Waxqabadyada Sambabka ee xididdada dhiigga iyo kuwa aan xididka ahayn

Waxqabadyada xididada sambabada iyo kuwa aan xididka ahayn ee Hyderabad, India

Erayga cudurka xididdada dhiigga waxaa loola jeedaa xaalad kasta oo saamaysa xididdada dhiiggaaga. Habdhiska xididdada dhiigga ama wareegga dhiigga waxa loola jeedaa shabakaddan. Erayga "vascular" wuxuu ka yimid ereyga Laatiinka ee weelka bannaan. Xataa haddii dhammaan nidaamka xididdada dhiiggaagu uu fidsan yahay dhammaadka-ilaa-dhamaadka, wuxuu ku wareegi karaa adduunka dhowr jeer.

PVD waxaa loola jeedaa xaalado kala duwan oo saameeya xididdada dhiigga ee sanbabada oo dhan. Dhiiga Ogsajiin-ku-dhamaaday ayaa ka soo qulqula dhinaca midig ee wadnaha una gudba sambabada isaga oo mara marinnadan. Inta lagu jiro habka qaadashada ogsijiinta, dhiiga deoxygenated wuxuu dhex maraa halbowlayaasha sambabada. Ka dib marka sambabada laga tago, xididdada sambabada waxay qaadaan dhiigga ogsijiinta leh ee dhinaca bidix ee wadnaha, halkaas oo uu u qaybiyo jidhka oo dhan. Adigoo si joogto ah u neefsanaya kaarboon laba ogsaydh, dhiiga waxaa ka buuxsama ogsijiin. Sidoo kale sababa dhibaatooyinka wadnaha iyo xididdada dhiigga, cilladda xididdada sambabada waxay yarayn kartaa tayada nolosha bukaanka. 

Isbitaalada CARE waxay bixiyaan daryeel takhasus sare leh, daryeel kala duwan leh bukaanada qaba xaaladaha adag ee xididada sambabada. Dhakhaatiirta sambabada iyo dhakhaatiirta wadnaha ee kooxdayadu waxay si dhow ula shaqeeyaan dhakhaatiirta wadnaha iyo wadnaha iyo dhakhaatiirta kale ee wadnaha.

Calaamadaha Cudurka xididdada sambabada

Dhiigxinjirowga sambabada

Calaamadaha soo socda ee sambabada sambabada ayaa laga yaabaa inay la kulmaan dadka qaba sambabada sambabada:

• Neefsashada
• Xanuunka laabta
• Qufac
• Dhiig baxsiga
• Qandho
• Heerka garaaca wadnaha
• Neefsasho degdeg ah
• Suuxdin
• Dhiig-baxa sambabada

Dhiig-karka sambabada wuxuu keeni karaa calaamadaha soo socda:

• Neefsashada
• Daal aad u daran (daal)
• Awoodda jimicsiga oo yaraatay
• Xanuunka laabta
• Dhiig baxsiga
• Hooska

Sababaha keena Cudurka xididada sambabada

• Naas-nuujinta Pulmonary: Dhiigxinjirow ku yimaada lugaha ama miskaha ayaa inta badan keena sambabada sambabada. Waxa suurtogal ah in xinjirowgani uu jabo oo uu dhex maro xididka ilaa halbowlaha sambabada. Dadka dhawaan maray hababka daawaynta ama qaliinka taas oo keentay in sariirta lagu nasto, dadka taariikhda hore ee xinjirowga dhiigga, iyo dadka isticmaala daaweynta beddelka hormoonka ama ka hortagga uurka waxay halis dheeraad ah ugu jiraan inay yeeshaan xinjiro dhiig.
• Dhiig karka sambabadaSababta hypertension sambabada waxay noqon kartaa hidde-side, ama mararka qaarkood ma jirto sabab la garanayo (idiopathic). Dhiig-karka sambabada waxa uu qaataa qaabab badan, kuwaas oo mid walba si gaar ah loola dhaqmo. Sida ay dhakhaatiirtu sheegeen, waxa loo qaybin karaa shan kooxood:
  • Sababo kala duwan ayaa keeni kara dhiig-karka halbowlaha sambabada (PAH).
  • Cudurada wadnaha bidix waxay keeni karaan dhiig-karka halbowlaha sambabada.
  • Xaaladda cadaadis dhiig oo sarreeya oo ay ugu wacan tahay cudurrada sambabada ama ogsijiinta yaraanta (hypoxia).
  • Dhiig-karka sambabada ee daba-dheeraada waxa kale oo loo yaqaan dhiig-karka sambabada thromboembolic.
  • Sababaha iyo kiciyeyaasha dhiig-karka sambabada ee thromboembolic ma cadda.

Waa maxay Cilad-sheegashada Cudurka Xididka Sambabada?

