Hypercalcemia 

Hypercalcemia waa xaalad caafimaad oo caadi ah laakiin inta badan la seego taasoo dhacda marka heerarka calcium ee dhiiggu aad u sarreeyo. Heerarka kalsiyumka dhiigga waa inuu ahaadaa inta u dhaxaysa 8 iyo 10 mg/dL. Bukaanka leh calcium sare ee dhiigooda ayaa muujinaya calaamado dhowr ah, oo ay ku jiraan dhagxaan kellidalafo xanuun, calool xanuun, niyad-jabka, daciifnimo, iyo wareer. Blog-gani waxa uu sharxayaa waxa ay tahay in bukaanadu ka ogaadaan ogaanshaha iyo fursadaha daaweynta hypercalcemia. 

Waa maxay hypercalcemia? 

Heerarka kalsiyumka dhiigga ee ka sarreeya 8.5-10.5 milligrams per deciliter (mg/dL) waxay muujinayaan cudurka hypercalcemia. Xaaladdani waxay tuuraysaa jidhkaaga dheelitirka calcium, kaas oo qanjidhadaada parathyroid, kelyaha, iyo habka dheefshiidka ay caadiyan maamulaan si ay u hubiyaan. Dhakhaatiirtu waxay u kala saaraan hypercalcemia oo ku salaysan darnaanta: khafiif ah (10.5-11.9 mg/dL), dhexdhexaad ah (12.0-13.9 mg/dL), ama daran (ka sarreeya 14.0 mg/dL). Hawlaha caadiga ah ee jidhkaaga waxay bilaabaan inay burburaan marka heerka calciumku uu sarreeyo; Kiisaska aan la daaweyn waxay dhaawici karaan xubnaha. 

Calaamadaha iyo Calaamadaha Hypercalcemia 

Waxaa laga yaabaa inaadan dareemin wax calaamado ah oo leh hypercalcemia fudud. Marka ay heerarka kalsiyumku kor u kacaan, calaamaduhu waxay saameyn karaan dhowr hab-dhiska jirka: 

• Kelyaha la xiriira: oon xad dhaaf ah, kaadida joogtada ah, dhagxaan kelyaha 
• Habka dheefshiidka: Lalabbomatag, cunto xumo, caloosha, calool xanuun Lafaha iyo murqaha: lafo xanuun, murqo daciifnimo, daal 
• Maskaxda: Jahwareer, dhibaatooyinka xusuusta, niyad-jabka, xoogga saarista Wadnaha: garaaca wadnaha oo aan joogto ahayn, wadno, cadaadis dhiig oo sareeya 

Sababaha keena hypercalcemia 

Qanjirka 'parathyroid' oo firfircoon wuxuu keenaa qiyaastii 90% kiisaska hypercalcemia. Qanjirradani waxay ku sii daayaan hormoonka parathyroid aad u badan nidaamkaaga. Kansarka ayaa ku jira sababta labaad ee ugu badan, gaar ahaan sambabada, naaska, kansarka kelyaha, iyo kansarka dhiigga sida myeloma badan. 

Sababaha kale ee hypercalcemia waxaa ka mid ah: 

• Faytamiin D aad u badan ama kaalshiyam 
• Daawooyinka (diuretics thiazide, lithium) 
• Cudurada granulomatous (qaaxada, sarcoidosis) 
• Dhaqdhaqaaq la'aan daba dheeraatay 
• daran fuuq 
• Xaaladaha hiddaha sida qoyska hypocalciuric hypercalcemia

Khatarta hypercalcemia 

Dhowr arrimood ayaa kor u qaadi kara khatarta ah inaad kugu dhacdo hypercalcemia. Kuwaas waxaa ka mid ah: 

• Haweenka da'doodu ka weyn tahay 50 sano waxay la kulmaan khataro badan sababtoo ah isbeddellada ka dambeeya menopause. 
• Bukaanjiifka kansarka, gaar ahaan kuwa lafaha lafaha, ayaa aad u nugul. 
• Dadka leh cudurka kalyaha, cilladaha parathyroid-ka, ama kuwa daawooyinka qaarkood ayaa laga yaabaa inay yeeshaan xaaladdan. 
• Doorashada qaab nololeedkaaga sidoo kale waa muhiim - dhaqdhaqaaq jireed la'aan iyo culus khamriga Isticmaalku wuxuu kordhin karaa khatartaada. 

