Heerarka Cortisol ee Sare ee Dumarka

Weligaa ma dareentay daal, walaac, ama ma aragtay korodhka miisaanka oo aan la sharraxin? Kuwani waxay noqon karaan calaamadaha heerarka sare ee cortisol ee dumarka. Cortisol, ama hormoonka walaaca, ayaa muhiim u ah hawlo badan oo jidhka ah. Si kastaba ha noqotee, marka heerarka cortisol ay sarreeyaan, waxay saameyn kartaa caafimaadka iyo fayoobaanta haweeneyda siyaabo kala duwan.

Aynu fahanno calaamadaha caadiga ah ee kortisol ee haweenka iyo waxa ay ula jeedaan. Waxaan eegi doonaa sababaha cortisol-ka sareeyo, sida ay dhakhaatiirtu u baaraan, iyo siyaabaha loo daweeyo. 

Waa maxay Cortisol?

Cortisol waa hoormoon steroid ah oo muhiim u ah jidhka bini'aadamka. Badanaa waxaa loo yaqaan "hormoonka walbahaarka" sababtoo ah waxay ka caawisaa nidaaminta jawaabta jirka ee walaaca. Si kastaba ha ahaatee, shaqooyinka cortisol waxay aad uga fog yihiin maareynta cadaadiska.

Qanjirrada adrenal, dhismayaal yaryar oo saddex xagal u eg oo ku yaal dusha sare ee kelyaha, waxay soo saaraan oo sii daayaan cortisol. Cortisol waxay saamaysaa ku dhawaad ​​xubin kasta iyo unug kasta oo jirka ah. Waxay saameyn ku leedahay dheef-shiid kiimikaadka, caawinta xakameynta isticmaalka jirka ee dufanka, borotiinada, iyo karbohaydraytyada. Hormoonkani waxa kale oo uu xakameeyaa caabuqa, waxa uu nidaamiyaa sonkorta dhiigga iyo heerka cadaadiska dhiigga, waxana uu saameeyaa wareegga hurdada.

Heerarka hoormoonka Cortisol ee jidhku waxay raacaan laxanka wareega, sida caadiga ah ugu sarreeya subaxdii iyo habeenkii ugu hooseeya. Isbeddelkan dabiiciga ahi waxa uu gacan ka geystaa habaynta hawlaha jidhka ee kala duwan maalintii oo dhan.

Waxaa muhiim ah in la ogaado in iyada oo cortisol ay muhiim u tahay caafimaadka, ilaalinta heerarka dheellitiran waa muhiim. Heerarka cortisol ee sarreeya iyo kuwa hooseeya waxay si xun u saameyn karaan fayoobaanta qofka, taas oo keeni karta calaamado kala duwan iyo arrimo caafimaad.

Calaamadaha Cortisol ee Sare ee Dumarka

Heerarka sare ee cortisol ee dheddigga waxay si weyn u saameyn karaan dhinacyo kala duwan oo caafimaadkooda ah. Kuwa soo socda waa calaamadaha caadiga ah ee kortisol ee haweenka:

• Calaamadaha Jirka:
  • Miisaanka oo kordha, gaar ahaan wejiga, caloosha, iyo dhabarka qoorta 
  • Wajigu waxa laga yaabaa inuu noqdo mid wareegsan oo casaan, mararka qaarkood loo yaqaan "wejiga dayaxa".
  • Calaamadaha fidsan ee caloosha, miskaha, iyo naasaha
  • Maqaar dhuuban, jilicsan oo si fudud u nabarro
  • Bogsiinta dhaawaca oo gaabis ah
  • finanka
  • Murqaha daciifka, gaar ahaan gacmaha sare iyo bowdada
  • Cadaadis dhiig oo sarreeya
  • Daal iyo daciifnimo
• Calaamadaha Dareenka iyo Maskaxda:
  • Depression iyo walwal
  • Xasillooni la'aan
  • Niyad jabka
  • Dhibaato u-fiirsasho ama xasuusinta waxyaalaha
  • Dhibaatada hurdada
• Arrimaha Caafimaadka Taranka:
  • Aan joogto ahayn ama joogsaday wareegyada caadada
  • Isbedelada libido
  • Dhibaatooyinka taranka
  • Timaha xad-dhaafka ah ee wejiga, qoorta, iyo xubnaha kale ee jirka, xaalad loo yaqaan hirsutism

Waxaa muhiim ah in la ogaado in calaamadahani ay ku kala duwanaan karaan qof ilaa qof oo laga yaabo inaysan mar walba tilmaamin heerarka sare ee cortisol. 