Tijaabooyin kala duwan oo ogaanshaha ayaa loo shaqeeyaa si loo aqoonsado Cudurka xididada xididada (PVD) oo lagu qeexo xanuunka gaarka ah, oo ay ku kabto qiimeynta taariikhda caafimaadka oo dhamaystiran. Tijaabooyinku waxay bixiyaan aragtiyo qiimo leh oo ku saabsan dabeecadda xaaladda iyo darnaanta. Imtixaanada soo socda ayaa inta badan la isticmaalaa: 

• CT Scan: Baadhitaannada la soo koobay (CT) waxay isticmaalaan raajooyin si ay u abuuraan muuqaalo jidhka ah oo faahfaahsan. Marka la eego macnaha guud ee PVD, CT scans waxay muujin kartaa cilladaha xididdada dhiigga waxayna qiimeeyaan socodka dhiigga.
• Echocardiogram: Echocardiogram wuxuu isticmaalaa mowjadaha ultrasound si ay u dhaliyaan sawirada wadnaha ee waqtiga dhabta ah. Baaritaankaani wuxuu caawiyaa in la qiimeeyo shaqada garaaca wadnaha iyo in la ogaado wixii aan caadi ahayn ee xididdada dhiigga.
• Raajo laabta: Raajooyinka laabta ayaa loo shaqeeyaa si loo arko wadnaha iyo sambabada, iyagoo siinaya macluumaad ku saabsan qaab-dhismeedkooda iyo calaamadaha suurtagalka ah ee arrimaha xididdada dhiigga ama xaaladaha la xiriira.
• Kateeter-ka Saxda ah ee Wadnaha ee Saxda ah iyo Tijaabada Vasodilator: Nidaamkan qalafsan wuxuu ku lug leeyahay galinta tuubada wadnaha si loo cabbiro cadaadiska loona qiimeeyo socodka dhiigga. Baaritaanka Vasodilator waxaa badanaa la sameeyaa si isku mid ah si loo qiimeeyo jawaabta xididdada dhiigga ee daawooyinka qaarkood.
• Angiogram sambabada: angiogram sambabada waa farsamo sawireed lagu ogaanayo oo adeegsata dheeha kala duwan iyo raajada si loo arko halbowlayaasha sambabada. Waxay aqoonsan kartaa xinjirowga dhiigga ama cilladaha kale ee saameeya socodka dhiigga ee sambabada.

Tijaabooyinku waxay ka caawiyaan dhakhaatiirta inay fahmaan waxa jidhkaaga ka socda oo ay go'aan ka gaadhaan habka ugu wanaagsan ee lagu daweyn karo dhibaatada iyadoo la eegayo waxay helaan.

Ikhtiyaarada daawaynta cudurada xididada sambabada

Daaweynta cudurrada xididdada sambabada waxay ku lug leedahay hab dhammaystiran oo loogu talagalay maaraynta calaamadaha, hagaajinta tayada nolosha, iyo wax ka qabashada sababaha hoose. Doorashada daaweyntu waxay ku xiran tahay nooca gaarka ah iyo darnaanta cudurka xididdada sambabada. Halkan waxaa ah tafaasiil qoto dheer oo ku saabsan doorashooyinka daawaynta:

• Daawooyinka:
  • Vasodilators: Daawooyinka dejinaya oo ballaadhiyaa xididdada dhiigga, yaraynta culayska shaqada ee wadnaha iyo hagaajinta socodka dhiigga. Tusaalooyinka waxaa ka mid ah xannibayaasha kaalshiyamka, analoogyada prostacyclin, iyo fosfodiesterase-5 inhibitors.
  • Daawooyinka xinjirowga lidka ku ah: Si looga hortago xinjirowga dhiigga iyo in la yareeyo khatarta caabuqa sambabada.
  • Diuretics: Si loo maareeyo xajinta dareeraha oo loo yareeyo cadaadiska wadnaha.
• Daaweynta Ogsajiinta: Ogsajiinta dheeriga ah ayaa badanaa loo qoraa si loo hubiyo in jirku helo sahay ku filan oo ogsijiin ah. Tani waxay si gaar ah muhiim ugu tahay xaaladaha ay jirto isdhaafsiga ogsijiinta ee sanbabada oo daciifa.
• Baxnaaninta Sambabada: Barnaamijyada jimicsiga ee la habeeyey iyo waxbarashada si loo horumariyo adkaysiga jidhka, shaqada sambabada, iyo guud ahaan fayoobida.
• Ku-tallaalidda Sambabada: Xaaladaha daran ee daawaynta kale aysan waxtar lahayn, sambabada beddelka ayaa laga yaabaa in la tixgeliyo. Tan waxaa caadi ahaan loogu talagalay bukaanada qaba cudurka xididdada sambabada ee heerka-dhamaadka.
• Endarterectomy sambabada: Gaar ahaan loogu talagalay dhiig-karka sambabada sambabada ee daba-dheeraaday (CTEPH), nidaamkan qalliinka wuxuu ku lug leeyahay ka saarida xinjirowga dhiigga ee halbowlayaasha sambabada si loo hagaajiyo socodka dhiigga.
• Balloon Pulmonary Angioplasty: Faragelin kale oo loogu talagalay CTEPH, nidaamkani wuxuu ku lug leeyahay buufin ku jirta halbowlayaasha sambabada ee cidhiidhiga ah si ay u ballaadhiyaan una hagaajiyaan socodka dhiigga.
• Daawaynta Neefta: Daawooyinka la nuugo, sida analoogyada prostacyclin ama nitric oxide, ayaa laga yaabaa in loo isticmaalo in lagu kala furfuro xididdada dhiigga si toos ah sambabada.
• Daawaynta La Bartilmaameedsaday: Horumarka laga gaaray fahamka hababka molecular ee cudurrada xididada sambabada ayaa horseeday daawayn la beegsaday kuwaas oo ujeedadoodu tahay in wax laga beddelo habka cudurka ee heerka gacanta.
• Antibiyootigyada iyo Dawooyinka Ka-hortagga Fayraska: Kiisaska ay caabuqyadu gacan ka geystaan ​​cudurrada xididdada sambabada, antibiyootiga ku habboon ama daawooyinka fayraska ayaa laga yaabaa in loo qoro.
• Wax ka beddelka Hab-nololeedka: Joojinta sigaarka, ilaalinta cunto caafimaad leh, jimicsi joogto ah, iyo maaraynta xaaladaha kale ee caafimaadka sida sonkorowga iyo dhiig-karka ayaa ah qaybaha muhiimka ah ee maaraynta cudurrada xididdada sambabada.

