Arthritis kwa watoto: Aina, Dalili, Sababu na Chaguzi za Matibabu

Arthritis ya watoto kwa watoto inahusu magonjwa kadhaa ya muda mrefu yanayohusisha kuvimba kwa viungo (arthritis), ambayo inaweza kusababisha:

• maumivu
• uvimbe
• joto
• Ugumu
• Kupoteza mwendo.

Aina mbalimbali za JIA zina sifa tofauti, kama vile muundo wa viungo vinavyohusika na kuvimba kwa sehemu nyingine za mwili kando na viungo. JIA inaweza kudumu kwa muda mfupi, kama vile miezi au miaka michache, lakini katika baadhi ya matukio ni ugonjwa wa kudumu ambao unahitaji matibabu hadi utu uzima.

Kwa matibabu sahihi, watoto wengi hupata vipindi vya afya na wakati mwingine ugonjwa hupotea kabisa bila haja zaidi ya dawa. Katika blogu hii, tutajadili ukweli fulani kuhusu ugonjwa wa arthritis kwa watoto.

JIA huanza kwa watoto na vijana kabla ya siku yao ya kuzaliwa ya 16. Aina nyingi za ugonjwa hujitokeza zaidi kwa wasichana, lakini JIA inayohusiana na enthesitis, aina ya ugonjwa unaohusisha kuvimba kwa maeneo ambapo mishipa na tendons hushikamana na mifupa, ni kawaida zaidi kwa wavulana. Mfumo wa JIA, aina adimu ya JIA inayoangazia homa na upele, huathiri wavulana na wasichana kwa usawa. Watoto wa asili zote za kikabila wanaweza kupata ugonjwa huo.

Watoto walio na mtu wa familia aliye na ugonjwa wa yabisi-kavu sugu, ikiwa ni pamoja na JIA, wako katika hatari kidogo ya kuugua. Kuwa na mwanafamilia aliye na psoriasis ni sababu ya hatari kwa aina ya JIA inayoitwa psoriatic JIA.

Idiopathic

Inarejelea hali ambapo asili hazieleweki kikamilifu. Ingawa sababu haswa za JIA hazijulikani, huanza wakati mfumo wa kinga unapofanya kazi kupita kiasi na kusababisha uvimbe.

Aina za JIA

Kuna aina nyingi za JIA, kila moja ikiwa na vipengele tofauti. Yaani,

• Ugonjwa wa arthritis wa watoto wa Oligoarticular- fomu ya kawaida na ya upole, inayoathiri viungo vinne au vichache.

  • Inachukuliwa kuendelea ikiwa dalili zinaendelea kwa miezi 6 au zaidi,
  • kupanuliwa ikiwa viungo vitano au zaidi vitahusika baada ya miezi 6 ya ugonjwa.
  • Viungo vinavyoathiriwa kawaida ni magoti au vifundoni. Aina ya uvimbe wa macho inayoitwa uveitis sugu inaweza kutokea kwa watoto walio na aina hii ya JIA.
• Ugonjwa wa baridi yabisi kwa watoto wa polyarticular idiopathic-rheumatoid factor negative- aina ya pili inayojulikana zaidi, inayoathiri viungo vitano au zaidi katika miezi 6 ya kwanza.
  • Vipimo vya sababu za rheumatoid ni hasi.
  • Mtihani wa damu wa sababu ya rheumatoid hukagua ugonjwa wa kinga ya mwili, haswa ugonjwa wa baridi yabisi, ambayo ni aina ya watu wazima ya arthritis. Baadhi ya watoto hawa hupata uveitis sugu.
• Ugonjwa wa baridi yabisi wa aina ya polyarticular idiopathic-rheumatoid factor positive-Hii inajumuisha viungo vitano au zaidi wakati wa miezi 6 ya kwanza ya ugonjwa huo.
  • Uchunguzi wa sababu ya rheumatoid, alama ya ugonjwa wa autoimmune, ni chanya.
  • Kawaida hutokea kwa wasichana wachanga na vijana, na inaonekana kuwa sawa na yabisi yabisi ya watu wazima.
• Ugonjwa wa arthritis unaohusiana na ugonjwa wa enthesitis - Inahusisha ugonjwa wa yabisi na ugonjwa wa kumeza.
  • Enthesitis - kuvimba hutokea wakati ligament au tendon inashikamana na mfupa.
  • Maeneo ya kawaida ya enthesitis
    • magoti
    • visigino
    • chini ya miguu.
  • Arthritis ni kawaida katika
    • Hips
    • magoti
    • vidole
    • miguu
  • JIA inayohusiana na homa ya ini hutokea zaidi kwa wavulana.
• Ugonjwa wa arthritis wa watoto wa Psoriatic. Hii ni pamoja na psoriasis, pamoja na kuvimba kwa viungo.
  • Hali ya ngozi kawaida huonekana kwanza, lakini wakati mwingine maumivu, viungo vikali ni ishara ya kwanza, na ugonjwa wa ngozi hutokea miaka baadaye.
  • Kucha zilizopigwa na dactylitis pia ni ishara za ugonjwa huo.
• Ugonjwa wa arthritis wa watoto wenye utaratibu. Utaratibu unamaanisha ugonjwa unaweza kuathiri mwili mzima, sio tu kiungo maalum au kiungo.
  • Mfumo wa JIA kwa kawaida huanza na homa na vipele ambavyo huja na kupita kwa muda wa angalau wiki 2.
  • viungo vinawaka, lakini wakati mwingine sio muda mrefu baada ya homa kwenda, na wakati mwingine sio kabisa ikiwa matibabu huanza haraka.
  • Katika aina kali, kuvimba kunaweza kutokea ndani na karibu na viungo, kama vile wengu, nodi za lymph, ini, na kuta za moyo na mapafu.
  • Mfumo wa JIA huathiri wavulana na wasichana kwa masafa sawa
• Arthritis isiyo na tofauti. Kitengo hiki kinajumuisha watoto ambao wana dalili zisizolingana na aina zozote zile au zinazolingana na aina zaidi ya moja.

