Uharibifu wa Kiume

Matibabu Bora Zaidi ya Kutoweza Kuzaa kwa Wanaume huko Hyderabad, India

Ugumba wa kiume unaweza kusababishwa na uzalishaji duni wa manii, utendakazi mbovu wa manii, au vikwazo vya utoaji wa mbegu. Inaweza pia kutokea kwa sababu ya magonjwa, majeraha, masuala ya afya yanayoendelea, uchaguzi wa mtindo wa maisha, na sababu nyinginezo. Kutoweza kupata mtoto kunaweza kuleta mkazo na kufadhaisha, lakini kuna aina mbalimbali za matibabu ya utasa wa kiume.

dalili

Kutokuwa na uwezo wa kupata mtoto ni kiashiria dhahiri zaidi cha utasa wa kiume. Dalili au dalili zingine zinazoonekana zinaweza zisiwepo.

Hata hivyo, katika hali nyingine, tatizo la msingi kama vile ugonjwa wa kurithi, kutofautiana kwa homoni, mishipa iliyopanuka kwenye korodani, au hali inayozuia mbegu za kiume kupita huleta dalili na dalili. 

• Matatizo ya utendakazi wa ngono, kama vile matatizo ya kumwaga au kumwaga kiasi kidogo cha majimaji, kupungua kwa hamu ya ngono, au matatizo ya kusimamisha uume (upungufu wa kijinsia)

• Katika eneo la korodani, unaweza kupata maumivu, uvimbe, au uvimbe.

• Magonjwa ya mfumo wa kupumua yanayojirudia

• hawezi kunusa

• Kuongezeka kwa matiti ambayo si ya kawaida (gynecomastia)

• Kupungua kwa nywele za uso au mwili, pamoja na dalili zingine zinazoonyesha upungufu wa kromosomu au homoni.

Hesabu ya manii ambayo iko chini kuliko kawaida (chini ya mbegu milioni 15 kwa mililita ya shahawa au jumla ya hesabu ya chini ya milioni 39 kwa kila mwasho)

Wasiliana na daktari katika Hospitali za CARE ikiwa hujaweza kupata mtoto baada ya mwaka wa kujamiiana mara kwa mara, bila kinga, au ikiwa una mojawapo ya dalili zifuatazo:

• Matatizo ya kusimamisha uzazi au kumwaga manii, hamu duni ya ngono, au masuala mengine ya utendaji wa ngono

• Maumivu ya korodani, usumbufu, uvimbe, au uvimbe

• Upasuaji kwenye kinena, korodani, uume, au korodani

• Mshirika zaidi ya umri wa miaka 35

Sababu

Uzazi wa kiume ni utaratibu mgumu. Matukio yafuatayo lazima yatokee ili mwenzi wako apate ujauzito:

• Lazima uweze kuunda manii yenye afya. Hapo awali, hii ni pamoja na ukuzaji wa viungo vya uzazi vya kiume wakati wote wa kubalehe. Angalau moja ya korodani yako lazima iwe inafanya kazi vizuri, na mwili wako lazima utengeneze testosterone na homoni nyingine ili kuanzisha na kuendeleza uzalishaji wa manii.

• Manii lazima isafirishwe ndani ya shahawa. Mara tu mbegu za kiume zinapoundwa kwenye korodani, husafirishwa kupitia mirija laini hadi iungane na shahawa na kutolewa nje ya uume.

• Lazima kuwe na manii ya kutosha kwenye shahawa. Ikiwa kiasi cha mbegu kwenye shahawa yako (hesabu ya mbegu) ni kidogo, uwezekano wa moja ya mbegu zako kurutubisha yai la mwenza wako hupungua. Kiwango cha chini cha manii hufafanuliwa kuwa chini ya manii milioni 15 kwa mililita ya shahawa au chini ya milioni 39 kwa kila kumwaga.

• Manii lazima iwe kazi na simu. Iwapo uwezo wa manii yako kuhama au ufanyaji kazi wake ni mbovu, shahawa inaweza kushindwa kulifikia au kutoboa yai la mwenza wako.

