Hydrocephalus

Hydrocephalus, hali inayoathiri watu wa umri wote, hutokea wakati maji ya cerebrospinal yanapokusanyika kwenye mashimo ya ubongo. Mkusanyiko huu husababisha shinikizo ndani ya fuvu, na kusababisha dalili mbalimbali na matatizo yanayoweza kutokea. Kuelewa hydrocephalus ni muhimu kwa utambuzi wa mapema na udhibiti mzuri wa shida hii ya neva. 

Hydrocephalus ni nini? 

Hydrocephalus ni hali ya neva inayojulikana na mkusanyiko wa maji ya cerebrospinal (CSF) katika ventrikali za ubongo. Ventricles ni mashimo ya kina ndani ya ubongo ambayo kwa ujumla yana CSF. Wakati maji ya ziada yanapojilimbikiza, husababisha ventrikali kukua, na kuweka shinikizo lisilofaa kwenye tishu za ubongo zinazozunguka. Shinikizo hili huathiri kazi ya ubongo na inaweza kusababisha dalili mbalimbali. 

Aina za Hydrocephalus 

Hydrocephalus inaweza kugawanywa katika aina kadhaa kulingana na sababu ya msingi na eneo la mkusanyiko wa ugiligili wa ubongo (CSF): 

• Kuwasiliana na Hydrocephalus: Aina hii hutokea wakati mtiririko wa CSF umezuiwa baada ya kuacha ventrikali. Katika aina hii, CSF bado inaweza kusonga kati ya ventrikali, ambazo hubaki wazi. 
• Hydrocephalus Isiyowasiliana: Hii pia inajulikana kama hydrocephalus kizuizi, ambayo hutokea wakati mtiririko wa CSF umezuiwa kwenye njia moja au zaidi nyembamba inayounganisha ventrikali. Sababu ya kawaida ni stenosis ya aqueductal, kupungua kwa mfereji wa maji ya Sylvius (kifungu kidogo kati ya ventricles ya tatu na ya nne). 
• Normal Pressure Hydrocephalus (NPH): NPH ni aina ya hydrocephalus inayowasiliana ambayo inaweza kuathiri watu wa umri wowote lakini ni kawaida kwa watu wazima wazee. Huenda kutokana na sababu mbalimbali, ikiwa ni pamoja na kuvuja damu kwa subbarachnoid, majeraha ya kichwa, maambukizi, uvimbe, au matatizo ya upasuaji. 
• Ainisho zingine za hydrocephalus: 
  • Congenital Hydrocephalus: Huwapo wakati wa kuzaliwa kwa mtoto na inaweza kusababishwa na matukio au athari wakati wa ukuaji wa fetasi au kasoro za kijeni. 
  • Acquired Hydrocephalus: Aina hii hukua baadaye maishani, inaweza kuathiri watu wa rika zote, na inaweza kusababishwa na jeraha au ugonjwa. 
  • Hydrocephalus ex-vacuo ni aina nyingine ambayo huathiri watu wazima. Inatokea wakati kiharusi, magonjwa ya kupungua kama Alzheimers ugonjwa au shida nyingine ya akili, au jeraha la kiwewe husababisha tishu za ubongo kusinyaa... 

Dalili za Hydrocephalus

Dalili za hydrocephalus hutofautiana na hutegemea umri wa mtu binafsi na sababu ya msingi ya hali hiyo. Katika watoto wachanga, ishara inayoonekana zaidi mara nyingi ni kichwa kikubwa kisicho kawaida. Wazazi wanaweza kugundua kuwa kichwa cha mtoto wao kinaonekana kukua haraka kuliko miili yao yote. 

Dalili zingine kwa watoto wachanga zinaweza kujumuisha: 

• Kuvimba kwa fontaneli (ni sehemu laini iliyo juu ya kichwa) 
• Mishipa maarufu juu ya kichwa 
• Mtazamo wa chini wa macho, unaojulikana pia kama "macho ya jua." 
• Kuwashwa na kulia kupita kiasi 
• Kulisha vibaya na kutapika 
• Kifafa 
• Usingizi au ukosefu wa tahadhari 

Katika watoto wakubwa na watu wazima, dalili zinaweza kuwa za hila zaidi na kuendeleza kwa muda. Hizi zinaweza kujumuisha: 

• Mkali na maumivu ya kichwa mara kwa mara 
• Nausea na kutapika 
• Maono Blur au mbili 
• Shida za usawa na ugumu wa kutembea 
• Uratibu mbovu na mkanganyiko 
• Ukosefu wa mkojo au haja ya mara kwa mara ya kukojoa 
• Matatizo ya kumbukumbu na ugumu wa kuzingatia 
• Mabadiliko ya utu na mabadiliko ya hisia 
• Uchovu na usingizi 

Katika hali ya shinikizo la kawaida la hydrocephalus, ambayo kwa kawaida huathiri watu wazima, dalili mara nyingi hufuata muundo maalum unaojulikana kama "triad": 

