Infekshannada bakteeriyada ayaa ah mid ka mid ah caqabadaha caafimaad ee ugu muhiimsan adduunka oo dhan, iyadoo qaarkood ay sii kordhayaan u adkaysiga antibiyootiga caadiga ah. Tani waxay ka dhigaysaa antibiyootiko awood leh sida meropenem oo muhiim u ah daawada casriga ah. Hagahan dhamaystiran waxa uu sharxayaa wax kasta oo bukaanadu u baahan yihiin inay ka ogaadaan calaamadaha meropenem, isticmaalka, iyo macluumaadka badbaadada muhiimka ah. Waxaad baran doontaa wax ku saabsan isticmaalka saxda ah, waxyeellooyin ka iman kara, iyo taxaddarrada qasabka ah si loo hubiyo daawaynta badbaadada iyo waxtarka leh ee dawadan antibiyootiga muhiimka ah.
Meropenem waa xubin awood leh oo ka tirsan qoyska carbapenem ee antibiyootiga loogu talagalay in lagula dagaallamo caabuqyada bakteeriyada halista ah. Dawadan waxa ay kasbatay kaalinta ay kaga jirto Liiska dawooyinka Aasaaska ah ee Ururka Caafimaadka Adduunka waxana lagu sifeeyay in ay aad muhiim ugu tahay dawada bini aadamka.
Waxa ka dhigaya antibiyootiga meropenem si gaar ah waxtar u leh waa hawlqabadkeeda ballaadhan ee ka dhanka ah bakteeriyada Gram-negative iyo Gram-positive. Daawadu waxay beegsataa gidaarada unugyada bakteeriyada, ugu dambayntii waxay keentaa dhimasho bakteeriyada iyadoo ka hortagaysa noolahaan waxyeelada leh inay ilaashadaan sharaftooda qaabdhismeed.
Dhakhaatiirtu waxay ugu horreyn ku talinayaan meropenem in lagu daweeyo:
Daawadu waxay si gaar ah qiimo ugu leedahay bukaanka da'doodu tahay saddex bilood iyo ka weyn. Tani waxay ka dhigaysaa ikhtiyaar daawayn oo badan oo loogu talagalay carruurta iyo dadka waaweyn ee la dagaallamaya caabuqyada bakteeriyada halista ah.
Maamulka saxda ah ee meropenem wuxuu u baahan yahay taxadar taxadar leh tilmaamaha caafimaadka. Daawada waxaa lagu maamulaa faleebo xididka, sida caadiga ah in ka badan 15 ilaa 30 daqiiqo.
Si loo helo natiijooyinka ugu wanaagsan, bukaanadu waa inay:
Waxyeellooyinka Caadiga ah waxaa ka mid ah:
Saamaynnada halista ah:
Calaamadaha Digniinta Degdegga ah:
Xaaladaha Nidaamka: Bukaan-socodka waa in ay u sheegaan dhakhtarkooda taariikhdooda caafimaad oo dhammaystiran, gaar ahaan haddii ay leeyihiin:
Uurka: Dumarku waa inay u sheegaan dhakhtarkooda haddii ay uur leeyihiin ama naaska nuujinayaan ka hor intaysan bilaabin daaweynta meropenem.
Tallaalka: Meropenem waxaa laga yaabaa inuu yareeyo waxtarka tallaalada bakteeriyada nool qaarkood. Bukaan-socodka waa in ay la socodsiiyaan takhaatiirta wixii ku saabsan tallaallada la qorsheeyay.
Sayniska ka dambeeya waxtarka meropenem wuxuu ku jiraa awoodda gaarka ah ee uu ku weeraro bakteeriyada waxyeellada leh. Antibiyootigan xoogga leh waxaa iska leh qoyska β-lactam carbapenem wuxuuna ku shaqeeyaa hab sax ah oo bartilmaameedsada qaababka unugyada bakteeriyada.
Meropenem wuxuu dhex gala unugyada bakteeriyada wuxuuna ka joojiyaa inay dhisaan darbiyo difaac ah. Ka fakar in ay ka hortagayso bakteeriyada in ay dhisato hubkooda, ugu dambayntiina baabi'isa. Daawadu waxay muujinaysaa waxtarka cajiibka ah ee lidka ku ah bakteeriyada kala duwan, taas oo ka dhigaysa qalab wax ku ool ah oo lagula dagaallamo caabuqyada halista ah.
Antibiyootiggu wuxuu muujinayaa xooggiisa:
Waxa kala sooca meropenem waa xasilloonida ka hortagga difaaca bakteeriyada. Si ka duwan antibiyootiga kale, waxay ka hortagtaa burburka β-lactamases, enzymes oo bakteeriyadu inta badan u isticmaasho si ay isu difaacdo. Iska caabintani waxay ka dhigaysaa meropenem si gaar ah waxtar ugu leh caabuqyada laga yaabo inay iska caabiyaan daaweynta kale.
Daawadu waxay soo bandhigaysaa waxa ay dhakhaatiirtu ugu yeedhaan "dil ku-tiirsan waqti," taasoo la macno ah waxtarkeedu wuxuu la xidhiidhaa inta ay jidhka ku sii jirto. Dabeecaddani waxay ka caawisaa dhakhaatiirta inay go'aamiyaan jadwalka qiyaasta qiyaasta ugu fiican ee bukaan kasta. Intaa waxaa dheer, meropenem wuxuu muujinayaa badbaado ka wanaagsan marka loo eego antibiyootiga la midka ah, gaar ahaan khatarta suuxdinta.
