔබේ දණහිසට පීඩනයක් ඇති කරන අතර එහි ඇතුළත අවකාශය අඩු කරයි. මෙය බොහෝ විට සිදුවන්නේ ඔබ තුවාල වූ පසු හෝ ඔබට ආතරයිටිස් වැනි තත්වයන් ඇති විටය.

ආචාර්ය රවී චන්ද්‍ර වට්ටිපල්ලි

MBBS, DNB ඕර්තෝ
CARE රෝහල්, සෞඛ්‍ය නගරය, අරිලෝවා, CARE රෝහල්, රාම්නගර්, විශාකාපට්නම්

හමුවීමක් වෙන්කරවා ගැනීමට, අමතන්න:

+ 91 40-68106529