Appendicitis kwa watoto

Ugonjwa wa appendicitis huathiri mamilioni ya watoto wanaoenda shule duniani kila mwaka. Kuelewa sababu za appendicitis kwa watoto ni muhimu kwa wazazi na walezi. Hali hii, ambayo inahusisha kuvimba kwa kiambatisho, inaweza kuwa mbaya ikiwa haitatibiwa mara moja. Kutambua ishara na dalili za appendicitis kwa watoto ni muhimu ili kuhakikisha uingiliaji wa matibabu kwa wakati na kuzuia hatari za afya zinazoweza kutokea.

Wacha tuchunguze sababu za kawaida, tujadili dalili zinazojulikana za kutazama, na tueleze michakato ya utambuzi ya madaktari. 

Appendicitis ni nini?

Hali hii ni kuvimba kwa kiambatisho, kifuko chenye umbo la kidole kinachofanana na mirija kilichounganishwa kwenye sehemu ya kwanza ya utumbo mpana. Hali hii hutokea wakati kiambatisho kinapozuiwa, na kusababisha maambukizi na uvimbe. Kiambatisho iko katika upande wa chini wa kulia wa tumbo. Kadiri uvimbe unavyozidi kuwa mbaya, usambazaji wa damu kwenye kiambatisho hupungua, ambayo inaweza kusababisha necrosis ya tishu. Watu kawaida huhisi maumivu kidogo karibu button tumbo, ambayo huenda kwenye tumbo la chini la kulia na kuwa mbaya zaidi kwa wakati.

Je, appendicitis ni ya kawaida kwa watoto?

Ugonjwa wa appendicitis ni wa kawaida sana kwa watoto, kwa kawaida hukua kati ya umri wa miaka 10 na 19, uhasibu kwa 7-8% ya idadi ya watoto hupata appendicitis ya papo hapo kwa watoto. Ni moja ya sababu za mara kwa mara za maumivu ya tumbo hiyo hupelekea kutembelewa hospitali kwa dharura katika kundi hili la umri. 

Ni nini husababisha appendicitis kwa watoto?

Sababu za appendicitis kwa watoto mara nyingi zinatokana na kizuizi katika kiambatisho. Kizuizi hiki kinaweza kutokea kwa sababu kadhaa: 

• Nyenzo ngumu ya kinyesi, inayojulikana kama kinyesi, inaweza kujilimbikiza na kuzuia uwazi wa kiambatisho. 
• Kuvimba kwa node za lymph kwenye utumbo kunaweza kutokea kwa sababu ya maambukizo. Wanaweza pia kuathiri maendeleo ya appendicitis. 
• Katika baadhi ya matukio, mkusanyiko wa kamasi au vimelea huchangia kuzuia. 
• Uzuiaji husababisha ukuaji wa bakteria ndani ya kiambatisho, na kusababisha kuvimba na uvimbe. Hali inavyozidi kuwa mbaya, usambazaji wa damu kwenye kiambatisho hupungua, na hivyo kusababisha kifo cha tishu. 
• Ikiwa haijatibiwa, kiambatisho kinaweza kupasuka, na kueneza bakteria kwenye tumbo na kusababisha maambukizi makubwa yanayoitwa peritonitis. 
• Sababu nyingine zisizo za kawaida ni pamoja na kumeza vitu vya kigeni na aina fulani za saratani. Kutambua ishara za appendicitis kwa watoto ni muhimu kwa uingiliaji wa haraka wa matibabu.

Dalili za appendicitis kwa watoto

Dalili za kawaida za appendicitis kwa watoto ni kama ifuatavyo.