Utambuzi katika Hospitali za CARE

Kawaida, utambuzi wa shida za utasa wa kiume hujumuisha:

• Uchunguzi wa jumla wa mwili na historia ya matibabu hufanywa. Kuchunguza sehemu zako za siri na kuuliza kuhusu matatizo yoyote ya kijeni, matatizo ya kiafya sugu, magonjwa, majeraha au upasuaji unaoweza kuathiri uwezo wa kuzaa ni sehemu ya mchakato huu. Daktari wako anaweza pia kuuliza kuhusu tabia zako za ngono na maendeleo ya ngono wakati wa ujana.

• Chambua manii- Unaweza kutoa sampuli katika ofisi ya daktari kwa kupiga punyeto na kumwaga ndani ya chombo maalum. 

• Manii yako kisha huwasilishwa kwenye maabara ili kuhesabiwa na kuchunguzwa kwa upungufu katika umbo (mofolojia) na harakati (motility) ya manii. Maabara pia itatafuta viashiria vya upungufu, kama vile maambukizo, kwenye manii yako.

Ili kufikia matokeo ya kuaminika, vipimo vingi vya uchambuzi wa shahawa kawaida hufanywa kwa muda. Ikiwa uchanganuzi wako wa manii ni wa kawaida, daktari wako atakushauri kumpima mwenza wako wa kike vizuri kabla ya kuendelea na vipimo vingine vya utasa wa kiume.

Daktari wako anaweza kupendekeza vipimo zaidi ili kusaidia katika kuamua sababu ya utasa wako. Hii ni baadhi ya mifano:

• Ultra sound of the scrotum- Jaribio hili hutengeneza picha ndani ya mwili wako kwa kutumia mawimbi ya sauti ya masafa ya juu. Uchunguzi wa scrotal ultrasound unaweza kumsaidia daktari wako kuamua kama una varicocele au masuala mengine kwenye korodani zako na tishu zinazounga mkono.

• Ultra sound kupitia seviksi- Katika puru yako, fimbo ndogo, iliyolainishwa huingizwa. Humwezesha daktari wako kuchunguza kibofu chako na kutafuta vizuizi katika njia zinazosafirisha manii.

• Uchambuzi wa homoni- Tezi ya pituitari, ubongo, na korodani zote huunda homoni ambazo ni muhimu kwa ukuaji wa kijinsia na uzalishaji wa manii. Ukiukaji mwingine wa mfumo wa homoni au wa viungo pia unaweza kusababisha utasa. Uchunguzi wa damu huamua kiasi cha testosterone na homoni nyingine katika mwili.

• Uchambuzi wa mkojo baada ya kumwaga manii- Manii kwenye mkojo wako inaweza kupendekeza kwamba manii yako inahamia nyuma kwenye kibofu chako badala ya nje ya uume wako baada ya kumwaga (retrograde ejaculation).

• Uchunguzi wa maumbile- Wakati mkusanyiko wa manii ni mdogo sana, sababu ya urithi inaweza kuwepo. Kipimo cha damu kinaweza kugundua mabadiliko madogo katika kromosomu Y, ambayo yanaonyesha tatizo la kijeni. Ili kutambua matatizo mengi ya kuzaliwa au kurithi, uchunguzi wa maumbile unaweza kufanywa.

• Biopsy ya korodani- Iwapo matokeo ya uchunguzi wa tezi dume yanadhihirisha kuwa uzalishwaji wa mbegu za kiume ni wa kawaida, tatizo lako linawezekana zaidi kutokana na kuziba au suala jingine la kusafirisha mbegu za kiume.

• Vipimo vya utendakazi wa manii ambavyo ni maalumu- Vipimo mbalimbali vinaweza kufanywa ili kubaini jinsi mbegu zako zinavyoishi baada ya kumwaga, jinsi zinavyoingia kwenye yai kwa ufanisi au la, na kama zinashikamana na yai au la. Vipimo hivi havitumiki kwa nadra na kwa kawaida haathiri mapendekezo ya matibabu kwa kiasi kikubwa.

