Ugonjwa wa Msongamano wa Mshipa wa Pelvic

Matibabu ya Msongamano wa Vena ya Pelvic huko Hyderabad

Ugonjwa wa msongamano wa vena ya nyonga, pia hujulikana kama reflux ya mshipa wa ovari, husababisha maumivu ya muda mrefu ya pelvic kwa wanawake. Maumivu ya muda mrefu ya pelvic hutokea kwenye tumbo la chini kwa muda mrefu. Ugonjwa wa msongamano wa vena ya nyonga (PVCS) ni hali yenye uchungu ambayo mara nyingi husababishwa na kutanuka kwa ovari na/au mishipa ya fupanyonga. 

Kwa kawaida, damu inasukumwa kutoka kwa miguu, kupitia mishipa kwenye pelvis na tumbo hadi kwenye tumbo. moyo, na damu inapita kwenye ovari kupitia mishipa ya ovari. Wakati vali za mishipa zinaacha kufanya kazi au kuna kizuizi kwa mtiririko wa damu kwenye mishipa, damu inaweza kurudi nyuma. Hii husababisha ukuaji wa mishipa ya varicose kwenye pelvis karibu na ovari, uke, na mapaja ya ndani. miguu, na kusababisha PVCs.

Hospitali za CARE kutoa utambuzi wa kina na wa kina na uelewa wa magonjwa kwa wagonjwa wenye wigo mpana wa mahitaji ya matibabu. Timu yetu ya madaktari wa fani mbalimbali inayojumuisha madaktari wa magonjwa ya akili na upasuaji, wataalam wa maumivu, na watoa huduma walio na ujuzi mkubwa katika nyanja zao huchukua uangalifu mkubwa ili kutoa matibabu yanayofaa kwa kutumia vifaa vya kisasa kwa kufuata viwango vya kimataifa vya itifaki ili kusaidia kutoa matokeo yanayohitajika na kuchukua huduma ya mwisho hadi mwisho baada ya upasuaji kwa kupona haraka na salama, na kukaa kwa muda mfupi hospitalini.

Sababu

Ugonjwa wa msongamano wa vena ya nyonga hutokea kwa wanawake wachanga ambao wamejifungua mara 2-3. Wakati mimba, mshipa wa ovari unaweza kubanwa kutokana na tumbo la uzazi kukua au kupanuka kwa sababu ya mtiririko wa damu ulioongezeka. Hii inaweza kuathiri valve katika mishipa na kusababisha kuacha kufanya kazi na kuruhusu mtiririko wa damu nyuma, na kuchangia PVCS. Inaweza pia kuhusishwa na ugonjwa wa ovari ya polycystic. Kutokuwepo kwa valves za mshipa kunaweza pia kuwa sababu inayochangia kusababisha PVCS. 

dalili

Dalili za PVCS ni kutokana na upanuzi wa mishipa ya pelvic. Mishipa ya varicose kwenye pelvis inazunguka ovari na inaweza pia kuweka shinikizo kwenye kibofu cha mkojo na puru. Hii inaweza kusababisha baadhi ya dalili zifuatazo:

• Maumivu katika eneo karibu na pelvis na tumbo la chini;

• Kuvuta au kuvuta hisia au maumivu kwenye pelvis;

• Kuhisi ukamilifu katika miguu,

• Kuzidisha kwa kutoweza kujizuia kwa mafadhaiko,

• Kuongezeka kwa dalili zinazohusiana na ugonjwa wa bowel wenye hasira.

Maumivu ni dalili ya kawaida ya PVCS na huwa kwa karibu miezi 6 au zaidi, na kwa kawaida huhisiwa upande mmoja lakini wakati mwingine inaweza kuwa pande zote za mwili. Maumivu huongezeka wakati wa kusimama, baiskeli, kuinua, wakati wa ujauzito au kujamiiana. Maumivu yanaweza pia kuwa kutokana na mizunguko ya hedhi au homoni na inaweza kuongezeka kwa nguvu wakati huu. Maumivu yanaweza kuboresha wakati umelala.