• Maumivu ya Tumbo: Hali huanza na usumbufu usioeleweka karibu na kitovu cha tumbo, ambao huhamia upande wa chini wa kulia wa tumbo. Maumivu haya mara nyingi huwa makali zaidi na harakati au shughuli. 
• Homa: Watoto wanaweza kupata uzoefu kichefuchefu, kutapika, na homa ya kiwango cha chini (100 hadi 101°F). 
• Mabadiliko ya Tabia ya Tumbo: watoto wanaweza kukosa hamu ya kula, na wengine wanaweza kuharisha, hasa kiasi kidogo cha kamasi. 
• Mabadiliko ya Kitabia: Wazazi wanapaswa kuangalia mabadiliko ya kitabia, kama vile kuwashwa au kutopendezwa na ulaji, hasa kwa watoto wadogo ambao wanaweza kutatizika kuwasilisha dalili zao kwa ufanisi. 
• Upole: Tumbo la mtoto linaweza kuwa laini kwa kuguswa, haswa katika roboduara ya chini ya kulia. Wakati mwingine, watoto wanaweza kuhisi maumivu zaidi wakati shinikizo linatolewa kutoka kwa tumbo, ambayo ni dalili ya mwisho ya appendicitis kwa watoto.
• 'Jump test' inaweza kusaidia; ikiwa kuruka huzidisha maumivu, inaweza kuonyesha appendicitis. 
• Katika hali nadra, homa kali inayofikia 104°F inaweza kuashiria kiambatisho kilichopasuka, kinachohitaji matibabu ya haraka.

Utambuzi

Utambuzi wa appendicitis kwa watoto ni pamoja na mchanganyiko wa tathmini ya kliniki na vipimo vya utambuzi:

• Historia ya Matibabu na Uchunguzi wa Kimwili: Daktari atauliza kuhusu dalili za mtoto, ikiwa ni pamoja na eneo na muda wa maumivu ya tumbo, mabadiliko ya hamu ya kula, na historia ya matibabu. Madaktari watafanya uchunguzi wa kimwili, wakizingatia maumivu ya tumbo na ishara za huruma. 
• Uchunguzi wa Maabara: Uchunguzi wa damu na mkojo mara nyingi huagizwa ili kuangalia maambukizi au kuvimba.
• Vipimo vya Upigaji Picha: Ultrasound ndiyo mbinu ya awali inayopendelewa kwa watoto, kwani haiwaangazii mionzi. Madaktari wanaweza kuuliza uchunguzi wa CT au MRI ikiwa matokeo ya ultrasound hayatoshi. Wakati wa mchakato wa uchunguzi, watoto kawaida huulizwa kuepuka kula au kunywa ikiwa upasuaji utakuwa muhimu.

Matibabu ya appendicitis kwa watoto

Matibabu ya msingi ya appendicitis kwa watoto ni kuondolewa kwa upasuaji wa appendix au appendectomy. Utaratibu huu unafanywa haraka iwezekanavyo ili kuzuia matatizo. Madaktari wa upasuaji wanaweza kutumia moja ya njia mbili: laparoscopic au upasuaji wa wazi.

Wakati wa upasuaji wa laparoscopic, daktari wa upasuaji hufanya vipande vidogo na hufanya utaratibu, na kusababisha muda mfupi wa kupona na kiwango cha chini cha maambukizi. Upasuaji wa wazi unahitaji mkato mkubwa na mara nyingi hutumiwa kwa kesi ngumu zaidi. 

Katika baadhi ya matukio, hasa kwa appendicitis ya mapema au kidogo, madaktari wanaweza kuchagua matibabu yasiyo ya upasuaji kwa kutumia antibiotics peke yake. Njia hii inaruhusu watoto kuepuka upasuaji na kurudi kwenye shughuli za kawaida mapema. 

Matatizo

Appendicitis kwa watoto inaweza kusababisha matatizo makubwa ikiwa haijatibiwa. 

Matatizo muhimu zaidi ni kiambatisho kilichopasuka, ambacho kinaweza kutokea ndani ya masaa ya dalili za awali. Dharura hii ina uwezo wa kuwa mbaya. Kiambatisho kinapopasuka, bakteria huenea katika eneo lote la fumbatio, na kusababisha peritonitis, maambukizi makubwa ya bakteria ambayo yanaweza kuendelea kwa kasi na kuwa changamoto kutibu ikiwa kuchelewa kugunduliwa.

Matatizo mengine ni pamoja na: 

• Perforation
• Mshtuko wa majanga
• Majipu ya pelvic
• Maambukizi mabaya 
• Vizuizi vya matumbo 

Katika baadhi ya matukio, appendicitis ya muda mrefu inaweza kuendeleza, ikionyesha kama maumivu ya tumbo ya muda mrefu au ya vipindi. Hali hii inaweza kusababisha maambukizo ndani ya tumbo au kuziba kwa matumbo ikiwa haitatambuliwa na kutibiwa kwa usahihi.

