Kupiga Upasuaji wa Moyo

Upasuaji wa Ateri ya Coronary Bypass Garf ( CABG ) huko Hyderabad, India

Ugonjwa wa Moyo wa Coronary unaweza kusababishwa wakati mishipa haiwezi kutoa kiasi cha kutosha cha damu kwenye moyo. Katika kesi hii, matibabu yanayopendekezwa zaidi ni upasuaji wa Coronary Artery Bypass Graft (CABG), unaojulikana pia kama Upasuaji wa Moyo Kupiga. 

Upasuaji huu unafanywa katika Hospitali ya OPCAB ya Upasuaji huko Hyderabad huku moyo ukidunda. Wakati wa upasuaji, moyo wa mgonjwa hausimami, wala hauhitaji mashine ya moyo-mapafu ambayo ina maana kwamba moyo utaendelea kusambaza damu kwa mwili wote. 

Madaktari wa upasuaji huzuia eneo la moyo kwa kutumia mfumo wa utulivu wa tishu. Upasuaji wa moyo unaopiga pia huitwa Off-Pump Coronary Artery Bypass Surgery (OPCAB). Njia hii inarejesha mtiririko wa damu kwa moyo. Aidha, imethibitishwa kuwa na madhara machache kwa baadhi ya wagonjwa.

Mishipa ya moyo husafirisha virutubisho na damu yenye oksijeni kwa moyo. Atherosclerosis inaweza kusababisha ugumu wa mishipa na kupunguza hatua kwa hatua. Atherossteosis inapoathiri mishipa inayopeleka damu kwenye misuli ya moyo, inaitwa Ugonjwa wa Moyo wa Coronary au Ugonjwa wa Ateri ya Moyo. 

Ugumu hutokea kwa sababu ya utuaji wa cholesterol mbaya na vifaa vingine karibu na kuta za ateri. Hii inasababisha kuundwa kwa plaque ambayo hupunguza mtiririko wa damu kwa moyo na kusababisha maumivu ya kifua au angina. Plaque pia inaweza kuunda vifungo vya damu ambavyo vinaweza kuzuia kabisa mtiririko wa damu na kusababisha mshtuko wa moyo. Upasuaji wa Kupiga Moyo unaweza kurejesha kwa ufanisi utendaji wa mishipa. 

Ni nini husababisha upasuaji wa moyo? 

Ikiwa mtu ana ugonjwa wa ateri ya moyo (CAD), anaweza kuudhibiti kwa kubadili mtindo wao wa maisha, unaotia ndani chakula na mazoezi yanayofaa. Hata hivyo, katika kesi kali za CAD, mgonjwa anaweza kuhitaji upasuaji wa CABG. Matibabu haya yanaweza kusaidia kupunguza hatari ya mshtuko wa moyo na maumivu ya kifua. Wakati mwingine, vizuizi haviondolewi na angioplasty. Hapo ndipo upasuaji wa CABG unapokuja kwenye picha. Lakini, kabla ya kwenda kwa upasuaji, mgonjwa anahitaji kuelewa hatari na faida zinazohusiana na mchakato huo. Anaweza kujadili matatizo na daktari wake wa upasuaji.

Mara tu mgonjwa na daktari wa upasuaji wameamua kwenda kwa upasuaji wa CABG, hatua inayofuata ni kuchagua moja sahihi. Baadhi ya watu walio katika hatari kubwa kwa ujumla hunufaika kutokana na upasuaji wa pampu au mapigo ya moyo. Hizi ni pamoja na wagonjwa wanaougua CAD kali, magonjwa sugu ya mapafu, na matatizo ya figo. 

Upasuaji wa nje ya pampu unaweza kupunguza uwezekano wa kuvimba baada ya upasuaji, mapigo ya moyo yasiyo ya kawaida, na maambukizi. Daktari wa upasuaji mwenye uzoefu anapaswa kufanya upasuaji huu mgumu. Pia, mgonjwa anapaswa kumuuliza mtaalamu wa afya kuhusu faida na hatari za upasuaji kukiwa na mashine ya moyo-mapafu. 

Je, ni hatari gani zinazohusiana na upasuaji wa moyo? 

