ගැහැණු මුත්රා

හයිද්‍රාබාද්හි කාන්තා මුත්‍රා විද්‍යාව

මුත්‍රා විද්‍යාව වකුගඩු, අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි, මුත්‍රා මාර්ගය, මුත්‍රාශය, මුත්‍රා මාර්ගය සහ ශිෂ්ණය, වෘෂණ කෝෂ, වෘෂණ කෝෂ, පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය ඇතුළු පුරුෂ ප්‍රජනක අවයව ඇතුළු මුත්‍රා මාර්ග පද්ධතියට අදාළ තත්වයන් කෙරෙහි අවධානය යොමු කරයි. 

පිරිමින්ට වඩා කාන්තාවන් තුළ බහුලව දක්නට ලැබෙන මුත්‍රා රෝග තත්වයන් කිහිපයක් තිබේ, උදාහරණයක් ලෙස මුත්‍රා පිටවීම පාලනය නොකිරීම සහ මුත්‍රා ආසාදන. කාන්තා මුත්‍රා රෝග විද්‍යාව වැදගත් වන්නේ මෙහිදීය. කාන්තා මුත්‍රා රෝග විද්‍යාව කාන්තාවන් තුළ බහුලව දක්නට ලැබෙන මුත්‍රා රෝග විනිශ්චය සහ ප්‍රතිකාර කිරීම කෙරෙහි පමණක් අවධානය යොමු කරයි. කාන්තාවන්ගේ මුත්‍රා රෝග ගැටළු සම්බන්ධයෙන් විශේෂයෙන් කටයුතු කරන මුත්‍රා රෝග විශේෂඥයින් මුත්‍රා නාරිවේද විශේෂඥයින් ලෙස හැඳින්වේ.

කාන්තා මුත්‍රා වෛද්‍යවරියක් හමුවීමට කාලය පැමිණ ඇති බව ඔබ දන්නේ කෙසේද?

ඔබේ සෞඛ්‍යයට තර්ජනයක් විය හැකි ගොඩනැගිලි මුත්‍රා රෝග තත්වයක් පෙන්නුම් කරන ඇතැම් සලකුණු සහ රෝග ලක්ෂණ තිබේ. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ, 

• මුත්‍රා වල රුධිරය තිබීම

• ක්ෂණික මුත්‍රා කිරීමේ පෙළඹවීම්

• මුත්රා පිටවීම

• පිටුපස සහ පැතිවල වේදනාව

• බඩේ වේදනාව 

• වලාකුළු සහිත වේදනාව

• මුත්රා කිරීමේදී දැවෙන සංවේදනය

• මුත්‍රා ආසාදන නිතර නිතර ඇතිවීම

මෙම රෝග ලක්ෂණ කිසිවක් ඔබට අත්විඳින්නේ නම්, කාන්තාවන් තුළ නිතර මුත්‍රා රෝග තත්ත්වයන් ඇතිවීම අතිශයින් සුලභ බැවින්, වහාම මුත්‍රා වෛද්‍යවරයෙකු හමුවීමට උපදෙස් දෙනු ලැබේ.

කාන්තාවන් තුළ දක්නට ලැබෙන මුත්‍රා රෝග වර්ග

• මුත්රා ආසාදන (UTIs) - මේවා බැක්ටීරියා මගින් මුත්‍රා මාර්ගයේ ඇතිවන ආසාදන වේ. එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස වේදනාකාරී මුත්‍රා පිටවීම, මුත්‍රා වල රුධිරය පිටවීම, අධික කැක්කුම සහ ඔක්කාරය පවා ඇති වේ. මෙම ආසාදන නැවත නැවත ඇති විය හැක.

• මුත්‍රා පිටවීම පාලනය කිරීම – UI ඇති පුද්ගලයෙකුට අහම්බෙන් මුත්‍රා කාන්දු වීමක් සිදු වේ. එය කාන්තාවන් තුළ බහුලව දක්නට ලැබේ. මුත්‍රා අපහසුතාව වර්ග දෙකක් තිබේ.

