Hip Pain

Maumivu ya hip yanaweza kutokea kwa watu wa umri wowote, na kusababisha usumbufu na kupunguza shughuli za kila siku. Suala hili la kawaida ni kati ya kuumwa kidogo hadi maumivu makali, yenye kudhoofisha ambayo huingilia harakati na ubora wa maisha. Watu wengi hupata maumivu ya nyonga upande mmoja, maumivu ya nyonga ya chini ya nyuma, au maumivu ndani ya nyonga, na kuifanya kuwa muhimu kuelewa sababu za msingi na matibabu yanayopatikana. Nakala hii inatoa uchambuzi wa kina wa maumivu ya nyonga, kufunika sababu zake mbalimbali, dalili, na chaguzi za matibabu. 

Maumivu ya Hip ni nini?

Maumivu ndani ya nyonga ni suala la kawaida la musculoskeletal linaloathiri watu wa rika zote, hasa wanapozeeka. Inahusisha usumbufu au maumivu ndani au karibu na kiungo cha hip, ambapo mfupa wa paja (femur) huunganishwa na pelvis. Kiungo hiki ni mojawapo kubwa zaidi katika mwili na ni muhimu katika harakati, msaada wa uzito, na kudumisha usawa.

Maumivu ya nyonga yanaweza kuhisiwa karibu na uso wa juu au karibu na nyonga, mara nyingi huonyesha tatizo la misuli, tendons, au mishipa. Vinginevyo, maumivu yanaweza kuwa ndani zaidi ya kifundo cha nyonga, na hivyo kupendekeza kuwa kuna tatizo na mifupa au gegedu. Maumivu ya nyonga wakati mwingine yanaweza kusambaa hadi maeneo mengine, kama vile mgongo wa chini au kinena.

Mahali na asili ya maumivu ya nyonga inaweza kutoa dalili kuhusu sababu yake. Maumivu ndani ya nyonga yanaweza kuonyesha tatizo tofauti kuliko maumivu ya nyonga ya chini ya nyuma au maumivu ya nyonga upande mmoja. Watu wengine hupata maumivu ya nyonga wakati wa kukaa au kufanya harakati maalum, wakati wengine huhisi usumbufu siku nzima au usiku.

Sababu za Maumivu ya Hip

Maumivu ya nyonga yanaweza kutokana na hali na mambo mbalimbali, kama vile:

• Arthritis: Inasababisha kuvimba kwa viungo. Osteoarthritis, rheumatoid arthritis, na ankylosing spondylitis ni aina ya arthritis ambayo inaweza kusababisha maumivu ya nyonga, uvimbe, na ugumu. 
• Majeraha kwa kiungo cha nyonga: Hizi zinaweza kutokea kwa sababu ya mkazo unaorudiwa, shughuli za michezo, au ajali.
• Matatizo ya Misuli ya Hip: Matatizo, hasa matatizo ya hip flexor, ni wakosaji wa mara kwa mara. 
• Sciatica: Sciatica au mshipa wa fahamu unaweza kusababisha maumivu ya nyonga.
• Sababu zingine zinazohusiana na jeraha: Hizi ni pamoja na ugonjwa wa bendi ya iliotibial, machozi ya hip labral, fractures ya mfupa, na kutengana kwa nyonga.
• Bursitis: Inahusisha uvimbe wa vifuko vidogo vilivyojaa umajimaji viitwavyo bursae, ambavyo hupitisha nafasi karibu na mifupa na tishu. Aina mbili za kawaida zinazoathiri hip ni iliopectineal bursiti na bursitis ya trochanteric. 
• Masuala ya Kimuundo: Baadhi ya watu huzaliwa wakiwa na hali kama vile femoroacetabular impingement (FAI) au dysplasia ya nyonga (DDH), ambayo huathiri umbo la nyonga na inaweza kusababisha maumivu ya nyonga.
• Sababu Zingine: Sababu zingine za maumivu ya nyonga ni pamoja na saratani ya nyonga, necrosis ya mishipa ya damu, fibromyalgia, maambukizi (septic arthritis), na ujauzito.

Dalili za Maumivu ya Kinyonga

Maumivu ya nyonga yanaweza kujidhihirisha kwa njia mbalimbali, kutoka kwa hisia kali, kali hadi maumivu yasiyofaa. Dalili za kawaida zinazohusiana na matatizo ya hip ni pamoja na:

• Upole au maumivu katika pamoja ya hip
• Usumbufu katika groin, hip ya nje, paja, au matako
• Ugumu wa kusonga kiuno au miguu
• Tatizo la kulala kwenye kifundo cha kiuno kilichoathirika
• Kusikia sauti za kupiga au kubofya kwenye nyonga (crepitus)
• Kuchechemea au kupunguzwa kwa safu ya mwendo
• Ugumu, haswa baada ya vipindi vya kutofanya kazi

Maumivu yanaweza kuja na kuondoka, mara nyingi huongezeka kwa harakati na kuboresha kwa kupumzika. Watu wengine hupata maumivu makali zaidi ya nyonga wakiwa wamekaa au wanatembea, wakati wengine huona kuongezeka kwa usumbufu usiku au wanapoamka asubuhi.

