උග්ර වකුගඩු අසමත්වීම

ඉන්දියාවේ හයිද්‍රාබාද්හි උග්‍ර වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවය සඳහා ප්‍රතිකාර

උග්‍ර වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම, උග්‍ර වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම ලෙසද හැඳින්වේ, ඔබේ වකුගඩුව අපද්‍රව්‍ය පෙරීමේ සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරිත්වය හදිසියේම නතර කරන වෛද්‍ය තත්වයකි. මෙය රුධිරයේ රසායනික සංයුතියේ අසමතුලිතතාවයක් ඇති කරමින් විශාල අපද්‍රව්‍ය සමුච්චය වීමට හේතු විය හැක. එය සාමාන්‍යයෙන් බරපතල රෝගයකින් පෙළෙන පුද්ගලයින් තුළ දක්නට ලැබේ. 

නිසි වේලාවට ප්‍රතිකාර නොකළහොත් උග්‍ර වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම මාරාන්තික විය හැකිය. වෛද්‍ය විද්‍යාවේ දියුණුව හේතුවෙන් උග්‍ර වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවයට ප්‍රතිකාර කළ හැකිය. ඔබ සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් ගත කරන සහ හොඳ සෞඛ්‍ය තත්වයකින් පසුවන පුද්ගලයෙකු නම්, ඔබේ සුවය වේගවත් විය හැකි අතර ඔබේ වකුගඩු සාමාන්‍ය පරිදි ක්‍රියා කිරීමට පටන් ගත හැකිය. 

උග්‍ර වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමට හේතු

පහත සඳහන් තත්වයන් යටතේ උග්‍ර වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම සිදුවිය හැක:

• යටින් පවතින සෞඛ්‍ය තත්වයක් හේතුවෙන් වකුගඩු වලට රුධිර ප්‍රවාහය අඩු වීම.
• වකුගඩු වලට සෘජු හානියක් හෝ තුවාලයක්.
• වකුගඩු වල මුත්‍රා පිටවන නල (මුත්‍රා) අවහිර වීම, මුත්‍රා හරහා අපද්‍රව්‍ය බැහැර කිරීම වැළැක්වීම.

උග්‍ර වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමේ රෝග ලක්ෂණ 

උග්‍ර වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවයේ රෝග ලක්ෂණ කිහිපයක් දක්නට ලැබේ. මෙම රෝග ලක්ෂණ නිරීක්ෂණය කිරීම සහ හැකි ඉක්මනින් වෛද්‍යවරුන් හමුවීම ඉතා වැදගත් වේ.

උග්‍ර වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවයේ ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ පහත පරිදි වේ:

• මුත්රා පිටවීම අඩු වීම

• හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව

• නිතර මනෝභාවය වෙනස් වේ

• දුර්වල ආහාර රුචිය

• වෙහෙස හෝ තෙහෙට්ටුව

• කකුල්, වළලුකර හෝ ඇස් වටා ඉදිමීම

• පපුවේ වේදනාව හෝ පීඩනය

• දින ගණනාවක් පුරා ඔක්කාරය හෝ වමනය

• මළපහ තුළ රුධිර සලකුණු

• අධි රුධිර පීඩනය

• ඉක්කාව, වලිප්පුව හෝ අත් වෙව්ලීම. දරුණු අවස්ථාවල දී කෝමා.

බොහෝ විට උග්‍ර වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයෙකුට කිසිදු රෝග ලක්ෂණයක් නොපෙන්විය හැකිය. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, එය හඳුනාගත හැක්කේ වෛද්‍ය වෘත්තිකයන්ට පමණක් රෝග විනිශ්චය හරහාය.

උග්‍ර වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවයේ අවධීන් 

උග්‍ර වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවය, උග්‍ර වකුගඩු තුවාල (AKI) ලෙසද හැඳින්වේ, එය වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වයේ හදිසි හා වේගවත් පහත වැටීමක් මගින් සංලක්ෂිත තත්වයකි. උග්‍ර වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවයේ ප්‍රගතියේ සාමාන්‍යයෙන් අදියර තුනක් ඇත:

• අදියර 1 - ආරම්භක හෝ ආරම්භක අවධිය: මෙය වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය වේගයෙන් පහත වැටීමට තුඩු දෙන ප්‍රේරක සිදුවීමක් ඇති ආරම්භක අවධියයි. මූලික හේතුව දරුණු විජලනය, වකුගඩු වලට රුධිර ප්‍රවාහය අඩුවීම හෝ වකුගඩු පටක වලට සෘජුවම හානි වීම වැනි තත්වයන් විය හැකිය. මෙම අවධියේදී, අපද්‍රව්‍ය පෙරීමට සහ විද්‍යුත් විච්ඡේදක නියාමනය කිරීමට වකුගඩුවට ඇති හැකියාව අඩපණ වේ.
• අදියර 2- නඩත්තු හෝ ඔලිගුරික් අවධිය: මෙම අවධියේදී, මුත්‍රා පිටවීම සැලකිය යුතු ලෙස අඩුවීමක් (ඔලිගුරියා) ඇති අතර, එය බොහෝ විට පැයකට ශරීර බර කිලෝග්‍රෑමයකට මිලිලීටර් 0.5 ට වඩා අඩු ලෙස අර්ථ දැක්වේ. මෙම අවධිය දින කිහිපයක් සිට සති කිහිපයක් දක්වා පැවතිය හැකිය. ශරීරයේ තරල, ඉලෙක්ට්‍රෝටයිට් සහ අපද්‍රව්‍ය සමතුලිතතාවයක් පවත්වා ගැනීමට වකුගඩු අරගල කරයි. එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස, විෂ ද්‍රව්‍ය සහ අපද්‍රව්‍ය සමුච්චය වීමක් ඇති විය හැකි අතර, එමඟින් තරල රඳවා තබා ගැනීම, ඉලෙක්ට්‍රෝටයිට් අසමතුලිතතාවය සහ යුරේමියාව වැනි රෝග ලක්ෂණ ඇති විය හැක.
• 3 වන අදියර - ප්‍රකෘතිමත් වීමේ හෝ මුත්‍රා උත්පාදන අවධිය: ප්‍රකෘතිමත් වීමේ අවධියේදී, වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය නැවත ලබා ගැනීමට පටන් ගනී. මුත්‍රා පිටවීම වැඩි වන අතර, අපද්‍රව්‍ය පෙරීමේ සහ බැහැර කිරීමේ ක්‍රමයෙන් දියුණුවක් දක්නට ලැබේ. මෙම අවධිය සති කිහිපයක් සිට මාස කිහිපයක් දක්වා පැවතිය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය සම්පූර්ණයෙන්ම සාමාන්‍ය තත්ත්වයට පත් නොවිය හැකි අතර, සමහර පුද්ගලයින්ට අවශේෂ දුර්වලතා අත්විඳිය හැකිය.

උග්‍ර වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම සිදුවන්නේ ඇයි?

උග්‍ර වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම විවිධ හේතු නිසා සිදුවිය හැක. එය පහත සඳහන් හේතු නිසා සිදුවිය හැක: 

රුධිර ප්‍රවාහය අඩු වීම

සමහර රෝග ඔබේ රුධිර ප්‍රවාහය අඩු කළ හැකිය. එය සාමාන්‍යයෙන් හෘදයේ ධමනි අර්ධ වශයෙන් හෝ සම්පූර්ණයෙන් අවහිර වීමේ ප්‍රතිඵලයකි. වකුගඩු හදිසියේ අක්‍රිය වීමට හේතු විය හැකි එවැනි රෝග අතරට ARF ඇතුළත් වේ:

• අධි රුධිර පීඩනය එනම් අඩු රුධිර පීඩනය

• ලේ ගැලීම, දරුණු පාචනය වැනි ගැටළු නිසා ඇතිවන රුධිරය හෝ තරල නැතිවීම.

• අක්මාව, හෘදය වැනි අනෙකුත් අවයවවල අක්‍රියතාව.

• වේදනාව සමනය කිරීම සඳහා භාවිතා කරන ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ (NSAIDs) අධික ලෙස භාවිතා කිරීම.

• ඕනෑම ප්‍රධාන සැත්කමක්

වකුගඩු වලට සෘජු හානි

සමහර රෝග හෝ තත්වයන් ඔබේ වකුගඩු වලට සෘජුවම හානි කළ හැකි අතර එමඟින් උග්‍ර වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමට හේතු විය හැක. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:

• සෙප්සිස් යනු ජීවිතයට තර්ජනයක් වන තත්වයක් වන අතර එය ARF වලට හේතු විය හැක.

• බහු මයිලෝමා යනු උග්‍ර වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමට හේතු විය හැකි පිළිකා වර්ගයකි.

• රුධිර නාලවල දැවිල්ල හා කැළැල් ඇති කරන වස්කුලිටිස් නම් වෛද්‍ය තත්වයක් ඇති කරයි.

• වකුගඩු නාල, වකුගඩු වල කුඩා රුධිර නාල හෝ වකුගඩු වල පෙරහන් ඒකක වලට සෘජුවම හානි කළ හැකි හෝ දැවිල්ල ඇති කළ හැකි වෙනත් ඕනෑම වෛද්‍ය තත්වයක්. 

