Magonjwa ya mishipa ya pembeni

Matibabu ya Ugonjwa wa Ateri ya Pembeni Huko Hyderabad, India

Ugonjwa wa mishipa ya pembeni ni ugonjwa wa mishipa ya damu mwilini mbali na ile ya ubongo na moyo. Katika hali hii, mishipa ya damu hupungua kwa sababu ya mkusanyiko wa mafuta, na hivyo kuzuia mtiririko wa damu kwenye mikono, miguu, figo na tumbo. Ugonjwa wa mishipa ya pembeni (PAD) pia hujulikana kama ugonjwa wa ateri ya pembeni au ugonjwa wa mishipa ya pembeni ambapo mishipa na mishipa yote hujumuishwa. PAD mara nyingi huzingatiwa kwa watu wazee walio na atherosulinosis, ambayo ni hali ya mishipa ya damu ambayo huwa ngumu kwa sababu ya kuzeeka. Ugonjwa wa ateri ya pembeni ni sababu kuu ya hatari ya kiharusi na mshtuko wa moyo-, na wanaume wana uwezekano mkubwa wa kuathiriwa kuliko wanawake. 

Katika Hospitali za CARE, timu yetu ya fani mbalimbali ya madaktari waliohitimu sana na walioidhinishwa na bodi pamoja na watoa huduma wengine hutoa huduma mbalimbali za uchunguzi na matibabu kwa wagonjwa wenye mahitaji mbalimbali ya matibabu. Kwa kutumia mashine za kisasa zilizo na teknolojia ya kisasa, wataalamu wetu wa matibabu hutoa huduma ya mwisho kwa wagonjwa ili kuhakikisha utambuzi sahihi, matibabu na kupona.

dalili

Mara nyingi zaidi kuliko sivyo, watu wanaougua PAD hawajui hali yao hadi wapitiwe utambuzi wa ugonjwa au shida nyingine. Walakini, kuna ishara na dalili za ugonjwa wa ateri ya pembeni kwa wagonjwa wanaougua hali hii:

• upotezaji wa nywele au ukuaji polepole wa nywele kwenye miguu na miguu;

• Udhaifu na kufa ganzi kwa miguu,

• Mguu wa baridi ukilinganisha na mguu mwingine,

• Ukuaji wa polepole wa kucha au kukatika kwa kucha,

• Vidonda na vidonda kwenye miguu ambavyo haviponi,

• Ngozi yenye kung'aa au ya bluu ya miguu,

• dhaifu sana kwa karibu hakuna mapigo ya miguu na miguu,

• Upungufu wa nguvu za kiume kwa wanaume,

• Claudication ya mara kwa mara - maumivu ya mara kwa mara kwenye miguu wakati wa kutembea au kusimama.

Sababu

Sababu ya kawaida ya ugonjwa wa ateri ya pembeni ni atherosclerosis ni hali ya mkusanyiko wa taratibu wa nyenzo za mafuta katika mishipa. Sababu nyingine ambazo hazijazoeleka sana za PAD ni kuganda kwa damu kwenye mishipa, kuumia kwa miguu na mikono, na anatomia isiyo ya kawaida ya misuli na mishipa. 

tarajali 

Ugonjwa wa Arteri ya Pembeni unaweza kugawanywa katika:

• Hatua ya I (Asymptomatic): Hakuna dalili zinazoonekana katika hatua hii.
• Hatua ya IIa (Ufafanuzi mdogo): Upungufu mdogo, unaojulikana na maumivu ya mguu ambayo hutokea wakati wa mazoezi lakini haipunguzi sana shughuli za kimwili.
• Hatua ya IIb (Ufafanuzi wa wastani hadi mkali): Ufafanuzi unakuwa wazi zaidi, unaonyesha maumivu ya mguu wa wastani hadi makali wakati wa mazoezi.
• Hatua ya III (Ischemic Rest Pain): Uwepo wa maumivu ya mapumziko ya ischemic, kuonyesha maumivu kwenye miguu hata wakati wa kupumzika. Hii ni hatua ya juu zaidi ya PAD.
• Hatua ya IV (Vidonda au Gangrene): Vidonda au gangrene inaweza kutokea, kuashiria matatizo makubwa. Hatua hii inaonyesha uharibifu mkubwa wa mtiririko wa damu, unaosababisha uharibifu wa tishu na uwezekano wa majeraha yasiyo ya uponyaji.

Sababu za hatari

Sababu za hatari zinazochangia ugonjwa wa ateri ya pembeni ni:

• sigara

• Matumizi ya tumbaku

• Fetma

• Shinikizo la damu

• Kisukari

• high cholesterol

• Kiwango cha juu cha homocysteine

• Historia ya familia ya kiharusi na mshtuko wa moyo.

Utambuzi

Wataalamu wa magonjwa ya moyo na mishipa katika Hospitali za CARE wanatoa huduma mbalimbali za uchunguzi kwa kutumia taratibu na vipimo vinavyofaa kwa wagonjwa wenye mahitaji mbalimbali ya matibabu. Huduma za utambuzi zinazofaa kwa utambuzi wa ugonjwa wa ateri ya pembeni ni:

• Fahirisi ya ankle-brachial: Hiki ndicho kipimo cha kawaida cha ugonjwa wa ateri ya pembeni ambacho hulinganisha shinikizo la damu kwenye vifundo vya miguu na lile la mikono.

