Aamiin

Amenorrhea macnaheedu waa caadadu joogsatay, waxayna ku dhici kartaa sababo badan. Qiyaastii 1 ka mid ah 4tii haween ah ayaa la kulma amenorrhea mar noloshooda, xitaa haddii aysan uur lahayn, naas nuujinta ama ay maraan menopause. 

Dhakhaatiirtu waxay aqoonsadaan laba nooc oo waaweyn oo amenorrhea ah. Qofku waxa uu leeyahay dhiig-yarida aasaasiga ah haddii caadadiisa koowaad aanay bilaabmin da'da 15. Nooca labaad waxa uu dhacaa marka qof caadadu istaagto saddex bilood ama ka badan ka dib marka ay yeeshaan wareegyo joogto ah. Uurka waa sababta ugu badan ee caadadu istaagto, laakiin waxyaabo kale sida walbahaarka, jirro dabadheeraad ah, iyo dhibaatooyinka hormoonnada ayaa sidoo kale ka dhigi kara inay joogsadaan caadada.

Ogaanshaha waxa sababa caadadu waxay ka caawisaa dadka inay go'aansadaan inay u baahan yihiin inay arkaan dhakhtar. Dhakhaatiirtu waxay soo jeedinayaan in dhallintu ay tahay in la baaro haddii aysan dhicin caadadooda ugu horreysa 15. Dadku waa inay sidoo kale la hadlaan dhakhtarkooda haddii caadadu istaagto in ka badan saddex bilood iyada oo aysan jirin sabab cad.

Waa maxay Amenorrhea?

Erayga amenorrhea wuxuu ka yimid ereyo Giriig ah oo macnihiisu yahay "qulqul bille ah ma jiro". Waxay qeexaysaa maqnaanshaha caadada ee haweenka dhallan kara carruurta. Wareegga caadada ee caadiga ah wuxuu u baahan yahay afar qaybood oo kala duwan oo jirka ah si ay si sax ah u shaqeeyaan: hypothalamus, qanjidhada hore ee pituitary, ugxan-yari, iyo marin-baxa xubinta taranka.

Noocyada Amenorrhea

Dhakhaatiirtu waxay amenorrhea u kala saaraan laba qaybood oo waaweyn:

• Amenorrhea aasaasiga ah: Tani waxay dhacdaa marka gabadhu aanay helin caadadeeda ugu horreysa da'da 15 ama 3 sano gudahood ka dib marka ay naasaheeda kobcaan. Waxay saamaysaa qiyaastii 1-2% haweenka.
• Amenorrhea Secondary: wareegga caadada wuxuu joogsadaa 3 bilood oo toos ah haweenka caadada lahaa ka hor ama 6+ bilood kuwa ugu yaraan hal caado yeeshay. Tani waxay saamaysaa qiyaastii 3-5% haweenka.

Calaamadaha Aminorrhea

Haweenka waxaa laga yaabaa inay dareemaan calaamadahan marka laga reebo caadada seegtay:

• Biriish kulul iyo qallayl siilka
• Dheecaan caano ah oo ka imaanaya ibta naaska (galactorrhea)
• Madax xanuunka iyo aragga ayaa isbeddela
• Wejiga timaha badan oo koritaanka ah
• finanka

Sababaha Amenorrhea

Waxyaabo dhowr ah ayaa joojin kara caadada:

• Amenorrhea dabiiciga ah wuxuu keenaa: Uurka (waxay dhacdaa inta badan), naas nuujinta, menopause
• Isku dheelitir la'aanta hormoonnada: PCOS, dhibaatooyinka tayroodhka, burooyinka pituitary
• Qodobbada hab-nololeedka: Jimicsi badan, miisaan culus oo isbeddel ah, walbahaarka sare
• Arrimaha qaab-dhismeedka: Nabarrada ilmo-galeenka, xubnaha taranka ee maqan, xannibaadda xubinta taranka
• Daawooyinka: Xakamaynta dhalmada, dawooyinka niyad-jabka, chemotherapy

Waxyaabaha Halista ah

Dadku waxay la kulmaan khataro sare haddii ay leeyihiin taariikh qoys oo ah dhiig-yarida, xaaladaha hidda-socodka, arrimaha miisaanka xad-dhaafka ah, khalkhal cunto, ama jimicsi badan.

