Kutoimarika kwa Mabega: Sababu, Dalili, Utambuzi, Hatari, na Matibabu

Bega ni mpira na tundu pamoja na kuruhusu aina mbalimbali za harakati za mikono. Sehemu ya juu ya mfupa wa mkono wa juu (humerus) inakaa kwenye mashimo ya mashimo ya pamoja ya bega na inashikiliwa na mishipa na cartilage. Wakati mwingine, aina mbalimbali za mwendo zinaweza kuzuiwa kwa sababu ya kuyumba kwa bega, ambayo inaweza kutokea kwa sababu nyingi na inaweza kusababisha kutokuwa na utulivu wa mara kwa mara. Mbinu za matibabu ya upasuaji na zisizo za upasuaji zinaweza kusaidia kutibu na kudhibiti kuyumba kwa bega.

Kukosekana kwa utulivu wa mabega ni nini?

Kukosekana kwa utulivu wa mabega ni neno linalotumiwa kuelezea hali ambayo kichwa cha humeral hutoka kwenye cavity ya tundu la bega, na kusababisha usumbufu na kupoteza kazi ya harakati. Hii inaweza kuwa kutenganisha ambayo hudumu kwa sekunde chache au dakika, au inaweza pia kuwa na athari kubwa, na kutenganisha kunahitaji usaidizi ili kurekebishwa. 

Katika tukio la kutokuwa na utulivu wa bega, kunaweza kuwa na uharibifu wa dhamana kwa bega. Machozi ya Labral (jeraha la gegedu laini karibu na glenoid), machozi ya kamba ya rotator, jeraha la cartilage, na kuvunjika kunaweza kutokea pamoja na kutokuwa na utulivu wa bega. Kuyumba kwa mabega kunaweza kutokea kama matokeo ya kiwewe kikubwa kama kuanguka au kugongana kwa nguvu. Lakini pia inaweza kutokea bila kuhusika katika tukio la kutisha, kama vile Ehlers-Danlos, ambayo ni ugonjwa wa maumbile unaoathiri tishu zinazounganishwa katika mwili.

Je, ni dalili za kutokuwa na utulivu wa bega?

Dalili ya kawaida ya kutokuwa na utulivu wa bega ni maumivu katika eneo la bega lililoathiriwa. Watu wengine wanaweza pia kuhisi uzito kwenye bega lililoathiriwa kana kwamba mkono unatoka kwenye kiungo cha tundu. Hii inaweza kujisikia wazi zaidi wakati mtu anafanya harakati maalum za mkono. Kunaweza pia kuwa na uvimbe au michubuko inayoonekana katika eneo lililoathiriwa la bega.

Kuna anuwai ya ishara zingine za kuyumba kwa bega ambazo zinaweza kupatikana kwa watu walioathirika. Dalili za kutokuwa na utulivu wa bega zinaweza kujidhihirisha kwa njia moja au zaidi zifuatazo:

• Kuhisi au kusikia kuruka kwa pamoja ya bega
• Udhaifu wa mkono, haswa wakati wa kuinua au kufanya harakati zinazohitaji nguvu ya misuli
• Kuhisi kama mkono/bega limekwama
• Kuongezeka kwa hisia za harakati katika mpira na pamoja ya tundu

Sababu za kutokuwa na utulivu wa bega

Sababu ya kawaida ya kuyumba kwa bega ni kiwewe cha mwili au jeraha, kama vile kugongana au kuanguka. Imeenea zaidi kwa watu wa michezo ambao wanahitaji kufanya harakati za kurudia za mkono au bega, kama vile kwenye kriketi au tenisi. Walakini, kunaweza kuwa na hali au kesi ambazo zinaweza kusababisha kuyumba kwa bega. Sababu kama hizo za kutokuwa na utulivu wa bega zinaweza kujumuisha zifuatazo:

• Kuteleza au kupiga mbizi 
• Shida za mshtuko 
• Hali za maumbile kama vile Ehlers-Danlos
• Matumizi mabaya ya bega husababisha uchovu wa misuli

Je, ukosefu wa utulivu wa bega hugunduliwaje?

Wakati mtu anapata dalili za kutokuwa na utulivu wa bega, daktari hufanya uchunguzi kamili wa kimwili wa mgonjwa kwa uchunguzi. Historia ya majeraha ya awali pia inaweza kuhitajika kwa uchunguzi. Wakati wa uchunguzi wa kimwili, daktari anaweza kuangalia pointi za huruma na kuangalia aina mbalimbali za harakati za mkono. Ulegevu wa pamoja wa bega unaweza pia kuamua na kutathminiwa wakati wa mtihani wa kimwili.

Vipimo vya picha vinaweza kuhitajika ili kuchunguza sababu zinazowezekana za kutokuwa na utulivu wa bega. X-ray inaweza kutoa taarifa muhimu ili kutambua au kuondoa uwezekano wa fractures. Vipimo vya ziada vinaweza kuhitajika, kama vile Scan ya Magnetic Resonance Imaging (MRI) na/au kipimo cha rangi (arthrogram), ambacho kinaweza kusaidia kuchunguza viungo vya bega na tishu zaidi.

