Kupandikiza Moyo

Utaratibu Bora wa Kupandikiza Moyo huko Hyderabad, India

Upandikizaji wa moyo ni upasuaji unaofanywa kuchukua nafasi ya moyo wenye ugonjwa na moyo wenye afya unaopatikana kutoka kwa wafadhili wa chombo. Kabla ya kuamua juu ya upandikizaji wa moyo kwa mgonjwa, tunahakikisha kwamba mgonjwa ana afya ya kutosha kufanyiwa upandikizaji. Hospitali za CARE zina hospitali bora zaidi ya kupandikiza moyo huko Hyderabad na madaktari wa upasuaji waliohitimu sana.

Nani anahitaji kupandikiza moyo? 

Kupandikiza moyo ni matibabu ya chaguo kwa wagonjwa wanaougua kushindwa kwa moyo wakati chaguzi zingine zote za matibabu zinashindwa. Baadhi ya sababu kuu za kushindwa kwa moyo ni pamoja na: 

• Maambukizi ya virusi ndani ya misuli ya moyo

• Mshtuko wa moyo au infarction ya myocardial (MI)

• Magonjwa ya valve ya moyo 

• Shinikizo la damu 

• Matumizi mabaya ya dawa za kulevya au ulevi 

• Arrhythmias (mapigo ya moyo yasiyo ya kawaida)

• Ugonjwa wa shinikizo la damu 

• Misuli ya moyo kuwa ngumu, kupanuka, na nene

• Idadi ya chini ya seli nyekundu za damu

Mchakato wa tathmini ukifuatiwa na Hospitali za CARE kabla ya kupendekeza upandikizaji wa moyo

Mchakato wa tathmini ya kupandikiza ni pamoja na: 

• Vipimo vya damu - Tunapendekeza upimaji wa damu ili kuwasaidia wagonjwa kupata wafadhili wanaolingana kikamilifu na kufanya uwezekano wa kukataa kuwa sufuri au uchache. 
• Tathmini ya kijamii au kisaikolojia - Baadhi ya masuala ya kijamii na kisaikolojia yanayohusiana na upandikizaji wa kiungo hujumuisha masuala ya kifedha, mafadhaiko, na usaidizi mdogo kutoka kwa familia. Sababu hizi zina jukumu muhimu. 
• Vipimo vya utambuzi - Timu yetu hutathmini mapafu yako na mtoa huduma ya afya. Vipimo hivi vinaweza kujumuisha taratibu za ultrasound, X-rays, vipimo vya utendakazi wa mapafu (PFTs) CT scans, na uchunguzi wa meno. Wanawake wanaweza kupendekezwa kupata tathmini ya magonjwa ya wanawake, kipimo cha Pap, na mammogram. 

Timu yetu ya kupandikiza hufanyia kazi taarifa nzima kama vile historia ya afya yako, vipimo vya uchunguzi na uchunguzi wa kimwili. 

Faida za Kupandikiza Moyo

Ubora wa Maisha Ulioboreshwa: Kwa wapokeaji wengi, upandikizaji wa moyo wenye mafanikio unaweza kusababisha uboreshaji mkubwa katika ubora wa maisha, kuwaruhusu kuendelea na shughuli za kawaida.

• Kuongezeka kwa Matarajio ya Maisha: Kupandikiza moyo kunaweza kuongeza muda wa kuishi wa watu walio na hali ya mwisho ya moyo kushindwa.
• Kazi ya Moyo iliyoboreshwa: Wakiwa na moyo wenye afya, unaofanya kazi, wapokeaji hupata utendakazi bora wa moyo na afya ya moyo kwa ujumla.
• Msaada wa Dalili: Dalili zinazohusiana na kushindwa kwa moyo, kama vile upungufu wa kupumua na uchovu, mara nyingi hupunguzwa baada ya kupandikizwa kwa mafanikio.
• Rudi kwa Shughuli za Kawaida: Wapokeaji wengi wanaweza kurudi kazini, kushiriki katika shughuli za kimwili, na kufurahia maisha ya kazi zaidi.
• Faida za Kihisia na Kisaikolojia: Unafuu wa kuishi bila tishio la mara kwa mara la kushindwa kwa moyo unaweza kuwa na athari chanya juu ya afya ya akili na ustawi wa kihemko.
• Miunganisho ya Kijamii iliyoimarishwa: Kuweza kushiriki katika shughuli za kijamii na kudumisha uhusiano kunaweza kuchangia kuboresha maisha ya kijamii.
• Maendeleo ya Matibabu: Maendeleo yanayoendelea katika dawa ya kupandikiza, mbinu za upasuaji, na utunzaji wa baada ya upasuaji huendelea kuimarisha mafanikio ya jumla na matokeo ya upandikizaji wa moyo.

