Mabibu

Ugonjwa wa kichaa cha mbwa huua karibu makumi ya maelfu ya watu ulimwenguni pote kila mwaka, lakini wengi bado hawajui hali yake mbaya hadi ni kuchelewa sana. Virusi hivi hatari hushambulia mfumo wa neva na huwa mbaya mara tu dalili zinapoonekana. Mwongozo huu wa kina unaelezea kila kitu kuhusu maambukizi ya kichaa cha mbwa, ikiwa ni pamoja na sababu zake, dalili, na mbinu mbalimbali za kuzuia na matibabu ya kichaa cha mbwa.

Kichaa cha mbwa ni nini?

Kichaa cha mbwa ni ugonjwa mbaya wa virusi unaoshambulia mfumo mkuu wa neva (CNS), unaoathiri wanadamu na wanyama. Ugonjwa wa kichaa cha mbwa husababishwa na virusi vya kichaa cha mbwa (RABV), huambukizwa hasa kwa kuumwa au mate ya wanyama walioambukizwa, kwa kawaida huingia mwilini kwa kuumwa, mikwaruzo, au kugusana na majeraha wazi.

Hali inayoweza kuzuilika inajidhihirisha katika aina mbili tofauti: 

• Ugonjwa wa kichaa cha mbwa wenye hasira, aina ya kichaa cha mbwa unaojulikana zaidi, husababisha msukumo kupita kiasi, tabia ya kusisimua, na dalili bainifu kama vile kuogopa maji (hydrophobia) na hofu ya hewa safi (aerophobia). 
• Ugonjwa wa kichaa cha mbwa uliopooza, unaochangia takriban 20% ya kesi za binadamu, huendelea polepole zaidi na misuli ya taratibu kupooza.

Dalili za Kichaa cha mbwa

Dalili za kichaa cha mbwa kawaida hukua kwa hatua, na kipindi cha incubation ambacho kinaweza kuanzia siku chache hadi zaidi ya mwaka mmoja. Hata hivyo, matukio mengi huonyesha dalili ndani ya wiki 1-12 baada ya kuambukizwa.

Awamu ya kwanza huanza na dalili ambazo zinaweza kudhaniwa kuwa magonjwa ya kawaida. uzoefu wa wagonjwa:

• Homa na maumivu ya kichwa
• Maumivu ya misuli na uchovu
• Kupoteza hamu ya kula
• Kuwashwa au kuwasha kwenye tovuti ya kuuma
• Hisia ya jumla ya kutokuwa na afya

Virusi vinavyoendelea kwenye mfumo mkuu wa neva, hujidhihirisha katika aina mbili tofauti. Kichaa cha mbwa hasira, aina ya kawaida zaidi, husababisha:

• Tabia ya fujo
• Fadhaa na kutotulia
• Hallucinations
• Salivation nyingi
• Hofu ya maji (hydrophobia)
• Hofu ya rasimu (aerophobia)
• Kifafa na spasms ya misuli
• Kutetemeka kwa misuli (fasciculations)

Ugonjwa wa kichaa cha mbwa uliopooza, unaochukua takriban 20% ya kesi, hujitokeza kwa njia tofauti. Fomu hii inaendelea polepole zaidi, na misuli inapooza hatua kwa hatua, kuanzia tovuti ya jeraha. Wagonjwa wanaweza kupata udhaifu, hisia za kuchochea, ugumu wa shingo, na hatimaye maendeleo ya coma.

Sababu za Kichaa cha mbwa

Virusi vya kichaa cha mbwa (RABV) kimsingi huenea kupitia mate ya wanyama walioambukizwa, kwa kawaida huingia mwilini kwa kuumwa au wakati mate yaliyoambukizwa yanapogusana na majeraha wazi au kiwamboute. Ingawa mbwa ndio wanaohusika na 99% ya visa vya kichaa cha mbwa ulimwenguni, mazingira ya hatari hutofautiana kulingana na eneo, na wanyama wengine kama popo, raccoons au mbweha wana jukumu kubwa katika baadhi ya maeneo.

