Moja ya vipimo vinavyofanywa mara kwa mara kati ya wanawake ili kuamua na kuthibitisha yao mimba ni mtihani wa homoni ya hCG. Ni kipimo cha sampuli ya damu au mkojo ambacho kwa kawaida hupendekezwa na daktari ili kupata ufahamu bora wa ujauzito. Blogu hii inatoa muhtasari wa kina wa kila kitu unapaswa kujua kuhusu kipimo cha homoni ya hCG.

Mtihani wa hCG ni nini?

Jaribio la hCG au gonadotropini ya chorionic ya binadamu inathibitisha ujauzito kwa kugundua uwepo wa homoni ya hCG katika damu au mkojo. hCG huanza kuzalishwa mara tu baada ya mimba kutungwa na mtoto anayekua placenta, na viwango vyake huendelea kuongezeka maradufu kila baada ya saa 72 katika ujauzito wa mapema. Kiasi fulani cha homoni ya hCG pia hutolewa kwenye mkojo wa wanawake wajawazito.

Kusudi la Mtihani wa hCG

Mtihani wa hCG hutumikia malengo mengi, pamoja na:

• Kuthibitisha ujauzito
• Kuhakikisha ujauzito unaendelea vizuri
• Kugundua matatizo kama vile mimba za ectopic au molar
• Utambuzi wa kuharibika kwa mimba mapema au kupoteza mimba

Mtihani wa hCG unahitajika lini?

Hapa kuna hali kadhaa za kawaida zinazohitaji mtihani wa hCG:

• Kukosa au kuchelewa vipindi
• Kutokana na damu ya damu/kuona katika ujauzito wa mapema
• Kufuatilia baada ya matibabu ya uzazi kama IVF
• Kuthibitisha ujauzito baada ya mtihani mzuri wa nyumbani
• Maumivu ya nyonga huenda yanaashiria ujauzito wa ectopic
• Mimba inayoshukiwa na dalili zisizo za kawaida

Mtihani wa damu wa hCG unaweza kutambua ujauzito hata kabla ya kukosa hedhi ikiwa unafanywa kupitia vipimo vya damu. Vipimo vya mkojo vinageuka kuwa chanya karibu na wakati wa kipindi kinachotarajiwa. Madaktari wengi hupendekeza upimaji wa ubora wa mkojo wiki 1-2 baada ya kukosa hedhi kwa usahihi.

Ni nini hufanyika wakati wa mtihani wa hCG?

Mkusanyiko wa Sampuli ya Damu

• Mgonjwa huketi au kulala chini ili kurahisisha ufikiaji wa mshipa.
• Tafrija imefungwa kwenye mkono wa juu ili kufanya mishipa ionekane.
• Tovuti hiyo ina sterilized, mara nyingi shimo la kiwiko.
• 2-3 ml ya damu hutolewa kwa kutumia sindano kutoka kwa mshipa hadi kwenye bakuli zilizounganishwa.
• Sindano hutolewa mara moja, na tovuti inasisitizwa ili kuacha damu.

Mkusanyiko wa Sampuli ya Mkojo

• Mgonjwa anaulizwa kukusanya mkondo wa kati mkojo katika chombo cha kuzaa.
• Sampuli ya asubuhi ya kwanza na mkojo uliojaa sana hupendekezwa.
• Hakupaswa kukojoa angalau saa 4 kabla.

Uchambuzi wa Sampuli

• Sampuli iliyokusanywa kisha inafanyiwa uchambuzi wa homoni ya hCG kwa kutumia immunoassays. 
• Vifaa vingi vya ubora wa mimba ya mkojo wa nyumbani hutoa matokeo ya haraka ndani ya dakika 3-5. 
• Vipimo vya kiasi vya hCG vya damu vinahitaji vipimo vya redio/kemiluminescent kufanywa katika maabara za uchunguzi ili kubaini thamani mahususi za IU/L.