Hatari za Kupandikiza Moyo

• Kukataliwa: Mfumo wa kinga unaweza kutambua moyo uliopandikizwa kama mgeni na kujaribu kuushambulia. Ili kuzuia hili, wapokeaji lazima wachukue dawa za kukandamiza kinga, ambazo huja na seti zao za hatari.
• maambukizi: Dawa za kukandamiza kinga zinazotumiwa kuzuia kukataliwa zinaweza kudhoofisha mfumo wa kinga, na kufanya wapokeaji wawe rahisi kuambukizwa.
• Madhara ya Dawa: Dawa za kuzuia kinga za mwili zinaweza kuwa na madhara, ikiwa ni pamoja na uharibifu wa figo, shinikizo la damu, na hatari kubwa ya ugonjwa wa kisukari.
• Vujadamu: Upasuaji hubeba hatari ya kutokwa na damu, wakati wa operesheni na baadaye.
• Vipande vya Damu: Wagonjwa wako kwenye hatari ya kuongezeka kwa kuganda kwa damu, ambayo inaweza kusababisha shida kubwa kama vile kiharusi au mshtuko wa moyo.
• Kushindwa kwa chombo: Viungo vingine, kama vile figo au ini, vinaweza kuathiriwa na upasuaji au dawa, na kusababisha kushindwa kwa chombo.
• Hatari ya Saratani: Matumizi ya muda mrefu ya dawa za kupunguza kinga inaweza kuongeza hatari ya saratani fulani.
• Changamoto za Kisaikolojia: Kuzoea maisha kwa moyo mpya na usimamizi unaoendelea wa matibabu kunaweza kuleta changamoto za kisaikolojia kwa baadhi ya wagonjwa.

Utaratibu wa Kupandikiza Moyo

Kupandikiza moyo ni utaratibu mgumu wa upasuaji unaohusisha kuchukua nafasi ya moyo ulio na ugonjwa au kushindwa kwa moyo wenye afya kutoka kwa wafadhili aliyekufa. Hapa kuna muhtasari wa utaratibu wa kupandikiza moyo:

• Tathmini ya Mgonjwa: Kabla ya kupandikiza moyo, tathmini ya kina ya historia ya matibabu ya mgonjwa, hali ya sasa ya afya, na uwezekano wa kufaulu kwa upandikizaji hufanywa. Tathmini hii inajumuisha vipimo vya kutathmini utendakazi wa moyo, utendaji kazi wa mapafu, utendaji kazi wa figo na afya kwa ujumla.
• Orodha ya Kupandikiza: Ikiwa mgonjwa anachukuliwa kuwa mgombea anayefaa kwa upandikizaji wa moyo, huwekwa kwenye orodha ya kusubiri kwa moyo wa wafadhili unaoendana. Ugawaji wa viungo vya wafadhili hutegemea mambo kama vile aina ya damu, ukubwa wa mwili, na uharaka wa matibabu.
• Kusubiri Mfadhili: Wagonjwa wanaweza kuhitaji kusubiri kwa muda mrefu ili moyo wa wafadhili unaofaa upatikane. Wakati huu, wanaendelea kupokea usimamizi wa matibabu na msaada kwa hali yao ya moyo.
• Maandalizi ya awali: Mara tu moyo wa wafadhili unapopatikana, mgonjwa anaarifiwa, na wanalazwa hospitalini kwa utaratibu wa upandikizaji. Maandalizi ya kabla ya upasuaji ni pamoja na vipimo vya damu, masomo ya picha, na tathmini nyingine.
• Anesthesia: Mgonjwa hupewa ganzi ya jumla ili kuhakikisha kuwa hana fahamu na hana maumivu wakati wa upasuaji. Mrija wa endotracheal huingizwa ili kusaidia kupumua, na vichunguzi mbalimbali hutumiwa kufuatilia ishara muhimu.
• Uvutaji: Daktari wa upasuaji hufanya chale chini katikati ya kifua (kati ya sternotomy) ili kufikia moyo. Katika baadhi ya matukio, chale mbadala zinaweza kutumika.
• Njia ya kupita ya moyo na mapafu: Mgonjwa ameunganishwa na mashine ya mapafu ya moyo, ambayo huchukua muda wa kusukuma damu na kuitia oksijeni, na hivyo kumruhusu daktari mpasuaji kusimamisha moyo wa mgonjwa kwa ajili ya upandikizaji.
• Uondoaji wa Ugonjwa wa Moyo: Daktari wa upasuaji huondoa moyo wa mgonjwa ulio na ugonjwa au kushindwa, na kuacha sehemu za nyuma za atria (vyumba vya juu vya moyo) vyema.
• Uwekaji wa Moyo wa Wafadhili: Moyo wa wafadhili wenye afya huwekwa ndani ya kifua na kushikamana na atria iliyobaki na mishipa mikubwa ya damu. Mishipa ya moyo ya moyo wa wafadhili pia imeunganishwa kwenye mishipa ya moyo ya mpokeaji.
• Kuachishwa kwa Bypass: Mgonjwa huachishwa polepole kutoka kwa mashine ya mapafu ya moyo, na moyo uliopandikizwa huchukua jukumu la kusukuma damu kupitia mwili.
• Kufungwa kwa kifua: Daktari wa upasuaji hufunga mkato wa kifua na sutures au kikuu.
• Huduma baada ya upasuaji: Mgonjwa huhamishiwa kwenye chumba cha wagonjwa mahututi (ICU) kwa uangalizi wa karibu na kupona. Utunzaji wa baada ya upasuaji unahusisha dawa za kukandamiza kinga ili kuzuia kukataliwa kwa moyo uliopandikizwa.
• Ukarabati na Ufuatiliaji: Baada ya kuondoka hospitalini, wagonjwa hupitia ukarabati na kushiriki katika ufuatiliaji unaoendelea wa matibabu ili kufuatilia kazi ya moyo uliopandikizwa na kusimamia dawa.

