Fibroids ya Uterine

Matibabu ya Fibroids ya Uterine huko Hyderabad

Uterine Fibroids, pia inajulikana kama Uterine Myoma ni ukuaji wa uvimbe usio na saratani ambao hujitokeza kwenye mfuko wa uzazi wa mwanamke. Fibroids huundwa nje ya misuli ya uterasi na tishu zinazounganishwa. Pia inajulikana kama 'leiomyomas', wakati ukuaji huu hauhusiani moja kwa moja na kuwa na saratani, unaweza kusababisha kutofautiana kwa aina mbalimbali katika mwili wa mwanamke kulingana na ukubwa wao. 

Mbali na ukubwa, umbo, na eneo katika uterasi, hata idadi ya fibroids ina athari ya moja kwa moja juu ya athari ya muda mrefu kwenye mwili. Ukubwa ni kati ya kuwa karibu kutoweza kutambulika hadi kuwa muundo wenye uzito unaofanana na shina, unaoenea hadi kwenye ubavu. Fibroids inaweza kuwekwa kwenye ukuta wa uterasi wa mwanamke, ndani ya uterasi, au hata kwenye uso wake wa nje. 

Fibroids ni jambo la kawaida linalozingatiwa katika mwili wa mwanamke katika umri wowote lakini hugunduliwa zaidi katika miaka ya kuzaa. 

dalili

Ikizingatiwa kuwa fibroids hazina athari kubwa kwa mwili wa kike, yaani, hazionyeshi dalili zozote za haraka katika hatua za awali, ni vigumu sana kuzitambua zile zile mmoja mmoja. Kwa kweli, wanawake wengi wanaweza kuwa na nyuzi hizi kwa muda wa maisha yao lakini wanaweza kuwa hawajui hadi mwisho. Uchunguzi wa pelvic au ultrasound kabla ya kujifungua inashauriwa kufahamu hali hii. 

Hata hivyo, katika kesi ya kuenea kwa njia isiyo ya kawaida- ya vinundu vingi vya matawi, dalili chache zinazoonekana kwa kawaida, ni kama ifuatavyo.

• Kutokwa na damu nyingi kwa hedhi

• Mzunguko wa muda mrefu wa hedhi (kutoka damu).

• Maumivu ya pelvic na usumbufu

• Kukojoa mara kwa mara au tabia ya kukojoa

• Tumbo mbaya na kuvimbiwa

• Maumivu ya mgongo na misuli ya mguu

• Uhifadhi wa mkojo

Kwa ujumla huainishwa kulingana na eneo lao na Intramural fibroids (zinazojulikana zaidi) zinazoonekana ndani ya ukuta wa misuli, Subserosal fibroids zinazotokea nje ya uterasi (serosa), Pedunculated fibroids kuwa upanuzi (kama shina) wa subserosal, na Submucosal fibroids zinazokua kwenye safu ya kati inayojulikana kama myometrium ya uterus. Kati ya haya yote, Submucosal ndio aina adimu zaidi. Mitindo ya ukuaji wa fibroids hizi pia inaweza kutofautiana kutoka kwa mchoro wa polepole hadi kasi ya ukuaji. Mtu anaweza pia kutarajia mabadiliko (hata kupungua) kwa ukubwa wa fibroids hizi.

Sababu 

Utafiti wa kimatibabu na uzoefu unaonyesha mielekeo ifuatayo ya kuchora sababu za fibroids kwani hakuna matokeo thabiti juu ya sawa-

• Historia ya Familia na Jenetiki: Kutokana na muundo katika historia ya maumbile, fibroids inaweza kuzingatiwa ambayo ni tofauti na seli za kawaida za misuli ya uterasi.

• Mambo ya Homoni: Homoni mbili, Estrojeni, na Progesterone ambazo hufanya kama vichochezi katika kuzaliwa upya kwa safu ya uterasi kwa kila mzunguko wa hedhi zinaweza pia kuwa kichocheo katika ukuaji wa nyuzi hizi. Kwa kulinganisha, fibroids ina uwezo wa kupokea estrojeni na projesteroni zaidi kuliko misuli ya uterasi. Tabia ya kupungua pia huzingatiwa ndani yao baada ya hatua ya menopausal kutokana na kupoteza kwa uzalishaji wa homoni na mwili.

• Mimba: Fibroids inaweza kutokea wakati wa ujauzito kwa sababu mwili unakuza kiwango cha usiri wa homoni.