Sababu kadhaa zinaweza kuongeza hatari ya mtu binafsi ya kuambukizwa kichaa cha mbwa:

• Kuishi au kusafiri katika nchi zinazoendelea ambapo ugonjwa wa kichaa cha mbwa ni kawaida zaidi
• Shughuli zinazohusisha kuwasiliana na wanyama pori, kama vile uchunguzi wa pango
• Mfiduo wa kazini, haswa madaktari wa mifugo na wafanyikazi wa maabara
• Majeraha ya kichwa au shingo ambayo yanaweza kuharakisha ukuaji wa virusi kwenye ubongo

Matatizo ya Kichaa cha mbwa

Ugonjwa wa kichaa cha mbwa husababisha shida kali za neva, pamoja na:

• Kuhangaika kusikoweza kudhibitiwa
• Maoni ya kutisha
• Upotezaji kamili wa uratibu
• Hofu kali ya maji (hydrophobia)
• Hofu kali ya hewa safi (aerophobia)
• Matatizo mbalimbali ya mdundo wa moyo na uwezekano wa kushindwa kwa moyo
• Ugumu wa kupumua, upungufu wa oksijeni, na nimonia

Kichaa cha mbwa kilichopooza huendelea polepole zaidi, na misuli inapooza hatua kwa hatua kutoka kwa tovuti ya maambukizi kabla ya kusababisha ukuaji wa kukosa fahamu.

Utambuzi

Utambuzi wa kichaa cha mbwa huleta changamoto za kipekee, kwani hakuna kipimo kimoja kinachoweza kuthibitisha maambukizi kabla ya dalili kuonekana. Madaktari lazima wafanye vipimo vingi kwenye sampuli mbalimbali ili kufikia utambuzi wa uhakika.

• Kingamwili cha Kuzuia Mimea Moja kwa Moja (DFA): Kipimo cha DFA hutumika kama kiwango cha dhahabu cha utambuzi wa kichaa cha mbwa, kikitoa matokeo sahihi ndani ya saa 1-2. Kipimo hiki huchunguza sampuli za tishu za ubongo kwa kutumia mbinu maalum za hadubini za umeme ili kugundua uwepo wa antijeni za virusi vya kichaa cha mbwa.
• Jaribio la Ziada:
  • Uchambuzi wa mate
  • Uchunguzi wa maji ya mgongo
  • Biopsies ya ngozi kutoka kwa follicles ya nywele za shingo
  • Uchunguzi wa serum
• Jaribio la LN34 PCR: Zana mpya zaidi ya uchunguzi, jaribio hili linatumia teknolojia ya wakati halisi ya transcriptase kugundua nyenzo za kijeni za virusi. Mbinu hii bunifu inathibitisha kuwa muhimu sana kwa kupima tishu zilizooza au kuhifadhiwa ambazo huenda zisifae kwa mbinu zingine za uchunguzi.

Matibabu ya Kichaa cha mbwa

Mbinu ya msingi ni Kinga ya Baada ya Kukabiliwa na Mfiduo (PEP), ambayo lazima idhibitiwe haraka iwezekanavyo baada ya mfiduo unaowezekana.

Itifaki ya PEP ina vipengele kadhaa muhimu:

• Kusafisha jeraha mara moja na kwa kina kwa sabuni na maji
• Udhibiti wa globulin ya kichaa cha mbwa (HRIG)
• Kozi ya chanjo ya kichaa cha mbwa zaidi ya siku 14

Kwa watu ambao hawajawahi kupata chanjo ya kichaa cha mbwa hapo awali, matibabu hayo yanajumuisha HRIG na dozi nne za chanjo ya kichaa cha mbwa inayotolewa kwa muda wa wiki mbili. HRIG hutoa ulinzi wa haraka wakati mwili unakuza mwitikio wake wa kinga kwa chanjo.

Watu waliopewa chanjo hapo awali wanahitaji itifaki tofauti, inayojumuisha chanjo mbili tu zilizopewa siku tatu tofauti. Hawahitaji HRIG kwani miili yao inaweza kuongeza mwitikio wa haraka wa kinga kutokana na chanjo ya hapo awali.

Dozi ya kwanza ya chanjo inapaswa kutolewa haraka iwezekanavyo baada ya kuambukizwa, na dozi zinazofuata zikifuata ratiba kali siku ya 3, 7, na 14. Dozi ya ziada ya tano inaweza kupendekezwa siku ya 28 kwa watu walio na mifumo ya kinga iliyoathirika.

Wakati wa Kuonana na Daktari

Utunzaji wa dharura wa haraka ni muhimu kwa kuumwa sana, hasa wale walio karibu na kichwa au shingo, au mifichuo inayohusisha wanyama walio katika hatari kubwa kama vile popo, rakuni, skunks, au mbweha. Hata kama mtu hana uhakika kuhusu kuumwa, anapaswa kutafuta matibabu. 

