Naas-nuujinta Pulmonary

Xinjiraha dhiiga ee ku dhaca halbowlaha sambabada ayaa sababi kara sambabada sambabada isagoo xannibaya socodka dhiigga ee muhiimka ah. Heerka badbaadadu waa mid khuseeya - mid ka mid ah saddexdii qof ee aan la aqoonsan oo aan la daweynin ma sameeyo. Akhbaarta wanaagsan ayaa ah in ogaanshaha degdega ah iyo daawaynta ay si weyn u wanaajiso fursadahan.

Bukaanjiifka badankoodu waxay la kulmaan neefta degdega ah oo ah calaamadahooda aasaasiga ah, inkastoo calaamadaha kale ay ku kala duwanaan karaan qof ilaa qof. Daawooyinka dhiiga khafiifiya, ama xinjirowga lidka ku ah, waxay u adeegaan sida doorashada daawaynta aasaasiga ah. Fursadahaaga badbaadada ayaa si aad ah u kordheysa haddii aad taqaanid arrimaha khatarta ah, aad hore u ogaatid calaamadaha, oo aad isla markiiba hesho gargaar caafimaad.

Waa maxay Embolismka sambabada?

Xaaladdu waxay dhacdaa marka xinjirowga dhiigga ay ka xoroobaan xididdada qotodheer ee lugaha (dhiig-xinjirow qotodheer ama DVT) oo ay galaan halbowlayaasha sanbabada yaryar. Xiritaanka xididdada dhiigga marmarka qaarkood waxay ka iman karaan xumbo hawo, baruur, dheecaanka amniotic, ama unugyada burooyinka, inkastoo kiisaskani ay naadir yihiin.

Calaamadaha xanuunka sambabada

Baaxadda xinjirta iyo aagga sambabada ee saameeya ayaa go'aamiya sida calaamadaha sambabada sambabada isu muujiyaan. Dadka caadi ahaan waxay la kulmaan:

• Dhibaatooyinka neefsashada degdega ah (calaamadaha ugu badan)
• daran laab xanuun taasi way ka sii daraysaa marka la neefsanayo
• Qaybaha qufaca, mararka qaarkood dhiig
• Neefsashada degdega ah iyo garaaca wadnaha oo sarreeya

Bukaanjiifka qaarkood waxa laga yaabaa inay dareemaan dawakhaad, walaac, ama miyir beelid. Waxa kale oo ay la kulmi karaan dhidid badan oo ay dareemaan bushimaha ama cidiyaha oo guduudan.

Sababaha keena xanuunka sambabada

Qalliin, shooga, caabuqa, ama dhaawacyadu waxay dhaawici karaan xididdada waxayna u horseedi karaan xinjiro dhiig. Dhiiggu wuxuu u janjeeraa inuu barkado oo sameeyo xinjirowga muddada dheer oo aan dhaqdhaqaaq lahayn.

Khatarta Cudurka Sambabada

Dadku waxay la kulmaan khataro sare oo PE ah haddii ay:

• Waxay dhaaftay da'da 60
• Dhawaan ayaa qalliin lagu sameeyay, gaar ahaan beddelka wadajirka ah.
• La noolow kansar ama qaado chemotherapy
• Experience uurka ama dhalmada dhawaan
• Qaado dawooyinka hormoonka ku salaysan
• Ehel leh taariikh xinjir dhiig leh
• Socod la'aan muddada safarka dheer

Dhibaatooyinka sambabada sambabada

Daaweynta dib u dhigista waxay keeni kartaa:

• Cadaadis dhiig oo sarreeya marinnada sambabada (pulmonary hypertension)
• Wadne-gabka dhinaca midig ee cadaadiska xad-dhaafka ah
• Unug sambabada oo dhintay (xanuunka sambabada)
• Dareeraha ku urura hareeraha sambabada (pleural effusion)

Cilad-

Tallaabooyinka ugu horreeya ee dhakhtarka waxaa ka mid ah baaritaanka jirka iyo dib u eegista taariikhdaada caafimaad. Waxay eegaan lugahaaga si ay u ogaadaan calaamadaha xinjirowga dhiigga ee qoto dheer - iyagoo raadinaya barar, jilicsan, casaan, ama meelo diiran. 

Tijaabooyinka dhiigga ee cabbira heerarka D-dimer waxay caawiyaan ogaanshaha samaynta xinjirowga, iyo heerarka sare waxay tilmaamayaan xinjirowga dhiigga. 