Saamaynnada ay leeyihiin Heerarka Kalsiyum ee Sare 

Hypercalcemia oo aan la daweyn waxay u horseedi kartaa arrimo caafimaad oo halis ah. Kelyahaagu waxa laga yaabaa inay fashilmaan, dhagaxaan yeeshaan, ama ay urursadaan kaydka calcium. Dhibaatooyinka lafaha ayaa badanaa la socda, oo ay ku jiraan osteoporosis, jabka, iyo finanka lafaha. Kiisaska daran waxay saameyn karaan garaaca wadnahaaga iyo shaqada maskaxda, taasoo keeni karta jahawareer, dementia, ama miyir-beel. Nidaamka dheefshiidka ayaa sidoo kale laga yaabaa inuu soo gaaro dhibaatooyin sida pankreatit iyo boogaha peptic. 

Cilad- 

Dhakhaatiirtu waxay isticmaalaan dhowr baaritaan si ay u hubiyaan kalsiyumka sare ee dhiiga oo ay ogaadaan waxa keenaya. 

Tijaabada dhiigga ayaa ah tallaabada ugu horreysa ee lagu hubinayo heerarka hoormoonka calcium iyo parathyroid. Tijaabooyinku waxay ka caawiyaan dhakhaatiirta inay bartaan sida hababka jidhku u shaqeeyaan. 

Baadhitaannada kaadida ayaa ku xiga si loo cabbiro qashin-saarka kaalshiyamka iyo dhibaatooyinka kelyaha. 

Haddii sababta aysan caddayn, dhakhaatiirtu waxay u baahan karaan:  

• Electrocardiogram (EKG) si loo duubo dhaqdhaqaaqa korantada wadnaha 
• Raajo laabta si loo hubiyo kansarka sanbabada ama caabuqyada 
• Mammogram si loo baaro kansarka naasaha 
• CT ama MRI waxay baadhaan si ay u eegaan xubnaha gudaha 
• Scan DEXA si loo cabbiro cufnaanta lafaha 

Daaweynta hypercalcemia 

Qorshaha daawaynta waxa uu ku xidhan yahay sida ay u daran tahay xaaladdu iyo waxa keenaya. Dhakhaatiirtu waxay la socdaan xaaladaha khafiifka ah (calcium <11.5 mg/dL) inta ay daweynayaan sababta asalka ah. Kiisaska dhexdhexaadka ah waxay leeyihiin dhawr ikhtiyaar oo daaweyn ah: 

Daawooyinka: 

• Calcitonin - Hormoonkaas oo si degdeg ah hoos ugu dhiga heerarka calcium 
• Bisphosphonates - Kuwani waxay si fiican ugu shaqeeyaan hypercalcemia la xiriira kansarka 
• Calcimimetics - Waxay caawisaa xakamaynta qanjidhada parathyroid-ka ee firfircoon 
• prednisone - Wuxuu si fiican ugu shaqeeyaa fitamiin D-ga hypercalcemia
• Denosumab - Faa'iido leh marka biphosphonates aysan shaqeynin 

Hypercalcemia ba'an waxay u baahan tahay daryeel isbitaal oo leh dareerayaal IV ah iyo dawooyin. 