Sababaha iyo Waxyaabaha Khatarta ah ee Heerarka Cortisol ee Sarreysa

• Cadaadiska Dambiyada: Cadaadiska muddada-dheer waa qayb muhiim ah oo ka mid ah heerarka sare ee cortisol ee haweenka. Marka aad si joogto ah cadaadis u saaran tahay, habka jawaab celinta walaaca ee jidhkaaga ayaa sii shaqaynaysa, taasoo keenaysa dheecaanka cortisol oo dheeraada. Tan waxa u sabab ah culays shaqo oo culus, welwel dhaqaale, ama masuuliyadaha qoyska. 
• Xaaladaha Caafimaadka: Xaalado caafimaad oo dhowr ah ayaa sababi kara heerarka cortisol oo sarreeya. Tan waxa u sabab ah:
  • Burooyinka Pituitary ee soo saara hormoonka adrenocorticotropic xad-dhaaf ah (ACTH)
  • Burooyinka qanjidhada adrenal ama koritaanka xad dhaafka ah ee unugyada adrenal
  • Burooyinka soo saara Ectopic ACTH ee qaybaha kale ee jirka
  • Hyperpituitarism iyo noocyada kansarka qaarkood waxay sidoo kale u horseedi karaan heerarka cortisol sare.
• Daawooyinka: Daawooyinka qaarkood waxay kor u qaadi karaan heerarka cortisol:
  • Isticmaalka joogtada ah ee daawooyinka glucocorticoids
  • Daawooyinka kale ee laga yaabo inay saameeyaan heerarka cortisol waxaa ka mid ah daawooyinka niyadjabka iyo kiciya qaarkood.
• Arrimaha Khatarta: Dhowr arrimood ayaa kordhin kara suurtagalnimada horumarinta heerarka sare ee cortisol:
  • dhedig ahaan (70% kiisaska Cushing's syndrome waxay ku dhacaan dumarka)
  • Xaalado caafimaad oo hoose oo saameeya qanjidhada pituitary ama adrenal
  • Qaxarka
  • Cudurka hidde-sidaha (xaalad naadir ah)

Cilad-

Ogaanshaha heerarka sare ee cortisol ee dheddigga waxay ku lug leedahay tijaabooyin taxane ah oo lagu cabbirayo cortisol ee jirka, sida:

• Qiimaynta Cortisol: Tijaabada cortisol waa habka aasaasiga ah ee lagu qiimeeyo heerarka cortisol. Dhakhaatiirtu waxay baadhistan ku samayn karaan dhiig, kaadi, ama sambalyada candhuufta.
  • 24-saac baaritaanka cortisol kaadida si loo cabbiro wax soo saarka cortisol
  • Tijaabada cortisol salivary saqda dhexe si loo hubiyo heerarka cortisol inta u dhaxaysa 11pm iyo 12am marka ay caadi ahaan hoos u dhacaan.
  • Tijaabooyinku waxay cabbiraan heerarka cortisol iyo adrenocorticotropic hormone (ACTH). 

Haddii baaritaanada ugu horreeya ay muujiyaan natiijooyin aan caadi ahayn, dhakhaatiirtu waxay dalban karaan baaritaanno dheeraad ah si loo xaqiijiyo cudurka loona ogaado sababta dhabta ah. Kuwaas waxaa ka mid noqon kara:

• Imtixaanka Kicinta ACTH: Si loo qiimeeyo sida qanjidhada adrenal uga jawaabaan ACTH macmal ah.
• Baaritaanka Cadaadiska Dexamethasone: Tani waxay cabbirtaa heerarka cortisol ka dib qaadashada dexamethasone, oo ah nooc ka mid ah cortisol synthetic.
• Imtixaannada sawirka: Sawirada MRI ama CT waxay baaraan qanjidhada pituitary iyo adrenal ee burooyinka ama cilladaha kale.

