25 lakhs+
Bukaan Farxad leh
Khibrad iyo
dhakhaatiir qalliin oo xirfad leh
17
Xarumaha Daryeelka Caafimaadka
Xarunta u gudbinta ugu sareysa
Qalliinada isku dhafan
Tubal dib-u-anastomosis waxay muujinaysaa heerar guul oo cajiib ah. Bukaanku caadi ahaan waxay aadaan guriga isla maalinta ka dib qalliinka. Bukaanno badan ayaa uur leh hal sano gudaheed qalliinka kadib. Natiijooyinkani waxay ka dhigayaan doorasho la taaban karo oo loogu talagalay haweenka raba inay beddelaan tooda qaadashada tubada.
Maqaalkan faahfaahsan wuxuu daboolayaa qaybaha lagama maarmaanka ah ee qalliinka dib-u-anastomosis ee tubal. Akhristayaashu waxay sidoo kale heli doonaan macluumaadka ku saabsan baahida diyaarinta, hababka qalliinka, iyo waqtiyada soo kabashada.
Isbitaalada CARE waxay u taagan yihiin doorashada ugu sareysa ee bukaanada u baahan qaliinka dib-u-anastomosis ee Hyderabad sababtoo ah khibradooda gaarka ah iyo habka daryeelka faahfaahsan. Habka koox-ku-salaysan ayaa isu keena dhakhaatiirta haweenka, takhaatiirta suuxinta, iyo la-taliyayaal iskaashi si ay u bixiyaan daryeel gaar ah oo ku habboon bukaan kasta baahidiisa gaarka ah. Qalabka casriga ah ee cisbitaalka ayaa ka caawiya dhakhaatiirta qalliinka inay sameeyaan hababka dib-u-anastomosis ee tubada adag oo leh saxnaan wanaagsan iyo dhibaatooyin yar.
Farsamo qalliin oo horumarsan ayaa dib u qaabeeyey goobta habraacyada dib-u-anastomosis ee cusbitaalada CARE. Ikhtiyaaradan soo celinta bacriminta ayaa hadda ah kuwo la heli karo oo lagu guulaystay sidii hore. Isbitaalku waxa uu isticmaalaa farsamooyin horumarsan oo abuuraya dheellitirnaan qumman oo u dhexeeya saxnaanta qalliinka iyo raaxada bukaanka.
Tubada laparoscopic re-anastomosis ayaa la xaqiijiyay inay tahay habraac leh natiijooyin aad u fiican. Farsamadan ugu yar ee duulaanka ah waxay bixisaa faa'iidooyin dhowr ah marka loo eego hababka dhaqanka. Bukaan-socodka ayaa la kulma raaxo-darro yar qalliinka ka dib, dhibaatooyin yar, iyo wax nabarro muuqda ah ma jiraan. Waxay sidoo kale ku raaxaystaan waqtiyo soo kabasho oo gaaban waxayna si dhaqso ah ugu soo laaban karaan hawlahooda maalmeed. Bukaanjiifka badankoodu waxay aadaan guriga isla maalinta qaliinka lagu sameeyay.
Da'da haweeneydu waa arrin muhiim u ah go'aaminta haddii ay heli karto qaliinka dib-u-anastomosis ee tuubada. Haweenka da'doodu ka yar tahay 35 sano waxay leeyihiin heerar guul oo aad u wanaagsan. Heerka dhalashada noolaha ayaa si weyn hoos ugu dhacay dumarka 40 ama ka weyn. Tani waxay dhacdaa sababtoo ah bacriminta dabiiciga ah ayaa hoos u dhacda da'da, taas oo saameynaysa fursadaha uurka iyo labadaba dhicin khataraha.
Habka asalka ah ee tubal ligation ayaa ka dhigaya farqi weyn guusha dib u noqoshada. Dhakhaatiirtu waxay u arkaan inay ka sahlan yihiin inay beddelaan hababka loo isticmaalo cajaladaha ama giraanta marka loo eego kuwa guba tuubooyinka ilmagaleenka (electrocautery).
Waa kuwan arrimaha caafimaadka ee saameeya u-qalmitaanka:
Kooxaha qalliinka ee CARE Hospital waxa ay noqdeen kuwo xirfad u leh dhowr habab oo casri ah oo dib-u-anastomosis-ka tubal:
Qalliinkan dib u soo celinta bacriminta wuxuu ka kooban yahay dhowr weji oo kala duwan, kuwaas oo mid kastaa uu door muhiim ah ka ciyaaro guusha habraaca.
Diyaarinta qaliinka kahor
Guusha tuubada dib-u-anastomosis waxay kuxirantahay diyaarinta saxda ah. Dhakhaatiirtu waxay marka hore qiimeeyaan taariikhdaada caafimaad waxayna sameeyaan baaritaan jireed. Waxay sameeyaan daraasado sawir-qaadis ah sida hysterosalpingogram (HSG) si ay u hubiyaan caafimaadka iyo shaqada tuubada ugxan-sidahaaga. Habka HSG wuxuu isticmaalaa dheeha raajada ama cusbada iyo hawada leh ultrasound.
Lammaanahaagu wuxuu u baahan doonaa baaritaanadan:
Waqtiga ugu fiican ee qalliinku wuxuu u dhexeeyaa maalmaha 5 iyo 12 ee wareegga caadadaada. Dhakhaatiir badan ayaa soo jeedinaya qaadashada fiitamiinada dhalmada ka hor leh folic acid qalliinka ka hor.
Qalliinku wuxuu ku bilaabmayaa suuxdin guud iyadoo la dhigayo bukaanka meel lithotomy ah oo la beddelay. Dhakhtarka qaliinka ayaa sameeya jeexyo yaryar si uu u geliyo kamarada iyo qalabka. Kuwaas waxaa ka mid ah trocar 12-mm ah oo ku yaala xuddunta ee laparoscope iyo 8-mm trocars-robotik oo khaas ah oo dhinac kasta ah.
