Thrombosis ya Mshipa wa Kina (DVT): Dalili, Sababu, Matibabu na Matatizo

Deep vein thrombosis (DVT) ni hali ya kiafya ambayo inahitaji kuchukuliwa kwa uzito sana. Kuiacha bila kutibiwa kunaweza kusababisha hata kutishia maisha na matatizo. Makala haya yanatoa muhtasari wa DVT na chaguzi zake za matibabu. 

Thrombosis ya Deep Vein ni nini?

Thrombosis ya kina, ambayo kwa kawaida huitwa DVT, ni hali mbaya ya kiafya ambapo donge la damu hutokea kwenye mshipa wa kina kirefu, kwa kawaida kwenye miguu. Bonge hili la damu linaweza kupasuka na kusafiri hadi kwenye mapafu, na kuzuia mtiririko wa damu sahihi. Hali hii hatari inaitwa embolism ya mapafu au PE. DVT na PE kwa pamoja hutengeneza thromboembolism ya vena au VTE, ambayo inaweza kuwa mbaya ikiwa haitatibiwa. 

Ni muhimu kutambua DVT mapema na kupata huduma ya matibabu mara moja. Ikiachwa bila kudhibitiwa, donge lililolegea linaweza kufikia mapafu na matokeo yanayoweza kuhatarisha maisha. Kutafuta matibabu kwa wakati ni muhimu.

Dalili za Thrombosis ya Mshipa wa Kina

Dalili zinazotokana na thrombosis ya mshipa wa kina (DVT) zinaweza kutofautiana kati ya mtu na mtu.

• uvimbe katika mguu, kwa kawaida huathiri upande mmoja tu, ni ishara ya kawaida
• Kunaweza kuwa na maumivu, kukwama au uchungu kwenye mguu, mara kwa mara kuanzia kwenye misuli ya ndama
• Ngozi ya eneo lenye DVT inaweza kubadilika rangi, kuwa nyekundu au zambarau
• Hisia ya joto inaweza kuonekana juu ya mguu ulioathirika
• Katika baadhi ya matukio, DVT hutokea bila dalili za wazi

Ni muhimu kufahamu kuwa DVT sio kila mara husababisha dalili zinazoonekana ingawa mabonge ya damu yanatokea mishipa. Kuwasiliana na daktari mara moja juu ya kuangalia dalili zozote za DVT kunaweza kusababisha utambuzi na matibabu kwa wakati.

Sababu za Thrombosis ya Mshipa wa Kina

• Uharibifu wa mshipa kutoka kwa upasuaji, kuumia, maambukizi au kuvimba
• Kitu chochote kinachozuia mtiririko wa damu sahihi au kuganda
• Sababu zingine za hatari kama umri, ukosefu wa harakati, mimba, dawa za kupanga uzazi, saratani n.k. 

Mambo hatari

Sababu nyingi za hatari zinaweza kuongeza nafasi ya mtu ya kukuza thrombosis ya mshipa wa kina (DVT). Sababu hizi za hatari ni pamoja na:

• Umri zaidi ya miaka 60 - Hata hivyo, DVT inaweza kutokea katika umri wowote
• Ukosefu wa harakati kwa muda mrefu: 
• Wakati wa safari ndefu
• Hospitali au mapumziko ya kitanda
• Jeraha kubwa na hali ya baada ya upasuaji
• Mimba - Hatari inaweza kuendelea kwa wiki 6 baada ya kujifungua
• Mdomo vidonge vya kuzuia mimba au tiba ya homoni
• Uzito wa ziada unaoweka shinikizo kwenye mishipa ya pelvic na mguu
• sigara - Kudhoofisha mtiririko wa damu na kuganda
• Saratani - Saratani na matibabu fulani huchangia kuganda
• Kushindwa kwa moyo - Hufanya emboli ya mapafu kuwa hatari zaidi
• Matatizo ya matumbo kama ugonjwa wa Crohn na colitis
• Embolism ya Familia au Binafsi au ya mapafu au DVT
• Matatizo ya kurithi ya kuganda
• Kwa kawaida, DVT hutokea kwa kukosekana kwa sababu zozote za hatari zinazotambulika

Kujua sababu za hatari husaidia katika kuchukua hatua za kuzuia. Wale walio na hatari nyingi wanapaswa kushauriana na daktari kuhusu hatua maalum za kupunguza uwezekano wa DVT. Utambuzi wa mapema huboresha utabiri.

Matatizo

Wakati mwingine thrombosis ya mshipa wa kina (DVT) husababisha matokeo mabaya, ya papo hapo na ya muda mrefu. Ufuatiliaji wa matatizo ni muhimu.

• Embolism ya mapafu (PE) ni shida kali, ya ghafla ambapo donge la damu hupasuka na kuziba mishipa ya damu ya mapafu.
  • PE husababisha dalili za ghafla kama vile upungufu wa kupumua, maumivu ya kifua, viwango vya chini vya oksijeni, kuzirai na kukohoa kwa damu.
  • PE inaweza kuhatarisha maisha na inahitaji huduma ya dharura.
• Ugonjwa wa Postphlebitic hurejelea dalili za kudumu za mguu kutokana na uharibifu wa msingi wa mshipa kutoka kwa DVT.
  • Inajidhihirisha kama maumivu ya muda mrefu ya mguu, uvimbe, Misuli na vidonda vya ngozi.
• Matibabu ya madawa ya kulevya na dawa za kupunguza damu, ingawa ni muhimu, inaweza kusababisha matatizo ya kutokwa na damu katika baadhi ya matukio.
  • Ufuatiliaji wa damu mara kwa mara ni muhimu wakati wa kuchukua dawa za anticoagulant.

Kukaa macho kwa dalili za matatizo huruhusu matibabu ya haraka, ambayo ni muhimu kwa kuhifadhi afya na maisha. Mikakati ya kuzuia inapaswa kutumika kati ya vikundi vya hatari.

Wakati Wa Kumuona Daktari

Wasiliana na daktari wako mara moja ikiwa una dalili za DVT. Tafuta huduma ya dharura ikiwa una dalili zozote za PE kama vile:

• Upungufu wa kupumua
• Maumivu ya kifua
• Kupumua kwa kasi au kiwango cha moyo
• Kunyunyiza damu

Utambuzi

Utambuzi wa thrombosis ya mshipa wa kina (DVT) huanza na tathmini ya daktari ya dalili za mgonjwa na uchunguzi wa kimwili wa miguu. Upimaji zaidi unaongozwa na tathmini ya kama hatari ya kuwa na DVT ni ndogo au kubwa.

Uchunguzi wa kimwili

• Daktari anaangalia uvimbe, mabadiliko ya rangi ya ngozi, au upole kwenye mguu ambayo inaweza kuonyesha DVT.

Vipimo vya Utambuzi

• Vipimo vingi vinaweza kufanywa ili kugundua au kutojumuisha DVT:
• Kipimo cha damu cha D-dimer, kipande cha protini kilichopo wakati mabonge yanaundwa
• Picha ya Ultrasound ili kuibua kuganda kwa mishipa
• Venografia vamizi (haijafanyika sasa hivi) kwa kutumia eksirei na sindano ya rangi
• CT scan - njia isiyo ya uvamizi ya kuangalia mishipa ya ndani zaidi na kutambua embolism ya mapafu

Chaguo na mlolongo wa vipimo hutegemea uwezekano wa kuwa na DVT kulingana na sababu za hatari, historia na matokeo ya uchunguzi.

Matibabu

Kuna malengo makuu matatu katika kutibu thrombosis ya mshipa wa kina (DVT):

• Zuia kuongezeka kwa damu
• Epuka kuganda kwa damu kwenye mapafu
• Punguza hatari ya DVT ya baadaye

Tiba kuu zinazotumiwa kufikia malengo haya ni:

1. Dawa za Kuzuia Kukua kwa Tone na Kuganda Mpya: Dawa za kupunguza damu (anticoagulants) hutumiwa kwa kawaida kuzuia ukuaji wa mabonge yaliyopo na kuzuia mabonge ya ziada kutokea.

