විටමින් B12 ඌනතාව

මිනිස් සිරුරට අවශ්‍ය වන්නේ විටමින් B12 රතු රුධිර සෛල, ස්නායු සෛල සහ DNA නිපදවීමට සහ අනෙකුත් ක්‍රියාකාරකම් සිදු කිරීමට. එය ස්නායු සෛල හා රුධිර සෛලවල සෞඛ්‍යය පවත්වා ගැනීමට අපගේ ශරීරයට සහාය වේ. විටමින් B12 සාමාන්‍ය පරාසය මිලිලීටරයකට පිකෝග්‍රෑම් 190 ත් 950 ත් අතර (pg/mL) ලෙස සැලකේ. අපගේ ශරීරයට තනිවම විටමින් B12 නිපදවිය නොහැකි බැවින්, අපි එය ආහාර සහ පාන වර්ග හරහා ලබා ගත යුතුය. කෙසේ වෙතත්, මෙය ගැටළුවක් ඇති කරයි: සමහර අය තම අවශ්‍යතා සපුරාලීම සඳහා ප්‍රමාණවත් තරම් විටමින් B12 පරිභෝජනය කරන අතර, අනෙක් අයට ඔවුන්ගේ පරිභෝජනය නොසලකා ප්‍රමාණවත් ලෙස අවශෝෂණය කර ගැනීමට නොහැකි වේ. එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස, විටමින් B12 ඌනතාවය තරමක් සුලභ ය. වයස්ගත පුද්ගලයින්ට ඌනතාවයන් ඇතිවීමේ ඉඩකඩ වැඩිය, මන්ද ඔවුන්ගේ ශරීරවලට ආහාරයෙන් B12 අවශෝෂණය කර ගැනීමේ හැකියාව වයසත් සමඟ අඩු වේ.

විටමින් B12 ඌනතාවය යනු කුමක්ද? 

විටමින් B12 ඌනතාවය යනු ශරීරය සාමාන්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා අඩු විටමින් B12 ප්‍රමාණයක් නිපදවන තත්වයකි. රතු රුධිර සෛල (RBC) සෑදීම සඳහා විටමින් B12 අවශ්‍ය වන අතර එහි ඌනතාවය ශරීරය පුරා ඔක්සිජන් ප්‍රවාහනය කිරීම සඳහා වගකිව යුතු නිරෝගී රතු රුධිර සෛල හිඟයකට හේතු වේ. ප්‍රමාණවත් රතු රුධිර සෛල සංඛ්‍යාවක් නොමැතිව, පටක සහ අවයව වලට ප්‍රමාණවත් ඔක්සිජන් නොලැබේ. එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස, ශරීරය නිසි ලෙස ක්‍රියා කළ නොහැක. ප්‍රතිකාර නොකළහොත්, එය දරුණු ස්නායු හානි සහ ආපසු හැරවිය නොහැකි ස්නායු ආබාධ.

ඔබට කොපමණ මුදලක් ලැබිය යුතුද?

පිළිතුර පුද්ගලයාගේ වයස, ආහාර පුරුදු, සමස්ත සෞඛ්‍යය සහ බෙහෙත් වට්ටෝරු ක්‍රමය වැනි සාධක කිහිපයක් මත රඳා පවතී. මස්, කිරි සහ බිත්තර ඇතුළු සත්ව නිෂ්පාදන විටමින් B12 ප්‍රභවයන් වේ. ඊට අමතරව, එය සොයා ගත හැක්කේ ශක්තිමත් කළ ආහාර, පාන්, පෝෂණ යීස්ට් සහ විවිධ ධාන්‍ය වර්ග වැනි.

