Tenisi elbow

Matibabu Bora ya Viwiko vya Tenisi huko Hyderabad, India

Kiwiko cha tenisi, pia kinachojulikana kama epicondylitis ya nyuma, ni ugonjwa wa kiwiko unaosababishwa na matumizi mengi ya kifundo cha mkono na mkono. Tenisi na shughuli nyingine za racquet, bila ya kushangaza, zinaweza kusababisha ugonjwa huu. Hata hivyo, aina mbalimbali za michezo na shughuli nyingine, pamoja na riadha, zinaweza kukuweka hatarini.

Kiwiko cha tenisi ni hali inayoonyeshwa na kuvimba au, katika hali nadra, kupasuka kidogo kwa tendons zinazounganisha misuli ya mikono ya nje ya kiwiko. Kutumia kupita kiasi - kurudia vitendo sawa mara kwa mara - huharibu misuli ya paji la uso na kano. Kama matokeo, usumbufu na upole hukua nje ya kiwiko.

Katika hali nyingi, matibabu hujumuisha juhudi shirikishi. Madaktari wa huduma ya msingi, watibabu wa kimwili, na, katika hali fulani, madaktari wa upasuaji katika Hospitali za CARE hushirikiana kutoa huduma bora zaidi.

Kiwiko cha tenisi mara nyingi husababishwa na kuumia kwa misuli fulani ya mkono. Wakati kiwiko kikiwa kimenyooka, misuli ya ECRB hutumika kuunga mkono mkono. Hii hutokea, kwa mfano, wakati wa kupigwa kwa tenisi. Utumiaji kupita kiasi hudhoofisha ECRB, na kusababisha mipasuko ya dakika kwenye tendon ambapo inaungana na epicondyle ya upande. Kuvimba na usumbufu huendeleza kama matokeo ya hii.

Kwa sababu ya eneo lake, ECRB inaweza kuwa katika hatari zaidi ya kuumia. Misuli husogea dhidi ya matuta ya mifupa huku kiwiko kikiinama na kunyooka. Hii inaweza kusababisha uchakavu wa misuli inayoendelea kwa muda.

Sababu

Harakati za kurudia za mkono zinaweza kusababisha uchovu wa misuli kwenye mkono wako. Kano moja huunganisha misuli hii na mwonekano wa mifupa kwenye upande wa nje wa kiwiko chako, unaojulikana kama epicondyle ya upande. Wakati misuli yako imechoka, tendon hubeba mzigo mkubwa zaidi. Mkazo huu unaoongezeka unaweza kusababisha kuvimba na maumivu, hali inayojulikana kama tendinitis. Baada ya muda, mkazo huu unaoendelea unaweza kusababisha hali ya kuzorota inayojulikana kama tendinosis. Tendinitis na tendinosis zinaweza hatimaye kusababisha kupasuka kwa tendon.

Mara kwa mara, kiwiko cha tenisi kinaweza kusababishwa na jeraha la ghafla kwa mkono au kiwiko. Katika hali nadra, watu wanaweza kukuza hali hii bila sababu inayojulikana, hali inayojulikana kama kiwiko cha tenisi cha idiopathic.

dalili

Dalili za kiwiko cha tenisi huonekana hatua kwa hatua. Katika hali nyingi, maumivu ni madogo mwanzoni na polepole huongezeka kwa wiki na miezi. Kwa kawaida, hakuna jeraha linalotambulika linalohusiana na mwanzo wa dalili.

Kiwiko cha tenisi kina sifa ya ishara na dalili zifuatazo:

• Kuhisi maumivu au kuungua nje ya kiwiko chako

• Ukosefu wa nguvu ya kushikilia

• Wakati mwingine kuna maumivu ya usiku

• Kitendo cha mkono wa mbele, kama vile kushika raketi, kusokota kibisi, au kupeana mikono, mara kwa mara huongeza dalili. Mkono unaotawala ndio unaoathiriwa zaidi, hata hivyo, mikono yote miwili inaweza kuathirika

Utambuzi Katika Hospitali za CARE

Katika Hospitali za CARE madaktari hutumia hatua za awali za utambuzi ili kuwapa wagonjwa matibabu bora zaidi ya maradhi yao na kupona haraka. 

Vigezo vingi vitazingatiwa na daktari wako wakati wa kufanya uchunguzi. Hizi ni pamoja na kuanza kwa dalili zako, sababu zozote za hatari za kazi, na kushiriki katika shughuli za burudani.

Daktari wako atajadili na wewe ni shughuli gani zinazosababisha dalili na wapi dalili hutokea kwenye mkono wako. Ikiwa umewahi kuumiza kiwiko chako, hakikisha kumjulisha daktari wako. 

Daktari wako atafanya vipimo kadhaa ili kuamua utambuzi wakati wa uchunguzi. Kwa mfano, daktari wako anaweza kukuagiza kujaribu kunyoosha mkono na vidole vyako dhidi ya upinzani huku ukiweka mkono wako sawa kabisa ili kuona ikiwa hii husababisha maumivu. Ikiwa vipimo vitarudi vyema, daktari wako atajua kwamba misuli fulani haiko katika hali nzuri.

Katika hali nyingi, historia yako ya matibabu na uchunguzi wa kimwili ni wa kutosha kwa daktari wako kutambua kiwiko cha tenisi. Hata hivyo, ikiwa daktari wako anahisi kuwa kuna kitu kingine kinachosababisha dalili zako, anaweza kupendekeza X-rays au mtihani mwingine wa picha.

Kuzuia

Unaweza kuzuia kiwiko cha tenisi kwa kufuata miongozo hii:

• Usipuuze maumivu; ni njia ya mwili wako kuwasiliana nawe, na ni muhimu kuitii. Kupuuza maumivu kunaweza kusababisha uharibifu wa tendon na uwezekano wa machozi.
• Hakikisha kifaa chako kinatoshea ipasavyo: Kwa mfano, kutumia raketi ambazo ama ni ngumu sana au zilizolegea sana kunaweza kupunguza mkazo kwenye mkono wako.
• Shiriki katika kunyanyua vitu vizito ili kuimarisha uimara wa mkono wako wa mbele na misuli ya kifundo cha mkono.
• Kabla ya kuanza kazi yoyote au shughuli za kimwili, fanya mazoezi ya kunyoosha mkono na mkono.
• Fikiria kuvaa brashi ya kiwiko ili kuzuia kuongezeka kwa dalili.

Vipimo vinavyohitajika

Daktari wako anaweza kukushauri ufanyie uchunguzi zaidi ili kuondoa sababu zingine zinazowezekana za hali yako.

• Mionzi ya eksirei - X-rays hutoa maoni ya kina ya miundo mnene kama mfupa. Wanaweza kutumika kuondoa arthritis ya kiwiko.

• Scan na imaging resonance magnetic (MRI) - Uchunguzi wa MRI hutoa picha za tishu laini za mwili, kama vile misuli na tendons. Scan ya MRI inaweza kuombwa kutambua kiasi cha uharibifu wa tendon au kuondoa magonjwa mengine. Ikiwa daktari wako anashuku kuwa una tatizo la shingo, anaweza kuomba uchunguzi wa MRI kuchunguza ikiwa una disc ya herniated au mabadiliko ya arthritis kwenye shingo yako. Usumbufu wa mkono unaweza kusababishwa na mojawapo ya magonjwa haya.

• Electromyography (EMG) - EMG inaweza kuagizwa na daktari wako ili kuondoa mkazo wa neva. Mishipa mingi hupita kwenye kiwiko, na dalili za mgandamizo wa neva ni sawa na kiwiko cha tenisi.

Matibabu ya Tenisi Elbow

Usimamizi usio wa upasuaji

• Tiba isiyo ya upasuaji - Tiba isiyo ya upasuaji inafaa kwa karibu asilimia 80 hadi 95 ya wagonjwa.

• Pumzika - Hatua ya kwanza kuelekea kupona ni kupumzika mkono wako. Hii ina maana kwamba itabidi ujiepushe na au kupunguza ushiriki wako katika michezo, leba yenye nguvu, na shughuli zingine ambazo husababisha dalili zisizofurahi kwa wiki kadhaa. 

• Tiba kwa mwili - Mazoezi mahususi yanaweza kusaidia kukuza misuli ya mikono ya mbele. Ili kuboresha urejeshaji wa misuli, mtaalamu wako anaweza pia kutumia ultrasound, masaji ya barafu, au matibabu ya kusisimua misuli.

• Brace - Kutumia bangili iliyo katikati ya nyuma ya mkono wako kunaweza pia kusaidia kupunguza maumivu ya kiwiko cha tenisi. Hii inaweza kusaidia kupunguza usumbufu kwa kupumzika misuli na tendons.

• Plasma yenye platelet (PRP) - Ni tiba ya kibayolojia inayotumika kuimarisha mazingira ya kibayolojia ya tishu. Hii inahusisha kuchora kiasi kidogo cha damu kutoka kwa mkono na kuzunguka katikati (kuizunguka) ili kutenganisha sahani kutoka kwa myeyusho. Platelets zina mkusanyiko mkubwa wa sababu za ukuaji na zinaweza kudungwa kwenye eneo lililoathiriwa. Ingawa utafiti fulani juu ya ufanisi wa PRP haujawa wazi, wengine wametoa matokeo ya kutia moyo.

• Matibabu ya wimbi la mshtuko wa ziada (ESWT) - Matibabu ya wimbi la mshtuko huhusisha uwekaji wa mawimbi ya sauti kwenye kiwiko. Microtrauma huundwa na mawimbi haya ya sauti, ambayo huongeza michakato ya uponyaji ya asili ya mwili. Madaktari wengi huchukulia matibabu ya mawimbi ya mshtuko kuwa ya majaribio, lakini baadhi ya ushahidi unaonyesha kuwa inaweza kuwa na manufaa.

Angalia vifaa. Ikiwa unacheza michezo ya racquet, daktari wako anaweza kupendekeza kwamba vifaa vyako vikaguliwe kwa kufaa vizuri. Raketi ngumu na raketi zilizo na mshipa unaweza kupunguza mvutano wa paji la uso, ambayo inamaanisha kuwa misuli ya paji la uso haifai kufanya kazi kwa bidii. Ikiwa unatumia racquet kubwa, kubadili kwenye kichwa kidogo kunaweza kusaidia kuzuia kujirudia kwa dalili.

Uingiliaji wa upasuaji

Ikiwa matibabu yasiyo ya upasuaji hayatatui matatizo yako baada ya miezi 6 hadi 12, daktari wako anaweza kupendekeza upasuaji. Matibabu mengi ya upasuaji wa kiwiko cha tenisi ni pamoja na kuondoa misuli iliyoharibika na kuunganisha tena misuli yenye afya kwenye mfupa.

Njia bora ya upasuaji kwako itatambuliwa na idadi ya vigezo. Hizi ni pamoja na ukali wa majeraha yako, afya yako kwa ujumla, na mahitaji ya kibinafsi. Jadili njia zako mbadala na daktari wako. Jadili matokeo ya daktari wako pamoja na hatari zozote zinazohusishwa na kila upasuaji.

• Upasuaji wa wazi ni njia ya kawaida ya kurejesha kiwiko cha tenisi. Hii inahusisha kukata mkato kwenye kiwiko.

• Upasuaji wa Arthroscopic: Kiwiko cha tenisi pia kinaweza kutibiwa kwa kutumia chale kidogo na vifaa vya hadubini. Huu ni upasuaji wa siku moja au wa nje, sawa na upasuaji wa kufungua.

Urejesho na Ukarabati

Uponyaji na urekebishaji wa kiwiko cha tenisi (epicondylitis ya nyuma) huhusisha mchanganyiko wa kupumzika, matibabu ya mwili, na kurudi polepole kwa shughuli. Hapa kuna vipengele muhimu vya kurejesha na kurejesha:

• Mapumziko na Marekebisho ya Shughuli
  • Epuka Shughuli Zinazozidisha: Punguza shughuli zinazosababisha maumivu au mkazo kwenye kiwiko, kama vile michezo ya racquet au kunyanyua vitu vizito.
  • Tiba ya Barafu: Omba vifurushi vya barafu kwenye eneo lililoathiriwa kwa dakika 15-20 mara kadhaa kwa siku ili kupunguza uvimbe na maumivu.
• Tiba ya kimwili
  • Mazoezi ya Kunyoosha: Kunyoosha kwa upole mkono wa mbele na misuli ya kifundo cha mkono kunaweza kuboresha kunyumbulika na kupunguza mvutano.
  • Mazoezi ya Kuimarisha: Mara tu maumivu yanapungua, mazoezi ya kuimarisha yanayozingatia forearm, wrist, na elbow inaweza kusaidia kujenga upya nguvu. Mazoezi ya kawaida ni pamoja na:
    • Curls za mkono
    • Nyuma curls za mkono
    • Upanuzi wa kifundo cha mkono
  • Tiba ya Mwongozo: Mtaalamu wa kimwili anaweza kutumia mbinu za mikono ili kuboresha uhamaji na kupunguza maumivu.
• Kufungia
  • Brace ya Forearm: Kuvaa kamba au kamba ya mkono kunaweza kusaidia kupunguza shinikizo kwenye kiwiko na kupunguza maumivu wakati wa shughuli.
• Maumivu ya Usimamizi
  • Dawa za Kupunguza Maumivu Zaidi ya Kaunta: Dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi (NSAIDs) kama vile ibuprofen au naproxen zinaweza kusaidia kudhibiti maumivu na kuvimba.

