පෙනහළු අධි රුධිර පීඩනය යනු අධික හෝ අධි රුධිර පීඩනයට හේතු වන තත්වයකි. එය පෙනහළු වල ධමනි සහ හෘදයේ දකුණු පැත්තට බාධා කර බලපෑම් කළ හැකිය. මෙය පෙනහළු ධමනි අධි රුධිර පීඩනය (PAH) ලෙසද හැඳින්වෙන අතර රුධිර ධමනි අවහිර කිරීම සහ සංකෝචනය කිරීම සඳහා වගකිව යුතුය.
ඒවා හානි විය හැකිය, හැකිලී යා හැකිය, නැතහොත් බිඳ වැටිය හැකිය. පෙනහළු රුධිර ප්රවාහයට බලපෑම් ඇති වන අතර එය මන්දගාමී වේ - පෙනහළු ධමනි වල පීඩනය වැඩි වී තුවාල වීමට හේතු වේ. එය හදවතට පීඩනයක් එක් කළ හැකි අතර එහි ක්රියාකාරිත්වය දුර්වල කළ හැකිය. හෘදයාබාධ ඇතිවීමට ප්රධාන වශයෙන් හේතු වන්නේ හෘද කොටසෙහි ඇති වන පීඩනය වැඩි වීමයි.
පෙනහළු අධි රුධිර පීඩනය මන්දගාමී වේගයකින් වර්ධනය විය හැකි අතර මාරාන්තික විය හැකිය. CARE රෝහල්වල ඇති බොහෝ ප්රතිකාර ක්රම මගින් රෝග ලක්ෂණ සමනය කිරීමට උපකාරී වේ. අපට නව ජීවන තත්ත්වයක් ලබා දීමට හැකි විය හැකි නමුත්, බොහෝ අවස්ථා සුව කළ නොහැකි බව මතක තබා ගන්න.
ලෝක සෞඛ්ය සංවිධානය (WHO) පෙනහළු අධි රුධිර පීඩනය එහි මූලික හේතු මත පදනම්ව කාණ්ඩ පහකට වර්ගීකරණය කරයි.
පෙනහළු අධි රුධිර පීඩනය වර්ධනය වීමේදී දැකිය හැකි දර්ශක හෝ සංඥා බොහොමයක් තිබේ. ඒවා නරක අතට හැරීමට වසර ගණනාවක් ගත විය හැකි වුවද, පහත රෝග ලක්ෂණ දිගටම පවතී නම් වෛද්ය වෘත්තිකයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම සැමවිටම නිර්දේශ කෙරේ-
හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව හෝ හුස්ම හිරවීම - මෙය මුලින් ව්යායාම කරන අතරතුර දැකිය හැකිය.
ආකෘතිය
කරකැවිල්ල හෝ ක්ලාන්ත ගති
පපුවේ පීඩනය
පපුවේ වේදනාව
වළලුකර වල ඉදිමීම (ශෝථය)
කකුල් වල ඉදිමීම
උදරයේ ඉදිමීම (ඇසයිට්)
තොල් සහ සමේ නිල් පැහැය (සයනොසිස්)
වේගවත් ස්පන්දනය
ස්පන්දනීය හෘද ස්පන්දනය (ස්පන්දනය)
ඉහත සඳහන් කළ රෝග ලක්ෂණ ඇති වීමට බොහෝ හේතු තිබිය හැකිය. රෝග ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ සොයා ගැනීම සඳහා වාර්ෂික ශරීර පරීක්ෂාව සිදු කිරීම සැමවිටම යෝජනා කර නිර්දේශ කෙරේ.
වර්තමානයේ බොහෝ අය රුධිර පීඩන යන්ත්රයක් වැනි ගෘහස්ථ වෛද්ය රෝග විනිශ්චය මෙවලම් තෝරා ගනී. මෙම යන්ත්රවලට රුධිර පීඩනය මෙන්ම ස්පන්දන වේගයද පැවසිය හැකිය. ඔබට අධි හෝ අඩු රුධිර පීඩනය ඇතිවීමේ ප්රවණතාවක් තිබේ නම් දිනපතා ශාරීරික පරීක්ෂණයක් පවත්වා ගන්න.
වයස අවුරුදු 30-60 අතර පුද්ගලයින්ට පෙනහළු අධි රුධිර පීඩනය ඇතිවීමේ ප්රවණතාව අවුරුදු 60 ට වැඩි අයට වඩා වැඩිය. පෙනහළු අධි රුධිර පීඩනය වැනි තත්වයන් ඇතිවීමට ප්රධාන වශයෙන් හේතු වන්නේ කම්කරු පන්තියේ ආතතියයි.