• Inachukuliwa kwa mdomo, sindano, au kwa njia ya mishipa
• Inapaswa kuchukuliwa hasa kama ilivyoagizwa
• Dawa zingine zinahitaji ufuatiliaji wa mara kwa mara wa athari zake
• Inahitaji kuliwa kwa muda usiopungua miezi 3 kwa DVT iliyokasirishwa na hadi mwaka 1 kwa PE.

Maswala maalum

• Wagonjwa wa warfarin wanahitaji kupima damu mara kwa mara
• Baadhi nyembamba haziwezi kutumika wakati wa ujauzito
• Anticoagulants mpya zaidi ya mdomo (NOACs) haihitaji ufuatiliaji lakini ina mwingiliano wa baadhi ya dawa

2. Matibabu ya Juu ya Kuganda kwa Vidonda Vikali: Dawa za kuzuia damu kuganda (thrombolytics) na afua kama vile thrombectomy ya pharmacomechanical au thrombosuction hutumiwa kwa DVT kubwa.

• Wanabeba hatari ya kutokwa na damu ndani lakini utunzaji huchukuliwa ili kuwazuia
• Wao ni bora sana katika uondoaji wa papo hapo na hutoa kibali kizuri
• Wanasaidia sana katika kuzuia matatizo
• Vichungi huwekwa kwenye mshipa mkubwa wa tumbo ili kunasa mabonge yanayosafiri kwenda kwenye mapafu

3. Vifaa vya Mitambo ya Kuboresha Mtiririko wa Damu ya Mguu: Soksi za kukandamiza huvaliwa kwenye mguu.

• Saidia damu kurudi kutoka kwa miguu
• Kuzuia mkusanyiko wa damu katika ndama na miguu
• Inahitajika kuvaa kila siku kwa miaka michache

Kutumia tiba mchanganyiko huruhusu matibabu ya DVT yaliyogeuzwa kukufaa na ya kina kwa manufaa ya mgonjwa.

Kuzuia

Hatua fulani za mtindo wa maisha zinaweza kusaidia kuzuia ukuaji wa thrombosis ya mshipa wa kina (DVT).

• Endelea kufanya kazi na uepuke kutoweza kusonga kwa muda mrefu ili kudumisha mtiririko mzuri wa damu
  • Baada ya upasuaji/kupumzika kitandani - Anza kusogeza mguu mara tu inaporuhusiwa kiafya
  • Wakati wa kusafiri - Chukua mapumziko ya mara kwa mara ili kunyoosha miguu yako
  • Wakati wa kukaa kwa muda mrefu - Usivuke miguu yako kwani inazuia mzunguko wa damu
• Acha tumbaku sigara ambayo huzuia mzunguko mzuri wa damu na kusababisha kuganda
• Pata na uhifadhi uzito wenye afya
  • Usawa wa kimsingi zoezi kwa dakika 30 tu kila siku
  • Jadili mpango wa kupunguza hatari na daktari wako ikiwa uko katika hatari kubwa ya DVT

Kufanya uchaguzi chanya wa mtindo wa maisha kunasaidia sana kuweka hatari ya DVT kuwa chini. Mwendo baada ya upasuaji, mapumziko ya kunyoosha mara kwa mara wakati wa kusafiri, kuepuka kuvuta sigara, na kudumisha uzito bora ni mikakati muhimu ya kuzuia. Kubinafsisha mpango kulingana na kiwango cha hatari huboresha ulinzi.

Hitimisho

DVT ni hali mbaya ya kiafya inayohitaji uchunguzi wa haraka na matibabu. Kuzuia DVT kupitia hatua rahisi za mtindo wa maisha kunaweza kusaidia kupunguza hatari. Kuwa na ufahamu wa ishara na dalili huruhusu huduma ya matibabu ya mapema, ambayo ni muhimu kwa kuzuia matatizo ya muda mfupi na ya muda mrefu. Jadili hatari zako na daktari wako na fanya kazi pamoja ili kupunguza uwezekano wako wa thrombosis ya mshipa wa kina.