Tijaabooyin sawir-qaadis oo dhowr ah ayaa loo baahan karaa:

• CT pulmonary angiography (habka ugu badan)
• Ultrasound ee lugaha si loo ogaado xinjirowga
• Iskaanka hawo-wareejinta (V/Q).
• Echocardiogram si loo qiimeeyo shaqada wadnaha
• Angiography sambabada si loo xaqiijiyo ogaanshaha xaaladaha aan caddayn

Daawaynta Dhiig-baxa sambabada

Hadafka ugu weyn ee daaweynta sambabada sambabada waa in la joojiyo koritaanka xinjirowga iyo ka hortagga kuwa cusub inay sameysmaan. 

Daawooyinka dhiiga khafiifiya (anticoagulants) ayaa ah doorashada daawaynta caadiga ah. Daawooyinkani waxay jidhkaaga u oggolaanayaan inuu si dabiici ah u jebiyo xinjirowga jira halkii uu si toos ah u milmi lahaa. 

Dhakhaatiirtu waxay isticmaali karaan xinjirowga dhiigga (xinjirowga) xaaladaha nafta halis gelinaya, inkastoo kuwani ay leeyihiin khatar dhiig-bax badan.

Kiisaska daran waxay u baahan karaan faragelin qalliin iyada oo loo marayo kateetarka-caawinaysa xinjirta laga soo saarayo ama meelaynta shaandhada xididka xididka taasoo joojisa xinjirowga inay gaadho sambabada.

Goorta La Arko Dhakhtar

Waxaad u baahan tahay daryeel caafimaad oo degdeg ah haddii aad la kulanto neefsasho adag, xanuun laabta ah, ama miyir beelid. 

Bukaanka qaadanaya dawooyinka dhiigga khafiifiya waa inay la xidhiidhaan dhakhtarkooda haddii ay ogaadaan saxaro madowMadax-xanuun daran, ama nabarro sii kordhaya-kuwaasi waxay muujin karaan dhiigbax gudaha ah.

Ka Hortagga

Waxaad qaadi kartaa dhowr tillaabo si aad uga hortagto embolism-ka sambabada:

• U socoshada si joogto ah, gaar ahaan inta lagu jiro safarrada dhaadheer 
• Xiro sharabaadada cadaadiska si loo hagaajiyo socodka dhiigga 
• Joogista fuuq-baxa iyo xaddididda qaadashada khamriga 
• Ka fogaanshaha tubaakada 
• Haysashada miisaan caafimaad leh 
• Kor u qaad lugahaaga 30 daqiiqo laba jeer maalintii

Bukaanjiifka qalliinka badanaa waxay helaan dhiig-fiyeyaasha ka hor iyo ka dib hababka si loo yareeyo khatarta ah inay yeeshaan xinjirowga.

Ugu Dambeyn

Cudurka sambabada waa xaalad caafimaad oo halis ah. Adiga iyo dhakhtarkaaga ayaa maareyn kara haddii goor hore la ogaado. Fahamka xaaladdan waxay ka caawin kartaa bukaanada iyo qoysaskooda inay qaadaan tillaabooyinka saxda ah, in kasta oo ogaanshaha asalka ahi uu noqon karo cabsi. Jidhkaagu wuxuu soo diri doonaa calaamadaha digniinta iyada oo loo marayo dhibaatooyinka neefsashada degdega ah ama xanuunka laabta. Ka jawaab celinta degdega ah ee calaamadahan waxay badbaadin kartaa noloshaada.

Arrimaha khatarta ahi waxay dadka u saameeyaan siyaabo kala duwan iyadoo lagu saleynayo da'dooda, taariikhdooda caafimaad, iyo doorashadooda qaab nololeedkooda. Muddada dheer ee dhaqdhaqaaq la'aanta waxay kordhisaa khatarta, gaar ahaan qalliinka ka dib ama inta lagu jiro safarka dheer. Khatartaadu waxay sidoo kale kor u qaadeysaa uurka, daawooyinka hoormoonka, iyo taariikhda qoyska - kuwaas oo dhan waxay ciyaaraan door muhiim ah.

Dadka intooda badan waxay ka faa'iideysan karaan xeeladaha ka hortagga. Farsamooyinka sawir-qaadista ee horumarsan, oo ay weheliso daawaynta sida xinjirowga lidka ku ah, ayaa rajo siiya bukaannada qaba xaaladaha daran. Horumarka caafimaadku waxa uu wanaajiyaa natiijooyinka sanad walba. Wax ka qabadka degdega ah wuxuu siinayaa bukaanada fursada ugu wanaagsan ee badbaadada qaar badana waxay ku noqdaan nolol caafimaad qabta daawaynta ka dib.

