tenofovir

tenofovir

Tenofovir waa dawo fayruska ka hortagta oo awood leh oo noqotay tiir udub dhexaadka daawaynta iyo maaraynta HIV iyo dabadheeraad hepatitis B. Dawadan waxa ay bedeshay nolosha bukaanno badan, iyada oo bixisa rajo iyo horumar caafimaad oo natiijooyin ah. Kiniiniyada Tenofovir waxay ka shaqeeyaan joojinta fayraska inuu tarmo, kaas oo gacan ka geysta xakameynta caabuqa oo yareeya saameynta uu ku leeyahay jirka.

Aynu sahamino isticmaalka tenofovir iyo sida ay uga shaqeyso la dagaalanka caabuqyada fayraska. Waxaan sidoo kale eegi doonaa habka saxda ah ee loo qaato daawadan, waxyeelooyinka suurtagalka ah, iyo taxadarka lagama maarmaanka ah ee lagu xasuusto.

Waa maxay Tenofovir?

Daawada Tenofovir waxaa iska leh nooc dawooyin ah oo loo yaqaan 'nucleotide analogue reverse transcriptase inhibitors' (NRTIs). Dawadan waxa ay u shaqaysaa iyada oo hoos u dhigaysa cadadka HBV iyo HIV ee dhiiga, iyada oo ka caawinaysa in si wax ku ool ah loo maareeyo xaaladahan dabadheeraada.

Waxaa jira laba nooc oo aasaasiga ah ee tenofovir:

Tenofovir Disoproxil Fumarate (TDF): Foomkan waxaa loo isticmaalaa in lagu daweeyo caabuqa HIV-1 ee dadka waaweyn iyo carruurta da'doodu tahay laba sano iyo ka weyn oo miisaankoodu yahay ugu yaraan 10 kg. TDF waxay sidoo kale wax ku ool u tahay daaweynta cagaarshow B dabadheeraad ah ee isla da'da iyo miisaanka kala duwan.

Tenofovir Alafenamide (TAF): Foomkan waxa uu daaweeyaa cagaarshow B daba-dheeraada ee dadka waaweyn iyo carruurta 12 sano iyo ka weyn ee deggan cudurka beerka.

Waxaa muhiim ah in la ogaado in tenofovir uusan dawo u ahayn HIV ama cagaarshow B. Taa baddalkeeda, waxay ka caawisaa maaraynta xaaladahan iyada oo yareyneysa culeyska fayraska ee jirka.

Isticmaalka Kiniinka Tenofovir

• Kuwa soo socda waa qaar ka mid ah isticmaalka caadiga ah ee tenofovir:
• Daawaynta fayraska cagaarshow B (HBV)
• Daawaynta fayraska difaaca jidhka bini'aadamka (HIV)
• Waxay yaraynaysaa khatarta ah inay ku dhacaan dhibaatooyinka HIV iyo AIDS
• Daawaynta HIV, takhaatiirtu waxay u qoraan tenofovir iyo dawooyinka kale ee ka hortagga retroviral.

Sida loo isticmaalo Kiniinka Tenofovir

Bukaanku waxay u baahan yihiin inay si sax ah u qaataan tenofovir si ay faa'iidada ugu badan uga helaan dawadan. Halkan waxaa ah hage ku saabsan sida loo isticmaalo kiniinnada tenofovir:

• Kiniiniga tenofovir inta badan waa qayb ka mid ah hababka isku darka ah. Qaado dhammaan dawooyinka dhakhtarkaagu kuu qoray wakhtiga saxda ah ee maalinta si aad waxtar u yeelato. Ha qaadan wax ka badan ama ka yar ama in ka badan inta laguu qoray.
• Kaniiniyada Tenofovir DF waxaa badanaa la qaataa hal mar maalintii, cunto la'aan ama la'aan. Dhanka kale, bukaanadu waa inay qaataan kiniiniga tenofovir AF hal mar maalin kasta cunto.
• Qaado tenofovir isku wakhti maalin kasta si aad u ilaaliso uruurinta daawada ee jidhkaaga oo joogto ah.
• Ha ka boodin qiyaasaha, sababtoo ah qiyaasaha maqan waxay ka dhigi karaan fayras u adkaysta daawooyinka, taas oo adkeynaysa daaweynta.
• Sii wad qaadashada tenofovir xitaa haddii aad ladnaan dareemayso. Ha joojin adigoon la hadlin dhakhtarkaaga marka hore.

