Uremia

Uremia ni hali ya kimfumo ambayo hutokea wakati figo haziwezi tena kuchuja bidhaa za taka kutoka kwa damu, na kusababisha mkusanyiko wa sumu ndani ya mwili. Bidhaa hizi za taka zinapoongezeka, zinaweza kuharibu michakato mingi katika mwili wako na kusababisha dalili za upungufu wa damu na matatizo mengine. Hapa, tutajadili vipengele vyote vya uremia kwa undani. 

Uremia ni nini?

Uremia, pia inajulikana kama ugonjwa wa uremic au kushindwa kwa figo, hutokea wakati figo zinapoteza uwezo wao wa kufanya kazi kikamilifu. Kusudi kuu la figo ni kuchuja damu (kuondoa taka, maji ya ziada na vitu vyenye sumu). Walakini, zinaposhindwa kufanya hivyo kwa usahihi, vitu hivi hujilimbikiza kwenye damu na kusababisha hali inayojulikana kama uremia.

Uremia ni ya kawaida kwa kiasi gani?

Uenezi wa ugonjwa wa Uremia hutofautiana kulingana na umri, eneo la kijiografia, na hali zilizopo. Hatari ya uremia inakwenda na umri na ni ya kawaida zaidi kwa watu ambao wana shinikizo la damu, bila kudhibitiwa ugonjwa wa kisukari, au magonjwa mengine sugu ambayo huongeza polepole hatari ya matatizo ya figo kwa muda. Uremia ya ugonjwa wa figo ni hali mbaya na, ikiwa imeachwa bila tahadhari, inaweza kuhatarisha maisha.

Dalili za Uremia

Dalili za uremia zinaweza kuanzia upole hadi kali, kulingana na kiwango cha kutofanya kazi kwa figo na mkusanyiko wa bidhaa taka katika damu yako. Dalili za kawaida ni pamoja na:

• Uchovu na udhaifu mkubwa
• Nausea na kutapika
• Kupoteza hamu ya kula
• Ngozi inayowaka
• Kuvimba kwa miguu, vifundo vya mguu au miguu (edema)
• Ugumu kuzingatia
• Upungufu wa kupumua
• Ladha ya metali kinywani
• Maumivu ya misuli au kutetemeka
• Kuchanganyikiwa au kuchanganyikiwa

Sababu za Uremia

• Ugonjwa wa Figo sugu (CKD): Hali ya muda mrefu ambapo figo haziwezi kufanya kazi vizuri kutokana na magonjwa kama vile kisukari, shinikizo la damu au glomerulonephritis.
• Jeraha la Papo hapo la Figo (AKI): AKI ni kupoteza ghafla kwa figo zako kufanya kazi zake, na kusababisha uremia. Kwa kawaida husababishwa na upungufu wa maji mwilini au maambukizi na wakati mwingine kutokana na dawa/kemikali.
• Obstructive Uropathy: Hali hii ya figo hutokea wakati kuziba au kuziba kwa njia ya mkojo kunazuia mkojo wa kawaida. Matokeo yake, taka hujilimbikiza ndani ya mwili, na kusababisha uremia.
• Glomerulonephritis: Utaratibu huu wa uchochezi huathiri vitengo vya kuchuja (glomeruli) na mara nyingi husababisha kupungua kwa utendaji wa figo.
• Ugonjwa wa figo wa Polycystic: Hali hii ya asili ya maisha yote inaweza kusababisha ukuaji wa uvimbe kwenye figo moja au zote mbili na uwezekano wa kuharibika kwa utendaji wa figo.

Utambuzi

Utambuzi wa uremia unahusisha mchanganyiko wa historia ya matibabu, uchunguzi wa kimwili, na vipimo vya maabara. Daktari wako anaweza kuagiza vipimo vifuatavyo:

• Vipimo vya Damu: Vipimo rahisi vya damu hupima viwango vya bidhaa taka kama kretini na nitrojeni ya urea katika damu. Kiasi kikubwa cha vitu hivi kinaweza kupendekeza kwamba figo haziwezi kusindika vizuri na kuziondoa kutoka kwa damu.
• Uchunguzi wa Mkojo: Uchunguzi wa mkojo unaweza kufunua uwepo wa protini, damu au matatizo mengine ambayo yanaonyesha ugonjwa wa figo.
• Vipimo vya picha: Mbinu hizi za uchunguzi zinahusisha kutumia ultrasound, CT scans, au MRI kuchunguza figo zako na kuangalia afya zao.
• Biopsy ya Figo: Wakati wa biopsy, madaktari wanaweza kutoa sampuli ndogo ya tishu za figo na kuiangalia chini ya darubini ili kubaini sababu ya utendakazi usio wa kawaida.