• Ugumu wa kutembea, mara nyingi hufafanuliwa kama mwendo wa "sumaku" au wa kusumbuka 
• Kupoteza udhibiti wa kibofu au haja ya mara kwa mara, ya haraka ya kukojoa 
• Kupungua kwa utambuzi, kama vile matatizo ya kumbukumbu, kupungua kwa kufikiri, na ugumu wa kutatua matatizo 

Sababu za Hydrocephalus 

Sababu za Hydrocephalus zinaweza kuainishwa katika vipengele vya kuzaliwa na kupatikana, kila moja ikichangia mkusanyiko wa maji ya ubongo (CSF) katika ventrikali za ubongo. Sababu za kuzaliwa za hidrocephalus zipo wakati wa kuzaliwa na zinaweza kutokana na sababu za kijeni au matatizo ya ukuaji wakati wa ujauzito. Baadhi ya sababu za kawaida za kuzaliwa kwa hydrocephalus ni pamoja na: 

• Neural tube kasoro 
• Stenosis ya maji 
• Ugonjwa wa Dandy-Walker 
• Chiari malformation 

Sababu zinazopatikana hukua baada ya kuzaliwa na zinaweza kuathiri watu wa umri wowote. Sababu hizi ni pamoja na: 

• Tumors ya ubongo ambayo inazuia mtiririko wa CSF 
• Majeraha ya kichwa au majeraha 
• Maambukizi ya mfumo mkuu wa neva, kama ugonjwa wa meningitis 
• Kutokwa na damu kwenye ubongo (kutokwa na damu ndani ya ventrikali) 
• Kiharusi au matatizo mengine ya mishipa 

Utaratibu wa kimsingi wa hidrosefali unahusisha kukosekana kwa usawa katika uzalishaji, mtiririko, au ufyonzaji wa CSF. Usawa huu unaweza kutokea kwa sababu ya: 

• Uzalishaji kupita kiasi wa CSF (nadra) 
• Uzuiaji wa mzunguko wa CSF ndani ya mfumo wa ventrikali 
• Unyonyaji ulioharibika wa CSF kwenye mkondo wa damu 

Sababu za Hatari kwa Hydrocephalus 

Sababu kadhaa zinaweza kuongeza uwezekano wa kuendeleza hydrocephalus, kama vile: 

• Watoto walio na historia ya familia ya kasoro za neural tube, kama vile spina bifida 
• Uzazi wa mapema 
• Maambukizi ya mama kama vile toxoplasmosis, cytomegalovirus, rubela na kaswende. mimba 
• Uvimbe wa ubongo, hasa wale walio karibu na ventrikali 
• Majeraha ya kiwewe ya ubongo, haswa yale yanayosababisha kutokwa na damu ndani ya ubongo 
• Maambukizi fulani yanayoathiri mfumo mkuu wa neva, kama vile meningitis au cysticercosis, 
• Umri ni sababu ya hatari kwa shinikizo la kawaida la hydrocephalus (NPH). 

Matatizo ya Hydrocephalus 

Moja ya matatizo ya msingi ya hydrocephalus ni uharibifu wa ubongo. Shinikizo la kuongezeka ndani ya fuvu linaweza kukandamiza tishu dhaifu za ubongo, kudhoofisha kazi katika maeneo yaliyoathirika. Matatizo mengine ni: 

• Hydrocephalus pia inaweza kuathiri kwa kiasi kikubwa utendakazi wa gari, na kusababisha matatizo ya uratibu, usawa, na ujuzi mzuri wa magari. Katika hali mbaya, hii inaweza kusababisha kupooza kwa sehemu au kamili. 
• Matatizo ya maono 
• Kifafa 
• Mabadiliko ya kihisia na tabia 
• Kwa watoto wachanga na watoto wadogo, hydrocephalus inaweza kuwa na matokeo mabaya juu ya maendeleo. 
• Bila matibabu sahihi, hydrocephalus inaweza kuhatarisha maisha. 

Utambuzi 

Mchakato wa utambuzi huanza na kutathmini kwa kina dalili za ugonjwa wa hydrocephalus ya mgonjwa. 

• Mtihani wa jumla wa mwili na tathmini ya kina ya neva hufuata hii. 
• Wakati wa uchunguzi wa neva, daktari hutathmini hali ya misuli, harakati, uwezo wa hisia, na kazi ya jumla ya neva. Vipimo maalum vinavyofanywa vinaweza kutofautiana kulingana na umri wa mgonjwa. 
• Uchunguzi wa picha hutoa maoni ya kina ya muundo wa ubongo na unaweza kufunua ventrikali zilizopanuliwa zinazosababishwa na ugiligili wa uti wa mgongo. Mbinu zinazotumiwa sana za kupiga picha ni pamoja na: 
  • Ultrasound 
  • Imaging Resonance Magnetic (MRI) 
  • Uchunguzi wa Tomografia ya Kompyuta (CT). 
• Mbali na vipimo hivi vya picha, madaktari wanaweza kutumia zana zingine za utambuzi, haswa kwa wagonjwa wazima. Hizi zinaweza kujumuisha: 
  • Bomba la mgongo (kuchomwa kwa lumbar) 
  • Ufuatiliaji wa shinikizo la ndani (ICP) 
  • Mtihani wa Fundoscopic 