• Ultrasound, angiografia na vipimo vya damu: Vipimo hivi vinaweza kufanywa ili kubaini kiwango cha homosisteini katika damu pamoja na viwango vya kolesteroli na C-reactive protini katika damu. 

• Picha ya ultrasound ya Doppler: Doppler ultrasound ni utaratibu wa kupiga picha usiovamizi kwa kutumia mawimbi ya sauti kuibua mishipa na kupima mtiririko wa damu kwenye ateri ili kugundua kuziba kwa ateri.

• Tomografia iliyokadiriwa (CT) angiografia: Angiografia ya CT ni njia nyingine isiyo ya uvamizi ya uchunguzi ili kutoa picha za mishipa ya tumbo, pelvis, na miguu. Utaratibu huu wa uchunguzi ni muhimu sana kwa wagonjwa walio na pacemaker au stent mahali.

• Angiografia ya Resonance Magnetic (MRA): MRA ni mbinu nyingine ya kupiga picha inayotoa picha za mishipa lakini bila kutumia X-ray.

• Angiografia: Angiografia kawaida hufanywa kwa kushirikiana na utaratibu wa matibabu ya mishipa. Kwa njia hii, rangi ya kulinganisha hutumiwa kuangazia ateri chini ya X-rays na kupata nafasi ya kuziba. 

Ugonjwa wa ateri ya pembeni ambao haujatambuliwa unaweza kuwa hatari na kusababisha dalili zenye uchungu, kiharusi au mshtuko wa moyo, na hata kukatwa kwa kiungo. Inaweza pia kusababisha matatizo ya ateri ya carotid na magonjwa ya mishipa ya moyo.

Matibabu

Wataalamu wetu wa moyo na mishipa walioidhinishwa na bodi hutoa ushauri na matibabu kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa ateri ya pembeni kulingana na hatua na ukali wa ugonjwa huo. Kuna malengo mawili makuu ya matibabu ya PAD-

• Dhibiti dalili za kimwili ili kurudi kwenye shughuli za kawaida bila kusababisha matatizo,
• Komesha maendeleo ya atherosclerosis katika mwili wote ili kupunguza uwezekano wa magonjwa ya mishipa ya moyo kama vile kiharusi au mshtuko wa moyo.

Wataalamu wetu wanaweza kupendekeza mabadiliko ya mtindo wa maisha ili kudhibiti dalili za kimwili na maendeleo ya atherosclerosis ikiwa ugonjwa wa ateri ya pembeni uko katika hatua ya awali. Dawa zinaweza kupendekezwa kwa matibabu ya hali zifuatazo:

• Cholesterol - Dawa za kupunguza viwango vya cholesterol, zinazoitwa statin, zinaweza kusaidia kupunguza hatari ya mshtuko wa moyo au kiharusi.

• Kisukari- Wagonjwa ambao tayari wanatumia dawa za kisukari wanaweza kuhitaji kubadilisha kipimo ili kudhibiti ugonjwa wa ateri ya pembeni unaoendelea.

• Shinikizo la damu - Wagonjwa wenye shinikizo la damu wanaweza kupendekezwa dawa za kupunguza.

• Kuganda kwa damu - Madaktari wanaweza kupendekeza dawa ambazo zitahakikisha mtiririko bora wa damu kupitia mishipa na kuzuia kufungwa kwa damu.

• Kuondoa dalili - Baadhi ya dawa mahususi zinaweza kusaidia kudhibiti dalili za ugonjwa wa ateri ya pembeni kwa kuongeza mtiririko wa damu kwenye viungo, ama kwa kupunguza damu, kupanua mishipa ya damu, au zote mbili. Dawa hizo ni muhimu hasa kwa ajili ya kutibu maumivu ya mguu.

Katika baadhi ya matukio ambapo ugonjwa wa ateri ya pembeni husababisha claudication, matibabu ya upasuaji yanaweza kuhitajika, ambayo yanaweza kujumuisha:

• Angioplasty: Wakati wa angioplasty, catheter huingizwa ndani ya mshipa wa damu na puto iliyounganishwa juu yake ambayo hupanda na kupanua ateri pamoja na kuimarisha plaque. Stendi pia inaweza kuwekwa pamoja na utaratibu huu ili kuweka ateri wazi kwa mtiririko wa damu usiozuiliwa.
• Upasuaji wa bypass: Daktari wa upasuaji anaweza kutengeneza njia kuzunguka ateri iliyoziba kwa kutumia mshipa wa damu wa mgonjwa kutoka sehemu nyingine ya mwili au kwa kutumia kipandikizi cha sintetiki kwa ajili ya kutoa njia mbadala ya mtiririko wa damu.
• Tiba ya Thrombolytic: Ikiwa damu ya damu ni sababu ya ateri iliyozuiwa, dawa ya kufuta damu inaweza kusaidia kufungua ateri.