icon
×

linezolid

Linezolid inasimama kama dawa yenye nguvu ya antibiotiki ambayo hupambana na maambukizo makubwa ya bakteria. Dawa hii muhimu husaidia wagonjwa kushinda aina mbalimbali za maambukizi wakati antibiotics nyingine inashindwa kufanya kazi. Kabla ya kuanza matibabu, wagonjwa wanahitaji kuelewa matumizi sahihi ya antibiotiki ya linezolid, miongozo ya kipimo, na athari zinazowezekana. Makala hii inaelezea kila kitu wagonjwa wanapaswa kujua kuhusu linezolid, kutoka kwa matumizi yake sahihi kwa tahadhari muhimu na mwingiliano wa madawa ya kulevya.

Linezolid ni nini?

Linezolid ni ya kundi maalumu la antibiotics inayoitwa oxazolidinones, iliyoanzishwa kwa mara ya kwanza mwaka wa 2000 kama matibabu ya msingi kwa maambukizi ya bakteria. Dawa hii ya syntetisk hufanya kazi kwa kuzuia ukuaji wa bakteria kupitia utaratibu wa kipekee - inazuia bakteria kutoa protini muhimu zinazohitajika kwa maisha yao.

Linezolid haifai dhidi ya maambukizi ya virusi kama vile mafua au mafua. Dawa pia haionyeshi athari kubwa dhidi ya bakteria ya gramu-hasi. Dawa hutumika kama mbadala wa vancomycin, haswa katika hali ambapo bakteria wamekua ukinzani kwa matibabu ya jadi. Hata hivyo, matumizi yake yanahitaji kuzingatiwa kwa makini kwani inaweza kuguswa na dawa fulani kutokana na athari zake kwenye vimeng'enya vya monoamine oxidase.

Matumizi ya Linezolid

Matumizi ya msingi ya linezolid 600 mg ni pamoja na:

  • Matibabu ya nosocomial na inayopatikana kwa jamii nimonia
  • Udhibiti wa magonjwa magumu ya ngozi na muundo unaohusiana
  • Matibabu ya maambukizi ya Enterococcus faecium sugu ya vancomycin
  • Kushughulikia maambukizo yanayosababishwa na Staphylococcus aureus sugu ya methicillin (MRSA)

Kibao cha Linezolid cha miligramu 600 kina ufanisi dhidi ya aina maalum za bakteria, ikiwa ni pamoja na Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, na Streptococcus agalactiae. 

Jinsi ya kutumia kibao cha Linezolid

Wagonjwa wanaweza kuchukua kibao kwa chakula au bila chakula, na muda wa matibabu ya kawaida ni kati ya siku kumi hadi ishirini, kulingana na aina ya maambukizi.

Miongozo kuu ya utawala wa linezolid ni:

  • Kunywa dawa kwa vipindi vilivyotenganishwa, kawaida kila masaa 12
  • Kamilisha kozi nzima ya matibabu, hata kama dalili zinaboresha
  • Hifadhi vidonge vya linezolid kwenye joto la kawaida, mbali na joto na unyevu
  • Weka dawa nje ya mwanga wa moja kwa moja na mbali na watoto
  • Usishiriki dawa na wengine
  • Ikiwa mgonjwa anakosa kipimo cha linezolid, anapaswa kuichukua mara tu anapokumbuka. Hata hivyo, ikiwa ni karibu wakati wa dozi inayofuata iliyoratibiwa, wanapaswa kuruka kipimo kilichokosa na kuendelea na ratiba yao ya kawaida ya kipimo. Kamwe usichukue dozi mara mbili ili kufidia moja uliyokosa.
  • Fomu ya kusimamishwa kwa mdomo inahitaji kuchanganya kwa upole kwa kugeuza chupa mara 3 hadi 5 kabla ya kila dozi. Madaktari wanaweza kubadilisha wagonjwa kati ya vidonge na fomu za mishipa bila marekebisho ya kipimo, kwani fomu zote mbili zinaweza kubadilishana.

