Spondylolisthesis

Spondylolisthesis ni hali inayohusiana na uti wa mgongo ambayo hutokea wakati vertebra inapoteleza mbele juu ya ile iliyo chini yake. Wakati kesi nyingi hutokea katika mgongo wa chini, wagonjwa wengine huipata kwenye shingo zao au eneo la katikati ya mgongo.

Nakala hii inashughulikia kila kitu kuhusu spondylolisthesis-kutoka kwa aina na dalili zake hadi sababu na matibabu. Wasomaji pia watajifunza wakati sahihi wa kushauriana na daktari na njia za kushughulikia hali hii.

Spondylolisthesis ni nini?

Spondylolisthesis linatokana na maneno ya Kigiriki yenye maana ya "vertebra" na "kuteleza." Hali hii hutokea wakati vertebra moja inapoteleza mbele (anterolisthesis) au nyuma (retrolisthesis) juu ya vertebra inayofuata. Spondylolisthesis kawaida hukua kwenye mgongo wa chini (mgongo wa lumbar), haswa katika kiwango cha L5-S1, ingawa wakati mwingine inaweza kuathiri mgongo wa seviksi. 

Aina za Spondylolisthesis

Madaktari hugawanya spondylolisthesis katika aina sita kuu kulingana na sababu zinazowasababisha:

• Upungufu wa Spondylolisthesis: Watu wazima zaidi ya 50 kwa kawaida hupata aina hii kutokana na uchakavu wa kawaida wa diski na viungo.
• Spondylolisthesis ya Isthmic: Mkazo fracture katika pars interarticularis husababisha hii, na ni kawaida kwa wanariadha wachanga
• Dysplastic/Congenital Spondylolisthesis: Watu huzaliwa na hii kutokana na uti wa mgongo ambao haukuunda vizuri.
• Spondylolisthesis ya Kiwewe: Hii hutokea baada ya majeraha makubwa kutokana na ajali au kuanguka
• Spondylolisthesis ya Patholojia: Magonjwa kama tumors, maambukizo, au osteoporosis kusababisha aina hii
• Iatrogenic Spondylolisthesis: Hii inaonekana baada ya matatizo kutoka upasuaji mgongo

Dalili za Spondylolisthesis

Watu wengine walio na spondylolisthesis hawahisi dalili zozote. Lakini wale wanaofanya wanaweza kupata dalili zifuatazo za spondylolisthesis:

• Maumivu ya mgongo ambayo inazidi kuwa mbaya wakati wa kusimama au kutembea
• Maumivu ambayo huenea kwenye matako na mapaja
• Misuli kali ya hamstring
• Miguu ikihisi kufa ganzi, kuuma au dhaifu
• Matatizo ya kuinama mbele
• Ugumu wa nyuma

Sababu za Spondylolisthesis 

Mambo kadhaa yanaweza kufanya vertebrae kuteleza. Mgongo kwa kawaida hudhoofika kadiri umri unavyosonga, na shughuli zinazorudiwa mara kwa mara ambazo hunyoosha mgongo kwa mbali sana zinaweza kusababisha fractures za mkazo. Jeni huchangia kwa vile hali hii wakati mwingine hujitokeza katika familia. Wanariadha wanaofanya mazoezi ya viungo, mpira wa miguu, kunyanyua vizito, na kufuatilia huwaweka mkazo mwingi. migongo ya chini, ambayo huongeza hatari yao. Watu waliozaliwa na matatizo ya mpangilio wa mgongo wanaweza pia kuwa na uwezekano mkubwa wa kupata hali hii.

Hatari za Spondylolisthesis

Watu wengine wana nafasi kubwa ya kupata spondylolisthesis. 

• Wanawake hupata spondylolisthesis ya kuzorota karibu mara tatu zaidi kuliko wanaume. 
• Hatari ya wanawake weusi ni mara tatu zaidi kuliko ya wanawake weupe. 
• Zaidi ya uzito bora wa mwili huweka shinikizo zaidi kwenye mgongo. 
• Vijana wanaofanya shughuli zinazonyoosha mgongo wao wa chini sana wanakabiliwa na hatari kubwa.