• ආතති අපහසුතාව – මෙය සාමාන්‍යයෙන් සිදුවන්නේ පුද්ගලයෙකු සිනාසෙන විට, කිවිසුම් යන විට, කැස්ස ඇති විට හෝ බර වස්තූන් ඔසවන විටය. ශ්‍රෝණි තට්ටුව දුර්වල වීම ආතති අපහසුතාවයට හේතු වේ. 
• අධි ක්‍රියාකාරී අපහසුතාව – මෙය මුත්‍රාශයේ මාංශ පේශි අධික ලෙස හැකිලීම නිසා ඇති වන අතර එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස නිතර හෝ හදිසි මුත්‍රා කිරීමේ අවශ්‍යතාවයක් ඇති වේ. 

• මුත්‍රා ෆිස්ටුල – මෙම තත්ත්වයේදී, වකුගඩු, මුත්‍රාශය, මුත්‍රා මාර්ගය, මහා අන්ත්‍රය සහ යෝනි මාර්ගය අසාමාන්‍ය සම්බන්ධතාවයක පවතී. මෙය මළ මූත්‍රා කාන්දු වීමට හේතු වේ. එය දුර්ලභ තත්ත්වයක් වන අතර වහාම පරීක්ෂා කිරීම අවශ්‍ය වේ.

• ශ්‍රෝණි අවයව ප්‍රපාතය – මෙය සිදුවන්නේ මුත්‍රාශය වැනි ශ්‍රෝණි අවයව ඒවායේ සාමාන්‍ය ස්ථානයෙන් ඉවත් වූ විටය. මෙය කාන්තාවකගේ මාංශ පේශි, සම, බන්ධනීයන් සහ ඇගේ යෝනි මාර්ගය වටා ඇති අනෙකුත් ආධාරක ව්‍යුහයන් දුර්වල වීම නිසා ඇතිවේ. වයස, ජාන විද්‍යාව හෝ අධික ලෙස වෙහෙසට පත්වීම මෙම දුර්වල වීමට හේතු විය හැකි සාධක කිහිපයකි.

• ශ්‍රෝණි තට්ටුවේ වේදනාව -  මෙය සාමාන්‍යයෙන් දරු ප්‍රසූතිය, සැත්කම් හෝ ලිංගික කම්පනය නිසා ඇති වන අතර එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස නිදන්ගත ශ්‍රෝණි වේදනාව ඇති වේ.

• වකුගඩු ගල් – මුත්‍රාවල ඇති ඛනිජ ලවණ සහ ලවණ එකට එකතු වූ විට, එය ධාන්‍ය ප්‍රමාණයේ සිට ගොල්ෆ් බෝලයක ප්‍රමාණය දක්වා වෙනස් විය හැකි වකුගඩු ගල් ඇති කරයි. සමහර ගල් මුත්‍රා සමඟ පිටවිය හැකි අතර, සමහරක් ශල්‍යකර්මයක් අවශ්‍ය විය හැකිය.

• බහු අවයවික වකුගඩු රෝගය -  වකුගඩු එකක හෝ දෙකෙහිම බහු ගෙඩි වර්ධනය වීම.

කාන්තාවන් තුළ බහුලව දක්නට ලැබෙන අනෙකුත් මුත්‍රා රෝග තත්වයන් අතර වේදනාකාරී මුත්‍රාශ සින්ඩ්‍රෝමය, හයිඩ්‍රොනෙෆ්‍රොසිස්, නිදන්ගත වකුගඩු රෝග සහ මුත්රා පිළිකා කිහිපයක් ඇතුළත් වේ. 

