Heerarka TSH ee ka sarreeya heerarka caadiga ah waxay badanaa muujinayaan in qanjirka tayroodh aanu soo saarin hormoono ku filan. Dhakhaatiirtu waxay ugu yeeraan xaaladdan hypothyroidism.
Qiyaasta caadiga ah ee TSH waxay ku dhacdaa inta u dhaxaysa 0.4 iyo 4.0 milliunits litirkiiba (mU/L). Akhrinta ka sareysa xadkaan waxay tilmaamaysaa hypothyroidism khafiif ah, halka heerarka ka sarreeya 10 mU/L ay soo jeedinayaan xaalad ka sii daran. Jirka dadku siyaabo kala duwan ayuu uga falceliyaa kor u kaca TSH. Calaamadaha caanka ah waxaa ka mid ah daal joogto ah, korodhka miisaanka oo aan la filayn, dareenka qabow, maqaarka qalalan, Iyo niyad-jabka. Waxaa intaa dheer, calaamadahani waxay u muuqdaan inay ka sii daraan daaweyn la'aan waxayna u horseedi karaan arrimo caafimaad oo halis ah oo saameeya wadnaha iyo bacriminta.
Dhakhaatiirtu waxay u isticmaalaan baaritaanka TSH qalabkooda aasaasiga ah si ay u hubiyaan dhibaatooyinka tayroodh. Da'da, daawooyinka, iyo uurka dhamaantood waxay saameyn karaan natiijooyinka baaritaanka. Heerarka TSH ee haweeneyda uurka leh ayaa isbeddela inta ay uurka leedahay. Kala duwanaanshaha-saddex-biloodlaha hore wuxuu ka bilaabmaa 0.1-2.5 mU/L wuxuuna kordhiyaa marxaladaha dambe. Barashada sababaha sare u kaca TSH ee dumarka iyo ragga iyo ogaanshaha calaamadaha digniinta ugu horayso waxay dadka ka caawisaa inay helaan daawaynta ka hor intaanay dhibaatooyin soo bixin.
Dhakhaatiirtu waxay ugu yeeraan TSH-sare wakhtiga akhrisku ka sarreeyo 4.0-4.5 milliunits litirkiiba (mU/L). Qanjirka tayroodhku ma samaynayo hormoono ku filan, taas oo ka dhigaysa sii daynta pituitary-gaaga TSH badan si loo magdhabo. Xaaladdan waxay saamaysaa malaayiin adduunka ah, waxaanan u naqaannaa hypothyroidism. Khubarada caafimaadku waxa ay soo jeedinayaan in qiyaasta caadiga ah ay tahay in ay ka yaraato - inta u dhaxaysa 0.4-2.5 mU/L. Heerarka ka sarreeya 2.5 mU/L waxay muujin karaan isbeddellada dheef-shiid kiimikaadka hore.
Jirkaagu aad ayuu hoos ugu dhacayaa marka heerarka TSH ay kor u kacaan. Iska ilaali calaamadahan hore ee heerarka sare ee TSH:
Dadku badanaa waxay yeeshaan maqaarka qalalan, timo khafiifinaya, cod xabeeb ah, murqo xanuun, kalagoysyo xanuun, caloosha, iyo xilliyo culus oo waqtigu socdo. Calaamadahani si tartiib ah ayey u soo gurguuranayaan, taasoo ka dhigaysa inay si fudud u cadaydo gabowga ama walbahaarka caadiga ah.
Sare u kaca TSH waxay gelinaysaa caafimaadkaaga khatar, gaar ahaan caafimaadka wadnahaaga. Cadaadiska dhiigga ayaa kor u kaca marar badan carruurta aadka u cayilan ee qabta TSH sare. Daraasaduhu waxay sii wadaan helitaanka xidhiidhka ka dhexeeya TSH sare iyo lambarrada kolestaroolka liita - kolestaroolka LDL "xun" sare, triglycerides badan, iyo hoos u dhigista "wanaagsan" kolestaroolka HDL.
Sare u kaca TSH waxay abuurtaa dhibaatooyin halis ah haddii aan la daweyn. Qanjirka tayroodhku wuu weynaadaa (goitre) markuu isku dayayo inuu nuugo iodine badan oo uu sameeyo hormoono.
