Damu kwenye mkojo (Hematuria): Dalili, Sababu, Utambuzi, Kinga na Matibabu

Damu katika mkojo, inayojulikana kitabibu kama hematuria, inahusu uwepo wa damu kwenye mkojo. Inatokea wakati kuna damu mahali fulani kando njia ya mkojo - ikiwa ni pamoja na figo, ureta, kibofu au urethra - ambayo inaruhusu damu kuingia kwenye mkojo. Uwepo wa damu kwenye mkojo, unaojulikana kama hematuria, unaweza kuwa uchunguzi unaohusu unapogunduliwa awali. 

Nakala hii inatoa muhtasari wa hematuria, pamoja na ni nini, sababu zake, dalili, utambuzi, matibabu na kinga. Pia inashughulikia wakati unapaswa kuona daktari kwa damu katika mkojo.

Damu kwenye mkojo (hematuria) ni nini?

Hematuria ni neno la kimatibabu linalotumiwa kuelezea damu inayoonekana kwenye mkojo. Inatokea wakati kuna uharibifu au kuvimba mahali fulani kando ya njia ya mkojo ambayo husababisha damu kuonekana kwenye mkojo. Njia ya mkojo ni pamoja na figo, ureta (mirija inayounganisha figo na kibofu), kibofu cha mkojo, na urethra (mrija wa kutoa mkojo nje ya mwili). 

Kulingana na mwonekano wa damu kwa jicho uchi, hematuria imegawanywa katika aina mbili:

• Hematuria ya Macroscopic: Hii inarejelea mkojo unaoonekana kuwa mwekundu, waridi au hudhurungi-nyekundu kwa sababu ya uwepo wa kiasi kikubwa cha damu kinachoonekana bila darubini. Wagonjwa wanaweza kuona damu inayoonekana kwenye mkojo wao.
• Hematuria ya Microscopic: Aina hii huashiria mkojo unaoonekana kuwa wa kawaida kwa rangi lakini bado una kiasi kidogo cha damu ambacho kinaweza kugunduliwa tu kwa darubini wakati wa uchanganuzi wa mkojo. Damu kimsingi haionekani au kidogo sana kubadilisha rangi ya mkojo.  

Hata uvujaji mdogo wa chembechembe za damu kwenye mkojo unaweza kusababisha mkojo kupata rangi nyekundu, nyekundu au hudhurungi. Hematuria yenyewe inaweza au isiambatana na dalili zozote za maumivu. Walakini, kupita kwa inayoonekana clots damu katika mkojo inaweza kusababisha usumbufu.

Dalili za Damu kwenye Mkojo

Baadhi ya ishara na dalili za kawaida zinazohusiana na hematuria ni pamoja na:

• Mkojo wa rangi nyekundu, nyekundu, kahawia, au coca-cola
• Kuhisi maumivu au kuungua wakati wa kukojoa 
• Hamu ya mara kwa mara ya kukojoa
• Kupitisha mabonge ya damu kupitia mkojo
• Homa, baridi, kichefuchefu au kutapika (viashiria vinavyowezekana vya maambukizi)
• Maumivu katika nyuma ya chini, tumbo, pande au groyne
• Fatigue na udhaifu 

Dalili zilizo hapo juu zinaweza kuonekana katika mchanganyiko mbalimbali, kulingana na ukali na sababu ya msingi nyuma ya damu.

Sababu za damu kwenye mkojo

Kunaweza kuwa na sababu kadhaa zinazowezekana za kutokea kwa damu kwenye mkojo, pamoja na:

• Maambukizi:
  • Maambukizi ya njia ya mkojo (UTIs) 
  • Maambukizi ya figo (pyelonephritis)
  • Kuvimba kwa tezi ya Prostate (prostatitis) 
• Masuala ya Kimuundo:  
  • Maendeleo ya mawe ya kibofu au mawe ya figo
  • Prostate iliyopanuliwa, ambayo huweka shinikizo kwenye urethra
  • Magonjwa ya kurithi kama vile anemia ya sickle cell au ugonjwa wa Alport ambao huharibu mishipa ya damu.
  • Ugonjwa wa figo wa polycystic, ambayo inaweza kusababisha cysts ambayo huingilia kati mtiririko wa mkojo.
• Matatizo ya figo:  
  • Glomerulonephritis au kuvimba kwa vichungi vidogo vya figo ambavyo huondoa taka kutoka kwa damu. 
  • Nephritis, ambayo inahusisha kuvimba kwa tishu za figo, inaweza pia kusababisha damu katika mkojo. 