• Mambo Yanayohusiana na Ukuaji: Dutu yoyote ya ziada ambayo inaweza kubadilisha au kutumika kudumisha viwango vya homoni na kemikali za mwili kama vile insulini inaweza pia kuwajibika kwa ukuaji wa fibroids.

• Matrix ya ziada au ECM: Sawa na mpangilio wa matofali na chokaa, ECM ni kiwanja ambacho kinawajibika kwa seli kushikamana. Pia hurahisisha mabadiliko ya vipengele vya ukuaji na hivyo inaweza kusababisha mabadiliko ya kibayolojia kwenye seli zinazopelekea kutengenezwa kwa fibroids.

Mambo hatari

Zaidi ya mwili wa mwanamke kupitia umri wa uzazi, baadhi ya mambo hatarishi ambayo yanajulikana kuwa na athari kwenye fibroids ni kama ifuatavyo.

• umri

Wanawake wazee wanajulikana kuwa katika hatari kubwa kuliko wanawake wachanga katika kesi ya kupata fibroids, tuseme katika kikundi cha umri wa miaka 30-40. Zaidi ya hayo, kupata hedhi katika umri mdogo kuliko ilivyo kawaida kunaweza pia kupendekeza athari ya homoni ambayo inaweza kujitokeza kwa njia ya fibroids.

• Mbio

Swali la baadhi ya vipengele vya kijenetiki vinavyoongeza mwelekeo wa kupata fibroids kali linapendekezwa kwa wanawake wenye asili ya Kiafrika kupitia utafiti.

• Hatua za Kudhibiti Uzazi

Hatua za udhibiti wa uzazi kama vile tembe au kadhalika zinazoongoza kwenye mabadiliko katika muundo wa homoni za mwili zinaweza kusababisha uundaji wa nyuzinyuzi.

• Mambo mazingira 

Mambo kama vile lishe na mazoea ya kula (yanayoashiria upungufu au hata hali kama vile kunenepa, yaani, ambayo haiko chini ya seti ya kawaida ya afya ya mwili), historia ya unyanyasaji unaosababisha hali ya jumla ya kisaikolojia kama vile mfadhaiko au wasiwasi pia inaweza kusababisha kuongezeka kwa hatari ya kupata fibroids. Unywaji wa pombe pia unaweza kuchukuliwa kuwa sababu inayochangia hali hiyo.

• Historia ya familia

Imeonekana katika historia ya familia iliyofuatiliwa kwamba ikiwa washiriki wa kike wanasema mama au dada wa mtu amekuwa na historia ya fibroids, kuna uwezekano mkubwa kwamba mwili wa mtu husika unaweza kuwa na hatari kubwa au mwelekeo wa kuzaa sawa. Hii inaweza kuhusishwa na muundo wa seli na sifa za mwili katika familia.

Utambuzi

Mashauriano na gynecologist yako itakusaidia kutambua tatizo. Mchakato wa utambuzi wa fibroids ya uterine ni pamoja na uchunguzi wa pelvic ambapo daktari wako ataangalia uterasi wako kwa shida zozote za saizi, umbo, au hali. Baada ya uchunguzi wako wa pelvic, unaweza kumuuliza daktari wako maswali au mashaka yoyote ambayo unaweza kuwa nayo kuhusu fibroids ya uterasi. Unaweza kujadili idadi ya fibroids, saizi yao, mahali zilipo ikiwa zinakua kwa wakati, na chaguzi zako za matibabu ni nini. 

Fibroids ya uterasi inaweza pia kupatikana wakati wa uchunguzi wa kawaida wa pelvic ikiwa daktari wako atapata hitilafu yoyote wakati wa mashauriano. Mara tu daktari wako atakapothibitisha uwepo wa nyuzinyuzi kwenye uterasi, anaweza kukuuliza vipimo vifuatavyo ili kupata utambuzi sahihi wa hali yako - 

• Ultrasound: Ultrasound itakuwa kipimo cha kwanza cha uchunguzi ambacho daktari wako anaweza kuagiza ili kuthibitisha uwepo wa fibroids. Ultrasound hutumia mawimbi ya sauti kuonyesha picha ya uterasi yako. Hii inaweza kusaidia daktari wako kutambua, ramani, na kupima ukubwa wa fibroids. Uchunguzi wa ultrasound unaweza kufanywa nje, ambapo kifaa kinawekwa juu ya tumbo lako au inaweza kuwa ultrasound ya transvaginal. 