Goorta La Arko Dhakhtar 

Waa inaad isla markiiba hesho gargaar caafimaad haddii aad aragto harraad daran, kaadi badan, calool xanuun, wareer, ama garaaca wadnaha oo aan joogto ahayn. Hypercalcemia fudud ma keeni karto calaamado, laakiin daawaynta la'aanteed, waxay u horseedi kartaa dhibaatooyin halis ah sida dhagxaan kellida, osteoporosis, iyo xitaa miyir-beelka. 

Ka Hortagga 

Waxaad qaadi kartaa dhowr tillaabo si aad uga hortagto hypercalcemia. 

• Cabitaanka biyo badan ayaa kelyahaaga ka dhigaya inay ka soo baxaan kalsiyum dheeraad ah. 
• Ha qaadanin kaalshiyamka kaalshiyam ilaa dhakhtarkaagu kuu qoro. 
• Jimicsiga joogtada ah ee miisaanku wuxuu hagaajiyaa caafimaadka lafaha wuxuuna ku hayaa kalsiyum lafahaaga bedelkii dhiigaaga. 
• Dadka qaba xaaladaha hoose waa inay hubiyaan heerka calcium inta badan oo ay kala hadlaan dhakhaatiirtooda xeeladaha maamulka. 

Ugu Dambeyn 

Hypercalcemia waa arrin caafimaad oo halis ah oo saamaysa ilaa 2% dadweynaha. Kiisaska fudud lagama yaabo inay muujiyaan calaamado, laakiin xaaladani waxay u baahan tahay kaliya feejignaan sababtoo ah khataraheeda. Hyperparathyroidism aasaasiga ah iyo kansarku waa sababaha ugu badan ee ka dambeeya heerarka calcium sare, iyo arrimo kale oo badan ayaa kicin kara xaaladdan, sidoo kale. Tijaabooyinka dhiigga ee joogtada ahi waxay caawiyaan in hore loo ogaado oo ay siiyaan fursadda ugu fiican ee lagu maareeyo ka hor intaysan waxyeello waarta dhicin. Daryeelka caafimaad ee saxda ah wuxuu caawiyaa in si wax ku ool ah loo maareeyo hypercalcemia inkastoo ay tahay dabeecad halis ah. Dhakhaatiirtu waxay doortaan daaweyn ku saleysan sida ay u daran tahay xaaladdu iyo sababta ay u dhacdo. Ikhtiyaarada waxay u dhexeeyaan kormeer fudud ilaa daawo, qalliin, ama isbitaal dhigista xaaladaha daran. Shaki la'aan, bukaanada fahmay xaaladdooda waxay sameeyaan doorashooyin caafimaad oo wanaagsan waxayna si fiican ula shaqeeyaan dhakhaatiirtooda 

FAQs 

1. Waa maxay faraqa u dhexeeya hypocalcemia iyo hypercalcemia? 

Xaaladahan ayaa muujinaya dheelitir la'aanta calcium ee dhiigga. Hypocalcemia waxay dhacdaa marka heerka kalsiyumku hoos u dhaco heerka caadiga ah. Hypercalcemia waxay dhacdaa marka heerka calciumku uu ka sarreeyo 10.5 mg/dL. Labada xaaladoodba waxay saameeyaan habab badan oo jidhka ah laakiin waxay abuuraan calaamado kala duwan. Hypocalcemia caadi ahaan waxay keentaa muruq adkaan, barar, wareer, iyo arrimaha xusuusta. Hypercalcemia waxay keeni kartaa dhagxaan kelyaha, lafo xanuun, & dhibaatooyinka dheefshiidka. 

2. Sidee buu u badan yahay hypercalcemia? 

Hypercalcemia waxay saamaysaa qiyaastii 1-2% dadka adduunka oo dhan. 

3. Yaa ku dhaca hypercalcemia? 

Dadka da' kasta leh ayaa ku dhici kara xaaladdan, laakiin haweenka ka weyn 50 waxay la kulmaan khatarta ugu sareysa, gaar ahaan ka dib dayska. Bukaannada kansarka ayaa si gaar ah u nugul, iyadoo qiyaastii 2% dhammaan kansarrada lala xiriiriyo hypercalcemia. 

