Kubadilisha Mitindo katika Upasuaji wa Bariatric

Upasuaji wa Bariatric kimsingi ni neno la pamoja linalotolewa kwa Upasuaji wa Gastric Bypass na upasuaji mwingine unaohusiana wa kupunguza uzito. Upasuaji wa Bariatric mara nyingi hutumiwa kwa wagonjwa wanene sana ili kupunguza uzito wao. Aina za upasuaji wa Bariatric ni pamoja na ubadilishaji wa Biliopancreatic na swichi ya duodenal (BPD/DS), Gastric Bypass (Roux-en-Y), na gastrectomy ya Sleeve.

Wagonjwa walio na unene wa kupindukia wako katika hatari ya hali kadhaa za matibabu, ikiwa ni pamoja na ugonjwa wa kisukari, cholesterol ya juu, shinikizo la damu, magonjwa ya moyo, nk Wakati lishe na mabadiliko ya maisha pekee hayawezi kuwasaidia wagonjwa hawa, basi upasuaji wa bariatric unafanywa katika hali kama hiyo.

Upasuaji wa kwanza wa bariatric ulifanyika kwa njia ya Gastric Bypass mwaka wa 1954. Madaktari na timu waliunganisha utumbo wa juu na wa chini na kusababisha kupitisha idadi kubwa ya kalori. Utaratibu huu wenyewe baadaye ulibadilishwa kwa kuongeza Jejunocolic Shunt mwaka wa 1963, ambapo utumbo mdogo wa juu uliunganishwa na Colon. Hii ilijulikana kama Njia ya kupita ya Jejuno-ileal. Ulikuwa utaratibu bora zaidi lakini ulisababisha matatizo fulani baadaye. Kuanzia hapa na kuendelea, Upasuaji wa Bariatric umepitia mabadiliko kadhaa kwa miaka.

Mnamo mwaka wa 1967, bypass mini ilitengenezwa ambayo tumbo iliwekwa, na utumbo mdogo ulipita. Hii iliitwa Njia ya utumbo na ilikuwa na ufanisi katika kupoteza uzito. Walakini, ilisababisha athari kama vile upungufu wa damu, uvujaji wa anastomotiki, na upungufu mwingine wa lishe. 

Kuanzia miaka ya 1990, taratibu za upasuaji wa kupunguza uzito ambazo tunajua leo zilitengenezwa. Kwa mfano, bendi ya tumbo ilitengenezwa, ambayo ilifuatiwa haraka na kubadili Duodenal. Gastric Bypass (Roux-en-Y) ilitengenezwa mwaka wa 1996 na Dk. Scopinaro na Gianetta. Utaratibu huu ulilenga kupunguza matatizo yanayotokana na Intestinal Bypass.

Kuangalia mabadiliko yanayoendelea mwenendo wa hivi karibuni katika upasuaji wa bariatric kwa miaka mingi, inaweza kusemwa kuwa upasuaji umeendelea kwa kiasi kikubwa ili kuboresha matokeo na kupunguza matatizo.

Awamu za Mageuzi ya Upasuaji wa Bariatric

Watafiti wa Taasisi ya Bariatric & Metabolic wamegawanya mwelekeo huu wa mabadiliko ya upasuaji wa Bariatric katika awamu tatu zifuatazo.

1. Awamu ya Waanzilishi:

Awamu hii, katika miaka ya 1900, kama ilivyoelezwa hapo awali, ilikuwa wakati kupunguza uzito na taratibu za Gastric Bypass zilipoanzishwa. Awamu hii ilikua kwa kuzingatia uchunguzi kwamba kupita au kuondoa sehemu ya utumbo kunaweza kusababisha kupoteza uzito. Upasuaji ulipofanywa na matatizo kuendelezwa, mbinu mpya zaidi zilitengenezwa kwa muda ili kupunguza matatizo haya. Hii ilikuwa awamu wakati Jejuno-ileal Bypass ilifanywa. Hata hivyo, ugunduzi muhimu zaidi wa wakati huu ulikuwa bypass ya tumbo na bendi ya tumbo. Taratibu hizi zilifanyika awali katika upasuaji wa wazi na kisha, baada ya muda, hata laparoscopically.

2. Awamu ya Laparoscopic:

Katika awamu hii, karibu 1994, Laparoscopy Adjustable Gastric Banding (LAGB) ilitengenezwa. Umaarufu wa Upasuaji wa Bariatric ulipanda hadi viwango vipya katika miaka michache iliyofuata kwani maendeleo yalifanywa katika taratibu za matumbo ya laparoscopic. Hii ilikuwa awamu ambapo katika nchi nyingi, Vituo maalum vya Ubora viliundwa ambapo madaktari katika kituo cha matibabu hospitali bora za upasuaji wa bariatric nchini India walipewa mafunzo mahsusi kufanya utaratibu wa laparoscopic bariatric. 

Walakini, umaarufu huu unaokua hivi karibuni ulichukua zamu, na mwelekeo ulianza kupungua. Sababu kuu ya ubadilishaji huu wa mitindo ilikuwa kesi nyingi za utendakazi upya na matatizo ya muda mrefu yanayohusiana na utaratibu wa LABG. Ili kutatua suala hili, utaratibu mpya unaoitwa Laparoscopic Sleeve Gastrectomy (LSG) ulitengenezwa. Utaratibu huu ulifanikiwa, na shida kadhaa zinazohusiana na LAGB zilitatuliwa na LSG. 

Hata hivyo, mwelekeo wa LSG pia ulibadilika baada ya miaka michache kama maendeleo ya matatizo machache na ugonjwa wa reflux wa Gastroesophageal GERD uliripotiwa kwa wagonjwa wa LSG.

3. Awamu ya Kimetaboliki:

Awamu ya hivi majuzi zaidi ambayo ilifanyika katika muongo uliopita wa mitindo inayohusiana na Upasuaji wa Bariatric ilitambuliwa na watafiti kama awamu ya kimetaboliki. Katika awamu hii, athari za kimetaboliki na taratibu za Upasuaji wa Bariatric zilitambuliwa. Ilibainika kuwa njia ya awali ya hatua ambayo ilisababisha kupoteza uzito kupitia kizuizi na malabsorption baadaye ilikua mabadiliko ya Kifiziolojia. Awamu hii sasa inahusika na mabadiliko ya kimetaboliki ambayo hutokea katika mwili mara baada ya upasuaji wa bariatric kufanywa. Utafiti mkubwa na tafiti zinafanywa katika uwanja ili kuelewa athari za kimetaboliki ya Upasuaji wa Bariatric.

Kwa miaka mingi, upasuaji wa kupoteza uzito umepata umaarufu kati ya raia. Sasa, watu wengine hata huwaendea kwa sababu za urembo hata kama sio wanene. Hata hivyo, ni lazima ieleweke kwamba upasuaji wa Bariatric kwa maelfu ya watu ni utaratibu muhimu wa kuboresha ubora wa maisha yao na kuishi kwa afya. 

Upasuaji wa Bariatric kwa hivyo unaweza kuokoa maisha. Lakini inaweza pia kuwa na athari zingine za kisaikolojia. Pamoja na maendeleo ya kiteknolojia na utafiti katika nyanja hiyo, inaweza kufaa kutumaini kwamba katika siku zijazo, Taratibu zaidi za Bariatric zinaweza kutengenezwa ambazo zinaweza kukabiliana na athari zinazosababishwa na taratibu za sasa kwa njia bora zaidi.