Cilmi baaris ayaa muujisay in meropenem ay si fiican ula shaqeyso antibiyootiga qaarkood. Daraasaduhu waxay heleen natiijooyin wax ku ool ah markii la isku daray meropenem:
Dhakhaatiirtu waxay isku dari karaan meropenem iyo antibiyootiga kale si loo kordhiyo waxtarka daaweynta. Tusaale ahaan, isku darka meropenem iyo aminoglycosides waxay muujisay natiijooyin rajo leh oo lagu daweynayo caabuqyada bakteeriyada. Si kastaba ha ahaatee, bukaanku waa in aanay waligood isku darin daawooyinka iyada oo aan la socon kormeer caafimaad.
Daawadu waxay saamayn kartaa sida daawaynta kale u shaqeyso, oo ay ku jirto yaraynta waxtarka tallaalada qaarkood sida tallaalka BCG.
Dhakhaatiirtu waxay si taxadar leh u xisaabiyaan qiyaasta ku habboon bukaan kasta xaaladdiisa gaarka ah.
Tilmaamaha Qaadashada Dadka Waaweyn:
Qiyaasta Carruurta: Carruurta 3 bilood iyo ka weyn, dhakhaatiirtu waxay xisaabiyaan qiyaasaha ku salaysan miisaanka jidhka:
Bukaanka qaba dhibaatooyinka kelyaha, dhakhaatiirtu waxay hagaajiyaan qiyaasaha iyadoo lagu saleynayo nadiifinta creatinine:
Dhakhaatiirtu waxay sida caadiga ah u maamulaan meropenem iyada oo loo marayo faleebo xididada laga saaro 15 ilaa 30 daqiiqo. Dadka qaangaarka ah, qiyaasaha qaar ayaa laga yaabaa in la siiyo sidii duritaan ka badan 3 ilaa 5 daqiiqo, taas oo ku xidhan xaaladda gaarka ah iyo hagidda caafimaadka.
Meropenem waa antibiyootig muhiim u ah daawada casriga ah, oo bixisa rajo ka hortagga caabuqyada bakteeriyada halista ah ee iska caabisa daawaynta kale. Dhakhaatiirtu waxay si taxadar leh u qoraan dawadan xoogga badan oo ku salaysan baahida bukaanka gaarka ah, noocyada caabuqa, iyo arrimo kale oo caafimaad si loo hubiyo natiijooyinka daawaynta ee badbaadada iyo waxtarka leh.
Bukaan-socodka raacda jadwalka saxda ah ee qiyaasta, tilmaamaha kaydinta, iyo taxaddarrada badbaadada waxay filan karaan natiijooyinka ugu wanaagsan daaweynta meropenem. Xidhiidhka joogtada ah ee dhakhaatiirta ayaa ah mid lama huraan ah inta daawaynta lagu jiro, badiyaa haddii waxyeelooyinku dhacaan. Ku guuleysiga daawaynta meropenem waxay kuxirantahay dhamaystirka koorsada la qoray oo dhan, xitaa marka calaamaduhu soo roonaadaan, si looga hortago caabbinta antibiyootiga iyo in la hubiyo soo kabasho dhamaystiran.
Meropenem waxay daaweysaa caabuqyada bakteeriyada halista ah ee jirka oo dhan. Dhakhaatiirtu waxay u qoraan caabuqyada maqaarka ee murugsan, caabuqa caloosha ku jira, iyo qoorgooyaha bakteeriyada. Daawadu waxay si gaar ah waxtar ugu leedahay bakteeriyada Gram-positive iyo Gram-negative labadaba.
Halka meropenem uu yahay antibiyootik awood leh, sax maaha in lagu calaamadiyo sida "ka ugu xooggan." Waxay ka tirsan tahay qoyska carbapenem waxaana loo tixgeliyaa mid ka mid ah noocyada ugu waxtarka badan ee antibiyootiga. Dhakhaatiirtu inta badan waxay u dhigaan caabuqyada halista ah ama marka antibiyootiga kale aysan shaqayn.
Daraasaduhu waxay muujinayaan in meropenem uu leeyahay astaan badbaado oo heer sare ah oo loogu talagalay shaqada kelyaha. Cilmi-baaris ku lug leh 436 bukaan oo leh hoos u dhac ku yimid shaqada kelyaha ma muujin isbeddel weyn oo ku yimid waxqabadka kelyaha inta lagu jiro daaweynta. Si kastaba ha ahaatee, dhakhaatiirtu waxay hagaajiyaan qiyaasaha ku salaysan shaqada kelyaha si loo hubiyo badbaadada.
Xogta caafimaadku waxay xaqiijinaysaa astaanta badbaadada meropenem. Dhibaatooyinka soo raaca ee ugu caansan waxay ku dhacaan bukaanno yar, oo ay ku jiraan shuban, finan, iyo lallabbo/matag. Dhakhaatiirtu waxay la socdaan bukaanka inta lagu jiro daawaynta si loo hubiyo badbaadada.
Haa, meropenem waxay u baahan tahay qiyaaso badan maalintii. Maamulka caadiga ah waa 8dii saacadoodba mar, inkastoo dhakhaatiirtu ay hagaajin karaan jadwalkan iyadoo lagu saleynayo nooca caabuqa iyo shaqada kelyaha. Bukaanada da'da ah qaarkood ee qaba oof-wareen ayaa laga yaabaa inay qaataan laba jeer maalintii.
Muddada daawadu way kala duwan tahay iyadoo ku salaysan nooca caabuqa iyo darnaanta. Dhakhaatiirtu waxay go'aamiyaan dhererka daaweynta shakhsi ahaan bukaan kasta. Daraasaduhu waxay muujinayaan in koorasyada gaaban ay kaa caawin karaan yaraynta khatarta ah inay yeeshaan bakteeriyada iska caabinta.
Bukaanka qaba xaaladahan waa inay iska ilaaliyaan meropenem: