Mimba yenye Hatari kubwa - Placenta Previa

Placenta Previa ni nini?

Placenta previa ni hali wakati wa ujauzito ambapo plasenta ndani ya tumbo la uzazi la mwanamke huziba kwa sehemu au kabisa seviksi, ambapo uterasi hufunguka.

Placenta hukua tu wakati wa ujauzito na hutoa lishe na oksijeni kwa fetusi inayokua. Kwa kawaida, plasenta huanza kujiunda kutoka sehemu ya juu ya uterasi au pande zote za ukuta wa ndani wa uterasi.

Wakati plasenta inapojipanga katika mkao kama huo kwenye uterasi na kusababisha baadhi ya tishu za kondo kuziba seviksi, hali hii hujulikana kama kondo la nyuma. Matatizo ya placenta previa yanaweza kusababisha kutokwa na damu kutoka kwa uke wakati wa mwendo wa ujauzito au kabla na baada ya kujifungua.

Aina za Placenta Previa

Kuna aina tatu za placenta previa kulingana na nafasi ya placenta kuhusiana na seviksi:

• Previa kamili ya Placenta: Placenta hufunika kabisa seviksi.
• Sehemu ya Placenta Previa: Sehemu ya plasenta hufunika seviksi.
• Pembezoni ya Placenta Previa: Ukingo wa kondo la nyuma uko karibu na seviksi lakini haujaifunika kabisa.

Aina ya placenta previa huamua kiwango cha hatari na mbinu ya usimamizi wakati wa ujauzito na kujifungua

Dalili na Dalili za Placenta Previa

Placenta previa inaweza kutambuliwa wakati wiki ishirini za ujauzito zimepita ikiwa damu nyekundu ya uke imeonekana. Inaweza au isiwe chungu. Kutokwa na damu kunaweza kuambatana na mikazo ya kabla ya leba ndani ya uterasi ambayo inaweza kusababisha maumivu.

Ingawa sababu kamili za placenta previa hazijulikani, ikiwa utakutana na damu kutoka kwa uke katika miezi mitatu ya tatu ya ujauzito, unapaswa kutafuta msaada wa matibabu ili kusaidia kutambua, kudhibiti, na kutibu damu na dalili nyingine za placenta previa ili kuepuka matatizo yoyote.

Nani yuko katika Hatari ya Kupata Placenta Previa?

Placenta previa inaweza kuwa ya kawaida kwa wale wanawake ambao walikuwa nayo

• Kuzaliwa hapo awali
• Alijifungua mtoto kwa njia ya upasuaji hapo awali
• Makovu kutokana na upasuaji yalijitokeza kwenye uterasi yao
• Placenta previa wakati wa ujauzito wa mapema

Wanawake pia wanaweza kuathiriwa na Placenta Previa ikiwa ni:

• Mjamzito baada ya kupandikizwa yai lililorutubishwa kupitia utaratibu wa Teknolojia ya Usaidizi wa Uzazi (ART);
• Mjamzito na fetusi mbili au zaidi;
• Umri zaidi ya miaka 35.

Wanawake wanaovuta sigara au kutumia dawa za kulevya wanaweza pia kuwa walioathirika na placenta previa katika kipindi chao cha ujauzito.

Matatizo Yanayotokana na Placenta Previa

Ikiwa placenta previa itatambuliwa, mgonjwa anaweza kufuatiliwa katika hospitali bora zaidi ya ujauzito huko Hyderabad kwa dalili za matatizo yoyote yanayohusiana ambayo yanaweza kutokea. Hizi zinaweza kujumuisha:

• Bleeding: Kuvuja damu kwa hatari kwa maisha kunaweza kutokea kwa wanawake walio na plasenta previa na kunaweza kusababisha kuvuja damu wakati wa ujauzito au wakati wa leba na kuzaa. Kuvuja damu kunaweza pia kutokea kwa saa chache za kwanza mara tu baada ya kujifungua.
• Uzazi wa mapema: Kutokwa na damu nyingi kunaweza kusababisha kujifungua kwa dharura kwa upasuaji kabla ya kukamilika kwa kipindi cha ujauzito.
• Placenta Accreta Spectrum: Ni hali ambapo plasenta ya mwanamke hukua kupitia au wakati fulani kwenye ukuta wa uterasi wakati wa ukuaji wa ujauzito. Hali hii inaweza kuambatana na kutokwa na damu wakati wa utaratibu wa kujifungua au ujauzito.