Madhara ya Kibao cha Linezolid

Wagonjwa wanaotumia linezolid wanapaswa kufahamu madhara yanayoweza kutokea wakati wa matibabu. 

  • Madhara ya Kawaida:
    • Kuumwa kichwa na kizunguzungu
    • Nausea na kutapika
    • Kuhara or maumivu ya tumbo
    • Mabadiliko katika mtazamo wa ladha
    • Upele mdogo wa ngozi au kuwasha
    • Vipande vyeupe mdomoni
    • Mabadiliko ya rangi ya ulimi
  • Madhara makubwa: 
    • Athari kali za mzio (ugumu wa kupumua, uvimbe wa uso au koo)
    • Mabadiliko ya maono au maono yaliyotokea
    • Kutokana na kutokwa kwa kawaida au kuponda
    • kali Kuhara na au bila homa
    • Udhaifu wa misuli au maumivu
    • Ganzi au ganzi katika mikono na miguu (neuropathy ya pembeni)
    • Kifafa au kuchanganyikiwa
    • Inapochukuliwa pamoja na dawa zingine, linezolid huongeza viwango vya serotonini mwilini, na kusababisha hali mbaya inayoitwa syndrome ya serotonin.
    • Linezolid pia inaweza kusababisha myelosuppression (uboho kutotoa seli za kutosha za damu).

Tahadhari

Usimamizi wa matibabu una jukumu muhimu wakati wagonjwa wanapokea matibabu ya linezolid. 

  • Mahitaji ya Ufuatiliaji wa Matibabu:
    • Uchunguzi wa mara kwa mara wa damu ili kufuatilia seli nyeupe za damu na sahani
    • Vipimo vya kazi ya figo na ini
    • Ufuatiliaji wa shinikizo la damu
    • Uchunguzi wa maono ikiwa matibabu yanazidi siku 28
    • Ufuatiliaji wa kiwango cha sukari kwenye damu, haswa kwa wagonjwa wa kisukari
  • Masharti ya Matibabu: Wagonjwa wenye hali fulani za matibabu wanahitaji tahadhari maalum wakati wa matibabu ya linezolid. Hizi ni pamoja na watu wenye shinikizo la damu lisilodhibitiwa, anemia, WBCs ya chini, matatizo ya tezi, ugonjwa wa figo, magonjwa ya ini, au matatizo ya kifafa. 
  • Vizuizi vya lishe: Wagonjwa wanapaswa kujiepusha na vyakula vyenye tyramine nyingi, kwani vinaweza kusababisha kuongezeka kwa shinikizo la damu. Hii ni pamoja na jibini waliozeeka, vyakula vilivyochachushwa, samaki wa kuvuta sigara, na divai nyekundu.
  • Mimba na kunyonyesha: Watu wajawazito au wanaonyonyesha wanapaswa kujadili hatari na faida na daktari wao. 

Muda wa matibabu haupaswi kuzidi siku 28 bila uchunguzi wa kina wa matibabu. 

Jinsi Kompyuta Kibao ya Linezolid inavyofanya kazi

Dawa hiyo inalenga kwa uwazi maambukizo yanayosababishwa na bakteria ya aerobic-gram-positive. Inaonyesha aina mbili tofauti za vitendo:

  • Athari ya bacteriostatic dhidi ya staphylococci na enterococci
  • Hatua ya bakteria dhidi ya aina nyingi za streptococci

Linezolid hufikia athari zake za antibacterial kwa kumfunga kwa bakteria 23S ribosomal RNA, kwa ufanisi kuzuia bakteria kuzidisha. Utaratibu huu hufanya iwe bora dhidi ya aina kadhaa za maambukizo:

  • Nimonia (zinazopatikana hospitalini na zinazopatikana kwa jamii)
  • Maambukizi ya ngozi na muundo wa ngozi
  • Maambukizi ya Enterococcus faecium yanayokinza vancomycin