වයසට අනුව සාමාන්‍ය දෛනික පරිභෝජනය, මයික්‍රොග්‍රෑම් (mcg) වලින් ප්‍රකාශිත, පහත පරිදි වේ:

• මාස 6 දක්වා ළදරුවන්: 0.4 mcg
• මාස 7-12 අතර ළදරුවන්: 0.5 mcg
• අවුරුදු 1-3 අතර ළමුන්: 0.9 mcg
• අවුරුදු 4-8 අතර ළමුන්: 1.2 mcg
• අවුරුදු 9-13 අතර ළමුන්: 1.8 mcg
• වයස අවුරුදු 14-18 අතර යෞවනයන්: 2.4 mcg
• වැඩිහිටියන්: 2.4 mcg (කිරි දෙන මව්වරුන් සඳහා දිනකට 2.8 mcg සහ ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා දිනකට 2.6 mcg)

විටමින් B12 ඌනතාවය කෙතරම් පොදුද?

විටමින් B12 ඌනතාවය ජනගහනයෙන් ආසන්න වශයෙන් 1.5% සිට 15% දක්වා ප්‍රමාණයක් අතර පවතින අතර, වයස් කාණ්ඩ අනුව වෙනස් වන ප්‍රතිශතයන් ඇත:

• වයස අවුරුදු 20 ත් 39 ත් අතර පුද්ගලයින්ගෙන් අවම වශයෙන් 3% කට ඌනතාවයක් ඇත.
• වයස අවුරුදු 40 ත් 59 ත් අතර පුද්ගලයින්ගෙන් අවම වශයෙන් 4% ක් ඌනතාවයෙන් පෙළෙනවා.
• වයස අවුරුදු 60 සහ ඊට වැඩි පුද්ගලයින්ගෙන් අවම වශයෙන් 6% ක් විටමින් B12 ඌනතාවයෙන් පෙළෙති.

විටමින් B12 ඌනතාවයේ රෝග ලක්ෂණ

විටමින් B12 ඌනතාවයේ බලපෑම් හේතුවෙන් ශාරීරික, ස්නායු හා මානසික ගැටළු ඇති විය හැක. මුලදී, ඌනතාවයක් ඇති බවට කිසිදු ඇඟවීමක් නොතිබිය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, රෝග ලක්ෂණ විසඳා නොගත හොත්, කාලයත් සමඟ ඒවා නරක අතට හැරිය හැක. විටමින් B12 ඌනතාවයේ සලකුණු ක්‍රමයෙන් ප්‍රකාශ විය හැකි අතර කාලයත් සමඟ නරක අතට හැරිය හැක. විටමින් B12 ඌනතාවයේ රක්තහීනතාවය ඇති පුද්ගලයින්ට ඔවුන්ගේ පද්ධතිවල අඩු විටමින් B12 මට්ටමක් ඇති සමහර පුද්ගලයින්ට කිසිදු රෝග ලක්ෂණයක් අත්විඳිය නොහැකි බව සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත්ය, එය රතු රුධිර සෛල නැතිවීම මගින් සංලක්ෂිත වන අතර එයට හේතු විය හැක ස්නායු රෝග ලක්ෂණ එවැනි: 

• නිමක් නැතිව
• දුර්වල මාංශ පේශි
• මෘදු මානසික අවපීඩනය, කාංසාව හෝ ඩිමෙන්ශියාව
• සමතුලිතතාවය සහ සම්බන්ධීකරණ ගැටළු
• ඉබ්බන්

විටමින් B12 ඌනතාවයේ පොදු ලක්ෂණ පහත දැක්වේ.

• අතිශයින් වෙහෙසට පත්ව හෝ දුර්වල බවක් දැනීම
• ඔක්කාරය, වමනය හෝ පාචනය අත්විඳීම
• අත් සහ පාදවල හිරිවැටීමක් හෝ හිරි වැටීමක් ඇති විය හැක.
• මුඛයේ වණ ඇති විය හැකි වේදනාකාරී හෝ රතු පැහැති දිව.
• මානසික අවපීඩනයෙන් හා කලබලයෙන් සිටින බවක් දැනේ
• බර අඩුවීම
• දැක්ම ගැටළු
• කහ පැහැති සමක් ප්‍රදර්ශනය කිරීම
• නිදහසේ කතා කිරීමට හෝ චලනය වීමට අපහසු වීම
• විස්තර මතක තබා ගැනීමේ අපහසුතාවයක් හෝ ඉක්මනින් ව්‍යාකූලත්වයක් අත්විඳීම

