Majeraha ya Degloving: Aina, Dalili na Matibabu

Majeruhi ya degloving yanaweza kutofautiana na rahisi ngozi degloving kwa degloving uliokithiri wa misuli na tishu ambayo inaweza kusababisha mfupa kuwemo hatarini. Inaweza kutokea kwa sababu kadhaa - kutoka kwa ajali hadi mashambulizi ya wanyama, na inashauriwa kutafuta usaidizi wa matibabu mapema ili kuacha damu nyingi na kuepuka maambukizi. Aidha, inashauriwa si kutibu hali hizi nyumbani. 

Katika blogu hii, tumejadili aina, dalili, na matibabu ya kunyoosha ngozi. 

Jeraha la Degloving ni nini?

Jeraha la kushuka, pia linajulikana kama avulsion, ni aina ya kiwewe ambapo misuli, mfupa, au miundo ya mwili hutolewa kabisa kutoka kwa sehemu kubwa ya ngozi na, mara kwa mara, tishu zilizo chini yake. Inaweza kuathiri viungo, torso, ngozi ya kichwa na mikoa mingine ya mwili. 

Sababu za Majeraha ya Degloving

Mengi ya majeraha haya huletwa na matukio ya athari kubwa, ikiwa ni pamoja na mashine, ajali za magari, na ajali za viwandani. Kuumwa au kushambuliwa na wanyama kunaweza pia kusababisha majeraha ya kupunguza kinga, hasa wakati nguvu ya kuuma au harakati inaporarua ngozi kutoka kwa mkono au kiungo. Inashauriwa kukimbia mara moja kutafuta matibabu ikiwa kuna jeraha la mkono lililopunguzwa.

Aina za Majeraha ya Degloving

Majeraha ya degloving yanaweza kugawanywa katika aina kadhaa, kila moja ikiwa na sifa zake maalum na athari:

• Ngozi Degloving: Aina hii inahusisha kutenganisha ngozi kutoka kwa tishu zilizo chini, ambazo hutokea kwa kawaida katika viungo, vidole, au torso. Mara nyingi huonekana katika ajali za viwandani au ajali mbaya za barabarani.
• Open Degloving: Katika majeraha ya wazi ya degloving, ngozi na tishu chini ya ngozi hutolewa kabisa, na kufichua misuli ya msingi, kano, au mfupa. Aina hii inaonekana na inahitaji uingiliaji wa haraka wa matibabu ili kuzuia maambukizi na kuwezesha uponyaji.
• Degloving Iliyofungwa (Kidonda cha Morel-Lavallée): Jeraha lililofungwa la degloved hutokea wakati ngozi inabakia sawa, lakini tishu za chini hukatwa. Kwa kawaida huhusishwa na kiwewe kisicho na uhakika na kwa kawaida hujulikana kama jeraha la ndani la degloving.
• Majeraha ya Avulsion: Ingawa ni sawa na degloving, majeraha ya avulsion huhusisha hasa kurarua kwa sehemu ya mwili, kama vile kidole au kidole. Majeraha haya yanaweza kuanzia ngozi na tabaka za mafuta kuvuliwa hadi kumaliza kabisa kiungo au kiambatisho.
• Avulsion ya Pete: Aina maalum ya degloving ambayo hutokea kwenye kidole, mara nyingi wakati pete inatolewa kwa nguvu, na kuvua ngozi na uwezekano wa kuathiri mfupa na kano. Ni jeraha la kawaida la nyumbani au la mahali pa kazi. Kwa hivyo, pia inajulikana kama jeraha la kunyoosha vidole.

Dalili za Degloving

Hapa kuna dalili chache za degloving:

• Extreme maumivu
• Misuli au mfupa wazi
• Kupoteza damu
• uvimbe
• Kupoteza hisia
• Uhamaji mdogo ikiwa ajali itaathiri kiungo kimoja au zaidi

Majeraha ya degloving yanaweza kuwa mabaya sana. Kwa hivyo, inashauriwa kutafuta msaada wa matibabu kwa kupona bora.

Utambuzi wa Majeraha ya Degloving

Tathmini ya awali ni pamoja na uchunguzi wa kliniki ili kuchunguza kiwango cha ngozi na tishu. Daktari anaweza kuagiza vipimo vifuatavyo vya utambuzi: 

• Uchunguzi wa Taswira: X-rays, CT scans, au MRIs hutumiwa kutathmini mivunjiko ya mfupa, uharibifu wa tishu laini na ukubwa wa jeraha.
• Upimaji wa Kazi ya Sensory na Motor: Kutathmini utendaji wa hisia na motor ya mgonjwa husaidia kuamua ukali wa ujasiri uharibifu.
• Doppler ultrasound: Inaweza kufanywa kuangalia damu mtiririko katika eneo lililoathiriwa, ambayo ni muhimu kwa kupanga taratibu za ujenzi na uponyaji.
• Ukaguzi wa Jeraha: Ukaguzi wa kina wa jeraha kwa uchafuzi, nyenzo za kigeni, na uwezekano wa ngozi na tishu zilizojitenga.