Matibabu ya Hydrocephalus 

Matibabu ya Hydrocephalus inalenga kupunguza shinikizo la hydrocephalus kwenye ubongo linalosababishwa na CSF ya ziada. Taratibu za upasuaji zinazotumika kutibu hali hii ni: 

• Upasuaji wa Shunt: Ni tiba ya kawaida ya hydrocephalus. Inahusisha kupandikiza mirija nyembamba inayoitwa shunt katika ubongo, ambayo inaruhusu CSF ya ziada kutiririka kutoka kwa ubongo hadi sehemu nyingine ya mwili. 
• Endoscopic ventriculostomy ya tatu (ETV): Katika utaratibu huu, madaktari wa upasuaji huunda shimo kwenye sakafu ya ubongo ili kuruhusu CSF iliyonaswa kutorokea kwenye uso wa ubongo kwa ajili ya kunyonya. 

Wakati wa Kuonana na Daktari 

Uingiliaji wa matibabu wa dharura unapaswa kutafutwa mara moja ikiwa mtoto mchanga au mtoto mchanga anaonyesha: 

• Kulia mfululizo kwa sauti ya juu 
• Matatizo ya kunyonya au kulisha 
• Kutapika mara kwa mara bila sababu dhahiri 
• Kifafa 

Kwa watoto wakubwa, dalili zinazohitaji matibabu ni pamoja na: 

• Maumivu ya kichwa ya kudumu 
• Nausea na kutapika 
• Matatizo ya maono 
• Ucheleweshaji wa maendeleo 

Watu wazima wanaopata dalili zifuatazo wanapaswa kushauriana na daktari: 

• Matatizo ya kichwa 
• Nausea na kutapika 
• Matatizo ya maono 
• Uchovu mkubwa 
• Matatizo ya usawa na uratibu 
• Kupoteza kumbukumbu kwa muda mfupi 
• Ugumu wa kutembea (kutembea kwa miguu) 
• Shida ya akili kidogo 
• Usahaulifu 
• Kupoteza udhibiti wa kibofu 

Kuzuia Hydrocephalus 

Ingawa haiwezekani kuzuia kabisa hydrocephalus, kuna njia ambazo watu wanaweza kupunguza hatari ya kuendeleza hali hii, kama vile: 

• Akina mama wajawazito wanapaswa kuhudhuria uchunguzi wa mara kwa mara katika kipindi chote cha ujauzito. 
• Chanjo dhidi ya magonjwa na maambukizi ambayo yamehusishwa na hydrocephalus. 
• Kutumia vifaa vya usalama vinavyofaa, kama vile helmeti, wakati wa shughuli kama vile kuendesha baiskeli 
• Vaa mkanda wa usalama kila wakati ukiwa ndani ya gari. 
• Viti vya gari, stroller, na gia nyingine za watoto wachanga zinapaswa kufikia viwango vya usalama. 

Hitimisho 

Wakati kuzuia si mara zote inawezekana, Unaweza kuchukua hatua kadhaa za kuzuia ili kupunguza hatari ya kuendeleza hydrocephalus. Utunzaji wa kawaida wa ujauzito, chanjo, na tahadhari za usalama zina jukumu muhimu katika kupunguza hatari za hali hii. Kwa wale waliogunduliwa na hydrocephalus, huduma ya matibabu inayoendelea na ufuatiliaji wa mara kwa mara ni lazima kwa matokeo bora zaidi na ubora wa maisha. 

Maswali ya

1. Je, hydrocephalus inaweza kwenda yenyewe? 

Hydrocephalus haina kwenda peke yake na inahitaji matibabu maalum. Bila matibabu, hydrocephalus inaweza kusababisha matatizo makubwa na hata kuwa mbaya. 

2. Je, hydrocephalus inatibika? 

Ndiyo, hydrocephalus inatibika. Hali inaweza kudhibitiwa na upasuaji. 

3. Kwa nini viwango vya maji ya cerebrospinal huongezeka? 

Kuongezeka kwa viwango vya CSF kunaweza kutokea kwa sababu zifuatazo: 

• Uzalishaji kupita kiasi wa CSF (nadra) 
• Uzuiaji wa mzunguko wa CSF ndani ya mfumo wa ventrikali 
• Unyonyaji ulioharibika wa CSF kwenye mkondo wa damu 

4. Je, hydrocephalus ni chungu? 

Hydrocephalus inaweza kusababisha maumivu, haswa maumivu ya kichwa. Maumivu yanayopatikana hutofautiana na inategemea aina ya hydrocephalus na 
umri wa mtu aliyeathirika. 

Timu ya Matibabu ya CARE

2