Upasuaji wa Kupiga Moyo au pampu ya CABG huja na matatizo machache ikilinganishwa na CABG yenye mashine ya mapafu ya moyo. Hatari hutofautiana kulingana na hali ya matibabu ya mgonjwa, umri, na mambo mengine. Katika siku zijazo, mgonjwa anaweza kuhitaji upasuaji mwingine wa CABG baada ya kwenda kwa CABG isiyo na pampu. Kwa hiyo, mgonjwa lazima aondoe wasiwasi wake wote kabla. Ingawa CABG isiyo na pampu imetoa matokeo chanya kwa wagonjwa wengi, bado ina hatari zinazohusiana ambazo ni pamoja na kutokwa na damu, maambukizi, mapigo ya moyo yasiyo ya kawaida, kushindwa kwa figo, kuganda kwa damu na kusababisha mshtuko wa moyo au kiharusi, matatizo kutokana na ganzi, n.k. Umri na hali nyingine za kiafya zinaweza pia kuchangia hatari hizi. 

Jinsi ya kujiandaa kwa upasuaji wa moyo? 

Timu yako ya huduma ya afya katika Hospitali za CARE itakusaidia kwa upasuaji wa OPCAB. Wakati huo huo, mgonjwa anaweza kufuata mapendekezo yaliyotolewa. 

• Usinywe au kula baada ya usiku wa manane au kabla ya upasuaji. 

• Acha kuvuta sigara kabla ya operesheni. 

• Epuka kutumia baadhi ya dawa kama vile vidonge vya warfarin (vidonge vya anticoagulant) kabla ya upasuaji. 

• Fuata maagizo ya daktari wa upasuaji kwa dawa kabla ya upasuaji.  

Mgonjwa anaweza kuhitaji vipimo vya matibabu kabla ya mchakato ili kuangalia afya yake kwa ujumla kabla ya upasuaji. Hizi ni pamoja na:

• X-ray kifua

• Majaribio ya Damu

• Uchunguzi wa Mkazo wa Moyo- kwa ajili ya kutathmini utiririshaji wa damu kwenye moyo. 

• Electrocardiogram (EKG)- kwa ajili ya kutathmini rhythm ya moyo. 

• An echocardiogram hutumika kutathmini kazi ya pampu na muundo wa moyo. 

Ikihitajika, mtu ataondoa ngozi juu ya eneo la operesheni saa moja kabla ya upasuaji. Kwa kuongezea, mgonjwa pia atapata dawa ya kupumzika. 

Ni nini hufanyika katika upasuaji wa moyo?

Kwanza, daktari wetu wa upasuaji anatumika anesthesia, hivyo mgonjwa analala usingizi mzito bila kusikia maumivu yoyote. Operesheni inaweza kuchukua masaa kadhaa kulingana na hali hiyo. 

Daktari wa upasuaji huondoa sehemu ya ateri yenye afya au mshipa kutoka eneo la mwili, labda kutoka kwa ukuta wa kifua au mguu. Sehemu hii inaitwa pandikizi. 

Kisha daktari wa upasuaji anaambatanisha ncha ya pandikizi kwenye sehemu iliyo juu ya kuziba kwa ateri. Upeo mwingine umeunganishwa kwenye sehemu ya ateri ya moyo chini ya kuziba. Mtiririko wa damu hurejeshwa wakati kiambatisho kimeunganishwa. Ni vigumu kushona au kushona moyo unaopiga. Kwa hiyo, daktari wa upasuaji hutumia mfumo wa kuimarisha ili kuiweka sawa. 

Mfumo wa utulivu unajumuisha utulivu wa tishu na nafasi ya moyo. Msimamizi hushikilia na kuongoza moyo katika nafasi hiyo ili mishipa iliyoziba iweze kufikiwa na madaktari wa upasuaji kwa urahisi. Vile vile, utulivu wa tishu huweka eneo ndogo la moyo wakati wa operesheni. 

