Hyperplasia ya Endometrial

Endometrial hyperplasia ni hali inayoathiri utando wa uterasi, na kuufanya kuwa mzito kwa njia isiyo ya kawaida. Unene huu usio wa kawaida wa ukuta wa uterasi una athari kwa wanawake wengi ulimwenguni kote na unaweza kusababisha wasiwasi mkubwa wa kiafya ikiwa hautatibiwa. Kuelewa haipaplasia ya endometriamu ni muhimu kwa utambuzi wa mapema na udhibiti madhubuti, kwani wakati mwingine inaweza kuendelea hadi hali mbaya zaidi. 

Makala haya yanachunguza vipengele muhimu vya haipaplasia ya endometriamu ili kuwasaidia wasomaji kuelewa vyema hali hii. 

Endometrial Hyperplasia ni nini? 

Haipaplasia ya endometriamu huathiri utando wa uterasi (endometrium), na kuufanya kuwa mnene usio wa kawaida. Kuongezeka huku kwa endometriamu kawaida husababishwa na usawa wa homoni na kunaweza kusababisha dalili zisizofurahi kwa wanawake. Uterasi hii ya hyperplasia mara nyingi hutokea kwa wanawake karibu wanakuwa wamemaliza (mwisho wa miaka ya 40 na 50), lakini inaweza kuathiri wanawake wachanga pia. Ingawa sio saratani yenyewe, hali hii wakati mwingine inaweza kuendelea hadi saratani ya endometriamu ikiwa haitatibiwa. 

Aina za Hyperplasia ya Endometrial 

Mfumo wa uainishaji wa Shirika la Afya Ulimwenguni wa 2014 unagawanya hyperplasia ya endometriamu katika vikundi viwili kuu: 

• Aina ya kwanza ni hyperplasia bila atypia, pia inajulikana kama benign endometrial hyperplasia. Fomu hii ina seli zinazoonekana kawaida na hatari ndogo ya kuwa na saratani. Mara nyingi hujibu vizuri kwa matibabu ya homoni au inaweza kuboresha bila kuingilia kati. 
• Aina ya pili ni hyperplasia ya atypical, pia inaitwa endometrial intraepithelial neoplasia. Fomu hii ina seli zisizo za kawaida na ina nafasi kubwa ya kuendelea saratani ya endometrial. 

Dalili za Hyperplasia ya Endometrial 

• Kutokwa na damu kwa uterasi isiyo ya kawaida ni kati ya dalili za kawaida za hyperplasia ya endometriamu. 
• Wanawake wanaweza kupata damu nyingi ya hedhi au kutokwa na damu kati ya hedhi. 
• Mzunguko mfupi wa hedhi, hudumu chini ya siku 21, unaweza pia kuonyesha hali hii. 
• Kutokwa na damu baada ya hedhi ni ishara nyingine muhimu ambayo inahitaji matibabu ya haraka. 

Sababu za Hyperplasia ya Endometrial 

Haipaplasia ya endometriamu hutokana hasa na usawa kati ya homoni za estrojeni na projesteroni. Hali hii huathiri utando wa uterasi, na kusababisha unene usio wa kawaida. Sababu kuu ni ziada ya estrojeni bila progesterone ya kutosha ili kukabiliana na athari zake. Usawa huu wa homoni mara nyingi hutokea wakati wa kumalizika kwa hedhi au wakati wa kukoma hedhi ovulation inakuwa isiyo ya kawaida au kuacha kabisa. Sababu zingine za unene wa endometriamu ni hali ya uzazi na dawa, kama vile tamoxifen inayotumiwa katika matibabu ya saratani ya matiti. 

