Qalliinka Qalliinka Dib-u-habaynta Wadnaha Sare ee Dib-u-habaynta Wadnaha (CRT-P).
Wadne la'aanta waxay saamaysaa malaayiin dad ah oo adduunka oo dhan ah. Daawaynta dib u habeynta wadnaha waxay bedeli kartaa nolosha bukaanada la halgamaya hoos u dhigista jajabka ka saarista ventricular bidix iyo dib u dhac ku yimaada marinka ventricular.
Qalabka daawaynta dib u habeynta wadnaha waxay u shaqeeyaan si ka duwan heerka caadiga ah nabadeeyayaasha. Aaladahani waxay u diraan xamaasad koronto oo waqtiyeysan labada hawo-mareenka iyaga oo u sii marinaya hagagyo gaar ah. Isku-duubnida wadnaha ee isku-dhafan waxay xoojisaa wax-soo-saarka wadnaha waxayna wanaajisaa waxtarka farsamada wadnaha. Bukaanka leh qaybta xidhmo-xidhmada bidix (LBBB) ayaa inta badan ka faa'iideysta daaweyntan sababtoo ah LBBB waxay sababtaa foosha bidix ee dib u dhaca.
Maqaalkani waxa uu sharxayaa daawaynta dib-u-habaynta wadnaha ee wadnaha, shaqadooda, u-qalmitaanka bukaanka, iyo natiijooyinka la filayo inta lagu jiro iyo ka dib nidaamka Cisbitaalada Kooxda CARE.
Waa maxay sababta isbitaallada CARE ay u yihiin doorashadaada ugu sareysa ee Qalliinka Dib-u-soo-celinta Wadnaha Qalliinka Qalliinka ee Hyderabad
Waxaad ku aamini kartaa Cisbitaalada CARE caafimaadka wadnahaaga. Qodobbada muhiimka ah waxaa ka mid ah:
- Waxaan leenahay khabiir dhakhaatiirta wadnaha iyo electrophysiologists oo leh khibrad qoto dheer oo horumarsan daaweynta garaaca wadnaha sida CRT-P.
- Waxaanu haynaa shaybaadhka cath-ka ee casriga ah oo loogu talagalay saxnaanta iyo badbaadada inta lagu jiro dhammaan hababka wadnaha.
- Habkayaga daryeelka guud wuxuu ku taageerayaa tallaabo kasta, laga bilaabo waxbarashada qalliinka ka hor ilaa dib u soo kabashada wadnaha ee qaliinka.
- DARYEELKA oo saacad walba ah wuxuu xaqiijiyaa dareenka degdega ah ee baahiyahaaga.
Dhakhaatiirta Qalliinka Dib-u-soo-celinta Wadnaha ee ugu Fiican (CRT-P) ee Hindiya
Hal-abuurka Qalliinka ee cidhifka ah ee Cisbitaalka Daryeelka
Cisbitaalada CARE, dhakhaatiirteena wadnaha ee khabiirka ah waxay adeegsadaan aaladaha ogaanshaha iyo sawirka horumarsan sida sawir-qaadista-dhamaadka sare ah iyo teknoolojiyadda khariidaynta 3D si loogu meeleeyo aaladda saxda ah iyo daawaynta gaarka ah. Dhakhaatiirtu waxay qabtaan hababka CRT-P iyagoo isticmaalaya farsamooyin sax ah, oo ugu yar ee waxyeellada leh ee yareeya xanuunka & soo kabashada soo dedejiya.
Waxaan leenahay habab la socodka wakhtiga-dhabta ah kuwaas oo la socda shaqada wadnaha inta lagu jiro nidaamka, samaynta hagaajinta wakhtiga dhabta ah. Dhakhaatiirta wadnaha ee khabiirka ah ayaa habeeya oo hagaajiya qalabka CRT-P bukaan kasta.