මුත්‍රා මාර්ගය අවහිර වීම

වකුගඩු සහ අනෙකුත් අවයව සමඟ මුත්‍රා මාර්ගය බැහැර කිරීමේ පද්ධතියේ වැදගත් කොටසක් සාදයි. මේ අනුව මුත්‍රා මාර්ගය අවහිර වීම උග්‍ර වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමට හේතු විය හැක. අවහිරතා ඇති විය හැකි සමහර තත්වයන් පහත පරිදි වේ:

• මුත්‍රාශය, ගැබ්ගෙල හෝ පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ පිළිකා

• පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය විශාල වීම වැනි ගැටළු

• වකුගඩු ගල්

• මුත්‍රා මාර්ගයේ රුධිර කැටි ගැසීම් පැවතීම 

උග්‍ර වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවයේ වර්ග

උග්‍ර වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවය පූර්ව වකුගඩු, වකුගඩු සහ පශ්චාත් වකුගඩු ලෙස වර්ග තුනකට බෙදිය හැකිය. මෙම වර්ගීකරණය පදනම් වී ඇත්තේ එය මුලින්ම ඇතිවීමට හේතු මත ය.

• උග්‍ර පූර්ව වකුගඩු අසමත්වීම: වකුගඩු වලට රුධිර සැපයුම අඩු වූ විට එය ඇතිවේ. සියලුම ARF රෝගීන්ගෙන් සියයට 60 ත් 70 ත් අතර ප්‍රමාණයක මෙය දක්නට ලැබේ. 
• උග්‍ර වකුගඩු (අභ්‍යන්තර) අසමත්වීම: මෙම වර්ගයේ ARF ඇතිවන්නේ වකුගඩු වලට සිදුවන සෘජු තුවාල හෝ හානි නිසාය. රුධිර කැටි ගැසීම්, ලූපස්, මත්ද්‍රව්‍ය අනිසි භාවිතය ආදිය නිසා මෙය සිදුවිය හැක.  
• උග්‍ර පශ්චාත් වකුගඩු අසමත්වීම: මුත්‍රා මාර්ගයේ අවහිරතාවයක් ඇති විට එය සිදු වේ. සියලුම ARF රෝගීන්ගෙන් සියයට 5 සිට 10 දක්වා ප්‍රමාණයක් පශ්චාත් වකුගඩු හේතු වේ. 

උග්‍ර වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමට බලපාන අවදානම් සාධක

උග්‍ර වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම (ARF) ප්‍රධාන වශයෙන් නිරීක්ෂණය වන්නේ පුද්ගලයාට දැනටමත් වෙනත් වෛද්‍යමය තත්වයන් ඇති අවස්ථාවන්හිදී ය. මෙම තත්වයන් ARF අත්විඳීමේ අවදානම වැඩි කරයි. 

ARF අවදානම වැඩි කළ හැකි තත්වයන් පහත පරිදි වේ:

• දැඩි සත්කාර අවශ්‍ය වන සමහර බරපතල වෛද්‍ය තත්වයන් සඳහා රෝහල්ගත වීම

• මහලු විය ARF අවදානම වැඩි කළ හැකිය.

• රෝගී තරබාරුකම වකුගඩු වලට විශාල ආතතියක් ඇති කළ හැකිය. මෙය ARF වර්ධනයට හේතු විය හැක.

• පාලනය නොකළ දියවැඩියාව වකුගඩු වල රුධිර නාල වලට හානි කළ හැකිය. කාලයත් සමඟ මෙය වකුගඩු වලට හානි කර ඒවායේ අක්‍රියතාවයට හේතු විය හැක.

• කිරීටක ධමනි රෝග පැවතීම

• අක්මා රෝග

• වකුගඩු රෝග

• සමහර පිළිකා වර්ග සහ ඒවාට අදාළ ප්‍රතිකාර

• හෘදයාබාධ 

උග්‍ර වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවයේ රෝග විනිශ්චය

ඔබ විසින් පෙන්නුම් කරන ලද රෝග ලක්ෂණ තක්සේරු කිරීමෙන් පසු, උග්‍ර වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවය ඇති බව තහවුරු කිරීම සඳහා ඔබේ වෛද්‍යවරයා පරීක්ෂණ කිහිපයක් යෝජනා කළ හැකිය. නිසි රෝග විනිශ්චයක ආධාරයෙන් මෙය තහවුරු කළ හැකිය. 