Je, ukosefu wa utulivu wa mabega unatibiwaje?

Wagonjwa walio na sehemu ya bega iliyoteguka kabisa wanaweza kupata ahueni kwa kuupumzisha mkono ulioathirika na kuepuka shughuli ngumu kwa siku chache. Ikiwa maumivu ni makubwa, kutoweza kusonga kwa kutumia bati na kombeo au kuimarisha bega kunaweza kuhitajika. Baada ya dalili za kimwili za maumivu na uvimbe kupungua, ukarabati wa kimwili kwa ajili ya kurejesha aina mbalimbali za mwendo unaweza kupendekezwa. Mfululizo huu wa matibabu unaweza kuwa na mafanikio kwa wagonjwa na kuwasaidia kurudi kwenye shughuli zao za maisha ya kila siku ndani ya muda wa wiki chache. Mchakato wa ukarabati wa kimwili unafanywa chini ya uongozi unaosimamiwa wa wataalamu wa tiba ya kimwili.

Kuweka vifurushi vya barafu kunaweza kusaidia kupunguza uvimbe. Kuchukua dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi (NSAIDs) pia zinaweza kusaidia kupunguza maumivu na uvimbe. Hata hivyo, watu walio na hatari kubwa ya kurudiwa kwa kutokuwa na utulivu wa bega au ambao wamepata uharibifu wa bega hapo awali wanaweza kupendekezwa kufanyiwa matibabu ya upasuaji. 

Matibabu ya upasuaji wa kuyumba kwa bega inaweza kulenga kuboresha uthabiti wa mabega na kuwasaidia wagonjwa kuanza tena shughuli zao za maisha ya kila siku haraka iwezekanavyo. Upasuaji wa arthroscopic unafanywa kwa kutumia arthroscope, ambayo inaweza kusaidia kuleta utulivu kidogo. Hata hivyo, katika kesi ya kutokuwa na utulivu mkubwa wa bega, upasuaji wa wazi wa vamizi unaweza kuhitajika. Upasuaji wa wazi utaruhusu madaktari wa upasuaji kufikia kibonge cha viungo, mishipa, na labrum, ambayo inaweza kurekebishwa au kuunganishwa tena kulingana na sehemu gani inayosababisha kukosekana kwa utulivu. 

Arthroscopy husaidia kurekebisha miundo ambayo ilitambuliwa kuwa sababu ya kutokuwa na utulivu wa bega wakati wa uchunguzi. Inahusisha kutumia mshono kufanya upasuaji au kwa kutumia nanga za chuma au plastiki ili kuunganisha tena mishipa na kuishikilia mahali pake. 

Hatari    

Wakati hali ya kuyumba kwa bega inaweza kutokea kama matokeo ya kiwewe cha bahati mbaya, watu wengine wanaweza kuwa katika hatari kubwa ya kupata kutokuwa na utulivu wa bega kuliko wengine. Sababu hizi za hatari zinaweza kujumuisha zifuatazo:

• Akiwa mchanga
• Kushiriki katika michezo kali ya mawasiliano kama vile mpira wa miguu, magongo, mpira wa vikapu, n.k.
• Historia ya jeraha la awali la bega
• Kuwa na mishipa iliyolegea, ambayo ni ya kawaida kwa waogeleaji, na wacheza densi, au kwa sababu ya shida ya maumbile 
• Ugonjwa wa mshtuko

Matatizo

Watu ambao wamepata kukosekana kwa utulivu wa bega wako kwenye hatari kubwa ya kutengana kwa bega mara kwa mara na arthritis kwenye mabega. Kiwango cha juu cha kutokuwa na utulivu, uharibifu zaidi wa miundo inayozunguka kwenye bega, yaani, katika mifupa, cartilage, na vifungo vya rotator.

Ningehitaji upasuaji lini?

Matibabu ya upasuaji wa kutokuwa na utulivu wa bega inaweza kuzingatiwa kwa watu ambao wana maisha ya kimwili au wanahusika katika michezo ambayo inaweza kusababisha kutokuwa na utulivu wa bega kwa siku zijazo kutokana na matatizo makubwa ya mikono na mabega. Upasuaji unaweza pia kupendekezwa kwa wale ambao wana mishipa iliyolegea kwenye mabega kiasili na wanapata hali ya kuyumba wakati wakifanya shughuli za kila siku za kawaida kama vile kulala na kuvaa. 

Hitimisho

Kukosekana kwa utulivu wa bega kunaweza kutokea kwa sababu kadhaa, na hatari yake ya kutokea inaweza kutegemea mambo fulani. Njia zote za upasuaji na zisizo za upasuaji za matibabu zinapatikana ili kurekebisha kutokuwa na utulivu wa bega. Kwa usaidizi wa urekebishaji wa mwili, safu kamili ya harakati inaweza kurejeshwa ndani ya wiki 6 hadi 8 na kurudi polepole kwa shughuli zingine. Uwezekano wa kurudi tena kwa kuyumba kwa bega baada ya upasuaji ni mdogo sana (takriban 3-5%), na wagonjwa wanaweza kuendelea na shughuli zao za kawaida ndani ya muda mfupi.