Matumizi ya Mtihani wa hCG

• Kuthibitisha Ujauzito
  • Kwa kupima uwepo na viwango vya hCG, mtihani unaweza kuhitimisha utambuzi wa ujauzito kutoka wakati wa kutungwa kwa vitendo. 
  • Inaweza kugundua ujauzito kabla ya kukosa hedhi au dalili zozote kuonekana.
• Kufuatilia Maendeleo ya Ujauzito
  • Viwango vya hCG vya wingi huonyesha ukuaji wa kiinitete/kijusi, kulinganisha viwango dhidi ya masafa ya marejeleo kwa muda unaolingana wa ujauzito. 
  • Kupanda au kushuka kwa njia yoyote isiyo ya kawaida kutahitaji tathmini zaidi.
• Kugundua Masuala
  • Kuruka, kushuka au ongezeko la polepole katika viwango vya hCG vya kiasi vinaweza kuonyesha matatizo.
  • Mimba zinazotunga nje ya kizazi huonyesha kupanda polepole kwa kiwango cha hCG, kwa mfano, wakati ugonjwa wa trophoblastic wakati wa ujauzito huona ongezeko la kasi ya hCG isivyo kawaida. 
  • Kuharibika kwa mimba bado kunakaribia ikiwa hCG itashindwa kuongezeka mara mbili vya kutosha.

Utaratibu wa Mtihani wa hCG

Mchakato wa hatua kwa hatua unaofuatwa katika kukusanya sampuli na kufanya mtihani wa hCG umeainishwa hapa chini:

• Jaribio la Kabla
  • Mwambie daktari kuhusu dawa yoyote au virutubisho.
  • Jadili historia ya matibabu, ikijumuisha hedhi ya mwisho, wasifu wa uzazi na dalili.
• Ukusanyaji wa Sampuli
  • Mgonjwa ameketi wima na kunyoosha mkono, mitende ikitazama juu.
  • Tafrija hufunika mkono wa juu ili mishipa ionekane.
  • Tovuti, kwa kawaida cubital fossa, husafishwa kwa sanitiser inayotokana na pombe.
  • Kwa kutumia sindano isiyoweza kuzaa, damu ya mililita 2-3 hutolewa kutoka kwa mshipa hadi kwenye bakuli zilizounganishwa.
  • Shinikizo la haraka la kuacha damu baada ya kujiondoa.
• Uchambuzi wa Sampuli
  • Sampuli ya damu hupitia centrifugation kutenganisha seramu iliyo na homoni ya hCG.
  • Viwango vya hCG vya kiasi cha seramu vilipimwa kupitia uchunguzi wa kinga.
  • Mbinu za Radioimmunoassay (RIA) na chemiluminescent immunoassay (CLIA) huwezesha upimaji sahihi.
  • Matokeo kwa ujumla yanapatikana ndani ya saa 48.

Jinsi ya kujiandaa kwa mtihani wa hCG?

Maandalizi ya kimsingi ambayo wagonjwa wanapaswa kufanya:

• Kwa vifaa vya nyumbani vya ubora wa mkojo, soma maelekezo vizuri ili kuepuka makosa.
• Kusanya sampuli za mkojo wa asubuhi na viwango vya juu zaidi vya hCG.
• Chukua mtihani 1 tu kwa wakati mmoja; kuitumia tena inatoa matokeo yasiyo sahihi.
• Subiri hadi wiki 1-2 baada ya kukosa hedhi kwa viwango vya hCG vya kutosha.
• Kwa sampuli bora ya damu, kunywa maji ya kutosha na kuwa na kitu cha kula kabla.

Je, matokeo ya mtihani wa hCG yanamaanisha nini (ikiwa ni ya chini na ya juu kuliko viwango vya kawaida)?

Mtihani wa hCG Chanya: Inathibitisha ujauzito, lakini ufuatiliaji ni muhimu. Madaktari wanaweza kuagiza viwango vya hCG vya serial kufuatilia ukuaji.

Mtihani wa hCG Hasi: Sio daima kukataa mimba; uwezekano wa matokeo hasi ya uwongo upo kutokana na sababu nyingi kama vile:

• Upimaji wa mapema sana kabla ya hCG kuongezeka kwa kutosha
•  Hitilafu za sampuli zinazoongoza kwa mbinu isiyo sahihi
•  Mkojo uliopunguzwa hupunguza mkusanyiko wa hCG
•  Jaribio baada ya tarehe ya mwisho wa matumizi huathiri unyeti wa kit
•  Seti yenye kasoro

Rejelea safu za hCG katika ujauzito

Wiki kutoka Kipindi cha Mwisho cha Hedhi (LMP) Wastani wa Masafa ya hCG (mIU/ml)