Tilmaamaha Qalliinka Qalliinka Dib-u-habaynta Wadnaha (CRT-P)
Dhakhaatiirtu waxay ku talinayaan qalliinka CRT-P bukaannada qaba:
- Wadnaha oo shaqayn waayey oo leh jajab ka bixista hawo-mareenka bidix ≤35%
- Muddada QRS ≥120 ms (waxay soo jeedinaysaa daahitaanka korantada ee wadnaha)
- Calaamadaha sii socda in kasta oo daawadu jirto (NYHA class III iyo ambulator IV)
- Xidhmada laanta bidix (LBBB)
CRT-P waxay kaloo ka faa'iidaysan kartaa bukaanada qaba foosheelka atrial kuwaas oo buuxiya shuruudahan. Daraasaduhu waxay daaha ka qaadeen in qaar ka mid ah xididdada wadnaha ee bukaannada aanay isku ururin.
Noocyada Hababka Daawaynta Dib-u-habaynta Wadnaha (CRT-P).
Bukaan-socodka ayaa heli kara laba nooc oo waaweyn oo ah aaladaha daawaynta dib-u-habaynta wadnaha:
- CRT-P (Pacemaker Keliya): Qalabkani waxa uu soo diraa calaamadaha korantada ee isku xidha garaaca wadnaha. Bukaanka qaba wadne-gabka iyo dhibaatooyinka kaadi-mareenka ayaa ka faa'iidaysanaya doorashadan.
- CRT-D (Pacemaker with Defibrillator): Qalabkan horumarsan waxa uu leeyahay lababa awoodo dhaqaaq iyo defibrillation. Bukaannada wadne-gabka ah ee khatarta ugu jira dhimashada degdega ah ee wadnaha waxay inta badan u baahan yihiin doorashadan.
Diyaarinta Qalliinka Kahor CRT-P
U diyaargarowga daaweynta dib u habeynta wadnaha waxay u baahan tahay dhowr tillaabo oo xaqiijinaysa natiijooyinka ugu wanaagsan.
Bukaanku waxay u baahan yihiin baaritaan dhamaystiran sida wadnaha MRIs ama echocardiograms transthoracic qalliin ka hor. Dhakhaatiirtu waxay eegaan jadwalka daawaynta, gaar ahaan marka aad leedahay kuwa dhiiga khafiifiya ee u baahan in la hagaajiyo. Dhaqdhaqaaq gaar ah oo ka hortag ah ayaa kaa caawinaya dhimista khatarta caabuqa. Bukaanku waa inay xusuustaan:
- Soon ugu yaraan 6 saacadood ka hor nidaamka
- U qaado daawooyinka laguu qoray sida lagu faray
- Iyadoo la raacayo tilmaamaha qalliinka kahor sida ku cad talooyinka dhakhtarka qalliinka iyo kooxda qalliinka.
Habka Qalliinka ee CRT-P
Qalliinku wuxuu caadi ahaan qaataa 2-4 saacadood.
- Dhakhtarka qalliinka waxa uu ku bilaabaa kabuubyo aagga laabta suuxinta gudaha.
- Jeex yar ayaa ka hoosaysa lafta-collarka.
- Saddex dariiqo oo silig ah ayaa soo mara xididada waxayna gaaraan meelo gaar ah oo wadnaha ah iyadoo la raacayo hagida raajada.
- Qalabka garaaca wadnaha ku xidha wuxuu ku xidhaa rasaastan oo fadhiisata maqaarka hoostiisa.