Mambo hatari 

Sababu kadhaa huongeza uwezekano wa kuendeleza hyperplasia ya endometrial, ikiwa ni pamoja na: 

• Umri una jukumu kubwa, na wanawake zaidi ya 35 wanakabiliwa na hatari kubwa zaidi. 
• Fetma ina athari kubwa, kwani mafuta ya ziada ya mwili huchochea utengenezaji wa estrojeni. 
• Upungufu wa muda mrefu wa anovulation, mara nyingi huhusishwa na ugonjwa wa ovari ya polycystic (PCOS), huchangia kutofautiana kwa homoni. 
• Kukoma hedhi mapema na kukoma hedhi kuchelewa huongeza kipindi cha mfiduo wa estrojeni. 
• Hali fulani za matibabu, kama vile ugonjwa wa kisukari na ugonjwa wa tezi, pia huongeza hatari. 
• Tiba ya uingizwaji wa homoni kwa kutumia estrojeni pekee kwa wanawake waliomaliza hedhi walio na uterasi isiyoharibika huathiri ukuaji wa hali hii. 

Matatizo 

• Wasiwasi mkubwa zaidi ni uwezekano wa ukuaji wa saratani ya endometriamu, haswa katika hali ya hyperplasia ya endometriamu. Hyperplasia ya endometria isiyotibiwa ina uwezekano mkubwa wa kuwa na saratani, na hadi 30% ya kesi ngumu za atypical zinazoendelea na saratani bila matibabu. 
• Shida nyingine ni anemia ya muda mrefu, inayotokana na kutokwa na damu kwa njia isiyo ya kawaida na nyingi. Hali hii ina ushawishi juu ya afya kwa ujumla, na kusababisha uchovu na kuharibika kwa utendaji wa kimwili. 
• Zaidi ya hayo, hyperplasia ya endometriamu inaweza kuzidisha usawa wa homoni, na uwezekano wa kusababisha masuala zaidi ya afya ya uzazi. 

Utambuzi wa Hyperplasia ya Endometrial 

Madaktari hugundua hyperplasia ya endometriamu kwa kuchunguza historia ya matibabu na dalili na kufanya vipimo vya uchunguzi. 

• Transvaginal Ultrasound: Kipimo hiki cha uchunguzi husaidia kuona kama kitambaa cha uterasi ni kinene kuliko kawaida. 
• Biopsy: Ikiwa unene hugunduliwa, madaktari wanaweza kupendekeza biopsy ili kuthibitisha utambuzi. 
• Taratibu: Wakati mwingine, taratibu za kupanua na kuponya (D&C) au hysteroscopy inaweza kuwa muhimu. Hii inaruhusu daktari kutazama uterasi na kuondoa sampuli ya bitana. 

Matibabu ya Hyperplasia ya Endometrial 

Madaktari mara nyingi hupendekeza tiba ya projestini kusawazisha athari za estrojeni katika mfumo. Mbinu hii inapunguza damu isiyo ya kawaida na kupunguza hatari ya maendeleo ya saratani. Chaguo ni pamoja na vidonge vya kudhibiti uzazi, sindano za projestini, krimu za uke, na vifaa vya intrauterine vinavyotoa levonorgestrel. 

Kwa wanawake walio na hyperplasia isiyo ya kawaida au wale ambao wamemaliza kuzaa, madaktari wanaweza kushauri uingiliaji wa upasuaji, upanuzi na taratibu za uponyaji (D&C) au hysteroscopy. 

Wakati wa Kuonana na Daktari 

Wanawake wanapaswa kutafuta matibabu ikiwa watapata mabadiliko katika mifumo yao ya hedhi. Hii ni pamoja na vipindi vizito au vya kudumu zaidi, mizunguko ya hedhi iliyo chini ya siku 21, au kutokwa na damu baada ya kukoma hedhi. Dalili hizi zinaweza kuonyesha hyperplasia ya endometrial. 

Wanawake wenye umri wa miaka 35 au zaidi wanaovuja damu kusiko kawaida wanapaswa kushauriana na daktari wao wa uzazi- gynecologist kwa vipimo vya uchunguzi. 

Wanawake wachanga ambao kutokwa na damu kwa njia isiyo ya kawaida haijaboresha kwa kutumia dawa wanapaswa pia kutafuta ushauri wa matibabu. Rufaa ya haraka kwa huduma ya saratani ya uzazi ni muhimu kwa wanawake zaidi ya miaka 55 wanaopata kutokwa na damu baada ya kukoma kwa hedhi. 

Kuzuia 

Kuzuia hyperplasia ya endometriamu inahusisha kushughulikia mambo ya hatari yanayoweza kubadilishwa. 