වෛද්ය විද්යාත්මකව, වයසට යාම පෙනහළු ධමනි අධි රුධිර පීඩනය වර්ධනය වීමට හේතු විය හැක. තරුණ පුද්ගලයින් ද මුග්ධ PAH රෝගයෙන් පීඩා විඳිති.
පෙනහළු අධි රුධිර පීඩනය වර්ධනය වීමට අමතර අවදානම් තිබිය හැකිය-
පවුල් ඉතිහාසය හෝ ජානමය හේතූන්
තරබාරු වීම
රුධිර කැටි ගැසීමේ ආබාධ
පෙනහළු වල රුධිර කැටි ගැසීම් සඳහා ජානමය ඉතිහාසය
ඇස්බැස්ටෝස් වලට නිරාවරණය වීම
සංජානනීය හෘද රෝග
ඉහළ උන්නතාංශයක ජීවත් වීම
බර අඩු කර ගැනීමේ ඖෂධ භාවිතය
කොකේන් වැනි නීති විරෝධී මත්ද්රව්ය භාවිතය
මානසික අවපීඩනය සහ කාංසාව සුව කිරීම සඳහා තෝරාගත් සෙරොටොනින් නැවත ලබා ගැනීමේ නිෂේධක (SSRI) පරිභෝජනය.
භෞතික හා වෛද්ය පරීක්ෂණ මගින් පෙනහළු අධි රුධිර පීඩනයේ වර්ධන අවධිය හඳුනාගත නොහැක.
එය දියුණු අවධියේදී පමණක් අනාවරණය වේ, නමුත් තවමත් රෝග ලක්ෂණ අනෙකුත් පෙනහළු හා හෘද රෝග වලට සමාන වේ.
CARE රෝහල්වල වෛද්යවරු සියලු සලකුණු විශ්ලේෂණය කිරීම සඳහා ශාරීරික පරීක්ෂණයක් සහ සමාලෝචනයක් පවත්වනු ඇත. ඔබ ඔබේ පවුලේ සහ වෛද්ය ඉතිහාසය සැපයීමට අවශ්ය වේ.
මෙම පරීක්ෂණ ප්රධාන වශයෙන් රුධිර හා රූප පරීක්ෂණ වන අතර එමඟින් පෙනහළු අධි රුධිර පීඩනය හඳුනාගත හැකිය.
රුධිර පරීක්ෂණ - මේවා මගින් පෙනහළු අධි රුධිර පීඩනයේ සංකූලතා සහ අනෙකුත් හේතු හඳුනාගත හැකිය.
පපුවේ එක්ස් කිරණ - වෛද්යවරුන් විසින් හදවතේ, පෙනහළුවල සහ පපුවේ පින්තූරයක් ලබාගෙන පුඵ්ඵුසීය ධමනි සහ දකුණු කෝෂිකාවේ විශාල වීමක් පෙන්නුම් කරයි.
ECG ස්කෑන් හෝ විද්යුත් හෘද රෝග සටහන - ECG පරීක්ෂණයක ආධාරයෙන් හෘදයේ විද්යුත් රටා සහ අසාමාන්ය හෘද ස්පන්දන හඳුනාගත හැකිය. එය ආක්රමණශීලී නොවන අතර දකුණු කශේරුකාවේ හෝ වික්රියාවේ විශාල වීමේ සලකුණු හෙළි කරයි.
Echocardiogram - හෘදයේ චලනය වන රූප ශබ්ද තරංග ආධාරයෙන් පරීක්ෂා කරනු ලැබේ - එය වෛද්යවරුන්ට කපාට සහ හෘද ක්රියාකාරිත්වයේ තත්ත්වය දැන ගැනීමට උපකාරී වේ. දකුණු කශේරුකාවේ පීඩනය සහ ඝණකම පරීක්ෂා කළ හැකිය. ට්රෙඩ්මිල් එකක හෝ ස්ථාවර බයිසිකලයක වැනි ව්යායාම කරන අතරතුර මෙම පරීක්ෂණ සිදු කළ හැකිය. හදවත සහ පෙනහළු ක්රියාකාරිත්වය තීරණය කිරීම සඳහා වෙස් මුහුණක් ද භාවිතා කළ හැකිය.
දකුණු හෘද කැතීටරීකරණය - මෙය ශිරා තුළට කැතීටරයක් සවි කර ඇති echocardiogram එකකින් පසු තහවුරු කිරීමේ රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණයකි. කැතීටරය යනු ඉකිලි මගින් ඇතුල් කරන ලද තුනී, නම්යශීලී නලයකි. එය විශ්ලේෂණය සඳහා දකුණු කශේරුකාව සහ පුඵ්ඵුසීය ධමනි වෙත යොමු කෙරේ.