Matibabu

Katika hali ya kutokuwa na uwezo wa kuzaa, inapendekezwa kuwa mwenzi wa kike achunguzwe pia. Mwenzako anaweza kuagizwa matibabu maalum. Vinginevyo, unaweza kugundua kwamba kufuata taratibu za usaidizi za uzazi zinafaa katika kesi yako.

Matibabu ya utasa wa kiume ni pamoja na:

• Upasuaji- varicocele, kwa mfano, inaweza kurekebishwa kwa upasuaji. Vile vile vinawezekana kwa vas deferens iliyozuiwa pia. Wakati hakuna mbegu kwenye shahawa iliyomwagika, kiasi kinachohitajika cha manii kinaweza kutolewa moja kwa moja kutoka kwenye korodani. Epididymis kutumia taratibu za kurejesha manii pia inaweza kutumika kwa ajili hiyo hiyo.

• Matibabu ya maambukizi- Tiba ya antibiotic inaweza kuponya maambukizi ya njia ya uzazi, lakini si lazima kurejesha uzazi.

• Matibabu ya masuala ya kujamiiana- Katika matatizo kama vile kuharibika kwa nguvu za kiume au kumwaga manii kabla ya wakati, dawa au ushauri unaweza kusaidia kuimarisha uwezo wa kuzaa.

• Tiba ya homoni na dawa - Katika hali ambapo utasa unasababishwa na viwango vya juu au vya chini vya homoni mahususi au matatizo ya jinsi mwili unavyochakata homoni, daktari wako anaweza kukupa uingizwaji wa homoni au dawa.

• ART (mbinu ya usaidizi ya uzazi) - Kulingana na hali yako ya kibinafsi na mahitaji, matibabu ya ART yanaweza kuhusisha kupata manii kwa kumwaga mara kwa mara, kukatwa kwa upasuaji, au wafadhili. Manii hudungwa katika njia ya uke wa mwanamke au kutumika katika utungisho wa vitro au sindano ya intracytoplasmic ya manii.

Upasuaji:

• Urekebishaji wa Varicocele: Varicocele, ambazo ni mishipa iliyopanuliwa kwenye korodani, zinaweza kusahihishwa kwa upasuaji kupitia utaratibu unaoitwa varicocelectomy, uwezekano wa kuboresha ubora wa manii.
• Deferens za Vas Deferens Zilizozuiwa: Uingiliaji wa upasuaji unaweza kutumika kushughulikia vas deferens iliyozuiwa, kuruhusu mtiririko mzuri wa manii.

Taratibu za Kurejesha Manii:

• Matibabu ya Azoospermia: Katika hali ambapo hakuna manii kwenye shahawa iliyomwagika, taratibu za kurejesha manii zinaweza kutumika kutoa manii moja kwa moja kutoka kwa korodani au epididymis.
• Epididymal Sperm Aspiration (TESA): Utaratibu huu unahusisha kutoa manii moja kwa moja kutoka kwenye epididymis kwa ajili ya matumizi katika mbinu za usaidizi za uzazi.

Matibabu ya maambukizi:

• Tiba ya Antibiotic: Maambukizi ya njia ya uzazi yanaweza kutibiwa kwa tiba ya antibiotiki; hata hivyo, ni muhimu kutambua kwamba kutatua maambukizo huenda si mara zote kurejesha uzazi.

Matibabu ya Maswala ya Kujamiiana:

• Upungufu wa Nguvu za Kiume: Dawa kama vile vizuizi vya phosphodiesterase aina 5 (PDE5) au ushauri nasaha zinaweza kutumika kushughulikia tatizo la uume na kuboresha uwezo wa kushika mimba.
• Kutoa shahawa kabla ya wakati: Mbinu za kitabia, dawa, au ushauri nasaha zinaweza kutumika kudhibiti kumwaga mapema na kuimarisha uwezo wa kushika mimba.