Aina kadhaa za saratani, pamoja na Saratani ya kibofu, saratani ya figo, na saratani ya kibofu pia inaweza kusababisha damu kwenye mkojo.

Baadhi ya sababu nyingine ni pamoja na: 

• Mazoezi ya nguvu au michezo ya kuwasiliana ambayo inaweza kusababisha kiwewe kwa figo au kibofu.
• Matumizi ya baadhi ya dawa kama vile penicillin, cyclophosphamide, aspirin, heparini n.k. 

Utambuzi

Utambuzi wa hematuria ni pamoja na:

• Historia ya Matibabu na Uchunguzi wa Kimwili: Hii inahusisha kuuliza kuhusu dalili, historia ya familia, na mambo ya hatari.
• Vipimo vya mkojo: Uchambuzi wa mkojo hutambua uwepo wa damu, wakati utamaduni wa mkojo hutambua maambukizi ya uwezekano.
• Majaribio ya Kufikiri: CT scan, ultrasound, cystoscopy hufanyika ili kuibua njia ya mkojo. 
• Biopsy ya figo: Kipimo hiki kinahusisha kutoa sampuli ndogo ya tishu za figo kwa uchunguzi. 

Kwa kupima kwa kina sampuli ya mkojo uliojaa damu na kutathmini kwa uangalifu dalili zinazoambatana nazo, madaktari wanaweza kubainisha sababu inayowezekana ya kutokwa na damu na kuamua mbinu zinazofaa za matibabu.

Matibabu ya Damu katika Mkojo

Malengo makuu ya matibabu ya hematuria ni:

• Kushughulikia sababu zinazoweza kutambulika 
• Kudhibiti dalili zinazosumbua za mkojo  
• Kuzuia kurudia na matatizo    

Chaguzi za matibabu ya damu katika mkojo ni pamoja na:

• Dawa za antibiotic ili kuondoa maambukizi ya njia ya mkojo.
• Upasuaji kwa kuondoa mawe kwenye kibofu, mawe kwenye figo au uvimbe kwenye njia ya mkojo.
• Dawa za kupunguza dalili za uchungu za mkojo.
• Mabadiliko ya mtindo wa maisha kama vile kuongezeka kwa ulaji wa maji kila siku. 
• Kuepuka dawa za hatari.
• Kutibu magonjwa yanayohusiana kama vile kisukari.
• Vipimo vya ufuatiliaji wa mkojo ili kufuatilia hali.  

Mipango ya matibabu inalenga katika kutibu sababu maalum iliyogunduliwa kwa kupima. Hii husaidia kudhibiti mkojo wa damu na kuzuia kurudia tena.

Matatizo ya Damu kwenye Mkojo

Yafuatayo ni baadhi ya matatizo yanayoweza kuhusishwa na damu kwenye mkojo (hematuria):

• UTI ya Kawaida:
  • Ikiwa sababu ya msingi ya hematuria, kama vile upungufu wa kimuundo au upanuzi wa kibofu, haitatibiwa, inaweza kusababisha matukio ya mara kwa mara ya UTI.
  • UTI ya mara kwa mara inaweza kusababisha kuvimba kwa figo na kudumu uharibifu wa figo kwa muda.
• Mawe ya Figo:
  • Zisipotibiwa, baadhi ya sababu za hematuria, kama vile maambukizo na matatizo ya cystic ya kurithi, yanaweza kusababisha kuundwa na kukua kwa mawe kwenye figo.
  • Mawe makubwa yanaweza kuzuia mtiririko wa mkojo kutoka kwenye figo na pia kusababisha UTI ya mara kwa mara.
• Figo kushindwa:
  • Matukio ya mara kwa mara ya hematuria kutokana na maambukizi yasiyotibiwa, kuvimba, au kasoro za kimuundo zinaweza kudhoofisha utendaji wa figo hatua kwa hatua zisiposhughulikiwa. 
  • Kutokwa na damu mara kwa mara kunaweza kusababisha kovu kwenye figo kwa muda, jambo ambalo linaweza kusababisha ugonjwa sugu wa figo au kushindwa kabisa kwa figo, hivyo kuhitaji dialysis.
• Kuvimba kwa kibofu:
  • Katika kesi ya sababu zinazohusiana na kibofu cha hematuria, kama vile uvimbe, kutokwa na damu kwa muda mrefu na kuvimba kunaweza kusababisha mkusanyiko wa kovu kwenye kuta za kibofu. 
  • Kovu hili hupunguza uwezo wa kibofu na uwezo wa kuhifadhi mkojo.
• sepsis:
  • Bakteria zinazosababisha maambukizi kama vile pyelonephritis zinaweza kuenea kutoka kwa njia ya mkojo hadi kwenye mkondo wa damu ikiwa hematuria inayoendelea haitatibiwa, na kusababisha urosepsis. 
  • Hii inaweza kuthibitika kuwa ya kutishia maisha.
• Anaemia:
  • Ingawa ni nadra, visa vikali sana vya hematuria mbaya huhusisha kutokwa na damu nyingi, na kusababisha upotezaji wa chembe nyekundu za damu nyingi isivyo kawaida. 
  • Upotevu huu wa haraka wa seli nyekundu za damu unaweza kuchangia katika hesabu ya chini ya seli za damu au anemia.

Kuzuia

Baadhi ya tabia za maisha kusaidia kuzuia hematuria au kujirudia kwake ni pamoja na:

• Kunywa maji mengi ya kuongeza maji kila siku.
• Kufanya ngono salama ili kuepuka magonjwa ya zinaa.
• Kudhibiti ipasavyo magonjwa sugu yaliyopo. 
• Kuepuka matumizi yasiyo ya lazima ya dawa fulani za hatari.
• Kuzuia kuumia kwa figo na kibofu wakati wa michezo ya kuwasiliana.

Wakati wa Kumuona Daktari?

Ni muhimu kushauriana na a mtoa huduma ya afya wakati wowote unaona hata uwepo mdogo wa damu kwenye mkojo. Tathmini ya matibabu kwa wakati na matibabu ni muhimu, kwani zinaweza kuboresha ubashiri na kuzuia kurudi tena.

Unapaswa kutafuta huduma ya matibabu ya haraka au kutembelea chumba cha dharura ikiwa damu katika mkojo hutokea pamoja na:

• Homa kali na baridi
• Ugumu mkubwa au kutoweza kupitisha mkojo
• Kudhoofisha maumivu ya mgongo, upande au tumbo
• Kupitisha damu nyingi kubwa zinazoonekana  

Dalili kama hizo zinaweza kuonyesha hali mbaya ya msingi inayohitaji matibabu ya haraka.

Hitimisho

Kutokea kwa damu kwenye mkojo au hematuria kunaweza kusababisha sababu nyingi, kuanzia masuala yasiyo na madhara kama vile UTI hadi magonjwa mazito kama saratani. Hematuria ya makroskopu, ambapo damu hubadilisha rangi ya mkojo kwa uwazi, inahusika zaidi kuliko hematuria ndogo ndogo. Ingawa kutokwa na damu huku kwa njia ya mkojo kunaonekana kutisha bila shaka, tathmini ifaayo na matibabu ya wakati mara nyingi husuluhisha kesi nyingi kwa ufanisi, haswa zinaposhughulikiwa mapema. 

Hata hivyo, haijalishi jinsi inaweza kuonekana kuwa ndogo, unapaswa kushauriana na daktari mara moja unapoona damu kwenye mkojo kwa mara ya kwanza ili kupata uchunguzi sahihi wa uchunguzi na usimamizi wa matibabu. 

Maswali Yanayoulizwa Mara Kwa Mara

1. Je, damu kwenye mkojo ni mbaya?

Ingawa inaweza kuwa hivyo, hematuria kwa ujumla hutokea kutokana na hali ndogo, zinazoweza kutibika kama vile UTI. Kutathmini sababu ni muhimu kuamua ukali.

2. Damu ni ya kawaida kiasi gani kwenye mkojo?

Takriban 1-2% ya watu huonyesha hematuria inayoonekana wakati wa maisha yao. Hematuria ya microscopic ni ya kawaida zaidi kwa idadi ya watu.

3. Je, kunywa maji kunaweza kuzuia damu kwenye mkojo?

Kuongezeka kwa unywaji wa maji kunaweza kusaidia kuondoa damu kidogo kutoka kwa njia ya mkojo lakini haitibu sababu kuu. Kutafuta matibabu bado ni muhimu.

4. Je, damu kwenye mkojo inaweza kujitatua yenyewe?

Wakati mwingine, kama vile hematuria inayosababishwa na mazoezi makali. Hata hivyo, hematuria ya mara kwa mara au inayoendelea inahitaji tathmini ya kimatibabu kwani ina uwezekano wa kuonyesha ugonjwa wa msingi.

5. Je, damu kwenye mkojo inamaanisha nini?

Hematuria inaashiria kutokwa na damu kusiko kwa kawaida mahali fulani kwenye njia ya mkojo- figo, ureta, kibofu cha mkojo, au urethra. Kutambua chanzo cha kutokwa na damu ni muhimu kwa utambuzi sahihi na matibabu.