Athari kuu za hatua ya Linezolid:

  • Inazuia uanzishaji wa usanisi wa protini ya bakteria
  • Hupunguza urefu wa minyororo ya peptidi
  • Hupunguza kasi ya athari za tafsiri
  • Inazuia uzalishaji wa sumu katika vijidudu vya gramu-chanya
  • Hudumisha ufanisi dhidi ya aina sugu

Zaidi ya hatua yake ya msingi, linezolid hufanya kazi kama kizuizi cha monoamine oxidase (MAO) kinachoweza kubadilishwa. Athari hii ya pili huathiri viwango vya neurotransmitter katika mfumo mkuu wa neva wenye huruma, pamoja na epinephrine, norepinephrine, dopamine, na serotonini.

Ninaweza Kuchukua Linezolid na Dawa Zingine?

Kuchukua dawa nyingi pamoja na linezolid kunahitaji usimamizi makini wa matibabu kutokana na mwingiliano unaowezekana. Kiuavijasumu huingiliana na zaidi ya dawa 500 tofauti, ikijumuisha mwingiliano 166 kuu na 351 wa wastani, na kuifanya iwe muhimu kwa wagonjwa kujadili dawa zao za sasa na madaktari.

Aina kuu za dawa za kuzuia:

  • Dawa za adrenergic (pseudoephedrine, epinephrine)
  • Dawa za baridi na decongestants
  • Dawa fulani za maumivu
  • Dawa zinazotumika kwa mafuta kukandamiza
  • Dawa ya Opioid
  • Dawa za serotonergic (antidepressants, dawa za wasiwasi)
  • Matibabu maalum ya migraine
  • Baadhi ya dawa za kisukari

Habari ya kipimo

Madaktari huamua kipimo kinachofaa kulingana na mahitaji ya mgonjwa binafsi na sifa za maambukizi.

Kiwango cha Kawaida cha Watu Wazima:

  • 600 mg mara mbili kwa siku kwa maambukizo makubwa zaidi
  • 400 mg mara mbili kwa siku kwa maambukizo ya ngozi isiyo ngumu
  • Muda wa matibabu kawaida huanzia siku 10-14
  • Muda wa juu wa matibabu haupaswi kuzidi siku 28

Kwa hali tofauti, madaktari hufuata muda maalum wa matibabu:

 
Hali     Muda wa Matibabu
Pneumonia     siku 10 14-
Maambukizi magumu ya ngozi   siku 10 14-
Maambukizi sugu ya vancomycin     siku 14 28-

Mahitaji ya kipimo cha watoto chini ya umri wa miaka 12 hupokea kipimo cha 10 mg kwa kilo ya uzani wa mwili. Mzunguko hutofautiana kulingana na umri:

  • Chini ya siku 7: Kila masaa 12
  • Siku 7 hadi miaka 11: Kila masaa 8
  • Miaka 12 na zaidi: Dozi ya watu wazima inatumika

Watu maalum wanahitaji kuzingatiwa kwa uangalifu wakati wa matibabu. Wagonjwa walio na matatizo ya ini wanaweza kuhitaji vipimo vilivyorekebishwa, wakati wale walio na matatizo ya figo wanahitaji ufuatiliaji wa mara kwa mara licha ya kutokuwa na marekebisho maalum ya kipimo. Wagonjwa wazee kwa kawaida hupokea dozi za kawaida za watu wazima, ingawa madaktari huzifuatilia kwa karibu zaidi kwa madhara yanayoweza kutokea.

Hitimisho

Linezolid inajulikana kama chaguo muhimu la antibiotiki kwa wagonjwa walio na maambukizo makubwa ya bakteria. Madaktari wanathamini dawa hii kwa uwezo wake wa kipekee wa kupambana na bakteria sugu wakati matibabu mengine yanaposhindwa. Dawa hiyo hufanya kazi kupitia utaratibu wa kipekee unaozuia bakteria kutengeneza protini wanazohitaji ili kuishi, na kuifanya iwe na ufanisi dhidi ya maambukizo mengi hatari kama vile nimonia na matatizo magumu ya ngozi.