Dhibaatooyinka wadnaha ayaa noqda kuwo walaac gaar ah leh, oo leh fursado badan oo ah garaaca wadnaha oo aan joogto ahayn, wadna xanuun, iyo garaaca.
Arrimaha kale ee halista ah waxaa ka mid ah:
Tijaabooyinku waxay u adeegaan sida qalabka ugu muhiimsan ee lagu garto TSH sare sababtoo ah calaamadaha kaligood ma bixin karaan jawaab sax ah. Dhakhaatiirtu waxay cabbiraan heerarka hoormoonka tayroodh-kicinta (TSH) sida tallaabada ugu horreysa. Akhriska sare wuxuu keenaa in lagu celiyo baaritaanka, oo ay weheliso cabbirada hormoonnada tayroodhka T4 iyo, mararka qaarkood, T3. TSH sare oo ay weheliso T4 hoose waxay xaqiijinaysaa hypothyroidism. Xaaladdaadu waxay noqon kartaa hypothyroidism subclinical haddii TSH-gaagu sarreeyo, laakiin T4 iyo T3 waxay ahaanayaan kuwo caadi ah - qaab fudud oo dhif ah oo muujinaya calaamado muuqda.
Levothyroxine (Synthroid, Levo-T) waxay u adeegtaa sida aasaaska daaweynta hypothyroidism. Daawadan afka laga qaato ee maalinlaha ah waxay soo celisaa heerarka hoormoonka waxayna yaraynaysaa calaamadaha. Bukaanjiifka badankoodu waxay dareemaan fiicnaan 1-2 toddobaad gudahood ka dib markay bilaabaan daaweynta. Dhakhaatiirtu waxay caadi ahaan ku bilaabaan bukaanada waayeelka ah ama kuwa qaba xaaladaha wadnaha iyagoo qaadanaya qiyaaso hoose. Tijaabada TSH 6-8 toddobaad kasta waxay caawisaa in la helo qiyaasta saxda ah. Imtixaanka sannadlaha ah ayaa ku filan mar haddii heerarku xasiloonaadaan.
Takhtarkaagu wuxuu u baahan yahay inuu ogaado haddii aad la kulanto daal aan la garanayn, miisaanka isbeddelka, niyad-jabka, dareenka qabow, ama caadada caadada oo aan joogto ahayn. Baaritaanka joogtada ah ayaa faa'iido u leh dadka qaba qanjirka thyroid, taariikhda qoyska ee cilladaha tayroodh, ama xaaladaha difaaca jirka. Qanjirka 'thyroid' ee haweenka uurka leh wuxuu u baahan yahay la socosho taxadir leh maadaama shuruuduhu isbeddelayaan inta uurka lagu jiro. Hypothyroidism-ka aan la daweyn ayaa noqon kara mid halis ah oo nafta halis gelisa.
Inta badan cudurrada tayroodhku waxay ka yimaadaan sababaha hidda-socodka ama difaaca jirka oo aan laga hortagi karin. Ogaanshaha hore waxay ka timaadaa baaritaanno joogto ah. Dadka leh arrimaha khatarta ah waa inay helaan baaritaanka tayroodhka 6-12 biloodba mar. Cunto leh heerarka iodine ee caafimaadka qaba waxay taageertaa shaqada tayroodh, inkastoo aad u badan ay ka sii dari karto xaaladaha qaarkood. Tijaabadu waxay si gaar ah muhiim u noqonaysaa haddii aad ka weyn tahay 60, uur, ama aad qabtid cudurrada difaaca jirka sida nooca sonkorowga 1.
Heerarka sare ee TSH waxay door muhiim ah ka ciyaaraan caafimaadkaaga guud. Hormoonkan yar waxa uu u shaqeeyaa sidii farriin u dhaxaysa maskaxdaada iyo qanjirka tayroodhka. Jidhkaagu waxa uu soo diraa calaamado cad cad oo u baahan fiiro gaar ah haddii heerarku ka sarreeyaan qiyaasta caadiga ah.