dalili

Dalili za ugonjwa wa arthritis hutofautiana kulingana na aina, lakini aina zote zinashiriki

• maumivu ya mara kwa mara ya viungo
• uvimbe
• Joto
• ugumu

Maumivu yanaweza kupunguza mwendo wa kiungo kilichoathirika, ingawa watoto wengi, hasa wadogo, hawatalalamika kwa maumivu. Mojawapo ya ishara za mwanzo zinaweza kuwa kiwete asubuhi kwa sababu ya ugonjwa katika mguu mmoja au wote wawili.

Dalili za JIA hupitia mizunguko, huwaka kwa wiki au miezi michache ikifuatiwa na hedhi zinapoingia kwenye msamaha. Baadhi ya watoto wana mwali mmoja au mbili tu na hawapati dalili tena, huku wengine wakiwa na mwali au dalili nyingi ambazo haziondoki kabisa.

Kando na matatizo ya viungo, uvimbe unaohusishwa na JIA unaweza kusababisha dalili nyingine, kama vile:

• Kuvimba kwa macho.-Uveitis mara nyingi hutokea kwa watoto wenye JIA.
  • Kwa kawaida huanza ndani ya miaka michache baada ya utambuzi wa JIA, lakini katika sehemu ndogo ya watoto, hutokea kabla ya dalili za viungo au miaka mingi baadaye.
  • Aina ya JIA ambayo mtoto anayo inaweza kusababisha ukuzaji wa aina tofauti za uveitis. Watoto wenye:
    • Oligoarticular JIA, haswa inapoanza katika umri mdogo, inaweza kuwa na uveitis sugu ambayo ina dalili kidogo au isiyo na dalili.
    • Watoto walio na JIA ya polyarticular bila sababu ya rheumatoid, au psoriatic JIA pia wako hatarini.
    • JIA inayohusiana na Enthesitis na baadhi ya watoto walio na Psoriatic JIA wanaweza kuwa na matukio ya uveitis ya papo hapo ya mbele, ambayo ina mwanzo wa ghafla na kusababisha maumivu ya macho, uwekundu wa macho na usikivu kwa mwanga.
  • Ikiachwa bila kutibiwa, uveitis inaweza kusababisha matatizo ya macho kama vile mtoto wa jicho, glaucoma, na kupoteza uwezo wa kuona.
• Mabadiliko ya ngozi- Kulingana na aina ya JIA mtoto anayo, anaweza kupata mabadiliko ya ngozi. Watoto wenye:
  • Mfumo wa JIA - pata upele mwekundu au waridi unaokuja na kuondoka.
  • Psoriatic JIA- hukuza mabaka mekundu kwenye ngozi. Pia husababisha misumari ya shimo na dactylitis
  • JIA ya polyarticular yenye kipengele cha rheumatoid- kupata matuta madogo au vinundu kwenye sehemu za mwili zinazopokea shinikizo, kama vile kutoka kwa kukaa.
• Homa
  • Mfumo wa JIA- Wana homa za kila siku wakati ugonjwa unapoanza au kuwaka.
    • Homa kawaida huonekana jioni, na upele unaweza kuhama kutoka sehemu moja ya mwili hadi nyingine, kwa kawaida hutokea kwa homa.
  • Wagonjwa walio na aina zingine za JIA hawapati homa kwa ujumla.
• Matatizo ya ukuaji- Kuvimba kwa watoto wenye aina yoyote ya JIA kunaweza kusababisha matatizo ya ukuaji.
  • Kulingana na ukali wa ugonjwa huo na viungo vinavyohusika, mifupa karibu na viungo vilivyowaka inaweza kukua haraka sana au polepole sana. Hii inaweza kusababisha mguu au mkono mmoja kuwa mrefu kuliko mwingine, au inaweza kusababisha kidevu kisicho na umbo
  • Pia hupungua ukuaji wa jumla ikiwa ugonjwa ni mbaya