Tiba ya homoni na dawa:

• Ubadilishaji wa Homoni: Katika hali ambapo utasa unahusishwa na kutofautiana kwa homoni, tiba ya uingizwaji ya homoni inaweza kupendekezwa ili kurejesha viwango sahihi vya homoni.
• Dawa: Dawa fulani zinaweza kuagizwa kushughulikia masuala ya homoni au kusaidia katika udhibiti wa homoni za uzazi.

Mbinu Zilizosaidiwa za Uzazi (ART):

• Upatikanaji wa Manii: Matibabu ya ART yanaweza kuhusisha kupata shahawa kupitia kumwaga mara kwa mara, kukatwa kwa upasuaji (kama vile kutoa mbegu za korodani - TESE), au matumizi ya mbegu za wafadhili.
• In Vitro Fertilization (IVF): Manii na mayai huunganishwa nje ya mwili, na viinitete vinavyotokana hupandikizwa kwenye uterasi.
• Sindano ya Manii ya Intracytoplasmic (ICSI): Mbegu moja hudungwa moja kwa moja kwenye yai, na yai lililorutubishwa hupandikizwa, hasa muhimu katika hali mbaya za utasa wa kiume.

Utasa wa kiume ni wa kawaida kiasi gani? na Sababu zake ni zipi?

Ugumba wa wanaume ni suala lililoenea, na kuenea kwake kunaweza kutofautiana kulingana na mambo kama vile eneo la kijiografia, kikundi cha umri, na sababu kuu. Kulingana na tafiti mbalimbali, takriban 7-10% ya wanaume duniani kote hupata shida ya ugumba. Ni muhimu kutambua kwamba utasa ni wasiwasi wa pamoja kwa wanaume na wanawake, na sababu zote mbili huchangia katika takriban 40-50% ya kesi.

Sababu kadhaa zinaweza kuathiri utasa wa wanaume, na vikundi fulani vya wanaume vinaweza kupata changamoto za uzazi. Baadhi ya sababu na vikundi vinavyohusishwa na hatari kubwa ya utasa wa kiume ni pamoja na:

• Umri: Uzazi huelekea kupungua kwa umri kwa wanaume na wanawake. Ingawa wanaume wanaweza kuzalisha mbegu za kiume katika maisha yao yote, ubora na wingi wa mbegu za kiume huweza kupungua kadiri umri unavyoendelea.
• Masharti ya Matibabu: Hali fulani za kiafya, kama vile kisukari, kunenepa kupita kiasi, na matatizo ya homoni, zinaweza kuathiri uzazi wa kiume.
• Sababu za Kinasaba: Sababu za maumbile zinaweza kuchukua jukumu katika utasa. Masharti kama vile ugonjwa wa Klinefelter na uondoaji midogo wa Y-kromosomu inaweza kuathiri uzalishaji wa manii.
• Mambo ya Mtindo wa Maisha: Tabia kama vile kuvuta sigara, unywaji pombe kupita kiasi, matumizi ya dawa za kulevya, na viwango vya juu vya mfadhaiko vinaweza kuathiri vibaya uwezo wa kuzaa wa kiume.
• Afya ya Ngono: Masharti yanayoathiri utendaji wa ngono au kumwaga manii, kama vile kuharibika kwa uume au kumwaga manii kabla ya wakati, yanaweza kuchangia utasa.
• Mfiduo wa Kikazi: Baadhi ya mfiduo wa kazi kwa sumu ya mazingira, mionzi, au kemikali fulani zinaweza kuathiri uzazi wa kiume.
• Varicocele: Hii ni hali ambapo mishipa kwenye korodani hupanuka na hivyo kusababisha kupungua kwa ubora wa manii.

Ni muhimu kuchukulia utasa kama jambo la pamoja kati ya wenzi, na wanaume na wanawake wanaweza kuhitaji kupimwa na kutathminiwa ili kubaini sababu zinazoweza kuchangia. Kushauriana na mtaalamu wa afya au mtaalamu wa uzazi ni muhimu kwa wanandoa wanaokabiliwa na changamoto za uzazi.