Upandikizaji wa moyo unatekelezwaje? 

Kupandikizwa kwa moyo kunahitaji upasuaji wa moyo wazi na kukaa kwa muda mrefu hospitalini. Kulingana na hali maalum ya mgonjwa, taratibu zinaweza kutofautiana. Kawaida, Utaratibu wa Kupandikiza Moyo huko Hyderabad hufuata:-

• Mtoa huduma ya afya anaanza kidunga cha (IV) kwenye mkono au mkono wa mgonjwa kwa kudunga dawa na kutoa viowevu vya IV. Katika mishipa ya damu ya kifundo cha mkono na shingo yako, catheter za ziada huingizwa kwa ajili ya kufuatilia hali ya damu na shinikizo la moyo (pamoja na kuchukua sampuli za damu). Kwa catheter za ziada, wanaweza kupata groin na collarbone. 

• Mrija unaonyumbulika na laini unaojulikana kama katheta ya Foley huwekwa ndani ya kibofu ili kutoa mkojo. 

•  Mrija huwekwa kupitia pua au mdomo kwenye tumbo kwa ajili ya kutoa maji maji ya tumbo. 

•  Ikiwa nywele nyingi ziko kwenye kifua, zinaweza kunyolewa. 

• Utaratibu huu unafanywa wakati mgonjwa ana usingizi mkubwa (anesthesia ya jumla). Mara tu mgonjwa amelala, bomba la kupumua huwekwa kupitia mdomo wake ndani ya mapafu. Bomba hilo limeunganishwa na kipumulio (mashine) ambayo hukamilisha mchakato wa kupumua wakati wa upasuaji wa upandikizaji wa moyo. 

• Daktari wa ganzi hufuatilia kwa makini shinikizo la damu, mapigo ya moyo, na mtiririko wa oksijeni wa mgonjwa wakati wa upasuaji. Zaidi ya hayo, ngozi ya kifua husafishwa kwa kutumia suluhisho la antiseptic. 

• Madaktari wa upasuaji hufanya chale (kata) katikati ya kifua cha mgonjwa (juu tu ya kitovu). 

• Madaktari wa upasuaji huweka mirija ndani ya kifua ili kuhakikisha damu inasukumwa ipasavyo ndani ya mwili na mashine ya moyo-mapafu (heart-lung) wakati moyo unabadilishwa au kusimamishwa. 

• Moyo wa mtoaji umeshonwa mahali pa moyo. Mara tu uwekaji wa moyo unafanywa kikamilifu, mishipa ya damu huunganishwa kwa uangalifu ili kuepuka aina yoyote ya uvujaji. 

• Mara tu moyo safi unapounganishwa kikamilifu, mzunguko wa damu kupitia mashine ya kupita inaruhusiwa kurudi kwenye mirija na moyo. Sasa, ni wakati ambapo daktari wa upasuaji atashtua moyo kwa kutumia pala ndogo kuanzisha upya mapigo ya moyo. 

• Mara tu moyo wa mtoaji unapoanza kupiga mwili wa mgonjwa, timu ya daktari wa upasuaji itatathmini moyo ili kuona ikiwa unafanya kazi vizuri bila athari zozote za uvujaji. 

• Katika moyo, waya zinaweza pia kuwekwa kwa mwendo. Madaktari wa upasuaji wanaweza kushikamana na waya kwenye kisaidia moyo nje ya mwili wa mgonjwa kwa muda mfupi ili kuharakisha moyo mpya kwa muda mfupi. Ikiwa ni lazima, inafanywa katika kipindi cha awali. 

• Baada ya hayo, timu ya madaktari wa upasuaji huanza kuunganisha tena sternum na kushona kwa pamoja kwa kutumia waya ndogo. Sutures na kikuu cha upasuaji hutumiwa kwa kufunga chale. 

Upasuaji huu ukishakamilika, mgonjwa hukaa hospitalini chini ya uangalizi wa daktari kwa wiki moja au zaidi. Baada ya hapo, anashauriwa kupumzika na kutumia dawa kwa muda maalum na ziara za ufuatiliaji wa mara kwa mara na pia hutoa gharama nzuri sana ya kupandikiza moyo huko Hyderabad.