විටමින් B12 ඌනතාවයට හේතු 

විටමින් B12 ඌනතාවයට හේතු විවිධ තත්වයන් හෝ රෝග නිසා විය හැක, ඒවා අතර:

• ස්වභාවිකවම විටමින් B12 බහුල ආහාර හෝ එයින් පොහොසත් කළ ආහාර ප්‍රමාණවත් ලෙස පරිභෝජනය නොකිරීම.

• ආමාශ ආන්ත්‍රික ආශ්‍රිතව ඇතිවන ආසාදනයක් වන ගැස්ට්‍රොන්ටරයිටිස්, විටමින් B12 ඌනතා සින්ඩ්‍රෝමයට ප්‍රධාන හේතුවකි. එය විටමින් B12 අවශෝෂණය සඳහා අවශ්‍ය හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලය ප්‍රමාණවත් ලෙස නිපදවීමෙන් ආමාශය වළක්වයි.
• විසකුරු වැනි දුර්ලභ වෛද්‍ය රෝගයකින් පෙළෙන පුද්ගලයින් රක්තහීනතාවය අභ්‍යන්තර සාධකය ලෙස හඳුන්වන ප්‍රෝටීනයක් නිපදවීමට නොහැකි වීම නිසා විටමින් B12 ඌනතාවයට හේතු වේ. විටමින් B12 නිසි ලෙස අවශෝෂණය කර ගැනීම සඳහා අභ්‍යන්තර සාධකය අවශ්‍ය වේ. 
• ආමාශයික බයිපාස් සැත්කම (බර අඩු කර ගැනීමේ ක්‍රියා පටිපාටියක්) හෝ වෙනත් ආමාශ ආන්ත්‍රික සැත්කම් වලට භාජනය වූ රෝගීන්ට විටමින් B12 අවශෝෂණය කර ගැනීම වඩාත් අභියෝගාත්මක විය හැකිය.
• වැඩිහිටියන් තුළ විටමින් B12 ඌනතාවයේ ආහාර දිරවීම හා සම්බන්ධ රෝග ලක්ෂණ ශරීරයට විටමින් ප්‍රමාණවත් ලෙස අවශෝෂණය කර ගැනීමේ හැකියාවට බාධා කරයි.

විටමින් B12 ඌනතාවය හඳුනා ගැනීම

විටමින් B12 ඌනතා රෝග හඳුනා ගැනීම අභියෝගාත්මක විය හැක්කේ රෝග ලක්ෂණ සෑම විටම පැහැදිලිව නොපෙන්වන නිසා හෝ අනෙකුත් පෝෂණ ඌනතා සමඟ ව්‍යාකූල විය හැකි බැවිනි. තත්ත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා වෛද්‍යවරු සාමාන්‍යයෙන් සම්පූර්ණ රුධිර ගණනය (CBC) සහ විටමින් B12 මට්ටමේ පරීක්ෂණයක් වැනි සාමාන්‍ය රුධිර පරීක්ෂණ සිදු කරති. ඊට අමතරව, ඌනතාවය හඳුනා ගැනීම සඳහා එතිල්මලෝනික් අම්ල මට්ටම (MMA) හෝ ෂිලිං පරීක්ෂණය වැනි නිශ්චිත විටමින් B12 ඌනතා පරීක්ෂණ භාවිතා කරනු ලැබේ. සමහර අවස්ථාවලදී, a ඇට මිදුළු රෝගියා සඳහා අතිරේක තක්සේරු ක්‍රියා පටිපාටියක් ලෙස බයොප්සි නිර්දේශ කළ හැකිය.