පෙනහළු අධි රුධිර පීඩනය ඇති බව හඳුනාගත් පසු, ඉන්ද්රියයේ පිහිටීම දැන ගැනීම සඳහා වෙනත් තහවුරු කිරීමේ පරීක්ෂණ පවත්වනු ලැබේ.
පරිගණකගත ටොමොග්රැෆි - එය ඇතුළත තත්ත්වය දැන ගැනීමට සහ අවහිරතා පෙන්වීමට කරන රූප පරීක්ෂණයකි.
පුඵ්ඵුසීය ධමනි තුළ රුධිර ප්රවාහය සහ දකුණු කශේරුකාවේ ක්රියාකාරිත්වය දැන ගැනීම සඳහා MRI ස්කෑන් පරීක්ෂණ සිදු කරනු ලැබේ.
ඇතුළත වායු ප්රවාහය සහ පෙනහළු ධාරිතාව දැන ගැනීම සඳහා පෙනහළු ක්රියාකාරී පරීක්ෂණයක් පවත්වනු ලැබේ.
මොළයේ ක්රියාකාරිත්වය, හෘද ස්පන්දන වේගය, රුධිර පීඩනය, ඔක්සිජන් මට්ටම ආදිය මැනීම සඳහා නින්ද අධ්යයනය කෙරේ.
V/Q ස්කෑන් පරීක්ෂණයට රුධිර ප්රවාහය සහ වායු ප්රවාහය නිරීක්ෂණය කළ හැකි ට්රේසරයක් ඇතුළත් වේ.
පෙනහළු අධි රුධිර පීඩනයට හේතුව පරීක්ෂා කිරීම සඳහා විවෘත පෙනහළු ජෛව පරීක්ෂණයක් ද පැවැත්විය හැකිය.
තහවුරු කිරීම සඳහා වෛද්යවරුන්ට ජාන පරීක්ෂණ පැවැත්විය හැකිය.
පෙනහළු අධි රුධිර පීඩනය (PH) සඳහා ප්රතිකාර කිරීම බෙහෙවින් පුද්ගලාරෝපිත වන අතර එය නිශ්චිත PH වර්ගය සහ ඔබේ යටින් පවතින සෞඛ්ය තත්වයන් මත රඳා පවතී. ඔබේ සෞඛ්ය සේවා කණ්ඩායම ඔබේ අද්විතීය අවශ්යතාවලට අනුව ප්රතිකාර සකස් කරනු ඇත.
වර්තමානයේ, PH වර්ග දෙකක් සඳහා සෘජු ප්රතිකාර ලබා ගත හැකිය:
PAH සඳහා, ප්රතිකාර විකල්ප අතරට:
CTEPH ප්රතිකාරයට ඇතුළත් වන්නේ:
හෘද හෝ පෙනහළු ගැටළු වලට සම්බන්ධ PH සඳහා, ප්රතිකාර කේන්ද්රගත වන්නේ යටින් පවතින තත්වයන්ට ප්රතිකාර කිරීම මත වන අතර එය පුද්ගලයාගෙන් පුද්ගලයාට බෙහෙවින් වෙනස් විය හැකිය. එයට ආහාර හා ජීවන රටාවේ වෙනස්කම්, අධි රුධිර පීඩනය හෝ හෘදයාබාධ වැනි ගැටළු කළමනාකරණය කිරීම සඳහා ඖෂධ, ඔක්සිජන් චිකිත්සාව සහ හෘද කපාට අලුත්වැඩියාව වැනි ශල්යකර්ම ක්රියා පටිපාටි ඇතුළත් විය හැකිය.
අනෙකුත් වෛද්ය තත්වයන් (WHO කාණ්ඩය 5) හා සම්බන්ධ PH සඳහා ප්රතිකාර විකල්ප නිරන්තරයෙන් විකාශනය වෙමින් පවතින අතර, වඩාත් සුදුසු සත්කාර සැලැස්ම තීරණය කිරීම සඳහා ඔබේ සැපයුම්කරු ඔබ සමඟ සමීපව කටයුතු කරයි.
පෙනහළු අධි රුධිර පීඩනයේ දරුණු අවස්ථාවල දී, පෙනහළු බද්ධ කිරීමක් අවසාන විකල්පය විය හැකිය.