Tenofovir DF waxaa loo heli karaa sidii budo afka ah oo loogu talagalay bukaanada aan liqi karin kiniinka. Waa kan sida loo isticmaalo:

• Isticmaal qaaddada qiyaasta ee lagu siiyay xirmada si aad u cabbirto qiyaasta saxda ah ee budada.
• Ku dar budada 2 ilaa 4 wiqiyadood oo cunto jilicsan ah sida suubada tufaaxa, cuntada ilmaha, ama yogurt. Ku qas budada iyo cuntada si fiican qaaddo.
• Isla markiiba cun isku dhafka si aad uga fogaato dhadhan qadhaadh.
• Ha ku kaydin qaaddada gudaha baakadda budada.

Saamaynta Ay Leedahay Kiniinka Tenofovir

Kiniiniga tenofovir, sida dawooyin badan, waxay keeni kartaa waxyeelooyin.

Saamaynnada Caadiga ah:

• Shuban
• Madax
• Depression
• Finan ama cuncun
• Hurdo la'aan ama hurdo la'aan
• Lalabbo ama matag
• Gaas, madoow, ama dheefshiidka
• Miisaanka oo luma
• Xanuunka dhabarka

Saamaynnada halista ah:

• Lactic acidosis: Calaamadaha waxaa ka mid ah daciifnimo, garaaca wadnaha oo aan caadi ahayn ama degdeg ah, dawakhaad, murqo xanuun, calool xanuun leh lallabbo iyo matag, neefsashada oo dhib ah, iyo dareenka qabow ee lugaha ama gacmaha.
• Dhibaatooyinka Beerka: Iska ilaali calaamadaha sida kaadida madow, calool xanuun ama raaxo la'aan, daal, huruud maqaarka iyo indhaha (cagaarshow), iyo lallabbo.
• Arrimaha Kelyaha: Calaamadaha waxaa ka mid noqon kara daal, xanuun, barar, kaadida oo yaraada iyo cagaha bararka iyo anqawyada.
• Dhibaatooyinka lafaha: Tenofovir waxa laga yaabaa inay keento cufnaanta macdanta lafaha oo yaraada, taasoo keenta xanuunka lafaha oo socda ama ka sii dara.
• Immune Reconstitution Syndrome: Marka habka difaaca jirku uu xoogeysto, waxaa laga yaabaa inay ka jawaabto caabuqyada hore ee qarsoon ee jirka.

Waxyeellooyinka kale ee halista ah ee u baahan daryeel caafimaad oo degdeg ah waxaa ka mid ah:

• Xanuunka qaybta sare ee midig ee caloosha
• Dawakh ama madax wejiga
• Wadne garaac deg deg ah ama aan caadi ahayn
• Neefsasho gaabis ah ama neefsasho degdeg ah
• Gacmaha iyo cagaha qabow ama midab buluug ah
• Calaamadaha caabuqa (qandho, qarqaryo, ama cune xanuun)

Taxadarka

Qaadashada tenofovir waxay u baahan tahay in si taxadar leh looga fiirsado dhowr arrimood oo muhiim ah si loo hubiyo badbaado iyo daaweyn waxtar leh, oo ay ku jiraan:

• Taariikhda Daawada: Waa lagama maarmaan in loo sheego dhakhtarka dhammaan daawooyinka socda, oo ay ku jiraan rijeetada, daawooyinka aan dhakhtar qorin, dhirta, ama fitamiinada dheeraadka ah, maadaama tenofovir ay la falgasho dawooyin kale oo dhowr ah.
• Baaritaanno joogto ah: Tenofovir waxa laga yaabaa inay kordhiso halista lafaha jaban (jabka) iyo dhibaatooyinka kelyaha, oo ay ku jiraan kelyaha oo shaqayn. Si loo yareeyo khatarahaas, bukaanku waa inay raacaan dhammaan baadhista dhiiga ee uu amray dhakhtarkoodu oo ay iska ilaaliyaan daawooyinka kale ee waxyeelayn kara kelyaha, sida daawooyinka xanuunka fayraska ama NSAID-da qaarkood.
• Ka Hortagga Qaadashada: Waa inaadan bedelin qiyaastaada ama aadan joojin isticmaalka daawadan adoon la hadlin dhakhtarkaaga marka hore.
• Ka fogow aalkolada: Xaddid ama ka fogow isticmaalka cabitaanka khamriga, sababtoo ah waxay kordhin kartaa halista saameynta xun ee daroogada, sida pankreatitis iyo arrimaha beerka.
• Kahortagga Gudbinta: Waxaa muhiim ah in la ogaado in tenofovir uusan hoos u dhigin khatarta gudbinta caabuqa HIV, markaa bukaanku waa inay sameeyaan galmo badbaado leh oo ay iska ilaaliyaan wadaagista cirbadaha si looga hortago gudbinta.

Sida Kiniiniga Tenofovir u shaqeeyo

Tenofovir waxay hoos u dhigtaa cadadka HIV iyo HBV ee dhiiga, taasoo ka dhigaysa daaweyn wax ku ool ah labada caabuq.

Marka bukaanku qaato tenofovir, jidhku wuu nuugaa oo u beddelaa qaabkiisa firfircoon. Foomkan firfircoon, tenofovir diphosphate, wuxuu u shaqeeyaa sidii silsilad-joojin. Waxay la tartameysaa dhismooyinka dabiiciga ah ee DNA-da fayraska, gaar ahaan deoxyadenosine 5'-triphosphate. Marka sidaas la sameeyo, tenofovir waxay ka hortagtaa fayrasku inuu si waxtar leh u soo koobo.

Daawaynta HIV-ga, tenofovir waxa ay beegsataa ensaymka transscriptase-ka ah, kaas oo muhiim u ah taranka fayraska. Waxa ay faragelisaa awoodda ensaymes-kan uu u leeyahay in uu koobiyeeyo walxaha hiddaha ee fayraska, isaga oo joojinaya faafitaanka HIV ee jidhka oo hoos u dhigaya culayska fayraska.

Cagaarshowga B, tenofovir wuxuu u shaqeeyaa isagoo joojinaya HBV polymerase. Insaymiskani waxa uu lama huraan u yahay fayraska cagaarshow B si uu u soo celiyo DNA-da. Marka la xannibo habkan, tenofovir waxay yaraynaysaa rarka fayraska ee beerka iyo dhiigga.

Waxtarka Tenofovir waxa ay ku jirtaa awoodda ay u leedahay in ay beegsato enzymes fayraska iyada oo xidhiidh hoose u leh polymerases DNA-ga gacanta ee bini aadamka. Doorashadani waxay ka dhigan tahay inay carqaladayn karto taranka fayraska iyada oo aan si weyn u faragelin hababka gacanta ee caadiga ah, iyada oo wax ku biirinaysa muuqaalkeeda badbaadada.

Ma ku qaadan karaa Tenofovir Daawooyin kale?