• Wiki 4 LMP: 5-426 mIU/ml
• Wiki 5 LMP: 18-7340 mIU/ml
• Wiki 6 LMP: 1080-56,500 mIU/ml
• Wiki 9-12 LMP: 25,700- 288,000 mIU/ml
• Trimester ya Pili: 3,500-117,000 mIU/ml
• Trimester ya Tatu: 3,500-65,400 mIU / ml

Kupotoka kutoka kwa safu za kawaida za hCG kwa umri unaolingana wa ujauzito huonyesha ugonjwa. (1 mlU/L=1 IU/L)

Matokeo Yasiyo ya Kawaida Yanamaanisha Nini?

• Viwango vya chini vya hCG
  • Onyesha matatizo kama vile mimba nje ya kizazi, mimba kuharibika, tarehe zisizo sahihi za LMP au sababu nyingi. 
  • Ufuatiliaji wa upimaji wa ufuatiliaji unahitajika.
• Viwango vya juu vya hCG
  • Inaweza kuashiria mimba nyingi, mimba ya kizazi, au umri usio sahihi wa ujauzito. 
  • Uchunguzi wa ziada ni wa lazima ili kuthibitisha utambuzi.

Hitimisho

Hakuna mtihani mmoja wa uhakika; kupima viwango vya hCG kupitia damu na mkojo kinasalia kuwa kiashiria kikuu cha kibayolojia cha utambuzi wa ujauzito wa mapema na ufuatiliaji ukuaji wa fetasi. Ukiukaji wowote katika viwango vya hCG kwa kawaida huashiria matatizo ya kimsingi yanayohitaji uthibitisho zaidi wa uchunguzi na usimamizi ufaao wa matibabu, na hivyo kuzuia matatizo. Kufuatilia viwango vya hCG katika miezi mitatu ya kwanza ya ujauzito hivyo hutoa ufahamu wa thamani sana katika hatua muhimu za ukuaji wa kiinitete katika uterasi na ustawi wa mama.

Maswali Yanayoulizwa Mara Kwa Mara

1. Je, ni kiwango gani cha kawaida cha mtihani wa hCG?

Kiwango cha wastani cha homoni za hCG katika vipimo vya damu katika trimester ya kwanza ni:

• Wiki 4 za ujauzito: mililita 5-426 kwa mililita (mIU/mL)
• Wiki 5: 18-7,340 mIU/mL
• Wiki 6: 1,080-56,500 mIU/mL

Viwango vya juu kati ya wiki 8-11 za ujauzito, hupungua baadaye.

2. Nini kinatokea ikiwa mtihani wa hCG ni chanya?

Gonadotropini ya chorionic ya binadamu huanza kutolewa kutoka kwa upandikizaji yenyewe, kwa hivyo vipimo vya damu kwa hCG vinaweza kugundua ujauzito mapema kama siku 6-8 baada ya utungishaji wa yai kabla ya kipindi cha kwanza kukosa. Vipimo vya mkojo hubadilika kuwa chanya wakati wa kipindi kinachotarajiwa, kwa ujumla wakati hCG imejilimbikizia vya kutosha.

3. Nini kinatokea ikiwa mtihani wa hCG ni hasi?

Katika ujauzito wa kawaida, viwango vya hCG vya wingi takriban mara mbili kila masaa 48-72. Ongezeko la polepole sana linaonyesha uwezekano wa mimba kutunga nje ya kizazi, yai lililoharibika au kuharibika kwa mimba kunakohitaji huduma ya dharura. Kuongezeka kwa haraka sana kunaweza kumaanisha mimba nyingi au mimba ya molar inayohitaji tathmini, pia.

4. Ni wakati gani unaweza kugundua hCG katika ujauzito?

Ndiyo, vipimo vya uwongo vya ujauzito hasi wakati mwingine hutokea ikiwa upimaji wa mkojo kwa hCG ya ubora unafanywa mapema sana kabla ya viwango vya juu kujilimbikiza ili kugunduliwa. Kutumia mkojo uliochanganywa, taratibu zisizo sahihi, kupima baada ya muda wake kuisha, au vifaa vyenye kasoro vinaweza pia kutoa matokeo mabaya yasiyo sahihi.