විටමින් B12 ඌනතාවය සඳහා ප්‍රතිකාර සහ ඖෂධ

විටමින් B12 ඌනතාවයට මූලික හේතුව මත පදනම්ව, රෝගියාට ඔවුන්ගේ විටමින් B12 මට්ටම් සාමාන්‍ය තත්ත්වයට පත් වන තෙක් ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය විය හැකිය, නැතහොත් ඌනතාවය කළමනාකරණය කිරීම සඳහා ජීවිත කාලය පුරාම විටමින් B12 ඌනතා ඖෂධ අවශ්‍ය විය හැකිය. විටමින් B12 ඌනතා ප්‍රතිකාර:

• විටමින් B12 ඌනතා පෙති
• විටමින් B12 නාසික ජෙල්
• විටමින් B12 අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි එන්නත්
• විටමින් B12 නාසික ඉසිනය

බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, ප්‍රතිකාරය ඵලදායී ලෙස ගැටළුව නිවැරදි කරයි. විටමින් B12 ඌනතාවය නිසා ඇතිවන රක්තහීනතාවය බොහෝ විට ඌනතාවය ඉලක්ක කරගත් නිවෙස් පිළියම් මගින් සුව කළ හැකිය. කෙසේ වෙතත්, ඌනතාවයෙන් ඇතිවන ඕනෑම ස්නායු හානියක් ආපසු හැරවිය නොහැකි විය හැකිය.

විටමින් B12 ඌනතාවය වැළැක්වීම

විටමින් B12 අඩංගු ආහාර සහ පාන වර්ග පරිභෝජනය කිරීමෙන්, බොහෝ පුද්ගලයින්ට B විටමින් ඌනතාවය වළක්වා ගත හැකිය. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:

• කිරි, රතු මස්, මාළු, කුකුළු මස් සහ බිත්තර වැනි සත්ව ආහාර නිෂ්පාදන
• විටමින් B12 ආහාර අතිරේක

විටමින් B12 ඌනතාවය වළක්වා ගැනීම සඳහා පහත සඳහන් විටමින් B12 ඌනතාවය ස්වයං රැකවරණ ක්‍රියාමාර්ග ද ගත හැකිය:

• මත්පැන් වළක්වා ගැනීම
• බඩවැල් ආශ්‍රිත රෝග කළමනාකරණය

විටමින් B12 ඌනතාවයේ සංකූලතා

දිගුකාලීන B12 ඌනතාවය සමඟ සෞඛ්‍ය ගැටළු රැසක අවදානම වැඩි විය හැක. දරුණු විටමින් B12 ඌනතාවය බරපතල ස්නායු ගැටළු සහ අනෙකුත් විටමින් B12 ඌනතා සංකූලතා වලට හේතු විය හැක. ඇත්ත වශයෙන්ම, දරුණු විටමින් B12 ඌනතාවයක් පවතින විට පුද්ගලයෙකු මියයාමේ සම්භාවිතාව වැඩි විය හැක. ප්‍රමාණවත් ෆෝලේට් පරිභෝජනයක් නොමැතිකම ගර්භණී සමයේදී මව වර්ධනය වන කලලයේ මොළයේ සහ සුෂුම්නාවේ උපත් අසාමාන්‍යතා ඇති කළ හැකිය. විටමින් B12 ඌනතාවය නිසා ඇතිවන සහ ශරීරයේ රතු රුධිර සෛල නිෂ්පාදනයට බලපාන, ප්‍රතිකාර නොකළ හානිකර රක්තහීනතාවය ස්නායු පද්ධතියට මාරාන්තික ප්‍රතිවිපාක ඇති කළ හැකිය.