උග්‍ර වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවයේ රෝග විනිශ්චය සඳහා පහත සඳහන් පරීක්ෂණ සහ ක්‍රියා පටිපාටි ඇතුළත් වේ: 

• මුත්‍රා ප්‍රතිදානය මැනීම: මෙම පරීක්ෂණයේදී, පැය 24ක් පුරාවට මුත්‍රා පිටවීම මනිනු ලැබේ. මෙය වෛද්‍යවරුන්ට වකුගඩු වල ක්‍රියාකාරිත්වය තක්සේරු කිරීමට උපකාරී වේ.  

• මුත්‍රා සාම්පල පරීක්ෂා කිරීම: මුත්‍රා සාම්පලය විශ්ලේෂණය කරනු ලැබේ. මෙය වෛද්‍යවරුන්ට බැහැර කිරීමේ පද්ධතියේ ඇති විය හැකි අසාමාන්‍යතා තේරුම් ගැනීමට උපකාරී වේ.

• රුධිර පරීක්ෂණ: රුධිර සාම්පල විශ්ලේෂණය කිරීමෙන් යූරියා සහ ක්‍රියේටිනින් මට්ටම් ඉහළ යාම හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ. මේවා රුධිරයේ අඩංගු අපද්‍රව්‍ය දෙකක් වන අතර වකුගඩු වල තත්ත්වය තක්සේරු කිරීමට උපකාරී වේ.

• පරිකල්පන පරීක්ෂණ: CT ස්කෑන් හෝ අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණ වැනි පරීක්ෂණ මගින් ඔබේ මුත්‍රා ප්‍රවාහයේ අවහිරතාවයක් තිබේද නැතහොත් ඔබේ වකුගඩු විශාල වී තිබේද යන්න තේරුම් ගැනීමට උපකාරී වේ. 

• වකුගඩු පටක පරීක්ෂාව: සමහර අවස්ථාවලදී, වෛද්‍යවරයාට වකුගඩු ජෛව පරීක්‍ෂණයක් සිදු කර ප්‍රතිකාර ආරම්භ කළ හැකිය. වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමේ ප්‍රතිකාර. මෙය සිදු කරනු ලබන්නේ වකුගඩු පටක කුඩා කැබැල්ලක් ඉවත් කිරීම සඳහා ය. මෙය ඔවුන්ට වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවයේ බරපතලකම හඳුනා ගැනීමට සහ වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවයට ලබා දෙන ප්‍රතිකාර නිරීක්ෂණය කිරීමට උපකාරී වේ. 

උග්‍ර වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම වැළැක්වීම

උග්‍ර වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම බොහෝ විට අපේක්ෂා කිරීම හෝ වළක්වා ගැනීම අභියෝගාත්මක ය, නමුත් ඔබේ වකුගඩු රැකබලා ගැනීමෙන් ඔබේ අවදානම අඩු කර ගැනීමට පියවර ගත හැකිය. පහත සඳහන් කරුණු සලකා බලන්න:

• කවුන්ටරයෙන් ලබා ගත හැකි වේදනා නාශක ඖෂධ සමඟ ලේබල් හොඳින් කියවීමෙන් ප්‍රවේශම් වන්න. ඇස්ප්‍රීන්, ඇසිටමිනොෆෙන් (ටයිලෙනෝල්), ඉබුප්‍රොෆෙන් (ඇඩ්විල්, මොට්‍රින්) සහ නැප්‍රොක්සන් සෝඩියම් (ඇලෙව්) වැනි ප්‍රති-විරෝධී වේදනා නාශක සඳහා නිර්දේශිත මාර්ගෝපදේශ පිළිපදින්න. මෙම ඖෂධ අධික ලෙස භාවිතා කිරීම වකුගඩු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කළ හැකිය, විශේෂයෙන් ඔබට වකුගඩු රෝග, දියවැඩියාව හෝ අධි රුධිර පීඩනය වැනි පූර්ව තත්වයන් තිබේ නම්.
• වකුගඩු ආශ්‍රිත ගැටළු ඇතුළු නිදන්ගත තත්වයන් කළමනාකරණය කිරීම සඳහා ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ සහයෝගයෙන් කටයුතු කරන්න. වකුගඩු රෝග, දියවැඩියාව හෝ අධි රුධිර පීඩනය වැනි උග්‍ර වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමේ අවදානම වැඩි කරන තත්වයන් ඔබට තිබේ නම්, ප්‍රතිකාර සැලසුම් පිළිපදින්න සහ ඔබේ සෞඛ්‍යය ඵලදායී ලෙස කළමනාකරණය කිරීම සඳහා ඔබේ වෛද්‍යවරයාගේ උපදෙස් අනුගමනය කරන්න.
• ශාරීරිකව ක්‍රියාශීලීව සිටීම, සමබර ආහාර වේලක් ගැනීම සහ මධ්‍යස්ථව මත්පැන් පානය කිරීම හෝ හැකි නම් සම්පූර්ණයෙන්ම වැළකී සිටීම මගින් සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවකට ප්‍රමුඛත්වය දෙන්න.

