Dysphagia: Sababu, Dalili na Matibabu

Dysphagia ni hali ya matibabu ambayo inaweza kuharibu mchakato mgumu, wa hatua nyingi muhimu kwa kumeza salama na kwa ufanisi. Nakala hii ya habari inatoa muhtasari wa dysphagia, ikijumuisha ishara na dalili za kawaida ambazo watu wanaweza kupata.

Dysphagia ni nini?

Dysphagia inahusu ugumu au maumivu wakati wa kujaribu kumeza vyakula, vinywaji au mate. Inaonyesha mchakato uliovurugika, mgumu, ulioratibiwa unaohitaji misuli na mishipa kuhamisha nyenzo kutoka kwa mdomo hadi kwenye tumbo. Matukio ya Dysphagia huanzia ugumu mdogo kuanzisha umeza hadi uwezo ulioharibika sana wa kusafirisha yabisi na vimiminiko vyote.

• Dysphagia huzuia usafirishaji laini wa bolus ya chakula kutoka kwa cavity ya mdomo kwenda chini kupitia koromeo (koo) na umio ndani ya tumbo. 
• Hii inaweza kusababisha dalili za dysfunction ya kumeza.
• Ugumu mdogo wa mara kwa mara wa kumeza kwa ujumla hauonyeshi ugonjwa mbaya wa kimsingi peke yake, haswa ikiwa sababu zingine zinazowezekana kama kasi ya kula au muundo wa chakula zipo. 
• Hata hivyo, sugu kuharibika kwa uwezo wa kumeza chakula kwa muda wa wiki hadi miaka kunaweza kuashiria hali ya kimatibabu inayohitaji kufanyiwa tathmini na kupatiwa matibabu mahususi kutoka kwa wataalamu wa gastroenterologists.

Aina za Dysphagia

Kuna uainishaji mbili kuu zinazotumika kwa uainishaji wa dysphagia:

1. Dysphagia ya Oropharyngeal: Aina hii ndogo inarejelea ugumu wa kuanzisha mlolongo wa kumeza na kuhamisha bolus ya chakula kutoka kinywa kurudi kwenye koromeo (koo). Mambo yanayochangia ni pamoja na:

• Hali ya mfumo wa neva kama vile ugonjwa wa Parkinson au kiharusi huathiri ishara za udhibiti
• Uharibifu wa ujasiri wa kimwili kutokana na kuumia, upasuaji au mionzi
• Udhaifu wa misuli huzuia uzalishaji wa nguvu za kutosha
• Madhara ya kansa matibabu

2. Dysphagia ya Umio: Aina hii inaonyesha matatizo yanayotokea mara tu jaribio la kumeza kumeza linapofikia awamu ya umio ya kusafirisha. Dalili ni pamoja na chakula kukwama karibu na koo la chini au maeneo ya kifua. Sababu zinaweza kuwa:

• Kovu au nyembamba ya tishu za njia ya kupita (michoro)
• Ugonjwa wa reflux wa gastroesophageal kumomonyoka kwa bitana
• Tumors kuzuia mtiririko
• Vitu vya kigeni vilivyowekwa kwenye handaki ya umio

Uainishaji unaofaa huongoza mitihani ya dysphagia na upangaji wa usimamizi kwa kuruhusu madaktari kulenga hatua (s) zilizoathirika za mlolongo wa kumeza.

Sababu za Dysphagia

Kuna sababu kadhaa zinazowezekana za kuharibika kwa kazi ya kumeza, pamoja na:

1. Hali ya Neurological: Magonjwa ya mishipa ya fahamu kama vile kiharusi, ugonjwa wa Parkinson, sclerosis nyingi au dystrophy ya misuli yote yanaweza kuathiri neva zinazodhibiti koo na misuli ya umio. Hii husababisha ugumu wa uratibu katika kudhibiti chakula vizuri na kutoa shinikizo la kutosha kukisogeza.