Utambuzi wa Placenta Previa

Vipimo vya uchunguzi kwa ajili ya kuchunguza previa ya placenta ni pamoja na kufanya ultrasound, inaweza kufanyika wakati wa uchunguzi wa kawaida au wakati wa kutokwa damu kwa uke.

Kwa picha iliyo wazi zaidi ya tatizo halisi, ultrasound ya transvaginal inaweza kufanywa na gynaecologist aliyefunzwa.

Je, ni vipimo gani vinavyotumika kutambua previa ya placenta?

Mtoa huduma wako wa afya atatumia uchunguzi wa ultrasound kutambua plasenta previa kwa kuchunguza ndani ya mfumo wa uzazi wa mwanamke.

• Ultrasound ya Uke (Transvaginal Ultrasound): Katika utaratibu huu, mtoa huduma wako anaingiza kifaa kinachofanana na kijiti (kibadilishaji kifimbo) ndani ya uke wako ili kutathmini nafasi ya mtoto wako, kondo la nyuma, na seviksi yako.
• Ultrasound ya tumbo: Kwa njia hii, mtoa huduma wako anapaka gel kwenye tumbo lako na kusogeza kifaa cha mkononi (transducer) juu ya uso wa tumbo lako. Hii pia husaidia kuibua nafasi za mtoto wako, kondo la nyuma, na seviksi yako.

Aina zote mbili za ultrasound zinaonyesha picha kwenye kidhibiti, ikiruhusu mtoa huduma wako wa ujauzito kuamua ni kiasi gani cha seviksi yako imefunikwa na kondo la nyuma na kupendekeza matibabu yanayofaa.

Matibabu ya Placenta Previa

Ikiwa placenta previa imegunduliwa, uchunguzi katika hospitali ya ujauzito huko Hyderabad umeratibiwa mara kwa mara ili kufuatilia mabadiliko yoyote yasiyo ya kawaida katika nafasi ya plasenta.

Wakati mwingine, wanawake ambao wana placenta previa katika hatua ya mwanzo ya ujauzito wao, huwa na hali ya kutatuliwa bila ya haja ya kuingiliwa yoyote. Kwa ukuaji wa uterasi, pengo kati ya plasenta na uwazi wa uterasi linaweza pia kuongezeka. 

Ikiwa hali ya placenta previa itatibiwa yenyewe, kuzaa kwa kawaida kwa uke kunaweza kuwezekana. Hata hivyo, tatizo likiendelea, uwasilishaji kupitia sehemu ya C ni njia ya kutokea. Matibabu ya placenta previa ni muhimu katika kuamua njia inayofaa ya kuzaa ili kuhakikisha usalama wa mama na mtoto.

Matibabu Wakati Damu Inapotokea

Kutokwa na damu ukeni katika wiki 20 za ujauzito kunaweza kutibiwa kama dharura na mgonjwa apelekwe hospitali. Hapa, Uwekaji Damu pia unaweza kufanywa kuchukua nafasi ya damu iliyopotea kwa kuvuja damu na vile vile vipimo vingine vinaweza kufanywa kwa mama na mtoto ambaye hajazaliwa ili kuchanganua afya zao.

Ikiwa mgonjwa ana ujauzito wa wiki 36, kujifungua kwa sehemu ya C kunaweza kufanywa. Ikiwa upotezaji wa damu umekithiri au kuna uwezekano wa tishio kwa afya ya mgonjwa au mtoto mchanga, kwa hivyo operesheni ya sehemu ya C inahitajika hapa kama dharura kabla ya kukamilika kwa kipindi kamili cha ujauzito.

Matibabu ya kutokwa na damu inaweza kutegemea nguvu na muda wa kutokwa na damu pamoja na muda wa ujauzito kwa wakati huo.

Kutibu Bila Kutokwa na Damu

Ikiwa hakuna damu halisi lakini ultrasound inaonyesha uwezekano wa maendeleo ya matatizo, lengo kuu la matibabu inaweza kuwa kupunguza hatari ya kuwa na matukio ya kutokwa na damu iwezekanavyo na kufikia siku ya kujifungua kwa laini iwezekanavyo. 