Wakati mwingine, wanawake wengi hawawezi kupata maumivu haya isipokuwa tu wakati wa ujauzito ambayo inaweza kupungua baada ya ujauzito lakini inaweza kuwa mbaya zaidi baada ya muda.

Utambuzi

Wataalamu wetu wa matibabu wa fani zote huchukua uangalifu mkubwa kufanya vipimo vinavyofaa na kutoa utambuzi sahihi kwa kutoa chaguzi za matibabu ipasavyo. Madaktari wetu wanaweza kushuku baadhi ya dalili za ugonjwa wa msongamano wa vena ya fupanyonga kwa wagonjwa na kupendekeza baadhi ya vipimo. Wanawake wengi wanaweza kuwa na historia ya mishipa ya varicose karibu na vulva wakati wa ujauzito, ambayo kwa uchunguzi inaweza kuonyesha kuwa imeenea chini ya mapaja ya ndani. 

Mbinu zisizo vamizi za utambuzi kama vile kupiga picha kwa ultrasound zinaweza kufanywa ili kugundua isiyo ya kawaida mishipa. Wakati mwingine wakati mishipa katika pelvis inaweza kuwa vigumu kuona, njia maalum ya ultrasound, inayojulikana kama ultrasound transvaginal inaweza kuhitajika kufanya. CT scan au picha ya MRI pia inaweza kuhitajika ili kuruhusu madaktari kutazama mishipa ya varicose na kupendekeza mpango sahihi wa matibabu.

Venografia ya nyonga pia inaweza kufanywa ili kutambua PVCS na kutathmini anatomia kabla ya mpango wowote wa matibabu kuzingatiwa. Hii ni njia salama, rahisi, na yenye uvamizi mdogo ambayo hufanywa kwa kudunga rangi ya utofautishaji ambayo inaweza kuonekana kupitia mashine ya eksirei. Utaratibu huu unafanywa chini ya anesthesia ya ndani na inahitaji kuingizwa kwa catheter katika ovari na mishipa ya pelvic.

Matibabu

Kama njia ya kwanza ya matibabu, wataalamu wetu wa nephrolojia walioidhinishwa na bodi wanaweza kupendekeza matibabu ya dawa za kimatibabu kama vile medroxyprogesterone acetate au hivi karibuni zaidi, goserelin, ambayo yameonyesha ufanisi wa karibu 75% katika kupunguza maumivu ya fupanyonga na kupunguza ukubwa wa mishipa ya varicose. Hata hivyo, matibabu ya kawaida ya ugonjwa wa msongamano wa vena ya fupanyonga ni transcatheter ya percutaneous au embolisation ya maumivu ya fupanyonga. Njia nyingine za matibabu zinazopatikana ni upasuaji wa wazi au laparoscopic ili kuunganisha mishipa yenye matatizo.

Ufungaji wa maumivu ya pelvic ni nini na unafanywaje?

Upunguzaji wa maumivu ya nyonga ni utaratibu usiovamizi unaofanywa na mtaalamu wetu wa radiolojia aliyefunzwa maalum. Kawaida hufanywa katika idara ya radiolojia na hutumia mashine ya fluoroscopy ambayo inaruhusu picha za x-ray kubadilishwa kuwa picha za video ili mtaalamu wa radiolojia aweze kuongoza maendeleo ya utaratibu.