Dhibaatooyinka Amenorrhea

Haweenka aan daweyn amenorrhea waxaa laga yaabaa inay la kulmaan:

• Dhibaatooyinka uurka
• Lafaha daciifka ah ee ka yimaada estrogen hooseeya
• Cudurka Wadnaha
• Endometrial hyperplasia
• Arrimaha caafimaadka maskaxda sida walaaca iyo niyad-jabka

Ogaanshaha Amenorrhea

Dhakhaatiirtu waxay ku bilaabaan ururinta taariikh caafimaad oo dhamaystiran. Waxay wax ka weydiiyaan qaababka caadada, dhaqdhaqaaqa galmada, isbeddelka miisaanka, caadooyinka jimicsiga, daawooyinka, iyo heerarka walbahaarka. Baadhitaan jidheed ayaa ku xiga oo ay ku jiraan hubinta xubnaha taranka.

Tijaabooyinku waa aasaaska cudurka:

• Imtixaanka uurku wuxuu u horreeyaa haweenka galmoodka leh
• Shaqada dhiigu waxay hubisaa heerarka hoormoonka (FSH, LH, prolactin, hoormoon kicinta tayroodh)
• Dhakhaatiirtu waxay tijaabiyaan heerarka hoormoonka ragga haddii bukaanku dareemaan timaha wejiga ama codka isbeddelka

Dhowr farsamooyin sawireed ayaa ka caawiya dhakhaatiirta inay arkaan waxa dhacaya:

• Ultrasounds ayaa muujinaya arrimaha xubnaha taranka
• Baaritaannada MRI waxay ogaadaan burooyinka pituitary
• Baaritaannada CT-ga waxay muujinayaan dhibaatooyinka ilmo-galeenka ama ugxan-sidaha

Mararka qaarkood dhakhaatiirtu waxay sameeyaan baaritaanka caqabadda hormoonka. Tani waxay ku lug leedahay qaadashada daawada 7-10 maalmood si ay u kiciso dhiigbaxa caadada waxayna muujinaysaa haddii heerarka estrogen si sax ah u shaqeeyo.

Daaweynta Aminorrhea

Ikhtiyaarada daawaynta way isbedelaan iyadoo lagu salaynayo waxa dhibka keena:

• Isbeddelka hab-nololeedka fudud ayaa inta badan soo celiya caadada:
  • Gaadhida miisaan caafimaad leh iyada oo loo marayo cuntooyin wanaagsan
  • Hoos u dhigista jimicsiga xoogga leh
  • Maareynta walbahaarka oo ka fiican
  • Helitaanka calcium ku filan (1,000-1,300 mg maalintii) iyo fitamiin D (600 IU maalin kasta)
• Daawaynta caafimaadku waxay ku habboon tahay xaalado gaar ah:
  • Beddelka hormoonku wuxuu caawiyaa ku filnaansho la'aanta ugxan-sidaha
  • Kiniinnada xakameynta dhalmada ayaa nidaamiya wareegyada
  • Daawooyinka ayaa bartilmaameedsada PCOS ama dhibaatooyinka tayroodh
  • Dopamine agonists waxay daaweeyaan heerarka sare ee prolactin
• Qalliinku wuxuu noqdaa ikhtiyaarka dhibaatooyinka qaabdhismeedka sida nabarrada ilmo-galeenka, burooyinka pituitary, ama waddooyinka xiran.

Goorta La Arko Dhakhtar

Dhallinyarada waa in la hubiyaa haddii ay:

• Ma dhicin 15 bilood
• Ha muujin korriinka naaska 13

Dadka waaweyn waa inay arkaan dhakhtarkooda haddii:

• Caado seeg saddex bilood oo toos ah
• Madax-xanuun, aragga oo isbedela, ama caanaha naaska oo aanad filayn
• U fiirso koritaanka timaha wejiga ee aan caadiga ahayn

Ogaanshaha degdega ah iyo daawaynta saxda ah waxay kaa caawinaysaa inaad iska ilaaliso dhibaatooyinka muddada dheer, gaar ahaan lafaha luminta. Warka wanaagsan? Daaweyntu si fiican ayey ugu shaqeysaa haweenka intooda badan, inkastoo ay qaadan karto dhowr bilood in ay si joogto ah u soo noqdaan.