පෙනහළු අධි රුධිර පීඩනය වැනි තත්වයන් වැඩිදියුණු කළ හැකි බොහෝ ඖෂධ ලබා දී ඇත. රෝග ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ පහත සඳහන් උපකාරයෙන් මන්දගාමී විය හැක-
වාසෝඩිලේටර්- මේවා රුධිර වාහිනී විස්තාරක වන අතර එමඟින් රුධිර වාහිනී ලිහිල් කර විවෘත කළ හැකිය. එය රුධිර ප්රවාහය ප්රවර්ධනය කරන අතර එපොප්රොස්ටෙනෝල් ආකාරයෙන් නියම කරනු ලැබේ.
GSC උත්තේජක- මෙය නයිට්රික් ඔක්සයිඩ් වැඩි කරන අතර එමඟින් පෙනහළු ධමනි සහ පෙනහළු වල පීඩනය තවදුරටත් ලිහිල් කරයි.
එන්ඩොතලින් ප්රතිග්රාහක ප්රතිවිරෝධක- මේවා රුධිර නාල වල බිත්ති පටු කළ හැකි එන්ඩොතලින් ප්රේරණය කරයි. උදාහරණ - බොසෙන්ටන්, මැසිටෙන්ටන් සහ ඇම්බ්රිසෙන්ටන්.
කැල්සියම් අධික මාත්රාව - මේවා නාලිකා අවහිර කරන්නන් ලෙස හඳුන්වන අතර රුධිර නාල සහ මාංශ පේශිවල බිත්ති ලිහිල් කරයි.
වෝෆරින්- එය ප්රතිදේහජනකයක් වන අතර පුඵ්ඵුසීය ධමනි තුළ රුධිර කැටි ගැසීම වැළැක්වීමට උපකාරී වේ.
ඩිගොක්සින්- හදවත වේගයෙන් ස්පන්දනය වීමට සහ වැඩිපුර රුධිරය පොම්ප කිරීමට උපකාරී වේ.
මුත්රා නාශක - වකුගඩු වලට අතිරික්ත තරලය ඉවත් කිරීමට උපකාරී වන අතර ඒවා ජල පෙති ලෙස හැඳින්වේ; හදවත මත බර අඩු කරයි.
ඔක්සිජන් ප්රතිකාර
කර්ණික සෙප්ටොස්ටමි - ඖෂධ ක්රියා නොකරන විට සිදු කරනු ලබන විවෘත හෘද සැත්කමකි - ශල්ය වෛද්යවරයා හදවතේ ඉහළ වම් සහ දකුණු කුටිය අතර විවරයක් නිර්මාණය කරයි. මෙය සිදු කරනු ලබන්නේ හදවතේ පීඩනය සමනය කිරීම සඳහා ය.
පෙනහළු හෝ හෘද පෙනහළු බද්ධ කිරීම- යමෙකුට මුග්ධ පෙනහළු අධි රුධිර පීඩනය තිබේ නම්, ඔවුන්ට අවයව බද්ධ කිරීමකට භාජනය විය හැකිය.
ප්රතිකාර ලබා ගැනීමට පෙර ශල්යකර්මයෙන් පසු ඇති විය හැකි සියලුම අතුරු ආබාධ පිළිබඳව වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.
පෙනහළු අධි රුධිර පීඩනය වැළැක්වීම සැමවිටම ඔබේ පාලනය යටතේ සිදු කළ නොහැකියි, මන්ද ඇතැම් අවදානම් සාධක ඔබේ බලපෑමෙන් ඔබ්බට ය. මෙම අවදානම් සාධක ඔබ සතුව තිබේ නම්, ඔබේ සෞඛ්ය සේවා සපයන්නා ඔබේ හදවතේ සහ පෙනහළුවල සෞඛ්යය තක්සේරු කිරීම සඳහා නිතිපතා පරීක්ෂණ නිර්දේශ කළ හැකිය.
කෙසේ වෙතත්, පෙනහළු අධි රුධිර පීඩනය ඇතිවීමේ අවදානම අවම කිරීම සඳහා ඔබට ගත හැකි ක්රියාමාර්ග තිබේ:
ඉන්දියාවේ CARE රෝහල්, ලෝක මට්ටමේ තාක්ෂණයන් සහ ඉහළම වෛද්ය වෘත්තිකයන්ගේ සහාය ඇතිව රට පුරා හොඳම ප්රතිකාර සඳහා ප්රසිද්ධය. අපගේ රෝගීන්ට හොඳම රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර ආධාර සැපයීම අපගේ අරමුණයි. අපගේ පුළුල් විශේෂඥ කණ්ඩායම අනුගමනය කරන සෑම ක්රියා පටිපාටියක් හරහාම ඔබට මග පෙන්වනු ඇත. තත්වයෙන් හොඳම දේ ගෙන ඒමට අපි බලාපොරොත්තු වෙමු.
තවමත් ප්රශ්නයක් තිබේද?