Koonsole-ku wuxuu u oggolaanayaa dhakhtarka qalliinka inuu ku xakameeyo gacmaha robotka aaladaha EndoWrist oo bixiya karti wanaagsan. Aaladahani waxay ku socdaan todoba darajo oo xoriyad ah waxayna si sax ah u ekaysiiyaan dhaqdhaqaaga curcurada bini'aadamka.
Habka dib-u-xidhka waxa ku jira:
Bukaan-socodka badanaa waxay aadaan guriga 2-4 saacadood ka dib robotiga tubal dib-u-anastomosis. Fiidka ka dib qaliinka, waa inay ku dhegganaadaan dareeraha nadiifka ah oo ay ku soo noqdaan cuntada caadiga ah maalinta xigta.
Kuwa soo socdaa waa qaar ka mid ah dhibaatooyinka robotiga tubal re-anastomosis ee caadiga ah:
Haweenka ka qoomameeya tuubada tuubada waxay heli doonaan faa'iidooyin badan haddii ay doortaan dib-u-anastomosis-ka tubal si ay u soo celiyaan dhalnimadooda. Nidaamku wuxuu dhaafsiisan yahay dib-u-noqoshada nadiifinta fudud wuxuuna bixiyaa beddel weyn oo lagu daweynayo bacriminta kale.
Inta badan siyaasadaha caymisku ma daboolaan qalliinka dib-u-anastomosis ee tuubada sababtoo ah waxay hoos timaadaa hababka doorashada, sida qalliinnada qurxinta. Bukaan-socodka waxay u baahan yihiin inay eegaan ikhtiyaarrada kale ee lacag-bixinta ama ay hubiyaan haddii kiiskoodu u qalmo caymiska.
Bukaan-socodka waa in ay hubiyaan ka-saariddooda siyaasadda ka hor inta aysan weydiin wax ku saabsan caymiska:
Waa tan sababta ay tahay inaad u hesho ra'yi labaad:
Tubal re-anastomosis waxay caddeeyeen inay tahay hab wax ku ool ah oo lagu soo celinayo bacriminta haweenka ka dib marka la isku xiro tuubada. Dumarka da'doodu ka yar tahay 35 sano waxay leeyihiin 70% heerka guusha, taas oo ka dhigaysa habkan doorasho la isku halleyn karo oo lamaanayaal badan. Hababka qalliinka ee ugu dambeeyay, gaar ahaan farsamooyinka laparoscopic, waxay ka caawiyaan bukaannada inay si dhakhso ah u bogsadaan oo ay uga tagaan nabarro yar.
Isbitaalada CARE waxay ku gaadhaan natiijooyin fiican iyada oo loo marayo kooxahooda qalliin ee khabiirada ah iyo tas-hiilaad casri ah. Soo jeedinteeda faahfaahsan waxa ka mid ah qiimaynta qalliinka ka hor oo dhammaystiran, kooxo qalliin oo xirfad leh, iyo daryeelka dambe ee go'an.
Qaliinka dib-u-anastomosis ee tubbada ayaa dib isugu xidha qaybihii hore ee tubooyinka ugxan-sidaha ka dib xidhidhka tuubada.
Tubal re-anastomosis waxay u qalantaa sidii qaliin weyn oo caloosha ah waxayna u baahan tahay suuxdin guud.
Tubal re-anastomosis waxay la timaadaa khataraha ugu yar.
Habka dib-u-anastomosis ee tubal waxay qaadataa 2-3 saacadood.
Marka laga reebo khatarta qalliinka caadiga ah, bukaanku waa inay ka fikiraan:
Baahida soo kabashada buuxda:
Heerarka xanuunka ka dib qalliinka dib-u-anastomosis ee tuubada ayaa ku kala duwan bukaanada. Inta badan raaxo la'aanta ayaa kor u kacda 24-48 saacadood ee ugu horreeya qalliinka ka dib.
Haweenka da'doodu ka yar tahay 35 sano waxay gaadhaan heerarka guusha ilaa 70%. Musharixiinta ugu fiican waa inay lahaadaan tuubbooyinka ugxan-sidaha in ka badan 4 cm. BMI ka weyn 27 ayaa ka dhigaysa habraaca mid aad u dhib badan.
Shirkadaha caymisku marar dhif ah ayay daboolaan qalliinka dib-u-anastomosis-ka tubal sababtoo ah waxay ugu yeeraan hab doorasho.
Dhakhaatiirtu waxay ku talinayaan nasasho sariir oo dhammaystiran oo keliya maalinta qalliinka. Inta lagu jiro maalmaha ugu horreeya, bukaanku waa inay yareeyaan dhaqdhaqaaqooda oo ay qaataan nasasho.
Dumarku ma mari karaan dib u noqosho guul leh haddii tubooyinka fallopian' fimbria (qaybta dhamaadka) laga saaro. IVF waxaa laga yaabaa inay si ka fiican uga shaqeyso qaliinka tuubada ee haweenka ay lamaanayaashoodu qabaan arrimaha shahwada ee u baahan biopsy xiniinyaha.
Dumarka da'doodu ka yar tahay 35 sano waxay filan karaan in heerka uurku uu ka sarreeyo 70% ka dib beddelka tuubada. Heerarka guushu waxay si joogto ah hoos ugu dhacaan da'da.
Dumarka intooda badan waxay ku uuraystaan labada sano ee ugu horeysa ka dib qaliinka dib-u-anastomosis ee tubal.
Wali Su'aal Qabtaa?