4. Sideed hoos ugu dhigtaa heerarka calcium ee dhiigaaga? 

Waxaad ku dhimi kartaa heerarka calcium ee dhiigga adigoo isticmaalaya siyaabo dhowr ah: 

• Cab biyo badan (3-4 litir maalin kasta) si kelyahaagu u nadiifin karaan kalsiyum dheeraad ah 
• Qaado daawaynta caafimaad ee loo soo qoray sida dareerayaasha IV, daawooyinka sida 
• Bisphosphonates, calcitonin, ama corticosteroids 
• Fir-fircooni markay suurtogal tahay, maadaama dhaq-dhaqaaq la'aantu ay ka sii dari karto hypercalcemia 
• Ka bood waxyaalaha kaalshiyamka ah ilaa dhakhtarkaagu kugula taliyo 

5. Waa maxay yaraanta sababta calcium sare? 

Kaalshiyamka sare ee kaalshiyamku dhif ayay ka dhashaan yaraanta-waxa badanaa keena xad-dhaaf. Faytamiin D aad u badan oo ka mid ah kaabisyada ayaa kor u qaadi kara heerarka kalsiyumka iyada oo kordhinaysa nuugista habka dheef-shiidka. Daawooyinka qaarkood, sida lithium iyo thiazide diuretics, ayaa laga yaabaa inay kor u qaadaan heerarka calcium iyagoo saameeya shaqada parathyroid. 

6. Cuntooyinkee ayaa yareeya kalsiyumka dhiigga? 

Cuntooyinka cusbada leh iyo aalkolada ayaa kaa caawin kara hoos u dhigidda heerarka calcium ee dhiigga. Cuntooyinka hodanka ku ah fiber-ka leh phytates (laga helo miraha, digirta, iyo lawska) waxay xannibi karaan nuugista calcium marka lagu cuno cuntooyinka hodanka ku ah calcium. Cuntooyinka ku badan oxalic acid (isbinaajka, cagaarka dabocase, rhubarb, iyo baradhada macaan) ayaa sidoo kale xidha calcium waxayna yareeyaan nuugista. 

7. Maxaa aadan cunin haddii aad leedahay calcium sare? 

Dadka qaba hypercalcemia waa inay xaddidaan: 

• Waxyaabaha caanaha laga sameeyo (caano, farmaajo, caano fadhi, jalaatada)
• Cuntooyinka lagu xoojiyay kalsiyum (casiir orange, badarka)
• Kalluun qasacadaysan oo leh lafo jilicsan (salmon, sardines)
• Kaalshiyaamta ka kooban antacids 
• Cuntooyinka milixdu ku badan tahay
• Khamri badan 

8. Sideen si dabiici ah u dhimi karnaa hypercalcemia? 

Fuuq-baxa wanaagsani wuxuu u shaqeeyaa sida ugu fiican si loo maareeyo hypercalcemia si dabiici ah iyadoo ka caawinaysa jidhkaaga inuu kaadida ka soo saaro calcium xad-dhaaf ah. Wakhtiga cuntada wanaagsani waxa ay caawisaa - cun cuntooyinka ku xidhan kaalshiyamka ugu yaraan laba saacadood ka hor ama ka dib cuntooyinka hodanka ku ah kaalshiyamka. Dhaqdhaqaaqa joogtada ahi waxa uu jidhkaaga ka caawiyaa in uu si fiican u isticmaalo kaalshiyamka, laakiin joogista wakhti dheer ayaa wax ka sii dari karta. Joojinta khamriga waxay joojinaysaa kalsiyum inay ka baxdo lafahaaga.

Dr. Kamaal P. Bhutada

MD, DNB (Daawaynta Guud), MNAMS, IDCCM, EDIC
Ganga CARE Hospital Limited, Nagpur

Si aad ballan u qabsato, wac:

+ 91 40-68106529