Matibabu ya Uremia

Matibabu ya uremia kimsingi inategemea sababu ya msingi na ukali wa hali hiyo. Zifuatazo ni baadhi ya chaguzi za kawaida za matibabu:

• Dialysis: Huu ni mchakato ambao huchuja bidhaa taka, pamoja na sumu na viowevu kupita kiasi, kutoka kwa mtiririko wa damu yako wakati figo zako haziwezi kufanya hivyo kwa ufanisi. Kuna aina mbili kuu za dialysis:
• Peritoneal Dialysis: Utaratibu huu unahusisha kutumia utando wa tumbo lako (peritoneum) kuchuja sumu na uchafu kutoka kwa damu yako.
• Hemodialysis: Njia hii inahusisha kutumia mashine kuchuja damu nje ya mwili wako.
• Kupandikiza figo: Wakati mwingine, kwa ugonjwa wa figo wa hatua ya mwisho (ESRD), madaktari wanaweza kupendekeza upandikizaji wa figo ili kuchukua nafasi ya figo zilizoharibika na figo yenye afya, iliyotolewa.
• Dawa: Kulingana na sababu ya msingi ya uremia, daktari wako anaweza kuagiza dawa za kudhibiti hali zinazohusiana, kama vile shinikizo la damu, kisukari, au maambukizi.
• Marekebisho ya Mlo: Kuzuia ulaji wako wa virutubishi fulani, kama vile protini, potasiamu, na fosforasi, kunaweza kusaidia kupunguza mkusanyiko wa bidhaa taka katika damu yako.

Mambo hatari

Sababu kadhaa zinaweza kuongeza uwezekano wa kuendeleza uremia, ikiwa ni pamoja na:

• Kisukari: Viwango vya juu vya sukari visivyodhibitiwa ni sababu kuu ya ugonjwa sugu wa figo na hatimaye inaweza kusababisha uremia.
• Shinikizo la Juu la Damu: Shinikizo la damu linaweza kuharibu mishipa ya damu ya figo kwa muda, na kuongeza hatari ya uremia.
• Historia ya Familia: Hali fulani za kurithi, kama vile ugonjwa wa figo wa polycystic, zinaweza kuongeza hatari yako ya kushindwa kwa figo na uremia.
• Uzee: Ugonjwa wa figo na hatari ya uremia huongezeka kadri unavyozeeka.
• Fetma: Uzito kupita kiasi au unene unaweza kuweka figo zako chini ya msongo wa mawazo na kuchangia ukuaji wa uremia.
• Uvutaji sigara: Uvutaji sigara umehusishwa na ongezeko la hatari ya ugonjwa wa figo na uremia.
• Dawa Fulani: Baadhi ya dawa, kama vile dawa fulani za kidini na dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi (NSAIDs), zinaweza kuharibu figo zikitumiwa kupita kiasi au isivyofaa.

Matatizo ya Uremia

Ikiwa haijatibiwa, uremia inaweza kusababisha shida kadhaa, pamoja na:

• Kutosawiana kwa Maji na Electroliti: Mkusanyiko wa bidhaa taka kwenye damu unaweza kuvuruga usawa wa kiowevu na elektroliti mwilini, na kusababisha hali kama vile uvimbe (uvimbe), misuli kuuma, na mapigo ya moyo yasiyo ya kawaida.
• Shida za moyo na mishipa: Uremia inaweza kuchangia ukuaji wa shinikizo la damu, ugonjwa wa moyo, na hatari ya kuongezeka kwa kiharusi.
• Matatizo ya Mifupa na Madini: Mkusanyiko wa bidhaa fulani za taka, kama vile fosforasi, unaweza kusababisha matatizo ya mifupa kama vile osteodystrophy ya figo, ambayo inaweza kusababisha maumivu ya mfupa, kuvunjika, na ulemavu.
• Matatizo ya Neurological: Uremia inaweza kuathiri ubongo na mfumo wa neva, na kusababisha dalili kama vile kuchanganyikiwa, kifafa, na kukosa fahamu.
• Upungufu wa damu: Utendakazi wa figo ulioharibika unaweza kuvuruga usanisi wa erythropoietin, homoni inayochochea utengenezwaji wa chembe nyekundu za damu, na hivyo kusababisha upungufu wa damu.
• Asidi ya Kimetaboliki: Mkusanyiko wa asidi mwilini kwa sababu ya kuharibika kwa figo inaweza kuvuruga michakato mbalimbali ya mwili na kusababisha matatizo kama vile kudhoofika kwa misuli na kupoteza mifupa.