FAQs

1. Amenorrhea weli ma uur yeelan karaa?

Dumarku way uuraysan karaan xataa iyagoon caadada caadiga ah lahayn. Xaaladaha qaarkood ee keena amenorrhea ayaa laga yaabaa inay yareeyaan bacriminta, laakiin ra'yiga ayaa weli ah suurtagal. Waa kuwan waxa ay tahay inaad ogaato:

• Haweenka qaba amenorrhea mararka qaarkood way ugxaantamaan, gaar ahaan kuwa qaba xaaladaha sida ku filnaan la'aanta ugxan-sidaha
• Daawaynta caafimaad ee bar-tilmaameedsanaysa xilliyada maqan waxay kor u qaadi kartaa fursadaha uurka
• Hooyooyinka naaska nuujiya waxay inta badan aaminsan yihiin in caadada aysan dhicin inay uur yeelan karaan, laakiin habkani maaha mid la isku halayn karo

Uurka dabiiciga ahi wuu sii adkaanayaa laakiin ma suurtowdo marka amenorrhea ay ka timaad ugxan-la'aanta. Haweenka ka welwelsan tooda bacriminta waa in uu dhaqaatiir u tagaa si dhaqsi ah, maadaama ogaanshaha hore ay ka caawineyso soo celinta wareegyada caadada ee caadiga ah.

Haweenka qaba amenorrhea waxay u baahan yihiin ka-hortag uur-qaadis haddii ay rabaan inay iska ilaaliyaan uur maadaama uurqaadku weli dhici karo.

2. Waa maxay faraqa u dhexeeya amenorrhea aasaasiga ah iyo kan sare?

Farqiga ugu weyni wuxuu ku jiraa waqtiga iyo taariikhda caadada:

• Amenorrhea aasaasiga ah waxaa loola jeedaa:
  • Caado ma laha da'da 15
  • Xaaladaha hidda-socodka, arrimaha korriinka, ama baaluqnimada daahitaanka ayaa badanaa keena xaaladdan
• Amenorrhea labaad waxay ku lug leedahay:
  • Saddex bilood oo isku xigta oo aan caadadu lahayn dumarka wareegga caadiga ah yeeshay
  • Lix bilood oo aan caado lahayn dumarka ugu yaraan hal mar hore u soo maray
  • Uurka ayaa ka mid ah sababaha kale sida PCOS, hypothalamic amenorrhea, ama ugxan-yarida

3. Sidee looga hortagi karaa xanuunka amenorrhea?

Sababaha qaar ayaa ah kuwo aan laga fursan karin, laakiin xeeladahani waxay kaa caawinayaan inay hoos u dhigaan khatartaada:

• Maareynta miisaanka: Miisaanka caafimaadka qaba wuxuu caawiyaa ilaalinta dheelitirka hormoonka. Aad u dhuuban ama cayilku waxay carqaladayn kartaa dheelitirnaantan.
• Dhimista walbahaarka: Soo hel waxyaabaha keena walbahaarka oo ka shaqee sidii aad u yareyn lahayd. Qoyska, asxaabta, la-taliyayaasha ama dhakhaatiirta ayaa ku caawin kara.
• Isku dheelitirnaanta jimicsiga: Ku ilaali dhaqdhaqaaqa jireed heerar ku habboon. Tababarka badan wuxuu joojin karaa wareegga caadada.
• Lasoco wareeggaaga: Diiwaangeli marka ay caadadu bilaabmaan iyo inta ay socdaan, oo fiirso wixii dhibaato ah.
• Qaab nololeed caafimaad leh: Cun a cunto isku dheeli tiran, si fiican u seexo, oo xaddid khamriga iyo sigaarka.

Dr. Neena Agrawal

MBBS, MS, FICOG, Dibloomada haweenka, endoscopy
CARE CHL Hospitals, Indore

Si aad ballan u qabsato, wac:

+ 91 406 810 6585