Waxaa laga yaabaa inaad aragto calaamadaha digniinta ugu horayso sida daal aan caadi ahayn, dareen qabow, ama korodh miisaan oo lama filaan ah. Calaamadahani waxay kaa caawin karaan inaad hore u qabato dhibaatooyinka tayroodh. Ha u diidin calamadahan inay yihiin kuwo "da'weyn" ama "dareema walaac."
Dadka intooda badan waxay u arkaan daaweyn fudud. Levothyroxine waxay u shaqeysaa iyadoo bedelaysa hoormoonnada tayroodhka ee maqan, bukaannadana waxay caadi ahaan dareemaan fiicnaan toddobaadyo gudahood. Qiyaasta saxda ah waxay qaadataa waqti iyo baaritaanno joogto ah si loo go'aamiyo.
Ka tagista TSH sare ee aan la daweyn waxay u horseedi kartaa arrimo caafimaad oo halis ah. Dadka iska indhatira dhibaatooyinka tayroodh waxay inta badan la kulmaan dhibaatooyinka wadnaha iyo caqabadaha bacriminta. Qof kasta oo leh calaamado shaki leh waa inuu isla markiiba la tagaa dhakhtarkooda.
Ogsoonow in qanjirka tayroodhku uu saameeyo ku dhawaad habdhiska jidhkaaga. Qanjidhkan yar ee balanbaaliga u qaabaysan wuxuu u qalmaa daryeel habboon si kor loogu qaado tamartaada, niyaddaada, iyo caafimaadkaaga muddada dheer. U fiirso calaamadaha jidhkaaga, hel tijaabooyin ku habboon, oo ku dheggan daawaynta lagu taliyey. Habkani wuxuu siin doonaa dheef-shiid kiimikaadkaaga taageerada uu u baahan yahay sanadaha soo socda.
Dhakhaatiirtu waxay u maleynayaan in TSH ka sarreeya 4.2 mU/L uu sarreeyo oo u baahan yahay daaweyn. Dhammaan waxa la mid ah, akhrinta u dhaxaysa 5.5-10 mU/L ee leh heerarka caadiga ah ee T4 waxa laga yaabaa inay u baahdaan oo keliya kormeer ama faragelin khafiif ah. TSH oo ka sarreysa 10 mU/L kaliya waxay u baahan tahay daaweyn degdeg ah, xitaa iyada oo aan lahayn calaamado, maaddaama heerkani uu kor u qaadayo khatarta ah in uu kugu dhaco hypothyroidism buuxa. Wadnahaaga, wareeggaaga, iyo kolestaroolka heerarku way dhibi karaan haddii TSH sare aan la daawayn.
Cuntadaadu waa qayb muhiim ah oo ka mid ah maaraynta shaqada tayroodh. Cuntooyinkan hodanka ku ah selenium waxay taageeraan dhaqdhaqaaqa tayroodh caafimaad leh:
Qaado daawada tayroodh 30-60 daqiiqo quraacda ka hor ama 3-4 saacadood cashada ka dib si aad u nuugto ugu fiican.
Dhakhaatiir badan ayaa ku andacoonaya in hypothyroidism-ka la bedeli karo xaalado badan. Iyadoo daawada caadiga ahi ay inta badan diirada saarto daawaynta nolosha, hababka daawaynta shaqaynaysa ayaa laga yaabaa inay si buuxda u xaliyaan xaalada. Soo kabashadaadu waxay kuxirantahay wax ka qabashada sababta ay u dhacdo. Qorshe la gaaryeelay oo isku daray isbeddellada cuntada, kaabisyada, maareynta cadaadiska, iyo daawada saxda ah ayaa ku siinaysa fursadda ugu fiican ee soo kabashada.
Dhab ahaantii, cilmi-baaristu waxay sare u qaaday TSH khatarta istaroogga. Dhibaatooyinka qanjirka tayroodh ee aan la daweyn waxay ka sii dari karaan atherosclerosis cerebrovascular waxayna u horseedi karaan istaroog ischaemic. Bukaannada da'da yar waxay la kulmaan khataro ka sarreeya kuwa ka weyn 65 sano.
Wali Su'aal Qabtaa?