Wakati wa Kuonana na Daktari

Appendicitis ni dharura ya matibabu ambayo inahitaji tahadhari ya haraka. Wazazi wanapaswa kutafuta matibabu mara moja ikiwa wanashuku kuwa mtoto wao ana appendicitis. Haraka hugunduliwa, inakuwa rahisi zaidi kutibu. Ni muhimu kuangalia dalili za ugonjwa wa appendicitis kwa watoto, kama vile maumivu ya tumbo kwenye roboduara ya chini kulia ambayo huzidi kwa muda. Dalili zingine ni pamoja na kichefuchefu, homa, na uchungu wa tumbo. Homa kali inayofikia 104°F (40°C) inaweza kuonyesha kiambatisho kilichopasuka, ambacho kinahitaji huduma ya haraka ya matibabu. 

Hitimisho

Ugonjwa wa appendicitis kwa watoto bado ni tatizo kubwa la kiafya ambalo lina athari kwa maelfu ya wagonjwa wachanga kila mwaka. Utambulisho wa haraka wa dalili na uingiliaji wa matibabu kwa wakati unaweza kuzuia matatizo na kuhakikisha matokeo mazuri. Wazazi na walezi wana jukumu muhimu katika kutambua dalili za mapema za appendicitis, kama vile maumivu ya tumbo, kichefuchefu, na homa. Wanaweza kufanya maamuzi yenye ufahamu kuhusu afya ya mtoto wao kwa kuendelea kufahamishwa kuhusu visababishi, hatari na chaguzi za matibabu.

Maswali ya

1. Nitajuaje ikiwa mtoto wangu ana appendicitis?

Maumivu ya appendicitis kwa watoto mara nyingi huanza na usumbufu usio wazi karibu na kifungo cha tumbo, ambacho huhamia upande wa chini wa kulia wa tumbo. Maumivu kawaida huongezeka na harakati. Dalili zingine ni pamoja na kichefuchefu, kutapika, homa ya kiwango cha chini, na kupoteza hamu ya kula. Wazazi wanapaswa kuangalia mabadiliko ya kitabia, kama vile kuwashwa au kutopendezwa na ulaji, hasa kwa watoto wachanga ambao wanaweza kutatizika kuwasilisha dalili zao kwa ufanisi.

2. Je, appendicitis inaweza kutibiwa bila upasuaji?

Katika baadhi ya matukio, madaktari wanaweza kutibu appendicitis isiyo ngumu kwa watoto kutumia antibiotics peke yake. Hata hivyo, kuna uwezekano wa kujirudia ndani ya miaka kumi ijayo, kwa hivyo wazazi wengi huchagua kuondolewa kwa kiambatisho kwa upasuaji (appendectomy).

3. Inachukua muda gani mtoto kupona kutoka kwa appendicitis?

Baada ya appendectomy, watoto wengi wanaweza kurudi shuleni ndani ya siku 1 hadi 2 na kuendelea na shughuli za kawaida ndani ya wiki 2 hadi 3. Hata hivyo, kuinua uzito zaidi ya paundi 10 na kushiriki katika michezo ya ushindani inapaswa kuepukwa kwa angalau wiki mbili baada ya upasuaji.

4. Je, ni ukubwa wa kawaida wa kiambatisho katika mtoto?

Ukubwa wa kawaida wa kiambatisho kwa watoto hutofautiana na umri. Uchunguzi wa hivi karibuni unaonyesha kuwa viambatisho vya kawaida vya watoto vinaweza kufikia milimita 8.7, na hadi 39% ya kipenyo cha zaidi ya milimita 6. Kipenyo cha kiambatisho kinaongezeka kwa karibu 0.4 mm kwa mwaka hadi umri wa miaka 6-7, baada ya hapo inabakia imara.

Dr. Kumbham Shiva Reddy

MBBS, MD (Madaktari wa watoto)
Kituo cha wagonjwa wa nje cha Hospitali za CARE, Banjara Hills, Hyderabad, Hospitali za CARE, Banjara Hills, Hyderabad

Ili Kuweka Nafasi, piga simu:

+ 91 40-68106529

1