Sidee loo daaweeyaa Cudurka xididada sambabada?

Dhiigxinjirowga sambabada

• Badanaa way adagtahay in la ogaado xanuunka sambabada. Cilad-sheegidda waxa lagu sameeyaa iyada oo la aqoonsado calaamadaha iyo la eego taariikhda caafimaad ee qofka, oo ay la socoto baadhitaano joogto ah sida raajada xabadka iyo electrocardiograms. 
• Tijaabo dhiig, oo loo yaqaanno D-dimer, ayaa la samayn karaa si meesha looga saaro sambabada sambabada, iyo sidoo kale sawir-qaadista (CT) angiography, farsamo sawir oo ku lug leh raajo, CT scans, iyo sawir-qaadista magnetka (MRI).
• Xaalad degdeg ah, baaritaanka loo yaqaan 'echocardiogram' ee sariirta ayaa kaa caawin kara in la ogaado PE. Ultrasound waxaa loo isticmaalaa in lagu abuuro sawirada wadnaha. Intaa waxaa dheer, ultrasounds waxay hubin karaan xinjirowga miskaha ama xididdada lugaha, taas oo gacan ka geysan karta PE. 
• Dhiig-baxa sambabada waxa lagu daweyn karaa dawooyinka loo yaqaanno xinjirowga lidka ku ah. Dadka neefsashadu ku adag tahay waxay sidoo kale heli karaan ogsijiin dheeraad ah. Bukaannada qaba wadne-gabka joogtada ah iyo khatarta sare ee PE-da ayaa inta badan loo qoraa daawooyinka thrombolytic, kuwaas oo milmaan xinjirowga halbowlayaasha sambabada. Qalliinka xinjirta lagaga saarayo waa ikhtiyaar kale haddii daawayntani shaqayn waayaan.

Dhiig karka sambabada

• Marka ay timaado dhiig-karka halbowlayaasha sambabada (PAH), way adagtahay in hore loo ogaado sababta oo ah bukaanno badan ayaa leh calaamado yar ama aan lahayn calaamado ama ay u muuqdaan kuwo aan fiicnayn. Shakhsiga laga helay PAH wuxuu ku kori karaa da' kasta, laakiin celceliska (celcelis ahaan) da'da waa 50.
• Dhakhtarku waxa uu eegaa calaamadaha qofka iyo arrimo kale sida da'da iyo xaaladaha caafimaad ee jira si uu u go'aamiyo ogaanshaha cudurka. Dadka muujinaya calaamadaha wadno-gabka saxda ah waxay badanaa raadsadaan daryeel caafimaad goor dambe oo habka cudurka ah. 
• Dhiig-karka sambabada maaha mid la daweyn karo, inkastoo daawooyinka aasaasiga ah, sida xinjirowga lidka ku ah ama kaabista ogsijiinta, ay yareyn karaan calaamadaha. Bukaanka qaba dhiig-karka halbowlayaasha sambabada waxaa lagu daweyn karaa daawayn kala duwan, sida prostacyclin, endothelin reseptor antagonists, ama nooca 5 fosfodiesterase inhibitors.
• Marka laga saaro xinjirowga iyo walxaha nabarrada ee xididdada dhiigga (halbowlayaasha) ee sambabada, sambabada endarterectomy waxay daweyn kartaa dhiig-karka sambabada ee uu keeno cudurka xinjirowga dhiigga ee joogtada ah.

 Ku-tallaalidda sambabada ayaa laga yaabaa in la tixgeliyo haddii xaaladdu ay daran tahay. Daaweynta xaaladda hoose ayaa lagula talinayaa haddii dhiig-karka sambabada uu la xiriiro cudurrada wadnaha ama sambabada.