රෝග ලක්ෂණ සහ හේතු

කාන්තා මුත්‍රා විද්‍යාව යනු කාන්තාවන්ගේ මුත්‍රා මාර්ගය සහ ප්‍රජනක පද්ධතිය සමඟ කටයුතු කරන වෛද්‍ය ක්ෂේත්‍රයයි. කාන්තා මුත්‍රා විද්‍යාවට අදාළ පොදු රෝග ලක්ෂණ සහ හේතු කිහිපයක් මෙන්න:

පොදු ලක්ෂණ:

• මුත්රා පිටවීම: මෙය ස්වේච්ඡාවෙන් මුත්‍රා පිටවීමයි. ආතති අපහසුතාව (කැස්ස හෝ කිවිසුම් යාම වැනි ක්‍රියාකාරකම් අතරතුර කාන්දු වීම), හදිසියේ මුත්‍රා කිරීමට ඇති වන අපහසුතාව (හදිසි සහ දැඩි අවශ්‍යතාවය) සහ මිශ්‍ර අපහසුතාව (දෙකම එකතුවක්) පොදු වර්ග වේ.
• නිතර නිතර මූත්රා කිරීම: මුත්‍රාශය පිරී නොමැති විට පවා අධික හා නිතර මුත්‍රා කිරීම විවිධ මුත්‍රා රෝග වල රෝග ලක්ෂණයක් විය හැකිය.
• වේදනාව හෝ දැවෙන සංවේදනය: මුත්‍රා කිරීමේදී වේදනාව හෝ දැවෙන සංවේදනය මුත්‍රා ආසාදන (UTI) හෝ අන්තරාල සිස්ටිටිස් වැනි වෙනත් තත්වයන් පෙන්නුම් කළ හැකිය.
• ශ්‍රෝණි වේදනාව: නිදන්ගත ශ්‍රෝණි වේදනාව මුත්‍රාශයේ ගැටළු, ශ්‍රෝණි තට්ටුවේ අක්‍රියතාව හෝ නාරිවේද රෝග ඇතුළු විවිධ මුත්‍රා විද්‍යාත්මක ගැටළු නිසා ඇති විය හැක.
• මුත්රා වල රුධිරය: හේමාටූරියා හෙවත් මුත්‍රා වල රුධිරය තිබීම, ආසාදන, වකුගඩු ගල් හෝ මුත්‍රාශයේ පිළිකා වැනි යටින් පවතින ගැටළු කිහිපයක් පෙන්නුම් කරයි.
• පුනරාවර්තන UTIs: නිතර මුත්‍රා ආසාදන ඇතිවීම මුත්‍රා මාර්ගයේ අසාමාන්‍යතා හෝ දුර්වල ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියක් වැනි යටින් පවතින ගැටලුවක ලකුණක් විය හැකිය.

පොදු හේතු

• මුත්රා ආසාදන (UTIs): මුත්‍රා මාර්ගයේ බැක්ටීරියා ආසාදන බහුලව දක්නට ලැබෙන අතර වේදනාව, මුත්‍රා කිරීමේදී දැවිල්ල සහ නිතර මුත්‍රා කිරීම වැනි රෝග ලක්ෂණ ඇති විය හැක.
• Iටර්ස්ටියල් සිස්ටිටිස් (වේදනාකාරී මුත්‍රාශ සින්ඩ්‍රෝමය): මෙය ශ්‍රෝණි වේදනාව, මුත්‍රා කිරීමේ හදිසි අවශ්‍යතාවය සහ ආසාදනයක් නොමැති බවට සාක්ෂි නොමැතිව නිතර මුත්‍රා කිරීම මගින් සංලක්ෂිත නිදන්ගත තත්වයකි. නිශ්චිත හේතුව නොදනී.
• ශ්‍රෝණි අවයව ප්‍රපාතය: ශ්‍රෝණි තට්ටුවේ මාංශ පේශි දුර්වල වීම නිසා ශ්‍රෝණි අවයව (මුත්‍රාශය, ගර්භාෂය හෝ ගුද මාර්ගය) යෝනි මාර්ගයට බැස යාමෙන් මුත්‍රා රෝග ලක්ෂණ ඇති විය හැක.
• අධි ක්‍රියාකාරී මුත්‍රාශය (OAB): OAB යනු හදිසියේ, දැඩි ලෙස මුත්‍රා කිරීමට පෙළඹවීමක් මගින් සංලක්ෂිත වන අතර එය මුත්‍රා පිටවීමේදී ඇතිවන අපහසුතාවයක් සමඟ ඇති විය හැක.
• ආතති අසහනය: බොහෝ විට දරු ප්‍රසූතිය හෝ වයසට යාම නිසා දුර්වල වන ශ්‍රෝණි තට්ටුවේ මාංශ පේශි, ආතති අපහසුතාවයට හේතු විය හැක, එහිදී ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් මුත්‍රා කාන්දු වීමට හේතු වේ.
• මුත්‍රාශයේ ගල් සහ වකුගඩු ගල්: මුත්‍රාශයේ හෝ වකුගඩු වල ඛනිජ තැන්පතු ඇතිවීම වේදනාව, නිතර මුත්‍රා කිරීම සහ මුත්‍රා වල රුධිරය ඇතිවීමට හේතු විය හැක.
• මුත්රාශයේ පිළිකා: එතරම් සුලභ නොවූවත්, මුත්‍රාශ පිළිකාව මුත්‍රාවල රුධිරය, නිතර මුත්‍රා කිරීම සහ ශ්‍රෝණි වේදනාව වැනි රෝග ලක්ෂණ ඇති කළ හැකිය.
• මුත්‍රා අපසරනය: මුත්‍රා මාර්ගය අසල සෑදෙන මල්ලක් වැනි මල්ලක් අපහසුතාවයක් සහ මුත්‍රා රෝග ලක්ෂණ ඇති කළ හැකිය.