• Majaribio ya Damu: Pamoja na uchunguzi wa picha kama vile ultrasound, daktari wako pia anaweza kukuuliza ufanyie vipimo vya damu ili kubaini sababu ya kuundwa kwa fibroids. Fibroids pia inaweza kusababisha kutokwa na damu kwa hedhi isiyo ya kawaida, ambayo inaweza kuwa kiashiria cha upungufu wa damu kutokana na kupoteza damu, ugonjwa wa kutokwa na damu, au matatizo ya tezi.

• Imaging Resonance Magnetic (MRI): Iwapo uchunguzi wa ultrasound hautoshi kuangalia vizuri uterasi yako na nyuzinyuzi, daktari wako anaweza kuagiza uchunguzi wa MRI ambao utawasaidia kuliangalia suala hilo vizuri zaidi. Jaribio litaonyesha maelezo zaidi kuhusu ukubwa, ukuaji na nafasi ya fibroids. 

• Hysterosonografia: Hysterosonography pia inajulikana kama saline infusion sonogram ambayo humsaidia daktari wako kuona utando wa ndani wa uterasi. Katika utaratibu huu wa uchunguzi, maji ya chumvi yenye kuzaa huwekwa kwenye uterasi ili kuruhusu mwonekano bora wa kuta za ndani za chombo. Kipimo hiki kinaweza kuashiria matatizo yoyote makubwa yanayoweza kutokea kutokana na fibroids kama vile ugumba kutokana na fibroids kuziba mirija ya uzazi. 

• Hysteroscopy: Utaratibu huu wa uchunguzi unajumuisha kuwekewa kifaa kinachofanana na darubini kwenye shingo ya kizazi ambacho humwezesha daktari kuchunguza mwanya wa seviksi na utando wa uterasi. 

• Uchunguzi wa Tomografia ya Kompyuta (CT): Uchunguzi wa CT hutumia X-rays kuunda picha za kina za viungo vyako vya ndani kutoka pembe nyingi.

• Sonohysterography: Kipimo hiki kinahusisha kuingiza katheta ndogo kwenye uke na kuingiza chumvi kwenye uterasi. Kioevu kilichoongezwa hutoa mtazamo wazi wa uterasi ikilinganishwa na ultrasound ya kawaida.

• Laparoscopy: Katika utaratibu huu, chale ndogo hufanywa kwenye tumbo la chini. Bomba nyembamba, rahisi na kamera huingizwa ili kuchunguza kwa karibu viungo vya ndani.

Matibabu 

Kuna chaguzi mbalimbali za matibabu kwa fibroids ya uterine. Matibabu yako yanaweza kutegemea mambo kama vile idadi, saizi na nafasi ya fibroids, umri wako, masuala yoyote ya ziada ambayo unaweza kuwa nayo, n.k. Unaweza kushauriana na daktari wako wa magonjwa ya wanawake kuhusu matibabu yanayopatikana ya fibroids ya uterasi na kuyajadili kwa kina kabla ya kufanya uamuzi wowote. Baadhi ya matibabu ya kawaida ni: 

1. Dawa

Dawa za fibroids ya uterine hufanya kazi kwa kulenga homoni zinazodhibiti mzunguko wako wa hedhi. Wanasaidia kudhibiti dalili kama vile kutokwa na damu nyingi na shinikizo la pelvic. Dawa hizi haziondoi fibroids lakini zinaweza kusaidia kuzipunguza.

Aina za dawa ni pamoja na:

• Wapinzani wa GnRH: Dawa hizi hupunguza homoni za estrojeni na progesterone, na kukuweka katika hali ya muda ya kukoma hedhi. Hii inasimamisha hedhi, hupunguza fibroids, na inaboresha anemia. Mifano ni pamoja na leuprolide (Lupron Depot), goserelin (Zoladex), na triptorelin (Trelstar). Madhara kama vile kuwaka moto ni ya kawaida, na matumizi ya muda mrefu yanaweza kusababisha kupoteza mifupa. Mara nyingi hutumiwa kwa si zaidi ya miezi sita lakini inaweza kuunganishwa na kiwango cha chini cha estrojeni au projestini (matibabu ya nyongeza) ili kupunguza madhara na kuongeza matumizi hadi miezi 12. Madaktari wanaweza kuagiza hizi ili kupunguza fibroids kabla ya upasuaji au kusaidia mpito hadi kukoma hedhi.
• Wapinzani wa GnRH: Dawa hizi hudhibiti kutokwa na damu nyingi kwa watu ambao hawajafikia ukomo wa hedhi lakini hawapunguzi nyuzinyuzi. Zinaweza kutumika kwa hadi miaka miwili, mara nyingi kwa tiba ya nyongeza ili kupunguza athari kama vile kuwaka moto au kupoteza mifupa.
• IUD inayotoa projestini: Kifaa hiki kinaweza kusaidia kupunguza uvujaji wa damu nyingi unaosababishwa na fibroids, lakini hakifibroids au kuziondoa. Pia huzuia mimba.
• Asidi ya Tranexamic: Dawa isiyo ya homoni iliyochukuliwa siku za kutokwa na damu nyingi ili kurahisisha mtiririko wa hedhi.
• Dawa zingine:
  • Vidonge vya kudhibiti uzazi vyenye kipimo cha chini: Inaweza kusaidia kudhibiti kutokwa na damu lakini usipunguze fibroids.
  • NSAIDs (kwa mfano, ibuprofen au naproxen): Msaada kwa maumivu lakini usipunguze damu au saizi ya nyuzinyuzi.
  • Vitamini na virutubisho vya chuma: Inapendekezwa kwa wale walio na damu nyingi na upungufu wa damu.