Ikiwa kuna matukio yoyote ya kutokwa na damu kama hiyo kwenye uke, mgonjwa anaweza kupendekezwa kuwasiliana na Hospitali haraka iwezekanavyo na itatibiwa kama dharura ya matibabu.

Utoaji Uliopangwa wa Sehemu ya Kaisaria

Kujifungua kwa upasuaji kunaweza kupangwa katika au baada ya wiki 36 za ujauzito bila kujali kipindi cha kutokwa na damu kwa uke kutokana na previa ya placenta.

Ikiwa uzazi umepangwa kabla ya wiki 37 za ujauzito, wahudumu wa afya wanaweza kuchunguza na kumpa dawa za kumsaidia mtoto kukuza mapafu vizuri na kwa wakati wa kujifungua.

Kuzuia Placenta Previa

Hakuna njia zinazojulikana za kuzuia previa ya placenta. Hata hivyo, katika matukio machache, hatari za msingi zinazosababisha placenta previa zinaweza kuepukwa, kwa mfano kwa kuepuka kuvuta sigara. Kutokwa na damu ukeni kunakosababishwa na hali hii ya kiafya kunaweza kupunguzwa kwa urahisi kwa kuchukua mapumziko ya kitanda, kuacha kujamiiana au kupunguza mara kwa mara, na kupunguza kazi ngumu.

Kuzuia Placenta Previa

Hapa kuna baadhi ya mikakati ya kuzuia placenta previa:

• Utunzaji wa Kawaida wa Mimba: Hudhuria miadi yote iliyoratibiwa ya ujauzito ili kufuatilia maendeleo ya ujauzito wako na kupata matatizo yoyote yanayoweza kutokea mapema.
• Chaguzi za Maisha yenye Afya: Dumisha mlo kamili wenye virutubishi, fanya mazoezi mara kwa mara (kwa idhini ya daktari wako), na uepuke kuvuta sigara na pombe, kwa kuwa mambo hayo yanaweza kuongeza hatari ya matatizo.
• Kuepuka Shughuli Fulani: Ikiwa umekuwa na placenta previa katika ujauzito uliopita, zingatia kuepuka shughuli zinazoweza kusisitiza uterasi, kama vile kunyanyua vitu vizito au mazoezi makali, isipokuwa kama ushauriwe vinginevyo na daktari wako.
• Fuatilia Dalili: Fahamu dalili zozote kama vile kutokwa na damu au maumivu yasiyo ya kawaida wakati wa ujauzito, na wasiliana na mtoa huduma wako wa afya mara moja yakitokea.
• Dhibiti Masharti ya Afya: Dhibiti magonjwa sugu kama vile kisukari na shinikizo la damu, kwani haya yanaweza kutatiza ujauzito na kuongeza hatari.

Nini Husababisha Placenta Previa?

Sababu halisi ya placenta previa bado haijulikani. Hata hivyo, mambo fulani kama vile historia yako ya matibabu na tabia mahususi za mtindo wa maisha zinaweza kuinua uwezekano wa kuendeleza kondo la nyuma.

Mwishowe, tunaweza kusema kwamba hali hii inaweza kuwa hatari kwa maisha na inapaswa kuchukuliwa kwa uzito. Wasiliana na madaktari wetu katika Hospitali za CARE ikiwa utapata dalili zinazoendelea na upate ushauri na matibabu bora zaidi. Hospitali za CARE zinatambuliwa kama mojawapo ya juu hatari kubwa ya ujauzito hospitali ya Hyderabad.

Maswali Yanayoulizwa Mara Kwa Mara

1. Kwa nini unatokwa na damu wakati una placenta previa?

Kutokwa na damu hutokea kwa placenta previa kwa sababu placenta iko karibu au juu ya seviksi. Uterasi inapopanuka, inaweza kusababisha plasenta kunyoosha au kujitenga kidogo, na kusababisha kutokwa na damu.