අවදානම් සාධක

කාන්තාවන් තුළ මුත්‍රා රෝග ඇතිවීමට වැඩි ඉඩක් ඇති සමහර සාධක නම්,

• ගර්භනී

• විවිධ සහකරුවන් සමඟ නිතර ලිංගික සම්බන්ධතා පැවැත්වීම

• ආර්තවහරණයෙන්

• අවහිර වූ මුත්‍රා මාර්ගය

• දියවැඩියාව

• මෑත මුත්‍රා සැත්කම්

• ලුණු බහුල ආහාර වේලක්

• තරබාරු බව

• ඖෂධ

• පවුලේ ඉතිහාසය 

• දරු ප්රසූතියේදී

• නිදන්ගත බද්ධය

මුත්‍රා රෝග විනිශ්චය

පුද්ගලයෙකුට කුමන මුත්‍රා රෝග තත්ත්වයකින් පෙළෙන්නේද යන්න සහතික කර ගැනීම සඳහා, CARE රෝහල්වල වෛද්‍යවරු හයිද්‍රාබාද්හි කාන්තා මුත්‍රා රෝග පිළිබඳ අති නවීන රෝග විනිශ්චය සේවා ලබා දෙති. 

රෝග විනිශ්චය කිරීමේ පළමු පියවර වන්නේ රුධිර පරීක්ෂණ සහ මුත්‍රා සාම්පල එකතු කිරීමයි. වෛද්‍යවරු පයිලෝග්‍රෑම්, සිස්ටෝග්‍රැෆි, සීටී ස්කෑන්, අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් වැනි රූප පරීක්ෂණ ද භාවිතා කරති. මේවා මුත්‍රා මාර්ගය පිළිබඳ අවබෝධයක් ලබා දෙන අතර ඕනෑම අවහිරතා, පිළිකා හෝ වෙනත් අසාමාන්‍යතා හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ.

පුද්ගලයෙකුට කුමන රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණයකට භාජනය විය යුතුද යන්න සම්පූර්ණයෙන්ම රඳා පවතින්නේ ඔවුන් පෙන්වන රෝග ලක්ෂණ වර්ගය මතය. සිස්ටමිතිය සහ මුත්‍රා ප්‍රවාහ පරීක්ෂණ වැනි පරීක්ෂණ ඔබේ වෛද්‍යවරයාට ඔබේ මුත්‍රා ක්‍රියාකාරිත්වය සාමාන්‍යද නැද්ද යන්න දැන ගැනීමට ඉඩ සලසයි. රෝග ලක්ෂණ හඳුනා ගැනීම සහ ඒ අනුව පරීක්ෂණ නිර්දේශ කිරීම සම්බන්ධයෙන් අපගේ වෛද්‍යවරු හොඳින් අත්දැකීම් ලබා ඇති බැවින්, රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණ වෙහෙසකර වීම ගැන ඔබට කරදර විය යුතු නැත. 