2. Mabadiliko ya Anatomia/Kimuundo: Ukiukaji wa kimuundo unaweza kuzuia au kubana koo la mwathirika wa dysphagia au umio, ikiwa ni pamoja na:

• Tishu zenye kovu zinazopunguza njia (inayoitwa mikanda mikali au utando)
• Hiatal ngiri kuondoa tumbo
• Diverticula, ikimaanisha kuweka mfukoni kwa kuta
• Saratani ya Esophageal 

Mambo ya Ziada:

• Sababu zingine mbalimbali zinaweza pia kuchangia kumeza kuharibika, kama vile:
• Saratani za kichwa na shingo au athari za mionzi/upasuaji husika
• Vitu vya kigeni vilivyowekwa kwenye koo au umio
• Ugonjwa mkali wa reflux ya asidi hupunguza polepole umio
• Masharti ya kinga ya mwili kama vile scleroderma
• Dawa fulani kama vile kudhoofisha misuli kama vile sedative,
• Maambukizi kama vile thrush ya mdomo au jipu

Kutambua sababu ya kipekee huruhusu udhibiti uliobinafsishwa ili kupunguza dalili na kuboresha utendaji kazi.

Dalili za Dysphagia

Dalili za shida ya kumeza zinaweza kutofautiana kulingana na aina na sababu ya dysphagia lakini inaweza kujumuisha:

• Ugumu wa kuanza kumeza
• Maumivu wakati wa kumeza - odynophagia
• Hisia ya kitu kilichokwama kwenye kifua chako au koo
• Kudondoka kwa chakula/miminiko inayovuja kutoka kinywani
• Sauti ya sauti 
• Kurudisha chakula ili kutafuna tena au kumeza tena
• Kukohoa au kukohoa wakati wa kumeza

Wakati wa Kumuona Daktari?

Tazama daktari wako ikiwa unapata shida kumeza mara kwa mara au ikiwa ugumu wa kumeza unaambatana na dalili kama vile:

• Kupunguza uzito bila sababu na dysphoria
• Kutapika baada ya chakula
• Hisia za kukaba
• Maumivu ya kifua

Tafuta huduma ya dharura mara moja ikiwa:

• Kuziba hufanya iwe vigumu sana kupumua
• Huwezi kumeza chochote, ikiwa ni pamoja na mate yako mwenyewe

Matibabu ya Dysphagia

• Marekebisho ya lishe
  • Kurekebisha muundo wa chakula na unene wa kioevu kunaweza kufanya kumeza kuwa salama. 
  • Mifano ni vyakula laini au vilivyosafishwa ambavyo vinahitaji nguvu kidogo ya kutafuna.
• Madawa: Dawa zinaweza kusaidia kutibu mambo yanayochangia, ikiwa ni pamoja na dawa za kutuliza asidi, vipumzisha misuli au viondoa maumivu.
• Chaguzi za Upasuaji: Upasuaji wa kuondoa vizuizi, kupanua sehemu nyembamba au kubadilisha kasoro za anatomiki mara nyingi huboresha kifungu.
• Utaratibu wa Upanuzi: Madaktari wa gastroenterologists wanaweza kwa upole Kupanua maeneo yenye kubana kwa kutumia mirija ya dilator kupita wakati wa endoskopi.
• Msaada wa Kulisha wa Ziada: Wakati ulaji wa mdomo unabaki salama, kioevu lishe fomula zinaweza kutolewa kupitia bomba la kulisha la muda.

Pamoja na chaguzi zilizo hapo juu za matibabu, tiba ya urekebishaji ni muhimu ili kuwezesha uboreshaji wa muda mrefu.

Tiba ya Urekebishaji kwa Dysphagia

Daktari wa Magonjwa ya Lugha-Lugha (SLP) kwa kawaida ni sehemu muhimu ya matibabu ya dysphagia. SLP inaweza kutathmini matatizo yako ya kumeza kwa njia ya mtihani unaoitwa "Masomo ya Kumeza Kumeza Bariamu Iliyorekebishwa".