Tenofovir waxay la falgali kartaa dawooyinka kale, oo ay ku jiraan:

• Antibiyootiga sida amikacin iyo gentamicin
• Abacavir
• Abemaciclib
• Abrocitinib
• Adefovir
• Bupropion
• Celecoxib
• Didanosine
• Diflunisal
• Feprazone
• Indomethacin
• Itraconazole
• Mefenamic acid
• Orlistat
• Daawooyinka kale ee HIV, sida atazanavir
• Daawooyinka xanuunka, sida aceclofenac iyo acemetacin

Macluumaadka qaadashada

Tenofovir waxaa lagu heli karaa qaabab kala duwan, oo ay ku jiraan kiniinno (150 mg, 200 mg, 250 mg, iyo 300 mg) iyo budada afka laga qaato (40 mg/g). Budada afka waxay faa'iido u leedahay carruurta ama dadka waaweyn ee ay ku adag tahay liqitaanka kiniinka. Qiyaasta tenofovir waxay kuxirantahay da'da bukaanka, miisaankiisa, iyo xaalada caafimaad ee bukaanka.

• Daawaynta Caabuqa HIV: 
  • Dadka waaweyn iyo carruurta da'doodu tahay laba sano iyo ka weyn oo miisaankoodu yahay 35 kg ama ka badan, qiyaasta caadiga ah waa 300 mg hal mar maalintii. Carruurta miisaankoodu ka yar yahay 35 kg ayaa la siiyaa qiyaas miisaan ku salaysan:
    • 28 ilaa in ka yar 35 kg: 250 mg hal mar maalintii
    • 22 ilaa in ka yar 28 kg: 200 mg hal mar maalintii
    • 17 ilaa in ka yar 22 kg: 150 mg hal mar maalintii
• Caabuqa Cagaarshowga B ee Joogtada ah:
  • Dadka waaweyn iyo carruurta laba sano iyo ka weyn oo miisaankoodu yahay 35 kg ama ka badan waxay qaataan 300 mg (7.5 qaado oo budada afka ah) hal mar maalintii. Qiyaasta waxaa lagu hagaajiyaa iyadoo lagu salaynayo miisaanka carruurta miisaankoodu ka yar yahay 35 kg.

FAQ ee

1. Maxaa loo isticmaalaa tenofovir?

Tenofovir waa dawo fayruska ka hortagta oo xoog badan oo loo isticmaalo in lagu daweeyo laba caabuq oo fayraska ah: HIV iyo fayraska cagaarshow B ee raaga (HBV). Daawaynta HIV, takhaatiirtu waxay u qoraan tenofovir iyo dawooyinka kale ee kahortaga cudurka si loo xakameeyo caabuqa. Tenofovir waxa ay caawisaa in ay hoos u dhigto cadadka HIV iyo fayraska cagaarshow B ee dhiiga, taas oo u ogolaanaysa habka difaaca in uu si fiican u shaqeeyo.

2. Waa maxay sababta tenofovir loo qaato habeenkii?

Tenofovir waxaa badanaa la qaataa hal mar maalintii, cunto la'aan ama la'aan. Si kastaba ha ahaatee, dhakhaatiirta qaarkood ayaa laga yaabaa inay ku taliyaan in la qaato wakhtiga hurdada. Qaadashada tenofovir marka la seexanayo waxay ka dhigi kartaa qaar ka mid ah dhibaatooyinka soo raaca kuwo aan dhib lahayn, sida dawakhaad, hurdo, ama culays saarid.

3. Tenofovir ma u badbaado beerka?

Tenofovir waxaa guud ahaan loo arkaa mid badbaado u ah beerka. Waxa loo isticmaalaa in lagu daweeyo caabuqa cagaarshow B ee daba dheeraada, kaas oo saameeya beerka. Si kastaba ha ahaatee, marar dhif ah, tenofovir waxay keeni kartaa dhibaatooyin beerka ah. Bukaan-socodka waa in ay ogaadaan calaamadaha dhaawaca beerka, sida Kaadi madow, calool xanuun ama raaxo la'aan, midab hurdi ah oo indhaha iyo maqaarka ah, daal, iyo lallabbo. Haddii calaamadahani dhacaan, waa muhiim inaad isla markiiba raadsato daryeel caafimaad.