Ogow in neefsasho la'aan, laab xanuun, ama calaamado aan caadi ahayn ay u baahan yihiin daryeel caafimaad oo degdeg ah. Tallaabo la qaado maanta waxay joojinaysaa dhibaatooyinka berri.

FAQs

1. Waa maxay sababta ugu weyn ee sambabada sambabada?

Xinjirrada dhiigga ee ka soo baxa xididdada lugaha ee qotodheer (dhiig-xinjirowga dhiigga ee qotodheer ama DVT) waxay sababaan dhammaan marka laga reebo mid ka mid ah cudurradan sambabada. Barkadaha dhiigga ee xididdada dhiiggaaga xilliyada aan firfircoonayn, gaar ahaan qalliinka ka dib ama safarro dhaadheer. Walxaha kale waxay xannibi karaan socodka dhiigga xaalado naadir ah:

• Dufanka la sii daayo ka dib jabka lafaha ama dhaawaca
• Xumbooyin hawo ah oo ka yimaada qaliinka ama hababka caafimaadka
• Unugyada burooyinka ee ka yimaada kansarrada si degdeg ah u koraya
• dareeraha Amniotic

2. Miyaad ka bogsan kartaa xanuunka sambabada?

Daawaynta saxda ah waxay ka caawisaa dadka intiisa badan inay si buuxda u bogsadaan. Soo kabashada waxay qaadataa dhowr toddobaad ama bilo marka astaamuhu ka soo roonaadaan daawaynta socota. Bukaanjiifka qaar ayaa dareema ka roonaansho marka daawadu bilaabato, inkasta oo dhibaatooyinka neefsiga ama xanuunka laabta laga yaabo inay sii jiraan toddobaadyo. Daaweynta degdega ah waxay badbaadisaa nolosha.

3. Waa maxay calaamadaha digniinta ee sambabada sambabada?

Kuwa soo socda waa calaamadaha digniinta caadiga ah:

• Isla markiiba neefta oo ku qabata (calaamadaha ugu caansan)
• Xanuunka feeraha ee fiiqan ayaa ka sii dara neefsashada ama qufaca
• Wadnaha garaaca degdega ah ama garaaca wadnaha oo aan joogto ahayn
• Dhiig baxsiga
• Walaaca, madax-furnaan, ama miyir beelid
• Bushimaha buluuga ah ama cidiyaha xaaladaha daran

4. Ma la daweyn karaa sambabada sambabada?

Daawooyinka dhiiga khafiifiya waxay jidhkaaga ka caawiyaan in uu xinjirowga ku milmo wakhti ka dib, inkastoo "daawaynta" aanu ahayn ereyga ugu fiican. Bukaanjiifka badankoodu waxay u baahan yihiin dawooyinka xinjirowga lidka ku ah ugu yaraan saddex bilood, mararka qaarkoodna ka badan. Daawooyinka cimriga dheer waxa laga yaabaa inay caawiso dadka khatarta sare leh ee soo noqoshada. Xaaladdu marar dhif ah ayay soo noqotaa haddii aad raacdo daawaynta habboon iyo tillaabooyinka ka hortagga.

5. ECG ma ogaan karaa sambabada sambabada?

Dhakhaatiirtu kama ogaan karaan ECG oo keliya sambabada sambabada. Isbeddellada ECG waxay muujinayaan xaalado badan oo PE ah, laakiin maaha kuwo gaar ah ama xasaasi ah oo ku filan ogaanshaha. Si la mid ah, ECG-yadu waxay caawiyaan inay meesha ka saaraan dhibaatooyinka kale sida wadne xanuunka. CT sambabada angiography, baarista dhiiga D-dimer, iyo baarista sambabada ayaa bixiya natiijooyin la isku halayn karo.

6. PE si joogto ah ma u waxyeeleeyaa lugaha?

Bukaanjiifka badankoodu ma helaan dhaawac halis ah oo sambabada joogto ah. Koox yar ayaa ku samaysa nabar xididada sambabada ee xididada sambabada taasoo keenta dhiigkarka sambabada ee thromboembolic (CTEPH). Nabarkani wuxuu saameeyaa neefsashada. Waa inaad dhakhtarkaaga weydiiso dhibkan naadirka ah haddii ay weli dhibaato kaa haysato neefsashada lix bilood ka dib daaweynta.

Dr. VNB Raju

MBBS, MD
Isbitaalada CARE, Banjara Hills, Hyderabad

Si aad ballan u qabsato, wac:

+ 91 40-68106529