2. Matibabu yasiyo ya uvamizi

Utaratibu usio na uvamizi wa kupunguza saizi ya nyuzi inaweza kuwa chaguo la matibabu kwako. Katika upasuaji wa ultrasound unaoongozwa na MRI, transducer ya ultrasound hutumiwa wakati mgonjwa yuko kwenye skana ya MRI ili kuona mahali halisi ya fibroids, na mawimbi ya sauti huelekezwa kwenye eneo hilo ili joto la fibroids na kuzipunguza. Mbinu hii haivamizi, haihitaji chale, huhifadhi uterasi yako, na inaweza kufanywa kama matibabu ya wagonjwa wa nje.

3. Taratibu za Uvamizi mdogo

Chaguzi nyingi za utaratibu wa uvamizi mdogo zinaweza kuzingatiwa kwa kuondoa au kupunguza fibroids ya uterasi. Utaratibu wa kuimarisha ateri ya uterine ni mzuri katika kupungua kwa fibroids. Mtiririko wa damu kwenye fibroids husimamishwa kwa kudunga chembe ndogo za embolic kwenye mishipa ambayo hutoa damu kwenye uterasi. Hii huwafanya kusinyaa na kufa na itasaidia katika kudhibiti dalili zingine pia. Utaratibu mwingine ni ablation ya radiofrequency, ambapo nishati ya radiofrequency hutumiwa kupunguza mishipa ya damu kwenye fibroids, na kuharibu kwa ufanisi. Laparoscopic au robotic myomectomy ni utaratibu ambapo mkato mdogo hufanywa katika eneo la tumbo ili kuondoa fibroids. Myomectomy ya Hysteroscopic inaweza kufanywa ikiwa una submucosal fibroids. Katika utaratibu huu, vyombo huingizwa kupitia uke na kizazi ili kufikia uterasi na kuondoa fibroids. Unaweza pia kuwa na chaguo la utoaji wa endometriamu ambapo chombo huingizwa kwenye uterasi na joto, mkondo, maji ya moto, au microwaves inaweza kutumika kuharibu utando wa uterasi. Wanawake wengi wanaopata utaratibu huu huenda wasiweze kupata mimba.

4. Utaratibu wa Upasuaji 

Taratibu za upasuaji kama vile myomectomy ya tumbo na hysterectomy pia zinaweza kuzingatiwa ikiwa una fibroids kubwa na nyingi ambazo zinaendelea kurudi licha ya kupata taratibu nyingine. Myomectomy ya tumbo inarejelea njia ya jadi ya upasuaji ambapo madaktari huondoa fibroids kutoka kwa uterasi. Upasuaji huu unaweza kusababisha kovu kwenye uterasi na unaweza kuathiri uwezekano wako wa kupata mimba. Kwa upande mwingine, Hysterectomy inahusu uondoaji kamili wa uterasi na ni suluhisho pekee la kudumu la kutibu fibroids ya uterine. Wasiliana na daktari wako kabla ya kufanya uamuzi wa kuendelea na hysterectomy kwani utaratibu huu ni wa kudumu. 