Katika kesi ya CABG ya pampu isiyo na uvamizi kidogo, daktari wa upasuaji hufanya mkato mdogo chini katikati ya kifua cha mgonjwa na kutenganisha sehemu ya mfupa wa matiti. Wakati mwingine, watoa huduma za afya wanaweza kutumia vifaa maalum na kamera wakati wa upasuaji. Kwa njia hii, daktari wa upasuaji hufanya mashimo mengi madogo kwenye kifua kati ya mbavu. 

Ni nini hufanyika baada ya upasuaji wa moyo? 

Mara tu baada ya upasuaji wa pampu

• Unaweza kuamka baada ya masaa kadhaa ya upasuaji. Anaweza kuwa katika hali ya kuchanganyikiwa kiakili baada ya kuamka, lakini baada ya muda fulani, atakuwa na fahamu. 

• Timu ya urejeshaji hufuatilia kwa uangalifu ishara zako muhimu, kama vile mapigo ya moyo wako. Wanatumia mashine kadhaa ili kusaidia katika ufuatiliaji unaoendelea. 

• Ili kuwezesha kupumua, mgonjwa anaweza kuwa na bomba kwenye koo lake. Hii inaweza kuwa na wasiwasi kidogo na haitaruhusu mgonjwa kuzungumza. Walakini, huondolewa baada ya masaa 24. 

• Unaweza pia kuwa na bomba la kifua ili kumwaga maji kupita kiasi kutoka kwa kifua. 

• Huenda usihisi maumivu baada ya upasuaji, lakini unaweza kuhisi uchungu fulani. Anaweza kuomba dawa za kutuliza maumivu ikihitajika. 

• Utaweza kufanya shughuli za kila siku kama vile kukaa na kutembea ndani ya siku 2 au 3 baada ya upasuaji. 

• Unaweza kunywa maji siku baada ya CABG. Anaweza kuwa na vyakula vya kawaida wakati anaweza kuvivumilia. 

Baada ya kutoka hospitali 

• Lazima uhakikishe kuwa na mtu wa kumfukuza nyumbani. Atahitaji msaada nyumbani pia. 

• Mishono au kikuu huondolewa kwa miadi ya ufuatiliaji baada ya siku 8 hadi 10. Hakikisha kufuata miadi yote kwa wakati. 

• Utapata nguvu, lakini inaweza kuchukua idadi fulani ya wiki au zaidi. 

• Usiendeshe gari hadi daktari wa upasuaji amwambie mgonjwa kufanya hivyo. 

• Epuka kuokota vitu vizito kwa wiki kadhaa. 

• Fuata maagizo yanayotolewa na mhudumu wa afya kuhusu dawa, lishe, mazoezi na utunzaji wa majeraha. 

• Daktari anaweza kupendekeza mpango wa kurekebisha moyo ambao unaweza kumsaidia kurejesha utendaji wake wa kawaida wa mwili.

Mambo ya kujua kabla ya kwenda kwa upasuaji

 Ili kuepuka kuchanganyikiwa, unapaswa kujua mambo yafuatayo kabla ya kuendelea na mchakato au upasuaji:

• Jina la utaratibu au mtihani. 

• Sababu za mtihani. 

• Ni matokeo gani ya kutarajia na maana zao. 

• Hatari na faida zinazohusiana na upasuaji. 

• Shida zinazowezekana na athari za upasuaji. 

• Mahali na wakati wa mchakato. 

• Mtaalam wa upasuaji na sifa zake. 

• Matokeo ya kutokwenda kwa upasuaji. 

• Njia mbadala za matibabu isipokuwa upasuaji. 

• Muda na michakato ya kupata matokeo ya operesheni.

• Je, yeye (mgonjwa) anaweza kuwasiliana na nani baada ya kipimo ili kutatua masuala yanayohusiana na afya?   

• Gharama ya upasuaji. 

Je, ni faida gani za utaratibu huu?

Upandikizaji wa kupitisha ateri ya moyo (CABG) hutoa faida kadhaa ambazo zimeimarisha jukumu lake kama njia ya thamani na inayotumiwa sana kushughulikia masuala yanayohusiana na moyo.