4. Tenofovir miyuu u xun yahay kelyaha?

Tenofovir waxay saameyn ku yeelan kartaa shaqada kelyaha ee bukaannada qaarkood. Waxaa laga yaabaa inay kordhiso halista dhibaatooyinka kelyaha, oo ay ku jiraan kelyaha oo shaqayn. Waa lagama maarmaan in la raaco dhammaan baadhista dhiiga ee uu takhtarkaagu amray oo laga fogaado daawooyinka kale ee waxyeelayn kara kelyaha, sida daawooyinka xanuunka fayraska ama NSAID-da qaarkood.

5. Maxaa la iska ilaalinayaa marka la qaadanayo tenofovir?

Markaad qaadanayso tenofovir, bukaanku waa inay iska ilaaliyaan:

• Ka boodista qiyaasaha ama joojinta daawada adoon la tashan dhakhtarkooda.
• Qaadashada dawooyinka kale adoon kala hadlin dhakhtarkooda.
• Isticmaalka khamriga si xad dhaaf ah.
• Wadaagista cirbadaha ama ku lug yeelashada galmo aan la ilaalin.

6. Waa imisa xadka da'da ee tenofovir?

Tenofovir ayaa loo oggolaaday in loo isticmaalo carruurta da'doodu tahay laba sano iyo ka weyn kuwaas oo miisaankoodu yahay ugu yaraan 10 kg. Dadka qaangaarka ah ma laha xaddid da'da sare, laakiin hagaajinta qiyaasta ayaa laga yaabaa inay lagama maarmaan u tahay bukaanada da'da weyn, gaar ahaan kuwa shaqada kelyaha hoos u dhacday. Tenofovir looma ogola in loo isticmaalo dhallaanka ka yar da'da laba sano.

7. Waa maxay waqtiga ugu fiican ee la qaadan karo tenofovir?

Tenofovir waxaa caadi ahaan la qaataa hal mar maalintii. Waqtiga ugu fiican ee la qaato waa isku waqti maalin kasta si aad u ilaaliso heerarka joogtada ah ee daawada ee jirkaaga. Bukaanjiifka qaarkood waxay u arkaan inay waxtar leedahay inay ku qaataan tenofovir cunto si loo yareeyo calool xumada. Si kastaba ha ahaatee, shakhsiyaadku waxay ku qaadan karaan cunto ama la'aan.

8. Tenofovir ma waxay keentaa timo lumis?

Timaha daadanaya maaha wax caadi ah oo laga soo sheego saamaynta xun ee tenofovir. Si kastaba ha ahaatee, kiis taxane ah oo dhowaan soo baxay ayaa soo sheegay alopecia (timo lumis) oo la xiriirta tenofovir alafenamide (TAF), oo ah nooc cusub oo tenofovir ah, oo ku jira dumarka Afrikaanka ah ee Maraykanka. Tani waxay u muuqataa inay tahay dhacdo naadir ah, waxaana loo baahan yahay cilmi-baaris dheeraad ah si loo fahmo xiriirka ka dhexeeya tenofovir iyo timo lumis.

9. Tenofovir ma waxay keentaa miisaan korodh?

Xidhiidhka u dhexeeya tenofovir iyo isbeddelka miisaanka waa mid adag. Daraasadaha qaarkood waxay soo jeedinayaan in tenofovir disoproxil fumarate (TDF) laga yaabo inay la xiriirto miisaan lumis ama xakameyn. Taas bedelkeeda, ka beddelashada TDF ee tenofovir alafenamide (TAF) waxay la xiriirtaa korodhka miisaanka bukaanka qaarkood, gaar ahaan marka lagu daro daawooyinka kale ee ka hortagga retroviral.