Kuzuia

Mikakati muhimu ya kuzuia kichaa cha mbwa ni pamoja na:

• Weka chanjo za wanyama kipenzi, haswa kwa mbwa na paka walio na umri wa zaidi ya miezi minne
• Epuka kuwasiliana na wanyama pori au waliopotea, hasa katika maeneo yenye kichaa cha mbwa
• Fanya mali zisiwe za kuvutia kwa wanyama wa porini kwa kupata mapipa ya takataka na kuziba mahali pa kuingilia
• Tafuta matibabu ya haraka baada ya mfiduo unaowezekana
• Zingatia chanjo ya kabla ya kukaribia aliyeambukizwa ikiwa katika kazi zenye hatari kubwa

Hitimisho

Ugonjwa wa kichaa cha mbwa unasalia kuwa moja ya magonjwa hatari zaidi yanayojulikana kwa sayansi ya matibabu, lakini uelewa sahihi na hatua za haraka zinaweza kuzuia matokeo yake mabaya. Ugonjwa huu huua karibu maelfu ya watu kila mwaka, na kufanya kinga na ufahamu kuwa zana muhimu katika vita dhidi ya virusi hivi.

Maendeleo ya kimatibabu yamefanya ugonjwa wa kichaa cha mbwa kuzuilika kupitia chanjo inayofaa na matibabu ya wakati baada ya kuambukizwa. Watu wanapaswa kuosha kabisa kuumwa na mnyama yeyote kwa sabuni na maji ya uvuguvugu, kutafuta matibabu ya haraka, na kufuata ratiba iliyowekwa ya chanjo. Hatua hizi rahisi, pamoja na kuwaweka wanyama kipenzi wakiwa wamechanjwa na kuepuka kugusana na wanyama pori, zinaweza kuzuia visa vingi vya kichaa cha mbwa.

Maswali Yanayoulizwa Mara Kwa Mara

1. Nini hutokea unapopata kichaa cha mbwa?

Virusi vya kichaa cha mbwa husafiri polepole kupitia seli za neva hadi kufikia ubongo. Watu walioambukizwa hawaonyeshi dalili wakati wa incubation, ambayo hudumu kwa miezi 2-3. Mara baada ya virusi kufikia ubongo, husababisha kuvimba, na kusababisha dalili za neva ikiwa haijatibiwa.

2. Je, kichaa cha mbwa huathirije mwili wako?

Virusi hushambulia mfumo mkuu wa neva, na kusababisha uharibifu unaoendelea. Madhara ni pamoja na:

• Dalili za awali za mafua
• Uharibifu wa neva kwenye tovuti ya kuumwa
• Kuvimba kwa ubongo
• Mabadiliko ya tabia
• Kupooza kwa kuendelea

3. Je, una uwezekano mkubwa wa kupata kichaa cha mbwa kutoka kwa wanyama gani?

Ulimwenguni, mbwa wanahusika na 99% ya maambukizi ya kichaa cha mbwa. Raccoons, popo, na mbweha ndio wabebaji wakuu katika mikoa kama Amerika. Kubwa wanasalia kuwa wanyama wenye kichaa wanaoripotiwa mara kwa mara, haswa katika maeneo ya kusini mashariki na kaskazini mashariki. 

4. Nini kinatokea ukipata kichaa cha mbwa?

Bila matibabu ya virusi vya kichaa cha mbwa, virusi husababisha uvimbe mbaya wa ubongo na uti wa mgongo. Ugonjwa huu huendelea kwa hatua tofauti, kutoka kwa dalili za mapema kama za mafua hadi kichaa cha mbwa cha hasira au cha kupooza. Mara baada ya dalili kuonekana, hali ni karibu kila mara mbaya.

5. Wakati wa kuchukua chanjo ya kichaa cha mbwa?

Chanjo inapaswa kuanza mara moja baada ya uwezekano wa kuambukizwa na virusi. Matibabu ya baada ya kukaribia kuambukizwa hujumuisha dozi nne kwa muda wa wiki mbili kwa watu ambao hawakuchanjwa hapo awali. Kwa wale waliochanjwa hapo awali, dozi mbili tu zinahitajika.

6. Kwa nini kichaa cha mbwa hakiwezi kuponywa?

Virusi vya kichaa cha mbwa huwa haviwezi kutibika pindi vinapofika kwenye ubongo kwa sababu kizuizi cha damu na ubongo (BBB) ​​hukilinda. Utaratibu huu wa ulinzi wa asili huzuia dawa kufikia virusi, na kufanya ugonjwa kuwa mbaya mara tu dalili zinapoonekana.

Dk Chaitanya Challa

MBBS, MD (Tiba ya Ndani), PDCC (Huduma Muhimu), FCCS (Huduma Muhimu), Diploma ya Endocrinology na Kisukari
CARE Hospitals Outpatient Centre, Banjara Hills, Hyderabad

Ili Kuweka Nafasi, piga simu:

+ 91 40-68106529

4