Daaweynta

Daaweynta heerarka sare ee cortisol ee dheddigga waxay ku xiran tahay sababta hoose. Dhakhaatiirtu waxay caadi ahaan ku taliyaan hab ku habboon oo ku salaysan xaaladda gaarka ah ee shakhsiga iyo calaamadaha, oo ay ku jiraan:

• Kuwa isticmaala daawooyinka glucocorticoid, dhakhaatiirtu waxay soo jeedin karaan in la yareeyo qiyaasta ama loo beddelo beddelka aan-glucocorticoid-ka ahayn. 
• Haddii buro ay keento cudurka Cushing's syndrome, qalliin ama daawaynta shucaaca ayaa laga yaabaa inay lagama maarmaan noqoto. Xaaladaha qaarkood, labada qanjidhada adrenal ayaa laga yaabaa inay u baahdaan in la saaro, habka loo yaqaan adrenalectomy laba geesood ah.
• Daawooyinku waxay door muhiim ah ka ciyaaraan maaraynta heerarka cortisol marka dawooyinka kale ee sare ee cortisol aanay ku haboonayn. Daawooyinka sida ketoconazole, osilodrostat, iyo mitotane waxay gacan ka geysan karaan xakameynta wax soo saarka cortisol. Mifepristone waxaa si cad loogu oggolaaday dadka qaba xanuunka Cushing ee qaba sonkorta dhiiga oo sareysa ama nooca sonkorowga 2.
• Waxaa muhiim ah in la ogaado in daawaynta ka dib, jidhku uu si ku meel gaar ah u soo saari karo cortisol ku filan. Daaweynta beddelka Cortisol ayaa laga yaabaa inay lagama maarmaan noqoto xaaladahan oo kale, mararka qaarkood nolosha. 
• Marka lagu daro waxqabadyada caafimaadka, isbeddelka qaab nololeedka ayaa kaa caawin kara maareynta heerarka cortisol. Kuwaas waxaa ka mid ah farsamooyinka dhimista cadaadiska, jimicsi joogto ah, iyo cunto caafimaad leh. 

Goorta La Arko Dhakhtar

Haddii aad isku aragto calaamadaha heerarka sare ee cortisol ee dumarka, waa muhiim inaad la tashato dhakhtar. Waa inaad la tashato dhakhtar haddii aad aragto:

• Miisaanka degdega ah, gaar ahaan wejiga, caloosha, iyo dhabarka qoorta
• Murqaha daciifka 
• Nabaro fudud iyo bogsashada dhaawaca oo gaabis ah
• Isbeddelka niyadda, oo ay ku jiraan walaaca iyo niyad-jabka
• Hurdo xumo ama daal joogto ah
• Wareegyada caadada oo aan joogto ahayn ama isbeddellada libido

Sideen u dhimi karaa heerarka sare ee cortisol?

Siyaabaha qaar ee hoos u dhigi kara heerarka cortisol si dabiici ah waa: 

• Iska yaree Cadaadiska: Dejinta mudnaanta iyo iska ilaalinta walwalka aan loo baahnayn waxay gacan ka geysan kartaa maareynta heerarka walbahaarka. Ku celcelinta farsamooyinka nasashada sida jimicsiga neefsashada, ka fiirsashada la hagayo, ama yoga waxay kicin kartaa jawaabta nasashada ee jidhka, ka hortagga jawaab celinta walaaca.
• Isbeddellada cuntada: Cunto dheeli tiran ayaa muhiim u ah maareynta heerarka cortisol. Kordhinta qaadashada faybarka cuntada iyada oo loo marayo khudaarta, miraha, digirta, iyo badarka oo dhan waxay noqon kartaa faa'iido. Omega-3 asiidh dufan leh, oo laga helo kalluunka iyo cuntooyinka badda, ayaa sidoo kale caawin kara. Waa lama huraan inaad ka digtoonaato qaadashada sonkorta iyo kafeyn, gaar ahaan fiidkii, maadaama ay faragelin karaan tayada hurdada.
• Hurdo Wacan: Helitaanka hurdo kugu filan ayaa muhiim u ah xakamaynta cortisol. Joogteynta jadwal hurdo caafimaad leh oo joogto ah iyo horumarinta hab-socodka hurdada ee wanaagsan waxay hagaajin kartaa tayada hurdada. 
• Dhaqdhaqaaqa Jirka: Jimicsiga joogtada ah wuxuu yarayn karaa heerarka cortisol, laakiin doorashada waxqabadyada saamaynta hoose ama dhexdhexaadka ah waa lama huraan si looga fogaado kicinta jawaab celinta walaaca. 
• Sigaar joojinta:  Joojinta sigaarka waxay saameyn togan ku yeelan kartaa heerarka cortisol. 