Utaratibu huu unaweza kuhitaji juhudi shirikishi za wataalam wengine wa matibabu kama vile a mwanasaikolojia kufuatilia afya ya moyo na shinikizo la damu, na mtaalamu wa anesthesiologist ambaye hufanya anesthesia ya ndani. Katheta inaweza kuingizwa kupitia tundu kwenye ngozi ili kuona kama kuna upungufu wowote na inaweza kutumika kwa matibabu kwa kuziba au kufunga mishipa yenye matatizo kabisa kwa kutumia nyenzo ya sanisi au dawa inayoitwa embolic agents. Kuna mawakala kadhaa wa embolic kutumika katika aina hii ya utaratibu na matumizi ya mawakala haya inategemea ukubwa wa mishipa ya damu au ni kiasi gani matibabu inahitajika. Dawa hizi za embolic zimetumika kwa muda mrefu na ni salama na zinafaa. Baadhi ya mawakala wa embolic kutumika katika radiolojia ya kuingilia kati ni:

• Koili- Coils iliyotengenezwa kwa vifaa tofauti ikiwa ni pamoja na chuma cha pua au platinamu. Wanakuja kwa ukubwa tofauti na wanaweza kuzuia vyombo vikubwa.

• Dawa za sclerosing za kioevu- Wakala hawa hufunga damu kwenye mishipa ya damu na kufunga mishipa juu.

• Gundi ya kioevu- Aina hii ya dutu huingizwa ndani ya mshipa ambapo huimarisha na kufunga mishipa.

Ni teknolojia gani inayotumika wakati wa utaratibu wa Ugonjwa wa Msongamano wa Mshipa wa Pelvic?

Teknolojia kadhaa zinazotumika katika utambuzi na matibabu ya Pelvic Venous Congestion Syndrome (PVCS), pamoja na:

• Upigaji picha wa Ultrasound: Ultrasound ya uke au transabdominal mara nyingi hutumiwa kuibua mishipa ya fupanyonga na kubaini upungufu wowote au mkunjo.
• Tomography ya Kompyuta (CT) au Magnetic Resonance Imaging (MRI): Mbinu hizi za kupiga picha hutoa maoni ya kina ya mishipa ya pelvic, kusaidia kuthibitisha utambuzi na kupanga matibabu.
• Venografia: Utaratibu huu vamizi unahusisha kuingiza rangi ya utofautishaji kwenye mishipa ya fupanyonga na kuipiga picha kwa kutumia eksirei kutathmini mtiririko wa damu na kutambua reflux.
• Mishipa Mbinu: Taratibu za uvamizi kwa kiwango cha chini kama vile uimarishaji au sclerotherapy zinaweza kutumika kutibu PVCS. Mbinu hizi zinahusisha kuingiza katheta kwenye mishipa iliyoathiriwa na kuizuia au kudunga wakala wa sclerosing ili kuipunguza.
• Fluoroscopy: Wakati wa taratibu za endovascular, picha ya X-ray ya wakati halisi (fluoroscopy) inaongoza uwekaji wa catheter na ufuatiliaji wa maendeleo ya matibabu.
• Ultravascular Ultrasound (IVUS): Teknolojia hii inaweza kutumika wakati wa taratibu za endovascular kutoa picha za kina za mishipa ya fupanyonga kutoka ndani, kusaidia katika uwekaji sahihi wa katheta na utoaji wa matibabu.
• Utoaji wa Laser: Katika baadhi ya matukio, nishati ya leza inaweza kutumika kupunguza au kufunga mishipa ya fupanyonga yenye matatizo, na hivyo kupunguza dalili zinazohusiana na PVCS.

Urejesho na utunzaji wa baadaye

Wafanyakazi wetu wa taaluma mbalimbali wa madaktari na watoa huduma walio na uzoefu wa kutosha huhakikisha ahueni bila matatizo na kukaa kwa muda mfupi hospitalini kwa wagonjwa wanaopitia maumivu ya nyonga. Wagonjwa wanaweza kuruhusiwa siku hiyo hiyo baada ya kuangalia kwa shida zingine zozote. Miadi ya kufuatilia inaweza kupendekezwa ili kuangalia kama matibabu yamefaulu, na kushughulikia madhara yoyote ambayo mgonjwa anaweza kuwa aliyapata kutokana na matibabu au dawa zilizotumiwa.