Utambuzi

Utambuzi wa maumivu ya nyonga huhusisha tathmini ya kina ya historia ya matibabu ya mgonjwa, uchunguzi wa kimwili, na mara nyingi vipimo vya picha. 

• Historia ya Mgonjwa: Madaktari huuliza kuhusu hali ya maumivu, eneo lake, na mambo yoyote ambayo yanazidisha au kupunguza usumbufu, majeraha yoyote ya awali, historia ya familia ya matatizo ya hip, na athari za maumivu kwenye shughuli za kila siku.
• Uchunguzi wa kimwili: Madaktari hutazama mwendo na mkao wa mgonjwa. Wanatathmini aina mbalimbali za mwendo katika kiungo cha nyonga, hufanya vipimo vya nguvu ya misuli, na palpate eneo lililoathiriwa. 
• Majaribio ya Kufikiri: X-rays kawaida ni chaguo la awali. Madaktari wakati mwingine wanaweza kupendekeza mbinu za juu zaidi za kupiga picha kama vile MRI au CT scans ili kugundua majeraha ya tishu laini au kasoro ndogondogo za mfupa.

Kwa wagonjwa wanaoshukiwa kuwa na matatizo ya nyonga ya ndani ya articular, sindano za ganzi zinazoongozwa na ultrasound zinaweza kutumika kwa madhumuni ya uchunguzi na matibabu. Sindano hizi husaidia kubainisha chanzo cha maumivu na zinaweza kutoa ahueni ya muda.

Matibabu

Matibabu ya maumivu ya hip inategemea sababu yake ya msingi na ukali. 

• Mbinu ya MPUNGA: Kupumzika, Barafu, Mgandamizo, na Mwinuko. Njia hii inafaa hasa ndani ya masaa 24 hadi 48 baada ya kuanza kwa maumivu ya hip. Kupumzisha nyonga iliyoathiriwa, kupaka vifurushi vya barafu kwa dakika 15 kila baada ya saa chache, kwa kutumia vifuniko vya kukandamiza, na kuinua nyonga juu ya kiwango cha moyo kunaweza kusaidia kupunguza uvimbe na maumivu.
• Madawa: Dawa za kupunguza maumivu kwenye maduka zinaweza kusaidia kupunguza uvimbe na usumbufu.
• Tiba ya kimwili: Mtaalamu wa tiba ya mwili anaweza kurekebisha mpango wa mazoezi ili kuimarisha misuli inayozunguka kiungo cha nyonga, kuboresha kunyumbulika, na kudumisha aina mbalimbali za mwendo. 
• Sindano za Cortisone zinazoongozwa na Ultrasound: Hizi zinaweza kutoa nafuu kubwa kwa baadhi ya wagonjwa wakati hudungwa katika pamoja hip. Sindano hizi pia zinaweza kusaidia kuthibitisha kama kiungo cha nyonga ndicho chanzo cha maumivu.
• Upasuaji: Kwa kesi kali ambazo hazijibu matibabu ya kihafidhina, upasuaji unaweza kuhitajika. Athroskopia ya nyonga (utaratibu wa upasuaji wa uvamizi mdogo) inaruhusu madaktari wa upasuaji kurekebisha uharibifu ndani ya nyonga. 
• Uingizwaji wa Hip: Katika kesi ya osteoarthritis ya juu au fractures kali ya hip, jumla hip badala inaweza kupendekezwa kurejesha utendaji wa viungo vya hip na kupunguza maumivu.

Wakati Wa Kumwita Daktari

Wakati maumivu ya nyonga ni ya kawaida, mtu anahitaji matibabu ya haraka ikiwa:

• Umekuwa ukidhibiti maumivu ya nyonga nyumbani kwa wiki mbili bila uboreshaji
• Maumivu huingilia shughuli za kila siku au usingizi 
• Una ugumu unaoendelea kwenye nyonga yako kwa zaidi ya dakika 30 baada ya kuamka 
• Unapata maumivu makali ya nyonga ambayo huanza ghafla bila jeraha lolote.
• Una dalili za onyo, ikiwa ni pamoja na uvimbe na joto karibu na nyonga, mabadiliko ya rangi ya ngozi karibu na eneo lililoathiriwa, au maumivu ya nyonga yanayoambatana na homa au baridi. 