CARE රෝහල්වල ලබා දෙන මුත්‍රා රෝග ප්‍රතිකාර

CARE රෝහල් හයිද්‍රාබාද් හි කාන්තා මුත්‍රා විද්‍යාව පිළිබඳ ජාත්‍යන්තර ප්‍රමිතීන්ට අනුකූල ප්‍රතිකාර ලබා දෙන බැවින්, ඔබ හොඳ අතකින් සිටින බව ඔබට වැටහේ. මෙම ප්‍රතිකාරවලින් සමහරක් නම්,

• වකුගඩු ඉවත් කිරීම – මෙය ශල්‍යකර්මයක් වන අතර එහිදී ඔබේ ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා ඔබේ වකුගඩුව හෝ වකුගඩුවෙන් කොටසක් ඉවත් කරයි. මෙය වකුගඩු පිළිකා ඇති බවට හඳුනාගත් පුද්ගලයින්ගේ ජීවිතාරක්ෂක ක්‍රියා පටිපාටියකි. 

• පයිලොප්ලාස්ටි -  වකුගඩුවේ ජලාපවහනය සහ විසංයෝජනය සඳහා උපකාරී වන වකුගඩු ශ්‍රෝණිය ශල්‍යකර්මයෙන් ප්‍රතිනිර්මාණය කිරීම හෝ අලුත්වැඩියා කිරීම පයිලෝප්ලාස්ටි ලෙස හැඳින්වේ.

• මුත්‍රා නැවත බද්ධ කිරීමේ සැත්කම – මෙම සැත්කම හරහා, ඔබේ වෛද්‍යවරයා මුත්‍රාශය සහ වකුගඩු සම්බන්ධ කරන නල සවි කරනු ඇත. මෙය පුද්ගලයෙකුගේ සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරිත්වය නැවත ආරම්භ කිරීමට උපකාරී වන අතර, එසේ නොවුවහොත් එය බරපතල වකුගඩු ගැටළු වලට තුඩු දිය හැකිය.

• යුරෝ-ඔන්කොලොජි – මෙයට කාන්තාවන්ගේ මුත්‍රා මාර්ගයේ පිළිකා කිහිපයක් හඳුනා ගැනීම සහ ප්‍රතිකාර කිරීම ඇතුළත් වේ.

• වකුගඩු බද්ධ කිරීම – වකුගඩු රෝගයේ අවසාන අදියරේ සිටීම හේතුවෙන් වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමට මුහුණ දෙන පුද්ගලයින්ට ලබා දෙන ප්‍රතිකාරය මෙයයි. ලබන්නන්ට ජීවත්ව සිටින හෝ මියගිය පරිත්‍යාගශීලියෙකුගෙන් නිරෝගී වකුගඩුවක් ලබා ගත හැකිය.

•  සිස්ටෙක්ටෝමි – සිස්ටෙක්ටොමී හෝ රැඩිකල් සිස්ටෙක්ටෝමි යනු කාන්තාවන්ගේ මුත්‍රාශය, ගර්භාෂය, ඩිම්බ කෝෂ සහ යෝනි මාර්ගයේ කොටසක් ඉවත් කිරීමේ සැත්කමයි. මෙය මුත්‍රාශයේ පිළිකා සහ අනෙකුත් ශ්‍රෝණි පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමට උපකාරී වේ. 

• ආතති අපහසුතාව සඳහා ශල්‍යකර්මයක් 

• VVF අලුත්වැඩියාව – යෝනි මාර්ගය සහ මුත්‍රාශය අතර ඇති අසාමාන්‍ය විවරයට ප්‍රතිකාර කිරීමට භාවිතා කරන අතර එමඟින් අඛණ්ඩ මුත්‍රා පිටවීම අඩාල වේ. 