Wagonjwa wanahitaji usimamizi makini wa matibabu wakati wa kuchukua linezolid kutokana na athari zake kali na madhara iwezekanavyo. Madaktari wanapaswa kuangalia hesabu za damu mara kwa mara na kuangalia athari zisizo za kawaida wakati wa matibabu. Mafanikio ya linezolid inategemea kufuata ratiba sahihi ya kipimo, kuzuia vyakula na dawa fulani, na kukamilisha kozi nzima ya matibabu kama ilivyoagizwa na madaktari.

Maswali Yanayoulizwa Mara Kwa Mara

1. Linezolid hutumiwa kwa nini hasa?

Madaktari hasa huagiza linezolid kutibu maambukizi makubwa ya bakteria ambayo antibiotics nyingine haiwezi kushughulikia kwa ufanisi. Dawa hiyo inalenga kwa uwazi maambukizo yanayosababishwa na bakteria sugu, ikijumuisha nimonia, maambukizo magumu ya ngozi, na maambukizo ya enterococcal yanayostahimili vancomycin.

2. Je, linezolid ni antibiotic yenye nguvu zaidi?

Ingawa linezolid si lazima antibiotic kali zaidi, ni ya kundi la kipekee linaloitwa oxazolidinone, ambayo inafanya kuwa na ufanisi mkubwa dhidi ya aina maalum za bakteria. Nguvu yake iko katika uwezo wake wa kufanya kazi dhidi ya bakteria ambazo zimekuwa sugu kwa viuavijasumu vingine, haswa vijidudu vya gramu-chanya.

3. Je, linezolid ni salama kwa figo?

Linezolid inaonyesha usalama mzuri kwa wagonjwa wenye matatizo ya figo. Tofauti na viua vijasumu vingine vingi, haihitaji marekebisho ya kipimo kwa wagonjwa walio na upungufu wa figo. Hata hivyo, madaktari wanapaswa kufuatilia wagonjwa wenye shida kali ya figo kwa karibu zaidi wakati wa matibabu.

4. Je, linezolid ni salama kutumia?

Dawa hiyo inathibitishwa kuwa salama inapotumiwa kama ilivyoagizwa chini ya usimamizi sahihi wa matibabu. Ufuatiliaji wa mara kwa mara kupitia vipimo vya damu husaidia kuhakikisha usalama wakati wa matibabu. Wagonjwa wengi huvumilia linezolid vizuri, ingawa wengine wanaweza kupata athari zinazohitaji matibabu.

5. Je, ni vyakula gani nipaswa kuepuka na linezolid?

Wagonjwa wanaochukua linezolid lazima waepuke vyakula vyenye tyramine, pamoja na:

  • Jibini wazee au chachu
  • Nyama iliyochujwa au iliyochachushwa
  • Sauerkraut na kimchi
  • Gonga bia na divai nyekundu
  • Mchuzi wa soya na miso
  • Matunda yaliyoiva
  • Maganda mapana ya maharagwe

6. Nani haipaswi kuchukua linezolid?

Masharti kadhaa yanaweza kuzuia matumizi salama ya linezolid:

  • Wagonjwa wanaotumia dawa zinazoathiri viwango vya serotonini
  • Watu wenye shinikizo la damu lisilodhibitiwa
  • Watu wenye ugonjwa wa carcinoid
  • Wale wenye matatizo ya tezi dume
  • Wagonjwa wenye matatizo fulani ya damu
  • Watu binafsi mzio wa antibiotics oxazolidinone

Madaktari hutathmini kwa uangalifu historia ya matibabu ya kila mgonjwa na dawa za sasa kabla ya kuagiza linezolid ili kuhakikisha matibabu salama na yenye ufanisi.