Mazoezi ya Tenisi Elbow

Tiba ya mwili ni chaguo la kawaida la matibabu kwa kiwiko cha tenisi, bila kujali ikiwa upasuaji unafanywa. Hapa kuna mazoezi kadhaa ambayo yanaweza kusaidia kupunguza dalili zako:

• Kunyoosha Kidole
  • Weka bendi ya mpira karibu na vidole vyako na kidole, ukipiga mkono wako.
  • Tanua vidole na gumba kando hatua kwa hatua, kisha uvirudishe pamoja.
  • Lengo la seti tatu za marudio 10, kufanya hivyo mara 2-3 kwa siku.
• Finya mpira
  • Shikilia mpira wa tenisi au mpira wa mafadhaiko mkononi mwako.
  • Iminya kwa nguvu, kisha uachilie.
  • Kamilisha zoezi hili mara 10, kurudia mara 5-7 kwa wiki. Ikiwa hii itasababisha usumbufu, jaribu kutumia kitu laini, kama sifongo au soksi zilizokunjwa.
• Kunyoosha Mkono (Kiganja Chini)
  • Inua mkono wako moja kwa moja na kiganja chako kikitazama chini.
  • Tumia mkono wako mwingine kuvuta kwa upole vidole vya mkono ulionyooshwa hadi uhisi kunyoosha kwenye mkono wa ndani.
  • Shikilia nafasi hii kwa sekunde 15. Rudia mara tano, kisha ubadilishe kwa mkono mwingine. Unaweza kufanya kunyoosha hii hadi mara nne kwa siku.
• Kunyoosha Mkono (Kiganja Juu)
  • Inua mkono wako moja kwa moja na kiganja chako kikitazama juu, kana kwamba unaashiria mtu asimame.
  • Tumia mkono wako mwingine kuvuta nyuma kwa upole vidole vya mkono ulionyooshwa hadi uhisi kunyoosha kwenye mkono wa nje.
  • Shikilia kwa sekunde 15. Rudia mara tano, kisha fanya vivyo hivyo kwa mkono mwingine. Kunyoosha hii inaweza kufanyika hadi mara nne kwa siku.
• Kugeuka kwa Mkono
  • Inua kiwiko chako hadi digrii 90, ukiiweka karibu na upande wako ili kuunda umbo la "L".
  • Inua mkono wako na kiganja chako kikitazama juu.
  • Zungusha mkono wako kwa upole ili kiganja chako kiangalie chini.
  • Shikilia nafasi hii kwa sekunde 5, kisha urudi polepole kwenye nafasi ya kuanzia. Lengo la seti tatu za marudio 10.
• Kuimarisha Mikono
  • Inua kiwiko chako kwa pembe ya digrii 90.
  • Weka mkono wako kwenye meza huku mkono wako ukining'inia ukingoni.
  • Polepole geuza kiganja chako juu huku ukiweka kiwiko chako tuli.
  • Rudisha mkono wako kwenye nafasi ya kuanzia, kisha punguza kiganja chako polepole. Rudia mlolongo huu kwa seti tatu za marudio 10.

Nani yuko katika hatari ya kupata kiwiko cha tenisi?

Kiwiko cha tenisi, au epicondylitis ya nyuma, inaweza kuathiri mtu yeyote, lakini vikundi fulani viko hatarini zaidi, ikijumuisha:

• Wanariadha: Hasa wale wanaocheza michezo ya raketi kama tenisi au squash, ambapo harakati za mkono zinazorudiwa ni kawaida.
• Wafanyakazi wa Mwongozo: Watu wanaojishughulisha na kazi zinazohitaji kurudiwa-rudiwa kwa mikono na mikono, kama vile maseremala, wachoraji na mafundi bomba.
• Watu Zaidi ya Miaka 30: Hatari huongezeka kadiri umri unavyoongezeka, haswa kwa wale walio kati ya miaka 30 na 50.
• Watu Wenye Mbinu Duni: Umbo au mbinu duni katika michezo na shughuli za kimwili zinaweza kuongeza mkazo kwenye kiwiko.
• Watu walio na Hali Zilizopo: Wale walio na hali kama vile arthritis au jeraha la awali kwenye kiwiko wanaweza kuathiriwa zaidi.