Matatizo ya Spondylolisthesis

Spondylolisthesis inaweza kusababisha matatizo makubwa ikiwa haijatibiwa. 

• Mizizi ya neva mara nyingi hubanwa mahali ambapo kuteleza hutokea. 
• Spinal stenosis (mfereji mwembamba wa uti wa mgongo)
• Ugonjwa wa Cauda equina (unaoathiri jinsi unavyodhibiti kibofu chako / matumbo)
• Maumivu ya nyuma ya muda mrefu

Utambuzi

Madaktari hutumia uchunguzi wa kimwili na vipimo vya picha ili kutambua spondylolisthesis. Uchunguzi kawaida huhusisha wagonjwa waliolala chini ili kuinua mguu mmoja juu. Harakati hii mara nyingi husababisha maumivu kwa wagonjwa ambao wana kamba kali au sciatica kutoka kwa spondylolisthesis. X-rays hutumika kama mahali pa kuanzia ili kuonyesha ikiwa vertebra imesonga mbele.

Madaktari wanaweza kuhitaji vipimo vya ziada ili kupata picha kamili:

• MRI scans - chaguo bora zaidi ya kutathmini tishu laini na compression ujasiri
• Uchunguzi wa CT - onyesha muundo wa mfupa wa kina na fractures wazi
• Uchunguzi wa mifupa - kusaidia kufuatilia uponyaji hai wa fracture

Matibabu ya Spondylolisthesis

• Matibabu yasiyo ya uvamizi: Matibabu ya spondylolisthesis isiyo ya upasuaji hufanya kazi vizuri kwa wagonjwa wengi. Mbinu ya kawaida huanza na:
  • Kupumzika na kubadilisha viwango vya shughuli
  • Dawa za kuzuia uchochezi kama vile ibuprofen
  • Tiba ya kimwili ambayo hujenga nguvu za msingi na kunyoosha misuli ya paja
  • Sindano za Epidural steroid ili kupunguza maumivu
  • Bracing ambayo inaweka mgongo thabiti
• Upasuaji wa spondylolisthesis: Chaguzi za upasuaji hutumika ikiwa matibabu ya kihafidhina hayafanyi kazi baada ya miezi 3-6 au dalili za neva zinazidi kuwa mbaya. Taratibu hizi ni pamoja na mtengano wa uti wa mgongo (laminectomy) kwa mishipa iliyonaswa bila malipo na muunganisho wa uti wa mgongo ili kuleta utulivu wa vertebrae iliyoathiriwa.

Wakati wa Kuonana na Daktari

Maumivu ya mgongo ambayo hudumu zaidi ya wiki 3-4 yanahitaji matibabu, haswa ikiwa maumivu yanaenea kwenye mapaja au matako. Usingoje kupata huduma ya dharura ikiwa utapata ganzi ya kinena, kupoteza kibofu au kudhibiti haja kubwa, au unatatizika kutembea. Dalili hizi zinaweza kuashiria ugonjwa wa cauda equina, hali mbaya ambayo inahitaji matibabu ya haraka.

Kuzuia

Huwezi kuzuia kabisa spondylolisthesis, lakini mikakati hii husaidia kupunguza hatari yako:

• Weka uzito wako katika udhibiti ili kupunguza shinikizo la mgongo
• Jenga misuli ya msingi yenye nguvu kupitia mazoezi ya kawaida
• Tumia mkao mzuri siku nzima
• Chagua shughuli zisizo na athari kama vile kuogelea au kuendesha baiskeli
• Pata vya kutosha kalsiamu na vitamini D ili kuweka mifupa yenye afya

Spondylolisthesis dhidi ya Spondylosis 

Dk Priyesh Dhoke

MBBS, MS (Daktari wa Mifupa) FAOS (Australia) Ushirika wa Kliniki wa Kimataifa wa AO Spine, Brisbane (Australia) Ushirika wa Kliniki katika Upasuaji mdogo wa uvamizi wa Mgongo (MISS) (SGH, Singapore)
Ganga CARE Hospital Limited, Nagpur

Ili Kuweka Nafasi, piga simu:

+ 91 40-68106529