Kwa hali mbaya zaidi, wasiliana na dharura haraka iwezekanavyo. Hii ni pamoja na: 

• Ghafla, maumivu makali ya nyonga baada ya kuanguka au kuumia
• Kutokuwa na uwezo wa kukaa, kutembea, au kuweka uzito kwenye mguu wako 
• Hisia yoyote ya kuuma au kupoteza hisia kwenye nyonga au mguu wako kufuatia jeraha

Maswali Yanayoulizwa Mara Kwa Mara

1. Je, kutembea ni vizuri kwa maumivu ya nyonga?

Kutembea kwa ujumla kuna faida kwa maumivu ya nyonga. Shughuli ya kawaida ya kimwili huweka misuli karibu na hip imara na rahisi, ambayo inaweza kudhibiti uvimbe karibu na kiungo kilichoharibiwa. Movement pia huweka kiungo kuwa na lubricated na misuli kazi. Walakini, kwa wale walio na ugonjwa mbaya arthritis au dalili za kudhoofisha, kutembea kunaweza kuzidisha maumivu. Ni vyema kushauriana na daktari kuhusu mazoezi yako ya kawaida ikiwa una maumivu ya nyonga.

2. Maumivu ya nyonga ya ghafla bila kuumia: ni nini husababisha?

Maumivu ya ghafla ya hip bila kuumia yanaweza kutokea kwa sababu mbalimbali. Osteoarthritis wakati mwingine inaweza kusababisha maumivu kuja ghafla. Hali kama vile bursitis au tendonitis pia inaweza kusababisha usumbufu wa ghafla wa nyonga. Maumivu ya nyonga yanaweza kurejelewa kama maumivu kutoka kwa maeneo mengine, kama vile mgongo wa chini au tumbo.

3. Ni sababu gani ya kawaida ya maumivu ya nyonga?

Maumivu ya nyonga yanaweza kuwa na sababu nyingi, na sababu ya kawaida inaweza kutofautiana kulingana na umri na mambo ya maisha. Osteoarthritis ni sababu ya kawaida ya kuendelea, maumivu mwanga mdogo katika hip, hasa kwa watu wazima wazee. Sababu nyingine za mara kwa mara ni pamoja na bursitis, tendinitis, na masuala ya kimuundo kama vile kuingizwa kwa nyonga.

4. Hupaswi kufanya nini ikiwa nyonga yako inauma?

Ingawa kwa ujumla ni vizuri kuweka viungo vyako kusonga hata wakati wa kushughulika na maumivu, kuna baadhi ya shughuli unapaswa kuepuka. Mazoezi yenye athari kubwa na kunyanyua uzani kunaweza kuongeza maumivu kwa watu walio na arthritis ya nyonga. Michezo inayohusisha kusimama na harakati za ghafla, kama vile tenisi na besiboli, inaweza kuweka mkazo mkubwa kwenye viungo. Ni bora kuepuka mazoezi ambayo husababisha maumivu mengi na kushauriana na daktari kwa mwongozo.

5. Je, maumivu ya nyonga yanaweza kuponywa?

Matibabu na uwezekano wa kupona hutegemea sababu ya msingi ya maumivu ya nyonga. Mara nyingi, maumivu ya nyonga yanaweza kudhibitiwa kwa ufanisi kupitia matibabu mbalimbali, ikiwa ni pamoja na dawa, tiba ya kimwili, na marekebisho ya maisha. Hali zingine zinaweza kuhitaji upasuaji kwa misaada ya muda mrefu. 

6. Kwa nini maumivu ya hip ni mbaya zaidi usiku?

Maumivu ya nyonga mara nyingi yanaweza kuwa mbaya zaidi usiku kutokana na sababu kadhaa. Msimamo wako wa usingizi unaweza kuwa na jukumu muhimu, hasa ikiwa unalala kwa upande wako, kwa kuwa hii inaweka shinikizo kwenye kiungo cha hip. Godoro ambalo ni nyororo sana au gumu sana linaweza pia kusababisha sehemu za shinikizo zinazofanya nyonga yako kuuma. Zaidi ya hayo, kulala chini kunaweza kuongeza kuvimba kwa pamoja, na kusababisha usumbufu zaidi. Kubadilisha mkao wako wa kulala au kutumia mito ya kuunga mkono husaidia kupunguza maumivu ya nyonga usiku.

Dk Romil Rathi

MBBS, MS (Daktari wa Mifupa)
Ganga CARE Hospital Limited, Nagpur

Ili Kuweka Nafasi, piga simu:

+ 91 40-68106529

11