Matibabu ya Majeraha ya Degloving

Matibabu hutofautiana kulingana na ukali na eneo lakini kwa ujumla huhusisha mbinu zifuatazo:

• Kuunganishwa tena kwa Upasuaji: Kuunganisha tena kwa upasuaji kunaweza kusaidia katika hali ambapo ngozi na tishu bado zinaweza kutumika. Mchakato wa kuunganishwa tena unahusisha kusafisha jeraha vizuri na kuweka upya ngozi. 
• Kupandikizwa kwa Ngozi: Kuunganishwa kwa ngozi hutumiwa katika hali ambapo kuunganishwa tena hakuwezi kufanywa. Madaktari wa upasuaji hutumia ngozi kutoka sehemu nyingine ya mwili kufunika jeraha. Kwa hivyo, jina la kupandikiza ngozi. Utaratibu husaidia kulinda tishu za msingi na kukuza uponyaji kwa kusaidia katika kizazi kipya cha seli za ngozi.
• Upasuaji wa Flap: Upasuaji wa Flap unahusisha kuchukua kipande cha tishu hai chenye mishipa ya damu kutoka sehemu moja ya mwili na kuisogeza ili kufunika eneo la degloved. Hii mara nyingi hutumika kwa majeraha makubwa zaidi ambapo kupandikizwa kwa ngozi kunaweza kusitoshe.
• Tiba Hasi ya Jeraha la Shinikizo (NPWT): NPWT hutumia utupu ili kukuza uponyaji katika majeraha magumu. Inasaidia kupunguza uvimbe, kusafisha jeraha, na kuhimiza mtiririko wa damu kwenye eneo hilo, kuharakisha mchakato wa uponyaji.
• Tiba ya kimwili: Baada ya matibabu ya awali ya jeraha, tiba ya mwili ni muhimu kwa kurejesha utendakazi. Hii inaweza kuhusisha mazoezi ya kuboresha aina mbalimbali za mwendo, mafunzo ya nguvu, na mbinu nyinginezo ili kuhakikisha eneo lililoathiriwa linapata kazi tena iwezekanavyo.

Matatizo

Majeraha ya degloving yanahusisha kutenganisha ngozi na tishu za msingi kutoka kwa mwili, kwa kawaida huathiri viungo au torso. Majeraha haya yanaweza kusababisha matatizo kadhaa, kama ilivyoorodheshwa hapa chini, kila moja inayohitaji usimamizi makini:

• Hatari ya kuambukizwa huongezeka kwa sababu ya tishu zilizo wazi na uchafuzi unaowezekana, na hivyo kuhitaji kusafishwa kwa nguvu, viuavijasumu, na wakati mwingine uharibifu wa upasuaji ili kuzuia. sepsis.
• Upotezaji mkubwa wa damu unaweza kutokea kutoka kwa tovuti ya jeraha, ambayo inaweza kusababisha mshtuko. Uingiliaji wa haraka wa matibabu ni muhimu ili kudhibiti kutokwa na damu na kuleta utulivu wa mgonjwa.
• Kupoteza hisi kwa muda mrefu au ugonjwa wa neva kunaweza kusababisha uharibifu wa neva, kuathiri ubora wa maisha ya mwathirika na kuhitaji urekebishaji au matibabu maalum.
• Kushindwa kwa kupandikizwa kwa ngozi au kukataliwa kunaweza kutatiza uokoaji, kuhitaji uangalizi wa karibu, uwezekano wa kupandikizwa tena, na marekebisho ya dawa za kukandamiza kinga ili kuhakikisha kuwa ufisadi unachukuliwa.
• Athari za kisaikolojia, ikiwa ni pamoja na PTSD na masuala ya picha ya mwili, mara nyingi huhitaji usaidizi wa kisaikolojia na ushauri nasaha ili kuwasaidia wagonjwa kuzoea matokeo ya jeraha.

Wakati wa Kushauriana na Daktari?

Majeraha ya degloving yanahitaji uangalizi wa haraka wa matibabu ili kuzuia maambukizi na upotezaji mkubwa wa damu na uwezekano wa kuokoa kiungo au eneo lililoathiriwa. Madaktari watatathmini ukubwa wa kuumia, kutoa huduma ifaayo ya kidonda, na inaweza kufanya upasuaji kurekebisha uharibifu. Pia, inashauriwa kutotibu majeraha ya mikono yaliyopunguka nyumbani, kwani inaweza kuzidisha hali hiyo. 

Maswali Yanayoulizwa Mara Kwa Mara

Q1. Kuna tofauti gani kati ya avulsion na degloving?

Jibu. Avulsion ni jeraha ambapo ngozi au tishu hutolewa kutoka kwa mwili, mara nyingi huacha jeraha kubwa. Degloving, hata hivyo, hasa inahusu jeraha ambapo ngozi na tishu zilizo chini huondolewa kwa nguvu, kwa kawaida huathiri viungo au vidole, na kuunda mwonekano wa "gloved" wa miundo ya msingi.

Q2. Je, ni msaada gani wa kwanza kwa jeraha la degloving?

Jibu. Msaada wa kwanza kwa jeraha la degloving ni pamoja na kudhibiti kutokwa na damu kwa moja kwa moja shinikizo, kuepuka kuosha au kuweka upya ngozi, kufunika eneo hilo kwa kitambaa safi au bandeji, na kutafuta matibabu ya haraka ili kuzuia maambukizi na uharibifu zaidi.