Kulingana na matokeo hayo, SLP itafanya kazi nawe kwenye mpango wa kurekebisha tabia unaohusisha mbinu salama za kumeza na mazoezi maalum, kama vile:

• Mazoezi ya Oral Motor: Kutumia midomo, ulimi, na taya ili kuboresha nguvu na uratibu wa kumeza misuli.
• Mazoezi ya Koromeo: Kumeza kwa juhudi, Mendelsohn anaendesha ili kuimarisha na kulinda njia ya hewa.
• Mwinuko wa Laryngeal: Kuinua kichwa ili kuboresha harakati za larynx.
• Kidevu Tucks: Kuleta kidevu chini wakati wa kumeza.
• Mbinu za Fidia: Kubadilisha nafasi ya kichwa, pacing, kumeza kati ya pumzi.

Kwa mazoezi thabiti ya mbinu hizi na mazoezi yaliyolengwa, watu wengi wanaweza kufikia uboreshaji mkubwa au hata utatuzi wa dalili zao za dysphagia.

Hitimisho

Kwa muhtasari, dysphagia ina sifa ya ugumu wakati wa kujaribu kumeza vyakula, vinywaji au mate. Hii inaathiri sana lishe ya mtu na uwezo wa kula kwa raha. Dysphagia ina sababu nyingi zinazoweza kutokea, kuanzia ugonjwa wa neva hadi upungufu wa kiatomi unaosababisha kizuizi.

Ingawa ubora wa maisha na dysphagia unakuwa hatarini, hali inaweza kuboreshwa au kushinda kupitia mchanganyiko wa matibabu yaliyowekwa maalum, malazi marekebisho, na ukarabati wa kumeza na mtaalamu wa magonjwa ya lugha ya hotuba. Kugundua dysphagia mapema na kuamua tatizo la msingi ni hatua muhimu za kwanza. 

Maswali Yanayoulizwa Mara Kwa Mara

1. Je, mtu anaweza kupona kikamilifu kutokana na dysphagia?

Watu wengi hupata uboreshaji mkubwa au azimio karibu-kamili la dysphagia sugu kupitia matibabu thabiti. Hata wengine walio na uharibifu wa kudumu wa ujasiri hupata uwezo wa kumeza wa kazi kwa muda.

2. Ni tiba gani za asili zinazosaidia kwa dysphagia?

Virutubisho vingine kama vile elm inayoteleza vinaweza kufunika na kutuliza tishu zilizowaka. Vinywaji kama vile tangawizi au juisi ya nanasi vinaweza kupunguza dalili za GERD/maswala ya reflux. Walakini, dysphagia inahitaji utunzaji sahihi wa matibabu.

3. Je, ni aina gani kuu za dysphagia?

Ainisho kuu ni:

• Oropharyngeal (juu) dysphagia
• Dysphagia ya umio (chini).
• Dysphagia ya kazi/neurogenic
• Dysphagia ya anatomiki / mitambo

4. Je, kuishi na dysphagia kunaweza kudhibitiwa?

Ndiyo, kwa mwongozo wa matibabu na kumeza mbinu za kukabiliana na hali hiyo - kama vile mabadiliko ya lishe, mbinu maalum na mazoezi - watu wengi hudhibiti dysphagia sugu vizuri na kudumisha hali nzuri ya maisha kwa muda mrefu.

5. Ni nani anayehusika zaidi na dysphagia?

Walio katika hatari kubwa zaidi ni pamoja na watu wenye umri wa zaidi ya miaka 50, wagonjwa wa kiharusi, watu walio na hali kama vile magonjwa ya mfumo wa neva, wagonjwa wanaotibiwa saratani ya kichwa/shingo inayohitaji upasuaji/mionzi, na wale waliozaliwa na kasoro za anatomiki zinazoathiri njia ya juu ya usagaji chakula.