උග්‍ර වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවය සඳහා ප්‍රතිකාර

උග්‍ර වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවයට නිසි වේලාවට ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පුද්ගලයෙකුගේ ජීවිතය බේරා ගත හැකිය. උග්‍ර වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවයට ප්‍රතිකාර කිරීම පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් වේ: 

• ඔබේ රුධිරයේ තරල නොමැතිකම නිසා ARF ඇති වුවහොත් අභ්‍යන්තර තරල. උග්‍ර වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම නිසා ඔබට අධික තරලයක් ඇති වුවහොත් වෛද්‍යවරුන් ඖෂධ නිර්දේශ කළ හැකිය.  

• ඔබේ රුධිරයේ පොටෑසියම් මට්ටම පාලනය කිරීම සඳහා ඖෂධ. ඔබේ වකුගඩු මඟින් රුධිරයෙන් පොටෑසියම් නිසි ලෙස පෙරීම සිදු නොකරන්නේ නම් මෙය සිදු කෙරේ. 

• රුධිරයේ කැල්සියම් මට්ටම යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා ඖෂධ. ඔබේ රුධිරයේ කැල්සියම් ඉතා අඩු නම් මෙය සිදු කෙරේ. 

• රක්තපාත විශ්ලේෂණය ඔබේ රුධිරයේ දිගු කාලයක් තිස්සේ විෂ ද්‍රව්‍ය එකතු වී ඇත්නම්. මෙය ඔබේ වකුගඩු යථා තත්ත්වයට පත් වන අතරතුර ඔබේ ශරීරයෙන් විෂ ද්‍රව්‍ය සහ අතිරික්ත තරල ඉවත් කිරීමට උපකාරී වේ. ඩයලිසිස් යනු කෘත්‍රිම වකුගඩුවක් භාවිතයෙන් යන්ත්‍රයක් ශරීරයෙන් රුධිරය පොම්ප කරන ක්‍රියාවලියකි.

CARE රෝහල්, හයිද්‍රාබාද්හි වකුගඩු අකර්මණ්‍ය ප්‍රතිකාර සහ අනෙකුත් පහසුකම් ඇතුළුව වඩාත් සංකීර්ණ වකුගඩු ආශ්‍රිත රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේ විශේෂඥතාව සඳහා ප්‍රසිද්ධය. CARE රෝහල්වලදී අපි හයිද්‍රාබාද්හි උග්‍ර වකුගඩු ප්‍රතිකාර සහ හයිද්‍රාබාද්හි උග්‍ර වකුගඩු අකර්මණ්‍ය ප්‍රතිකාර ද සපයන අතර වකුගඩු රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට ගුණාත්මක සත්කාර, මග පෙන්වීම සහ බලාපොරොත්තුව අවශ්‍ය බව තේරුම් ගනිමු. අපට ප්‍රමුඛ පෙළේ... ඉන්දියාවේ වකුගඩු රෝග විශේෂඥයින්රෝගියාගේ රෝග විනිශ්චය, ජීවන රටාව සහ වෘත්තීය අවශ්‍යතා සැලකිල්ලට ගනිමින්, පුළුල්, පුද්ගලාරෝපිත ප්‍රතිකාර සැලැස්මක් සකස් කිරීම සඳහා භෞත චිකිත්සකයින් සහ වෘත්තීය චිකිත්සකයින් සමඟ සමීපව කටයුතු කරන වෛද්‍යවරු.

CARE රෝහල්, සංජානනීය සිට අත්පත් කරගත් සහ පරිහානිය දක්වා විවිධ ආබාධ සඳහා අපගේ වෛද්‍යවරුන් විසින් හොඳම ප්‍රතිඵල ලබා ගැනීම සහතික කිරීම සඳහා සම්පූර්ණ පරාසයක සේවාවන් සපයයි. අපගේ වකුගඩු රෝග විශේෂඥයින්, මුල් මැදිහත්වීම, බද්ධ කිරීමේ සහාය සහ පෙරිටෝනියල් ඩයලිසිස් (CAPD) සහ සායනික පර්යේෂණ වැනි ඩයලිසිස් සේවා ඇතුළුව ප්‍රතිකාරයේ සියලුම අංශ පරිපූර්ණ ලෙස ආවරණය කරයි.