• Uzito wenye afya unaweza kupunguza hatari ya hali hii. Wanawake wenye uzito kupita kiasi au wanene wanapaswa kuhimizwa kupunguza uzito kupitia lishe na mazoezi. 
• Shughuli ya kawaida ya kimwili, hata nyepesi hadi wastani, husaidia kupunguza hatari. 
• Usawa wa homoni una jukumu muhimu katika kuzuia. Wanawake wanaotumia estrojeni baada ya kukoma hedhi wanapaswa pia kuchukua projestini au projesteroni ili kukabiliana na athari za estrojeni. 
• Kuepuka vinywaji na vyakula vya sukari-tamu na mzigo wa juu wa glycemic inaweza kusaidia kuzuia hyperplasia ya endometrial. 

Hitimisho 

Endometrial hyperplasia ina athari kubwa kwa afya ya wanawake, inayoathiri safu ya uterasi na uwezekano wa kusababisha matatizo makubwa. Hali hii inatokana na kutofautiana kwa homoni, hasa estrojeni ya ziada bila progesterone ya kutosha kukabiliana na athari zake. Kupata ujuzi wa aina, dalili za unene wa endometriamu, sababu, na sababu za hatari zinazohusiana na haipaplasia ya endometriamu ni muhimu kwa utambuzi wa mapema na udhibiti madhubuti. Uangalizi wa haraka wa matibabu na matibabu yanayofaa yana ushawishi katika kuzuia kuendelea kwa hali mbaya zaidi, pamoja na saratani ya endometriamu. 

Maswali ya 

1. Je, hyperplasia ya endometriamu ni kali? 

Hyperplasia ya endometriamu inaweza kuwa kali, haswa ikiwa haijatibiwa. Hyperplasia isiyo ya kawaida ya endometrial huongeza hatari ya saratani ya endometrial na uterasi. 

2. Je, unaondoaje hyperplasia ya endometriamu? 

Chaguzi za matibabu ya unene wa endometriamu ni pamoja na vidonge vya kudhibiti uzazi, sindano za projestini, krimu za uke, na vifaa vya intrauterine vinavyotoa levonorgestrel. Kwa wanawake walio na hyperplasia isiyo ya kawaida au wale ambao wamemaliza kuzaa, hysterectomy inaweza kuzingatiwa ili kuondoa uwezekano wa maendeleo ya saratani ya endometriamu. 

3. Je, unene wa endometriamu wa 1.5 cm ni wa kawaida? 

Unene wa endometriamu hutofautiana wakati wa mzunguko wa hedhi na kwa umri. Kwa ujumla: 

• Kwa wanawake wa premenopausal wakati wa awamu ya siri ya mzunguko wa hedhi), 1.5 cm inaweza kuwa ya kawaida. 
• Kwa wanawake waliokoma hedhi, unene wa zaidi ya sm 0.5 unaweza kuhitaji uchunguzi zaidi 

4. Unaweza kuepuka nini wakati una hyperplasia ya endometrial? 

Ikiwa utagunduliwa na hyperplasia ya endometrial: 

• Epuka mfiduo wa ziada wa estrojeni (pamoja na mimea na virutubisho) 
• Punguza vyakula vilivyosindikwa na sukari iliyosafishwa 
• Kupunguza matumizi ya pombe 
• Epuka sigara 
• Punguza mfiduo wa sumu ya mazingira 
• Epuka kuchelewesha matibabu au kupuuza dalili 

5. Je, endometriamu yenye unene inaweza kuponywa? 

Ndio, endometriamu mnene inaweza kutibiwa kwa ufanisi: 

• Matibabu ya homoni (kwa mfano, tiba ya projestini) 
• Maisha ya mabadiliko 
• Katika baadhi ya matukio, uingiliaji wa upasuaji kama vile D&C au hysterectomy 
• Ufuatiliaji wa mara kwa mara na ufuatiliaji wa madaktari 

Dk. Neha V Bhargava

MS, DNB (obgyn), MNAMS, Wenzake (Oncology ya Gynae)
Ganga CARE Hospital Limited, Nagpur

Ili Kuweka Nafasi, piga simu:

+ 91 40-68106529

7