Sababu

Katika JIA, mfumo wa kinga ya mwili hushambulia kimakosa baadhi ya seli na tishu zake zenye afya. Hii inasababisha kuvimba, pamoja na maumivu, uvimbe, joto, na ugumu. Kuvimba kutoka kwa JIA kunaweza kuharibu viungo, macho, au viungo vingine vilivyoathirika.

Haijulikani ni kwa nini mfumo wa kinga hushambulia tishu zenye afya kwa watoto walio na JIA, lakini mchanganyiko wa chembe za urithi na mambo ya kimazingira hakika huhusika.

Wanasayansi wamegundua baadhi ya molekuli TNF-alpha, IL-6, na IL-1-huchangia kuvimba katika aina fulani za ugonjwa huo. Hii imesababisha matibabu mapya ambayo yanalenga molekuli hizi.

Matibabu

Malengo ya matibabu ni:

• Kudhibiti kuvimba.
• Kupunguza maumivu na ugumu.
• Kuzuia uharibifu wa viungo na viungo.
• Kuhifadhi na kuboresha utendaji wa viungo.
• Kukuza ukuaji na maendeleo ya kimwili na kisaikolojia.
• Fikia msamaha
• Ruhusu ushiriki kamili na shughuli za kawaida

Watoto wengi walio na JIA wanahitaji mchanganyiko wa dawa na mtindo wa maisha wenye afya, ikijumuisha a chakula bora na kufanya mazoezi, ili kufikia malengo haya. Mpango mahususi wa matibabu utategemea umri wa mtoto, aina ya JIA, na mambo mengine, kama vile ukali wa ugonjwa.

Dawa

Aina za dawa

• Dawa za kuzuia uchochezi na maumivu.- husaidia katika kupunguza maumivu na uvimbe kutoka kwa kuvimba.
• Dawa za kurekebisha ugonjwa wa baridi yabisi (DMARDs). Dawa hizi za mdomo hukandamiza mfumo wa kinga kwa kiwango kikubwa, kusaidia kuzuia maendeleo ya ugonjwa huo na kuokoa viungo kutokana na uharibifu wa kudumu.
• Virekebishaji vya majibu ya kibayolojia. Kwa kuzuia ishara mahususi za kinga zinazosababisha kuvimba, virekebishaji vya majibu ya kibayolojia husaidia kuzuia kuendelea kwa JIA, kupata msamaha na kulinda dhidi ya uharibifu wa kudumu.
• Corticosteroids. Inapodungwa kwenye kiungo kilichoathiriwa, dawa hizi kali za kupambana na uvimbe kwa kawaida huleta ahueni ya haraka, ingawa si mara zote huchukua muda mrefu. Kwa sababu ni dawa zenye nguvu na athari nyingi zinazowezekana, madaktari huagiza kipimo cha chini kabisa cha steroids muhimu na kuzima haraka iwezekanavyo.

Tiba ya kimwili

Tiba ya mwili inaweza kuwa sehemu muhimu ya matibabu ya JIA. Daktari anaweza kupendekeza tiba ya kimwili kusaidia:

• Punguza maumivu.
• Kuboresha na kudumisha aina mbalimbali za mwendo katika viungo vilivyoathirika.
• Kuimarisha misuli.
• Kuzuia kuumia kutokana na michezo au shughuli nyingine za kimwili.

Mbinu za kupunguza maumivu zinaweza kufundishwa kwa mtoto na programu ya mazoezi ya nyumbani inaweza kutengenezwa.

Hospitali za CARE, hospitali bora zaidi ya ugonjwa wa arthritis huko Hyderabad hutoa huduma ya kina kwa wagonjwa wanaougua yabisi na baridi yabisi.