2. Je, placenta previa inaweza kusababisha mimba kuharibika?

Ingawa placenta previa yenyewe kwa kawaida haisababishi kuharibika kwa mimba, inaweza kusababisha matatizo ambayo yanaweza kuongeza hatari ya kuharibika kwa mimba, hasa katika trimester ya kwanza.

3. Je, placenta previa huondoka?

Mara nyingi, placenta previa inaweza kujitatua yenyewe wakati ujauzito unavyoendelea. Uterasi inapopanuka, kondo la nyuma linaweza kusonga mbali na seviksi. Walakini, hii haifanyiki kwa kila mtu, kwa hivyo ufuatiliaji wa mara kwa mara ni muhimu.

4. Je, placenta previa ni sawa na placenta ya mbele?

Hapana, placenta previa na placenta ya mbele sio sawa. Placenta ya mbele inarejelea nafasi ya plasenta kwenye ukuta wa mbele wa uterasi, wakati placenta previa ina maana kwamba kondo liko juu ya seviksi.

5. Kuna tofauti gani kati ya placenta previa na mgawanyiko wa placenta?

Plasenta previa hutokea wakati plasenta inafunika seviksi, ilhali mpasuko wa plasenta ni wakati plasenta hujitenga na uterasi kabla ya wakati. Hali zote mbili zinaweza kusababisha kutokwa na damu, lakini zina sababu tofauti na athari.

6. Je, placenta previa inaweza kusababisha kuzaliwa kabla ya wakati?

Ndiyo, placenta previa inaweza kuongeza hatari ya kuzaliwa kabla ya muda. Ikiwa damu kubwa hutokea, madaktari wanaweza kupendekeza kumtoa mtoto mapema ili kulinda afya ya mama na mtoto.

7. Je, placenta previa itaathiri uwezo wangu wa kuzaa?

Placenta previa kwa ujumla haiathiri uzazi wa siku zijazo, lakini kuwa nayo katika ujauzito uliopita kunaweza kuongeza hatari ya matatizo sawa na mimba za baadaye.

8. Je, nitahitaji sehemu ya C iwapo nitagunduliwa kuwa nina previa ya kondo?

Wanawake wengi walio na plasenta previa watahitaji sehemu ya C ili kujifungua mtoto kwa usalama, hasa kama kondo la nyuma likisalia juu ya seviksi wakati wa kujifungua.

9. Je, placenta previa inaweza kusababisha kasoro za kuzaliwa?

Placenta previa yenyewe haisababishi kasoro za kuzaliwa, lakini matatizo yanayohusiana nayo, kama vile kuzaliwa kabla ya wakati, yanaweza kuongeza hatari ya matatizo ya afya kwa mtoto.

10. Je, unaweza kuhisi harakati na placenta previa?

Ndiyo, bado unaweza kuhisi misogeo ya fetasi kwa kutumia placenta previa, ingawa nafasi ya plasenta inaweza kuathiri jinsi unavyotambua mienendo hiyo.

11. Je, ni hatari gani kubwa ya placenta previa?

Hatari kubwa inayohusishwa na placenta previa ni kutokwa na damu nyingi, ambayo inaweza kuwa hatari kwa mama na mtoto, ambayo inaweza kusababisha kuzaliwa kabla ya wakati au kuhitaji sehemu ya C.

12. Je, placenta previa inahitaji mapumziko ya kitanda?

Katika baadhi ya matukio, madaktari wanaweza kupendekeza kupumzika kwa kitanda au kupunguza shughuli za kimwili ili kupunguza hatari ya kutokwa na damu, hasa ikiwa kumekuwa na damu tayari.

13. Je, kusafiri ni salama kwa placenta previa?

Kusafiri kunaweza kuwa salama kwa baadhi ya wanawake walio na plasenta previa, lakini ni muhimu kushauriana na mtoa huduma wako wa afya. Wanaweza kutoa ushauri wa kibinafsi kulingana na hali yako maalum.

14. Ninapaswa kuepuka nini ikiwa nina previa ya placenta?

Ikiwa una placenta previa, kwa ujumla inashauriwa kuepuka shughuli zinazoweza kuongeza hatari ya kuvuja damu, kama vile kunyanyua vitu vizito, mazoezi ya nguvu, na kujamiiana. Fuata mapendekezo ya mtoa huduma wako wa afya kila wakati.