මෙම ප්‍රතිකාර වලට අමතරව, CARE රෝහල් තවත් ක්‍රියා පටිපාටි සහ රෝග විනිශ්චය සේවා ගණනාවක් ද පිරිනමයි. ඔබේ මුත්‍රා රෝග තත්ත්වයන් හඳුනා ගැනීම සහ ප්‍රතිකාර කිරීම සම්බන්ධයෙන් ඔබට කිසිදු අපහසුතාවයක් ඇති නොවන බවට අපි සහතික වෙමු.

CARE රෝහල් වලට උදව් කළ හැකි ආකාරය

CARE රෝහල්වල පිහිටි මුත්‍රා විද්‍යා ආයතනය, කාන්තා මුත්‍රා රෝග තත්ත්වයන් හඳුනාගෙන ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා සියල්ල ඇතුළත් වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර සපයයි. අපගේ කණ්ඩායම ක්ෂේත්‍රයේ ඉහළ පළපුරුද්දක් ඇති අතර ඔබේ රෝගී තත්ත්වයට ප්‍රතිකාර කිරීම ඔබට පහසු කිරීම සඳහා අවශ්‍ය දියුණු උපකරණ සහ තාක්ෂණයෙන් සහාය ලබා ඇත. 

CARE රෝහල් කාන්තා මුත්‍රා විද්‍යාවේ සියලුම අංශ සම්බන්ධයෙන් විශේෂඥතාව ලබා දෙන අතර ඔබේ සියලු ගැටළු වෘත්තීයමය ආකාරයෙන් විසඳා ගැනීමට වග බලා ගනී. CARE රෝහල්වල මිත්‍රශීලී සහ ධනාත්මක පරිසරයක් පවත්වා ගනිමින් CARE රෝහල්වල ප්‍රතිකාර ලබන විට ඔබට උපරිම සැනසීමක් ලබා දෙන විශේෂඥ කණ්ඩායමක් සමඟ කාන්තා මුත්‍රා විද්‍යාව සඳහා හොඳම රෝහල් ද සපයයි.

නිතර අසනු ලබන ප්රශ්න

1. කාන්තාවන් තුළ බහුලව දක්නට ලැබෙන මුත්‍රා රෝග තත්වයන් මොනවාද?

කාන්තාවන් තුළ බහුලව දක්නට ලැබෙන මුත්‍රා රෝග තත්ත්වයන් අතරට මුත්‍රා ආසාදන (UTIs), මුත්‍රා පිටවීම පාලනය නොකිරීම, අන්තරාල සිස්ටයිටිස්, අධි ක්‍රියාකාරී මුත්‍රාශය, ශ්‍රෝණි අවයව ප්‍රපාතය සහ වකුගඩු ගල් ආදිය ඇතුළත් වේ.

2. මුත්‍රා පිටවීම වැළැක්වීම යනු කුමක්ද, එය කාන්තාවන් තුළ ඇති වන්නේ ඇයි?

මුත්‍රා පිටවීම පාලනය නොවීම යනු ස්වේච්ඡාවෙන් මුත්‍රා පිටවීමයි. ගැබ් ගැනීම, දරු ප්‍රසූතිය සහ ශ්‍රෝණි තට්ටුවේ මාංශ පේශි දුර්වල කළ හැකි හෝමෝන වෙනස්කම් වැනි සාධක නිසා කාන්තාවන් තුළ එය බහුලව දක්නට ලැබේ. ආතති පාලනය සහ පෙළඹවීමේ පාලනය පොදු වර්ග වේ.

3. මුත්‍රා පිටවීම වැළැක්වීම සඳහා ඇති ප්‍රතිකාර විකල්ප මොනවාද?

කාන්තාවන්ගේ මුත්‍රා පිටවීම වැළැක්වීම සඳහා ප්‍රතිකාර විකල්ප අතරට ජීවන රටාව වෙනස් කිරීම, ශ්‍රෝණි තට්ටුවේ ව්‍යායාම (කෙගල්ස්), ඖෂධ, අවම ආක්‍රමණශීලී ක්‍රියා පටිපාටි සහ දරුණු අවස්ථාවල දී සැත්කම් ඇතුළත් විය හැකිය.