5. Taratibu za Upasuaji wa Kienyeji

Chaguzi za upasuaji wa jadi wa wazi unaohusisha chale kubwa ni pamoja na:

• Myomectomy ya tumbo: Utaratibu huu huondoa fibroids kupitia chale kubwa kwenye eneo la tumbo. Mara nyingi hupendekezwa kwa watu walio na nyuzi nyingi, nyuzinyuzi kubwa sana, au nyuzinyuzi zilizo ndani kabisa ya uterasi. Ingawa inaweza kuwa njia mbadala ya hysterectomy kwa baadhi, kovu kutokana na upasuaji inaweza kupunguza uwezekano wa mimba ya baadaye.
• Hysterectomy: Upasuaji huu unahusisha kuondoa uterasi na ndiyo tiba pekee ya uhakika na ya kudumu kwa fibroids ya uterasi.
  • Hysterectomy huondoa uwezo wa kupata watoto.
  • Ovari pia ikiondolewa, husababisha kukoma hedhi, baada ya hapo unaweza kuchagua kutumia tiba mbadala ya homoni ili kudhibiti dalili za kukoma hedhi kama vile kuwaka moto.
  • Watu wengi wenye fibroids ya uterine wanaweza kuchagua kuweka ovari zao wakati wa upasuaji huu.

Hatari

Matibabu ya fibroids ya uterine, iwe ya upasuaji au isiyo ya upasuaji, huja na hatari zinazowezekana. Hatari hizi hutegemea aina ya matibabu na mambo ya mtu binafsi. Hatari za kawaida ni pamoja na:

• Vujadamu: Kutokwa na damu nyingi kunaweza kutokea wakati au baada ya upasuaji, haswa kwa taratibu kama vile myomectomy au hysterectomy.
• maambukizi: Utaratibu wowote wa upasuaji hubeba hatari ya kuambukizwa, ambayo inaweza kuhitaji antibiotics au huduma ya ziada.
• Uharibifu wa viungo vya jirani: Matibabu kama vile upasuaji au uimarishaji wa ateri ya uterasi inaweza kuathiri viungo vya karibu bila kukusudia, kama vile kibofu cha mkojo au utumbo.
• Makovu: Taratibu za upasuaji, kama vile myomectomy, zinaweza kusababisha malezi ya kovu kwenye uterasi au tumbo, na hivyo kuathiri uwezo wa kuzaa au kusababisha maumivu.
• Changamoto za uzazi: Baadhi ya matibabu yanaweza kuathiri uwezo wa kupata mimba, ama kwa muda au kwa kudumu. Kwa mfano, hysterectomy huondoa uwezekano wa mimba.
• Dalili za kukoma hedhi: Ikiwa ovari itaondolewa wakati wa upasuaji, hedhi ya mapema inaweza kutokea, na kusababisha dalili kama vile joto, mabadiliko ya hisia, na kupoteza mfupa.
• Kujirudia: Matibabu yasiyo ya upasuaji, kama vile dawa au utiririshaji wa ateri ya uterasi, huenda yasiondoe kabisa fibroids, na nyuzinyuzi mpya zinaweza kukua baada ya muda.
• Athari za mzio au mbaya: Watu wengine wanaweza kupata madhara kutokana na dawa au matatizo yanayohusiana na anesthesia inayotumiwa wakati wa taratibu.

Kuzuia

Hakuna ushahidi mwingi wa kisayansi unaopatikana ambao unatoa mwanga juu ya sababu kwa nini wanawake wa umri wa kuzaa wanapata nyuzi za uterine. Hii inafanya kuwa vigumu kwa wanawake kujua ni nini kinachoweza kusababisha ukuaji wa ukuaji huu usio na saratani kwenye uterasi. Daktari wako anaweza kushiriki baadhi ya hatua za kawaida unazoweza kuchukua ili kusaidia kuepuka kupata fibroids, hata hivyo, kukiwa na ushahidi mdogo wa kisayansi unaopatikana, kuzuia huenda kusiwezekane. 

Upande mkali ni kwamba haya ni ukuaji usio na kansa na mara nyingi, hauhitaji aina yoyote ya matibabu. Hatari ya kupata fibroids inaweza kupunguzwa kwa kufuata mtindo wa maisha mzuri, kula chakula chenye afya kama mboga mboga na matunda, kufanya mazoezi mara kwa mara, na kupata uchunguzi wa mara kwa mara wa magonjwa ya wanawake, ikijumuisha chaguzi kama vile utiaji wa nyuzi za uterine huko Hyderabad. Utafiti fulani pia umependekeza kuwa hatari ya kupata fibroids ya uterine inaweza kupungua ikiwa unatumia uzazi wa mpango wa homoni. Walakini, hii sio suluhisho la kudumu au linalowezekana kwa kila mtu. Kwa hivyo, kutunza mwili wako kutoka kwa umri mdogo na kufuata mtindo mzuri wa maisha ndio njia bora ya kuzuia kupata fibroids.