Kuzuia

Ingawa baadhi ya mambo yanayochangia uremia yanaweza kuwa nje ya uwezo wako, kuna hatua kadhaa unazoweza kuchukua ili kupunguza hatari yako:

• Dhibiti magonjwa mengine: Ikiwa una kisukari, shinikizo la damu, au ugonjwa wa figo, lazima ufuate ushauri wa daktari wako ili kudhibiti hali hizi zinazotibika vizuri.
• Fuata maisha yenye afya: Kula lishe bora, kufanya mazoezi kila siku, na kuacha kuvuta sigara kunaweza kukupa ulinzi wa hali ya juu katika figo zako.
• Kunywa maji: Kukaa na maji mengi husaidia figo zako kufanya kazi vizuri na kupunguza uwezekano wa kukusanya taka.
• Usimamizi wa dawa: Baadhi ya dawa, kemikali na vitu vinaweza kuwa sumu kwa figo zako, kwa hiyo ni bora kufuata ushauri wa daktari wako.
• Mabadiliko katika lishe: Kudhibiti kiwango cha protini, potasiamu na fosforasi unachotumia kunaweza kupunguza ulinzi wa bidhaa taka ambao hujilimbikiza katika damu yako.

Wakati wa Kuonana na Daktari

Ikiwa unapata mojawapo ya dalili zifuatazo, ni muhimu kutafuta matibabu mara moja:

• Kupungua kwa pato la mkojo au ugumu wa kukojoa
• Kuvimba kwa miguu, vifundo vya mguu au miguu
• Udhaifu mkubwa
• Kuchanganyikiwa au kuchanganyikiwa
• Upungufu wa kupumua
• Maumivu makali ya misuli au kutetemeka

Hitimisho

Uremia ni hali ya kimfumo ambayo figo hushindwa kufanya kazi zake, kama vile kuondoa sumu, bidhaa taka na maji kupita kiasi. Ikiwa haitadhibitiwa, uremia inaweza kugeuka kuwa shida kubwa na athari katika mwili wote. Ikiwa unajua sababu, dalili na matibabu, unaweza kuchukua hatua kwa uangalifu ili kutunza afya ya figo zako na kutafuta msaada haraka iwezekanavyo. Kumbuka kwamba uchunguzi wa wakati na matibabu sahihi inaweza kuzuia au kuchelewesha uremia, pamoja na matatizo yake.

Maswali Yanayoulizwa Mara Kwa Mara

1. Nani ana uwezekano mkubwa wa kupata uremia?

Watu walio na ugonjwa wa kisukari, ugonjwa wa figo sugu, au BP wana hatari kubwa ya kupata uremia. Watu wazima wazee na wale walio na historia ya familia ya matatizo ya figo pia wanahusika zaidi.

2. Ni aina gani ya kawaida ya uremia?

Hakuna kiwango cha uhakika cha uremia. Ni hali inayoonyeshwa na mkusanyiko wa bidhaa taka katika damu. Madaktari hufuatilia viwango vya dutu kama vile kreatini na nitrojeni ya urea ya damu (BUN) ili kutathmini utendaji kazi wa figo na kugundua uremia.

3. Ni hatua gani ya ugonjwa wa figo ni uremia?

Uremia kwa kawaida hutokea katika hatua za baadaye za ugonjwa sugu wa figo, mara nyingi hujulikana kama hatua ya 4 au hatua ya 5 (ugonjwa wa mwisho wa figo au ESRD). Katika hatua hizi, figo zinafanya kazi chini ya 30% ya uwezo wao wa kawaida, na hivyo kusababisha mkusanyiko wa taka katika damu.

4. Je, upandikizaji wa figo ni chaguo la kutibu uremia?

Ndiyo, upandikizaji wa figo ni chaguo la matibabu kwa watu walio na ugonjwa wa mwisho wa figo (ESRD) na uremia. Kupandikizwa kwa figo kwa ufanisi (KTP) kunaweza kurejesha utendaji wa kawaida wa figo na kuwatenga haja ya dialysis.

5. Je, kazi ya figo inaweza kuboreka bila dialysis?

Katika baadhi ya matukio, kazi ya figo inaweza kuboresha bila dialysis. Hii inategemea sababu ya kuharibika kwa figo. Kwa mfano, ikiwa uremia inatokana na jeraha kubwa la figo kutokana na upungufu wa maji mwilini au dawa fulani, kushughulikia suala hilo kunaweza kusaidia figo kupona. Hata hivyo, katika ugonjwa sugu wa figo au ugonjwa wa figo wa hatua ya mwisho (ESRD), dialysis au upandikizaji wa figo (KTP) mara nyingi ni muhimu ili kudhibiti uremia kwa ufanisi.

Dk. B. Aravind Reddy

MBBS, MD, DM (Nephrology)
Hospitali za CARE, Jiji la HITEC, Hyderabad

Ili Kuweka Nafasi, piga simu:

+ 91 40-68106529

1