නිගමනය

අපගේ ශරීරය නිසි ලෙස ක්‍රියාත්මක වීමට විටමින් B12 අත්‍යවශ්‍ය වේ. ආහාර වේල හරහා විටමින් B12 ප්‍රමාණවත් ලෙස ලබා ගැනීම සහතික කිරීමෙන්, බොහෝ දෙනෙකුට ඌනතාවයක් අත්විඳීම වළක්වා ගත හැකිය. ඔබට විටමින් B12 ඌනතාවයක් ඇතිවීමට හේතු තිබේ නම් හෝ රෝග ලක්ෂණ අත්විඳින්නේ නම්, ඔබේ මට්ටම් තක්සේරු කිරීම සඳහා වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබාගෙන රුධිර පරීක්ෂණයකට භාජනය වීම වැදගත් වේ.

නිතර අසනු ලබන ප්රශ්න

1. නිර්මාංශිකයින් සහ නිර්මාංශිකයින් විටමින් B12 ඌනතාවයේ අවදානමට ලක්ව තිබේද? 

ඔව්, ප්‍රමාණවත් පරිභෝජනයක් නොමැතිකම නිසා, නිර්මාංශිකයින් සහ සත්ත්ව ආහාර වලින් තොර අය විටමින් B12 ඌනතාවයේ අවදානමට ලක්ව ඇත. ශාක පදනම් කරගත් ආහාර වල B12 ස්වභාවිකව නොමැති බැවින්, නිර්මාංශිකයින් සහ නිර්මාංශිකයින් ඌනතාවයක් වළක්වා ගැනීම සඳහා විටමින් B12 අතිරේක ආකාරයෙන් දිනපතා ප්‍රමාණවත් ලෙස පරිභෝජනය කරන බවට සහතික විය යුතුය.

2. විටමින් B12 ඌනතාවය මානසික අවපීඩනයට හේතු විය හැකිද? 

විටමින් B12 ඌනතාවය රුධිර විද්‍යාත්මක වෙනස්කම්, ස්නායු ආබාධ සහ මානසික ගැටළු වලට තුඩු දෙන අතර ඒවා කෝපය, මානසික අවපීඩනය සහ සමහර විට මතක ශක්තිය නැතිවීම ලෙස ප්‍රකාශ විය හැකිය.

3. B12 ඌනතාවය සුව කළ හැකිද? 

විටමින් B12 ඌනතාවය යනු ඔබේ ආහාර වේලෙහි ප්‍රමාණවත් විටමින් B12 නොලැබීම නිසා ඇතිවන සුව කළ හැකි තත්වයකි. විටමින් B12 ඌනතාවයට ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීමෙන් පසු විටමින් B12 ඌනතාවයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම සුවය ලැබීමට මාස හයේ සිට දොළහ දක්වා ගත විය හැකිය.

4. B12 ඌනතාවය බරපතලද? 

විටමින් B12 ඌනතාවයට ප්‍රතිකාර නොකළහොත්, එය ස්නායු පද්ධතියට සහ මොළයට සැලකිය යුතු දිගුකාලීන ඍණාත්මක බලපෑම් ඇති කළ හැකිය.

5. අඩු B12 මට්ටම ස්ථිරද? 

රෝග ලක්ෂණ මතුවී මාස හයක් ඇතුළත ප්‍රතිකාර ආරම්භ නොකළහොත්, අඩු විටමින් B12 මට්ටම් ස්ථිර විය හැකිය. විටමින් B12 ඌනතාවය සඳහා ප්‍රතිකාර සාමාන්‍යයෙන් ඵලදායී වේ.

6. මට නිවසේදී B12 ඌනතාවයට ප්‍රතිකාර කළ හැකිද? 

රතු මස්, මාළු, කුකුළු මස්, බිත්තර, කිරි සහ අනෙකුත් කිරි නිෂ්පාදන වැනි විටමින් B12 බහුල ආහාර සහ පාන වර්ග පරිභෝජනය කිරීමෙන්, විටමින් B12 ඌනතාවය නිසා ඇතිවන රෝග ලක්ෂණ සමනය කළ හැකිය.

CARE වෛද්‍ය කණ්ඩායම

166