• Rekodi ya Wimbo Iliyothibitishwa: CABG ina historia iliyoimarishwa vyema, na taratibu za kwanza zilizofanywa mwanzoni mwa miaka ya 1960. Katika miongo iliyofuata, utafiti wa kina na maendeleo yameimarisha hali yake kama njia muhimu na ya kuaminika ya kutibu ischemia ya moyo.
• Inafaa kwa Vizuizi Vingi au Maalum: CABG mara nyingi ni chaguo linalopendekezwa wakati mgonjwa ana mishipa mingi iliyoziba kwenye moyo au kuziba katika maeneo maalum. Tafiti nyingi zimehusisha CABG na matokeo bora ya muda mrefu, ikiwa ni pamoja na nafasi zilizoimarishwa za kuishi. Faida hii hutamkwa hasa wakati mbinu za hali ya juu za kupita zinatumiwa, na kutoa matokeo ya kudumu.
• Hatari ya Chini ya Taratibu Zinazofuata: Kwa kulinganisha, njia mbadala kuu ya CABG ni uingiliaji wa moyo wa percutaneous (PCI), unaojulikana kama angioplasty. Mara nyingi, PCI hubeba uwezekano mkubwa wa kuhitaji taratibu za ufuatiliaji.

Hatari hizi huendeleza hali gani baada ya utaratibu

Kupandikiza kwa njia ya kupita kwenye mishipa ya moyo (CABG) ni utaratibu mkubwa wa upasuaji, na kama ilivyo kwa upasuaji wowote, kuna hatari na matatizo. Ingawa nyingi ya hatari hizi zinaweza kuzuilika au kudhibitiwa, ni muhimu kuzifahamu. Hatari hizi zinazowezekana ni pamoja na:

• Midundo ya Moyo Isiyo ya Kawaida (Arrhythmias): Mshipano wa Atrial ni arrhythmia ya kawaida zaidi kufuatia CABG, ambayo inaweza kuongeza hatari ya kiharusi. Kwa bahati nzuri, hii ni kawaida suala la muda.
• Kutokwa na damu: Kuvuja damu ni hatari katika upasuaji wowote mkubwa. Ili kupunguza hatari hii, watu wanaotumia dawa za kupunguza damu wanaweza kuhitaji kuziacha chini ya mwongozo na ufuatiliaji wa mtoaji wao wa huduma ya afya kabla ya upasuaji.
• Maambukizi: Taratibu za upasuaji zinaweza kubeba hatari ya kuambukizwa. Wakati maambukizi yanaenea katika mwili wote, yanaweza kusababisha sepsis, majibu ya mfumo wa kinga ya kutishia maisha. Sepsis ni dharura ya kimatibabu, na ikipata dalili zake mbili au zaidi (kama vile mapigo ya moyo haraka, homa, baridi, kuchanganyikiwa, na kupumua haraka) inapaswa kutibiwa kwa uzito kama vile mshtuko wa moyo au kiharusi. Kwa bahati nzuri, maambukizi makubwa baada ya CABG ni nadra kutokana na kuboreshwa kwa huduma ya upasuaji na mbinu.
• Kuchanganyikiwa au Delirium: Hali hizi zinaweza kudhihirika kama dalili kama vile kutotulia, matatizo ya utambuzi, matatizo ya kumbukumbu, au tabia isiyo ya kawaida.
• Matatizo ya Figo.
• Kiharusi.
• Mshtuko wa Moyo.

Je! Hospitali za CARE Inaweza Kusaidiaje?

Timu yetu ya matibabu ya fani mbalimbali katika Hospitali za CARE, ambayo ni Hospitali ya Upasuaji ya CABG/OPCAB huko Hyderabad, hufanya upasuaji huo kwa teknolojia ya hali ya juu. Hospitali za CARE pia hutoa upasuaji wa mapigo ya moyo huko Hyderabad kwa usaidizi wa kitengo bora cha matibabu, wagonjwa wanaweza kupona haraka na wanaweza kuboresha ubora wa maisha yao. Miundombinu ya Hospitali za CARE ni ya juu sana na mahitaji yote ya wagonjwa yanatimizwa. Wafanyakazi pia hutoa msaada wa nje ya hospitali ili kutatua maswali ya wagonjwa.