Ugu Dambeyn

Fahamka saameynta heerarka sare ee cortisol ee dheddigga ayaa lagama maarmaan u ah caafimaadka guud iyo fayoobaanta. Laga soo bilaabo isbeddellada jireed sida korodhka miisaanka iyo daciifnimada murqaha ilaa calaamadaha shucuureed sida walwalka iyo niyadda oo rogmato, kortisol-ka kor u kaca waxa uu saamayn balaadhan ku yeelan karaa jidhka iyo maskaxda dumarka. Aqoonsiga calaamadahan goor hore iyo raadinta talo caafimaad waxay u horseedi kartaa ogaanshaha iyo daawaynta waqtiga, taasoo suurtogal ah in laga hortago arrimo caafimaad oo halis ah oo hoos u dhacaya. Maareynta heerarka cortisol waxay inta badan ku lug leedahay isku-dhafan waxqabadyo caafimaad iyo isbeddel qaab nololeed. Xasuusnoow, qof walba xaaladdiisu waa gaar, sidaas darteed si dhow ula shaqeynta dhakhaatiirta si loo abuuro qorshe shaqsiyeed waa lama huraan. 

FAQs

1. cortisol ma yahay hormoonka walaaca? 

Haa, cortisol waxaa badanaa loo yaqaan 'hormoonka walbahaarka'. Waxay abuurtaa jawaab-celinta cadaadiska jidhka. Markaad la kulanto xaalad walaac leh, jidhku wuxuu sii daayaa cortisol si uu kaaga caawiyo inaad wax ka qabato khatarta.

2. Muxuu cortisol-sare ku sameeyaa jidhkayga? 

Heerarka sare ee cortisol waxay horseedaan miisaan korodh, gaar ahaan agagaarka qaybta dhexe iyo dhabarka sare, waxay keenaan finan, maqaarkaaga khafiifiya, oo si fudud kuu nabarro. Waxa kale oo laga yaabaa inaad la kulanto daciifnimo muruqa, daal daran, xanaaq, iyo dhib u-fiirsasho. Kortisol-ka sare wuxuu kaloo kordhin karaa cadaadiska dhiigga iyo heerarka sonkorta dhiigga.

3. Sidee jidhkaygu u xakameeyaa heerarka cortisol? 

Jidhkaagu waxa uu maamulaa heerarka cortisol isaga oo adeegsanaya nidaam adag oo ka kooban hypothalamus, qanjidhada pituitary, iyo qanjidhada adrenal. Nidaamkan adag waxaa loo yaqaanaa dhidibka hypothalamic-pituitary-adrenal. Marka heerarka cortisol hooseeyo, hypothalamus waxay calaamad u tahay qanjidhada pituitary si ay u soo saarto hormoon ka mas'uul ah kor u qaadista cortisol ee qanjidhada adrenal.

4. Maxaa keena kortisol? 

Dhowr arrimood ayaa sababi kara in heerarka cortisol ay kor u kacaan. Kuwaas waxaa ka mid noqon kara diiqad dabadheeraad ah, xaalado caafimaad qaarkood (sida Cushing's syndrome), iyo daawooyinka qaarkood, gaar ahaan corticosteroids.

5. Sideen ku ogaan karaa in aan leeyahay cortisol sare? 

Haddii aad isku aragto calaamadaha heerarka cortisol ee sarreeya, sida miisaanka oo kordha, daciifnimada murqaha, niyad-jabka, ama hurdo la'aanta, waxay noqon karaan calaamadaha digniinta heerarka sare ee cortisol. 

6. Maxaa sababa heerarka hoose ee cortisol? 

Heerarka cortisol ee hooseeya, oo loo yaqaan 'adrenal insufficiency', waxaa sababi kara dhibaatooyinka qanjidhada adrenal (cudurka Addison) ama arrimaha qanjidhada pituitary. Waxa kale oo ay dhici kartaa ka dib joojinta daaweynta corticosteroid muddada-dheer si degdeg ah. Calaamadaha cortisol hooseeya waxaa ka mid noqon kara daal, miisaan lumis, cadaadis dhiig oo hooseeya, iyo maqaarka oo madow.

Dr. Bipin Kumar Sethi

MBBS, MD (Daawa), DM (Endocrinology)
CARE Hospitals Bukaan-socodka Bukaan-socodka, Banjara Hills, Hyderabad, CARE Hospitals, Banjara Hills, Hyderabad

Si aad ballan u qabsato, wac:

+ 91 40-68106529

5