Dib u soo kabashada Qalliinka-CRT-P
Bukaanku waxay joogaan cusbitaalka 24-48 saacadood ka dib qaliinka si loola socdo. Cududda bidix waa in ay wali ku sii jirtaa ilaa 12 saacadood si ay hogaanka ugu hayso meesha. Hubinta shaqada qalabku waxay dhacdaa inta lagu jiro ballamaha dabagalka joogtada ah. Soo kabashada waxaa ka mid ah:
- Dhaqdhaqaaq cudud oo xaddidan muddo 4-6 toddobaad ah
- Ka ilaalinta goobta la jeexay mid nadiif ah oo engegan
- Qaadashada daawooyinka loo qoray sida lagu faray
Khatarta iyo Dhibaatooyinka
Nidaamku guud ahaan waa badbaado laakiin waxa uu la socdaa khataro suurtagal ah. Kuwaas waxaa ka mid ah:
- Caabuqa
- Dhiig-baxa ama nabarka goobta lagu beero
- Leedhka oo ka baxa
- Pneumothorax (sambabada burburtay) marar dhif ah
- Kicinta dareemaha ee phrenic oo keenaysa gariir
- Hematoma jeebka (dhiig ururinta goobta la geliyo)
- Daloolin sinus halbowle ah inta lagu jiro meelaynta rasaasta.
Faa'iidooyinka Qalliinka CRT-P
Daawayntani waxay si weyn u wanaajisaa shaqada wadnaha iyadoo ka caawinaysa halbowlayaasha inay si fiican u garaacaan. Bukaan-socodka ayaa markaa la kulmaya socodka dhiigga oo ka sii wanaagsan, hoos u dhaca neefta oo ku qabata, booqashooyin isbitaal oo yar, iyo tayada nolosha oo soo hagaagtay.
Kaalmada Caymiska ee Qalliinka Dib-u-habaynta Daawaynta Wadnaha
Inta badan bixiyeyaasha caymiska caafimaadka waxay daboolaan hababka CRT ee musharaxiinta ku habboon. Cisbitaallada CARE waxay bixiyaan hagitaan caymis oo dhammaystiran waxayna la shaqeeyaan Maamulayaasha Qaybta Saddexaad si loo fududeeyo sheegashada.
Ra'yiga Labaad ee Qalliinka Qalliinka Wadnaha Dib-u-habaynta Wadnaha
Kakanaanta habraaca ayaa ka dhigaysa in ra'yi labaad laga helo khabiir kale oo qiimo leh. Dhakhaatiirta wadnaha ee kala duwan ayaa laga yaabaa inay soo jeediyaan habab kala duwan oo ku saleysan khibradooda iyo xaaladaada gaarka ah.
Ugu Dambeyn
CRT-P waxay calaamad u tahay horumarka loogu talagalay bukaannada wadne-gabka ah ee la kulma dhibaatooyinka korantada gaarka ah. Daawayntan nolosha beddelka ah waxay caawisaa bukaanada leh jajab ka saarista hawo-mareenka bidix ee hoos u dhaca iyo xidhmooyinka laanta. Daaweyntu waxay u shaqaysaa iyadoo dib u soo celinaysa foosha wadne ee isku xidhan iyadoo si taxadir leh loo qabtay dareenka korantada ee labada hawo.
Daawaynta CRT-P waxay, shaki la'aan, beddeshay ikhtiyaarrada daawaynta ee bukaannada wadne-xanuunnada. Dadka aan iska ruxin karin daalka iyo neefta in kasta oo daawadu ay hadda arkaan horumar weyn oo ku yimid shaqadooda wadnaha iyo guud ahaan caafimaadka. Foosha wadne isku-dubbarid ee ka sii fiican ayaa si waxtar leh u soo saarta dhiigga oo wax ka qabata sababta asalka ah halkii aad ka maareyn lahayd oo keliya calaamadaha.
HyderabadIsbitaalada CARE, Banjara Hills Xarunta Bukaan-socodka ee CARE, Banjara Hills Cisbitaalada CARE, Magaalada HITEC Cisbitaalada CARE, Nampally Gurunanak CARE Hospitals, Musheerabad CARE Hospitals Xarunta Bukaan-socodka, HITEC City Cisbitaalada CARE, Malakpet
Raipur
Bhubaneswar
Visakhapatnam
Nagpur
Indore
Ch Sambhajinagar
Rugaha Caafimaadka & Xarumaha Caafimaadka
